קאָמבינאַציע טעראַפּיע פֿאַר ברייט בינע קליין צעל לונג ראַק: וואָס עס איז, עפיקאַסי, קאָנסידעראַטיאָנס, און מער
צופרידן
- איבערבליק
- קאָמבינאַציע קימאָוטעראַפּי
- טשעמאָטהעראַפּי פּלוס יממונאָטהעראַפּי
- ווי עפעקטיוו איז קאָמבינאַציע טעראַפּיע?
- זייַט יפעקס פון קאָמבינאַציע טעראַפּיע
- טינגז צו באַטראַכטן
- נעם אוועק
איבערבליק
באַהאַנדלונג פֿאַר ברייט בינע קליין צעל לונג ראַק (SCLC) יוזשאַוואַלי ינוואַלווז קאָמבינאַציע באַהאַנדלונג. עס קען זיין אַ קאָמבינאַציע פון קימאָוטעראַפּי דרוגס אָדער קימאָוטעראַפּי פּלוס ימיונאָטהעראַפּי.
זאל ס נעמען אַ נעענטער קוק אין קאָמבינאַציע טעראַפּיע פֿאַר ברייט בינע סקלק, ווי עס אַרבעט, און טינגז צו באַטראַכטן איידער טשוזינג אַ באַהאַנדלונג.
קאָמבינאַציע קימאָוטעראַפּי
בשעת כירורגיע און ראַדיאַציע צו די קאַסטן זענען געניצט פֿאַר לימיטעד בינע SCLC, זיי ניטאָ טיפּיקאַללי געניצט פֿאַר ברייט בינע. דער ערשטער-ליניע באַהאַנדלונג פֿאַר ברייט בינע SCLC איז קאָמבינאַציע קימאָוטעראַפּי.
קימאָוטעראַפּי האט עטלעכע צילן. עס קען ייַנשרומפּן טומאָרס, פאַרקלענערן סימפּטאָמס און פּאַמעלעך פּראַגרעשאַן. דאָס איז וויכטיק אין טרעאַטינג SCLC ווייַל עס איז אַ זייער שנעל גראָוינג ראַק. די שטאַרק דרוגס קענען האַלטן ראַק סעלז פון גראָוינג און רעפּראָדוצירן.
טשעמאָטהעראַפּי דרוגס טאָן ניט ציל אַ ספּעציפיש אָנוווקס אָדער אַ ספּעציפיש טייל פון דעם גוף. עס איז אַ סיסטעמיק באַהאַנדלונג. אַז מיטל עס זוכט ראַק סעלז וואוהין זיי זענען.
קאָמבינאַציע קימאָוטעראַפּי קען אַרייַננעמען:
- עטאָפּאָסידע פּלוס סיספּלאַטין
- עטאָפּאָסידע פּלוס קאַרבאָפּלאַטין
- ירינאָטעקאַן פּלוס סיספּלאַטין
- ירינאָטעקאַן פּלוס קאַרבאָפּלאַטין
טשעמאָטהעראַפּי איז יוזשאַוואַלי געגעבן דורך ינפיוזשאַן אויף אַ באַשטימט פּלאַן. איידער איר אָנהייב, דיין דאָקטער וועט אַססעסס דיין קוילעלדיק געזונט צו מאַכן זיכער אַז איר קענען וויטסטאַנד די זייַט יפעקס פון באַהאַנדלונג.
טשעמאָטהעראַפּי פּלוס יממונאָטהעראַפּי
ראַק סעלז זענען הארן פון פאַרשטעלונג. זיי קענען נאַרן דיין ימיון סיסטעם צו נישט זען זיי ווי געפערלעך.
יממונאָטהעראַפּי, אויך באַוווסט ווי בייאַלאַדזשיקאַל טעראַפּיע, אָפפערס אַ בוסט צו די ימיון סיסטעם. עס העלפּס עס דערקענען און באַפאַלן ראַק סעלז. ניט ענלעך קימאָוטעראַפּי, עס קען נישט שעדיקן צו געזונט סעלז.
די ימיונאָטהעראַפּי מעדיצין אַטעזאָליזומאַב (טעצענטריק) קענען זיין געגעבן צוזאַמען מיט קאָמבינאַציע קימאָוטעראַפּי. אַמאָל איר זענט פאַרטיק מיט קימאָוטעראַפּי, איר קענען בלייבן אויף אַטעזאָליזומאַב ווי אַ וישאַלט טעראַפּיע.
אנדערע ימיונאָטהעראַפּי דרוגס וואָס קען זיין געניצט פֿאַר SCLC זענען:
- ipilimumab (Yervoy)
- nivolumab (Opdivo)
- פּעמבראָליזומאַב (קייטרודאַ)
ימיונאָטהעראַפּי איז יוזשאַוואַלי געגעבן דורך ינטראַווינאַס (IV) ינפיוזשאַן אויף אַ רעגולער פּלאַן.
ווי עפעקטיוו איז קאָמבינאַציע טעראַפּיע?
קאָמבינאַציע קימאָוטעראַפּי פֿאַר אַ ברייט בינע SCLC קענען פּאַמעלעך פּראַגרעשאַן און צושטעלן אַ ביסל רעליעף פון סימפּטאָמס. דער ערשט ענטפער קורס איז 60-80 פּראָצענט. אין עטלעכע פאלן, די ענטפער איז אַזוי דראַמאַטיק אַז ימאַגינג טעסץ קענען ניט מער דעטעקט די ראַק.
דאָס איז יוזשאַוואַלי צייַטווייַליק. ברייט בינע SCLC כּמעט שטענדיק ריפּאָרץ, מאל אין חדשים. נאָך ריקעראַנס, די ראַק קען זיין קעגנשטעליק צו קימאָוטעראַפּי.
דעריבער, דיין דאָקטער קען רעקאָמענדירן צו פאָרזעצן מיט ימיונאָטהעראַפּי נאָך ענדיקן קימאָוטעראַפּי. דיין דאָקטער קען אויך פאָרשלאָגן ראַדיאַציע צו דעם מאַרך. דאָס קען העלפֿן צו פאַרמייַדן די ראַק פאַרשפּרייטן צו דיין מאַרך.
קליניש טריאַלס פון ימיונאָטהעראַפּי פֿאַר SCLC האָבן געמישט רעזולטאַטן. אין אַ לעצטן פּראָצעס, אַטעזאָליזומאַב מיט קימאָוטעראַפּי באזירט אויף פּלאַטינום.ווען קאַמפּערד מיט קימאָוטעראַפּי אַליין, עס איז געווען באַטייטיק פֿאַרבעסערונג אין קוילעלדיק ניצל און פּראַגרעשאַן-פֿרייַ ניצל.
יממונאָטהעראַפּי פֿאַר באַהאַנדלונג פון ברייט בינע SCLC איז פּראַמאַסינג אָבער נאָך לעפיערעך נייַ. קליניש טריאַלס וואָס לערנען יממונאָטהעראַפּי מיט קאָמבינאַציע קימאָוטעראַפּי זענען אָנגאָינג.
אויב די ראַק טוט נישט גיין אין רעמיססיאָן אָדער האלט צו פאַרשפּרייטן, איר וועט דאַרפֿן ווייַטער באַהאַנדלונג. דיין ברירות וועלן אָפענגען אויף ווו עס האט פאַרשפּרייטן און וואָס טהעראַפּיעס איר האָט שוין געפרוווט.
זייַט יפעקס פון קאָמבינאַציע טעראַפּיע
ראַק ינוואַלווז ראַפּאַדלי דיוויידינג סעלז. טשעמאָטהעראַפּי דרוגס ציל סעלז וואָס צעטיילן געשווינד. אַז מיטל זיי אויך ווירקן עטלעכע געזונט סעלז. דאָס איז וואָס זייַנען אַזוי פילע זייַט יפעקס פֿאַרבונדן מיט די באַהאַנדלונג.
די זייַט יפעקס פון קימאָוטעראַפּי זענען אַנדערש לויט די ספּעציעלע דרוגס, דאָוסאַדזש און ווי אָפט איר באַקומען עס. אַלעמען ריאַקץ דיפערענטלי. די רשימה פון פּאָטענציעל זייַט יפעקס איז לאַנג, אָבער איר מיסטאָמע וועט ניט דערפאַרונג אַלע פון זיי. זייַט יפעקס קען זיין:
- מידקייט
- שוואַכקייַט
- עקל
- וואַמאַטינג
- אָנווער פון אַפּעטיט
- שילשל
- האָר אָנווער
- וואָג אָנווער
- קרישלדיק ניילז
- בלידינג גאַמז
- געוואקסן ריזיקירן פון ינפעקציע
יממונאָטהעראַפּי קען פאַרשאַפן:
- עקל
- מידקייט
- שלאָס ווייטיק
- שילשל אָדער פאַרשטאָפּונג
- פלו-ווי סימפּטאָמס
- ענדערונגען אין וואָג
- אָנווער פון אַפּעטיט
סימפּטאָמס פון אַ ינפיוזשאַן אָפּרוף קענען אָנמאַכן:
- היץ, טשילז אָדער פלאַשינג פון די פּנים
- ויסשיט
- יטשי הויט
- קאָפּשווינדל
- וויזינג
- קאָנפליקט ברידינג
ראַדיאַציע טעראַפּיע קען פירן צו:
- מידקייט
- אָנווער פון אַפּעטיט
- הויט יריטיישאַן ענלעך צו זונענברען
- יריטיישאַן פון די סקאַלפּ
- האָר אָנווער
פילע זייַט יפעקס קענען זיין געראטן מיט אנדערע טהעראַפּיעס אָדער מאַדאַפאַקיישאַנז פון לייפסטייל. זייט זיכער צו זאָגן דיין כעלטקער מאַנשאַפֿט ווען איר האָבן זייַט יפעקס.
טינגז צו באַטראַכטן
איידער איר קלייַבן אַ באַהאַנדלונג, דיין דאָקטער וועט אָפּשאַצן דיין געזונט. אין עטלעכע פאלן, די זייַט יפעקס פון נאָרמאַל טריטמאַנץ קען זיין צו האַרב. צוזאַמען, איר קענען באַשליסן צי איר זאָל האָבן אַ נידעריקער דאָסעס פון קימאָוטעראַפּי, ימיונאָטהעראַפּי אָדער פּאַליאַטיוו זאָרגן אַליין. איר קענט אויך רעדן מיט דיין דאָקטער וועגן אַן ענראָולינג אין אַ קליניש פּראָצעס.
פּאַליאַטיוו זאָרגן איז אויך באַוווסט ווי סאַפּאָרטיוו זאָרג. עס וועט נישט מייַכל דיין ראַק, אָבער עס קענען העלפֿן צו פירן די יחיד סימפּטאָמס און ומקערן דיין קוואַליטעט פון לעבן ווי לאַנג ווי מעגלעך. איר קענען באַקומען פּאַלליאַטיווע זאָרגן צוזאַמען מיט קאָמבינאַציע טעראַפּיע.
צי עס ס איידער, בעשאַס אָדער נאָך באַהאַנדלונג, איר'רע געבונדן צו האָבן פֿראגן און קאַנסערנז. דיין כעלטקער מאַנשאַפֿט איז דאָרט צו העלפן. זיי וועלן אַז דיין באַהאַנדלונג זאָל גיין ווי סמודלי ווי מעגלעך און קענען געבן שטיצן ווו עס איז דארף. ווען נייטיק, זיי קענען אָפּשיקן איר צו אנדערע וואָס קען זיין אַ הילף.
נעם אוועק
דער ערשטער-שורה טעראַפּיע פֿאַר ברייט בינע SCLC איז קאָמבינאַציע טעראַפּיע. דאָס קען מיינען אַ קאָמבינאַציע פון טשעמאָ דרוגס אַליין אָדער צוזאַמען מיט ימיונאָטהעראַפּי. די באַהאַנדלונג דאַרף זיין טיילערד צו דיין ספּעציפיש באדערפענישן.
עפֿן קאָמוניקאַציע מיט דיין דאָקטער איז דער בעסטער וועג צו מאַכן זיכער אַז איר זענט אויף דער זעלביקער בלאַט. צוזאַמען איר קענט מאַכן די בעסטער ברירות פֿאַר איר.