ניו רהעומאַטאָיד אַרטריט טרעאַטמענץ און שטודיום: די לעצטע פאָרשונג

צופרידן

• דזשאַק ינכיבאַטערז פאָרשלאָגן רעליעף
• בטק ינכיבאַטער אין אַנטוויקלונג
• נעוראָסטימולאַטיאָן ווייזט צוזאָג
• אָמעגאַ -3 פאַטי אַסאַדז קען העלפן
• RA מעדאַקיישאַנז לינגקט צו בענעפיץ פון האַרץ געזונט
• די טאַקעאַווייַ

רהעומאַטאָיד אַרטריט (ראַ) איז אַ כראָניש צושטאַנד וואָס זייַנען שלאָס געשווילעכץ, סטיפנאַס און ווייטיק. עס איז קיין באַוווסט היילן פֿאַר ראַ - אָבער עס זענען טריטמאַנץ צו באַפרייַען סימפּטאָמס, באַגרענעצן שלאָס שעדיקן און העכערן געזונט געזונט.

ווי סייאַנטיס פאָרזעצן צו אַנטוויקלען און פֿאַרבעסערן טריטמאַנץ פֿאַר ראַ, דיין דאָקטער קען רעקאָמענדירן ענדערונגען אין דיין באַהאַנדלונג פּלאַן.

לייענען אויף צו לערנען וועגן די לעצטע פאָרשונג און נואַסט באַהאַנדלונג אָפּציעס פֿאַר דעם צושטאַנד.

דזשאַק ינכיבאַטערז פאָרשלאָגן רעליעף

פילע מענטשן מיט ראַ נוצן אַ טיפּ פון קרענק-מאָדיפיצירן אַנטירהעומאַטיק מעדיצין (DMARD) באקאנט ווי מעטהאָטרעקסאַטע. אָבער אין עטלעכע קאַסעס, באַהאַנדלונג מיט מעטהאָטרעקסאַטע אַליין איז נישט גענוג צו קאָנטראָלירן סימפּטאָמס.

אויב איר האָט גענומען מעטהאָטרעקסאַטע און איר נאָך האָבן מעסיק צו שטרענג סימפּטאָמס פון ראַ, דיין דאָקטער קען רעקאָמענדירן צו לייגן אַ Janus Kinase (JAK) ינכיבאַטער צו דיין באַהאַנדלונג פּלאַן. JAK ינכיבאַטערז העלפן האַלטן כעמיש ריאַקשאַנז וואָס גרונט אָנצינדונג אין דיין גוף. מעטהאָטרעקסאַטע טוט דאָס אויך, אָבער אין אַ אַנדערש וועג. פֿאַר עטלעכע מענטשן, JAK ינכיבאַטערז אַרבעט מער יפעקטיוולי.

ביז איצט, די פוד און דראַג אַדמיניסטראַטיאָן (פדאַ) באוויליקט דרייַ טייפּס פון דזשאַק ינכיבאַטערז צו מייַכל ראַ:

• טאָפאַסיטיניב (Xeljanz), באוויליקט אין 2012
• baricitinib (Olumiant), באוויליקט אין 2018
• upadacitinib (Rinvoq), באוויליקט אין 2019

פאָרשער פאָרזעצן צו לערנען די מעדאַקיישאַנז צו לערנען ווי זיי פאַרגלייכן זיך און אנדערע באַהאַנדלונג אָפּציעס. פֿאַר בייַשפּיל, סייאַנטיס לעצטנס געפֿונען אַז אַ קאָמבינאַציע פון ​​מעטהאָטרעקסאַטע און ופּאַדאַסיטיניב איז מער עפעקטיוו ווי מעטהאָטרעקסאַטע און אַדאַלימומאַב פֿאַר רידוסינג ווייטיק און ימפּרוווינג פונקציאָנירן אין מענטשן מיט ראַ. מער ווי 1,600 מענטשן מיט RA האָבן אָנטייל גענומען אין דעם לערנען.

קליניש טריאַלס זענען אויך אַנדערוויי צו אַנטוויקלען נייַע JAK ינכיבאַטערז, אַרייַנגערעכנט אַן יקספּערמענאַל מעדאַקיישאַן באַוווסט ווי פילגאָטיניב. אין אַ לעצטע קליניש פּראָצעס פון פאַסע III, פילגאָטיניב איז געווען געפֿונען מער עפעקטיוו ווי אַ פּלאַסיבאָו פֿאַר באַהאַנדלונג פון RA ביי מענטשן וואָס האָבן שוין געפרוווט איין אָדער מער DMARDs. מער פאָרשונג איז דארף צו לערנען די לאַנג-טערמין זיכערקייַט און עפיקאַסי פון דעם יקספּערמענאַל מעדיצין.

צו לערנען מער וועגן די פּאָטענציעל בענעפיץ און ריסקס פון גענומען אַ JAK ינכיבאַטער, רעדן צו דיין דאָקטער. זיי קענען העלפֿן איר לערנען אויב דעם טיפּ פון מעדאַקיישאַן איז אַ גוט ברירה פֿאַר איר.

בטק ינכיבאַטער אין אַנטוויקלונג

ברוטאָן ס טיראָסינע קינאַסע (BTK) איז אַן ענזיים וואָס פיעסעס אַ ראָלע אין דער אַנטוויקלונג פון אָנצינדונג. צו פאַרשפּאַרן די קאַמף פון BTK, ריסערטשערז האָבן דעוועלאָפּעד און טעסטינג אַ BTK ינכיבאַטער באַוווסט ווי פענעברוטיניב.

פרי שטודיום פֿאָרשלאָגן אַז פענעברוטיניב קען צושטעלן אן אנדער באַהאַנדלונג אָפּציע פֿאַר ראַ. אַן אינטערנאַציאָנאַלע גרופּע פון ​​ריסערטשערז לעצטנס געענדיקט אַ פאַסע וו קליניש פּראָצעס צו לערנען די זיכערקייַט און עפיקאַסי פון פענעברוטיניב פֿאַר באַהאַנדלונג פון דעם צושטאַנד. זיי געפֿונען אַז פענעברוטיניב איז אַקסעפּטאַבלי זיכער און מאַדאַסטלי עפעקטיוו.

די לערנען געפֿונען אַז ווען קאַמביינד מיט מעטהאָטרעקסאַטע, פענעברוטיניב איז געווען מער עפעקטיוו ווי אַ פּלאַסיבאָו פֿאַר טרעאַטינג סימפּטאָמס פון ראַ. Fenebrutinib האט ענלעך עפעקטיווקייט רייץ ווי adalimumab.

מער פאָרשונג איז דארף צו לערנען די זיכערקייַט און עפיקאַסי פון פענעברוטיניב.

נעוראָסטימולאַטיאָן ווייזט צוזאָג

עטלעכע מענטשן פּרובירן קייפל מעדאַקיישאַנז צו מייַכל ראַ, אָן הצלחה.

ווי אַן אָלטערנאַטיוו צו מעדאַקיישאַנז, ריסערטשערז פאָרשונג די פּאָטענציעל בענעפיץ און ריסקס פון וואַגוס נערוו סטימיאַליישאַן פֿאַר באַהאַנדלונג פון ראַ. אין דעם באַהאַנדלונג צוגאַנג, עלעקטריקאַל ימפּאַלסיז זענען געניצט צו סטימולירן די וואַגוס נערוו. דעם נערוו העלפּס רעגולירן אָנצינדונג אין דיין גוף.

ססיענטיסץ האָבן לעצטנס דורכגעקאָכט די ערשטע אין-מענטש פּילאָט לערנען פון וואַגוס נערוו סטימיאַליישאַן פֿאַר באַהאַנדלונג פון ראַ. זיי ימפּלאַנטיד אַ קליין נעוראָסטימולאַטאָר אָדער אַ שאַם מיטל אין 14 מענטשן מיט ראַ. זעקס פון די מענטשן זענען באהאנדלט מיט וואַגוס נערוו סטימיאַליישאַן אַמאָל 12 טעג פֿאַר 12 וואָכן.

צווישן פּאַרטיסאַפּאַנץ וואָס באקומען טעגלעך וואַגוס נערוו סטימיאַליישאַן, פיר פון זעקס פּאַרטיסאַפּאַנץ יקספּיריאַנסט ימפּרווומאַנץ אין ראַ סימפּטאָמס. עטלעכע פּאַרטיסאַפּאַנץ יקספּיריאַנסט אַדווערס געשעענישן בעשאַס באַהאַנדלונג, אָבער קיינער פון די געמאלדן געשעענישן זענען ערנסט אָדער שטענדיק.

אָמעגאַ -3 פאַטי אַסאַדז קען העלפן

אין אַדישאַן צו נעמען דיין פּריסקרייבד מעדאַקיישאַנז, שטודיום פֿאָרשלאָגן אַז אַדינג אַן אָמעגאַ -3 ביילאגע צו דיין טעגלעך רוטין קען העלפֿן צו באַגרענעצן ראַ סימפּטאָמס.

אָמעגאַ -3 פאַטי זויער קאַנסאַמשאַן איז לינגקט צו רידוסט אָנצינדונג אין דעם גוף. ווען ינוועסטאַגייטערז פון די אוניווערסיטעט פון האָוסטאָן ריוויוד די פאָרשונג וועגן אָמעגאַ-קסנומקס סופּפּלעמענטאַטיאָן, זיי געפֿונען 20 קליניש טריאַלס וואָס פאָוקיסט אויף RA אין באַזונדער. אין 16 פון 20 טריאַלס, אָמעגאַ -3 סופּפּלעמענטאַטיאָן איז געווען לינגקט צו באַטייטיק ימפּרווומאַנץ אין RA סימפּטאָמס.

לעצטע אָבסערוואַטיאָנאַל פאָרשונג האט אויך געפֿונען אַ פֿאַרבינדונג צווישן אָמעגאַ-קסנומקס סופּפּלעמענטאַטיאָן און רידוסט קרענק טעטיקייט אין מענטשן מיט ראַ. אויף די ACR / ARP יערלעך פאַרזאַמלונג אין 2019, ריסערטשערז געמאלדן די רעזולטאַטן פון אַ לאַנדזשאַטודאַנאַל רעגיסטרי לערנען פון 1557 מענטשן מיט RA. פּאַרטיסיפּאַנץ וואָס געמאלדן גענומען אָמעגאַ -3 ביילאגעס האָבן נידעריקער סקאָרז פון אַקטיוויטעטן פון קרענק, ווייניקער געשוואָלן דזשוינץ און ווייניקער ווייטיקדיק דזשוינץ אין דורכשניטלעך ווי יענע וואָס האָבן נישט נעמען אָמעגאַ -3 ביילאגעס.

RA מעדאַקיישאַנז לינגקט צו בענעפיץ פון האַרץ געזונט

עטלעכע ראַ מעדאַקיישאַנז קען האָבן בענעפיץ פֿאַר דיין האַרץ און דיין דזשוינץ. לויט צוויי נייַע שטודיום וואָס זענען געווען דערלאנגט אין די ACR / ARP יערלעך פאַרזאַמלונג אין 2019, די מעדאַקיישאַנז אַרייַננעמען מעטהאָטרעקסאַטע און הידראָקסיטשלאָראָקווינע.

אין איין לערנען, ינוועסטאַגייטערז נאָכפאָלגן 2,168 וועטעראַנס מיט RA 2005-2005. זיי געפֿונען אַז פּאַרטיסאַפּאַנץ וואָס באקומען באַהאַנדלונג מיט מעטהאָטרעקסאַטע זענען ווייניקער מסתּמא צו דערפאַרונג קאַרדיאָווואַסקיאַלער געשעענישן, אַזאַ ווי האַרץ באַפאַלן אָדער מאַך. פּאַרטיסיפּאַנץ וואָס האָבן באקומען מעטהאָטרעקסאַטע זענען אויך ווייניקער מסתּמא צו זיין כאַספּיטאַלייזד פֿאַר האַרץ דורכפאַל.

אין אן אנדערן לערנען, קאַנאַדיאַן ריסערטשערז אַנאַלייזד רעגיסטרי דאַטן קאַלעקטאַד פֿון דריי גרופּעס: מענטשן מיט ראַ, מענטשן מיט סיסטעמיק לופּוס עריטהעמאַטאָסוס (סלע) און געזונט קאָנטראָלס מיט קיין צושטאַנד. מענטשן מיט RA אָדער SLE וואָס זענען באהאנדלט מיט הידראָקסיטשלאָראָקווינע האט אַ רידוסט ריזיקירן פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער געשעענישן, אַזאַ ווי האַרץ באַפאַלן אָדער מאַך.

די טאַקעאַווייַ

ברייקטרוז אין מעדיציניש וויסנשאַפֿט קענען אויך העלפֿן ריסערטשערז צו אַפּטאַמייז יגזיסטינג טריטמאַנץ און אַנטוויקלען נייַע אַפּפּראָאַטשעס פֿאַר מאַנאַגינג ראַ.

צו לערנען מער וועגן די לעצטע באַהאַנדלונג אָפּציעס פֿאַר RA, רעדן מיט דיין דאָקטער. זיי קענען העלפֿן איר פֿאַרשטיין די פּאָטענציעל בענעפיץ און ריסקס פון אַדזשאַסטינג דיין באַהאַנדלונג פּלאַן. זיי קען אויך רעקאָמענדירן ענדערונגען אין לייפסטייל, אַזאַ ווי ניט סמאָוקינג אָדער וואַפּינג, צו העלפן איר הנאה די בעסטער מעגלעך געזונט און קוואַליטעט פון לעבן מיט דעם צושטאַנד.