ברוסט ריקאַנסטראַקשאַן - נאַטירלעך געוועב

נאָך אַ מאַסטעקטאָמי, עטלעכע וואָמען קלייַבן אַ קאָסמעטיק כירורגיע צו רימייק דיין ברוסט. דער טיפּ פון כירורגיע איז גערופֿן ברוסט ריקאַנסטראַקשאַן. עס קען זיין דורכגעקאָכט אין דער זעלביקער צייט מיט אַ מאַסטעקטאָמי (באַלדיק ריקאַנסטראַקשאַן) אָדער שפּעטער (דילייד ריקאַנסטראַקשאַן).

בעשאַס ברוסט ריקאַנסטראַקשאַן וואָס ניצט נאַטירלעך געוועב, די ברוסט איז רישיפּט מיט מוסקל, הויט אָדער פעט פון אן אנדער טייל פון דיין גוף.

אויב איר האָט אַ ברוסט ריקאַנסטראַקשאַן אין דער זעלביקער צייט מיט מאַסטעקטאָמי, די כירורג קען טאָן איינער פון די פאלגענדע:

• הויט ספּערינג מאַסטעקטאָמי. דעם מיטל בלויז די שטח אַרום דיין אָפּל און אַרעאָלאַ איז אַוועקגענומען.
• ניפּאַל-ספּערינג מאַסטעקטאָמי. דעם מיטל אַלע הויט, אָפּל און אַרעאָלאַ זענען געהאלטן.

אין ביידע פאלן, הויט איז לינקס צו מאַכן ריקאַנסטראַקשאַן גרינגער.

אויב איר וועט האָבן אַ ברוסט ריקאַנסטראַקשאַן שפּעטער, די כירורג קען נאָך מאַכן מאַסטעקטאָמי פון הויט אָדער אָפּל. אויב איר זענט נישט זיכער וועגן ריקאַנסטראַקשאַן, די כירורג וועט אַראָפּנעמען די אָפּל און גענוג הויט צו מאַכן די קאַסטן וואַנט ווי גלאַט און פלאַך ווי מעגלעך.

די טייפּס פון ברוסט ריקאַנסטראַקשאַן זענען די פאלגענדע:

• טראַנזווערס רעקטוס אַבדאָמינוס מיאָקוטאַנעאָוס בלאַט (טראַם)
• לאַטיססימוס מוסקל בלאַט
• טיף ערגער עפּיגאַסטריק אַרטעריע פּערפאָראַטאָר בלאַט (DIEP אָדער DIEAP)
• גלוטעאַל בלאַט
• טראַנזווערס אויבערשטער גראַסיליס בלאַט (TUG)

פֿאַר קיין פון די פּראָוסידזשערז, איר וועט האָבן אַלגעמיין אַניסטיזשאַ. דאָס איז אַ מעדיצין וואָס האַלטן איר שלאָפנדיק און ווייטיק-פריי.

פֿאַר TRAM כירורגיע:

• דער כירורג מאכט אַ שנייַדן (ינסיזשאַן) איבער דיין נידעריקער בויך, פֿון איין לענד צו די אנדערע. דיין שראַם וועט זיין פאַרבאָרגן שפּעטער ביי רובֿ קליידער און ביידינג סוץ.
• דער כירורג לאָסאַנז הויט, פעט און מוסקל אין דעם שטח. דער געוועב איז דאַן טוננעלעד אונטער די הויט פון דיין בויך אַרויף צו די ברוסט געגנט צו מאַכן דיין נייַ ברוסט. בלוט כלים בלייבן פארבונדן צו די געגנט פון וואו די געוועב איז גענומען.
• אין אן אנדער אופֿן, פריי פלאַפּ פּראָצעדור, הויט, פעט און מוסקל געוועב זענען אַוועקגענומען פון דיין בויך. דעם געוועב איז געשטעלט אין דיין ברוסט געגנט צו מאַכן דיין נייַע ברוסט. די אַרטעריעס און וועינס זענען שנייַדן און ריאַטשט צו בלוט כלים אונטער דיין אָרעם אָדער הינטער דיין ברוסטביין.
• דער געוועב איז דעמאָלט שייפּט אין אַ נייַ ברוסט. דער כירורג גלייך ווי מעגלעך די גרייס און פאָרעם פון דיין רוען נאַטירלעך ברוסט.
• די ינסיזשאַנז אויף דיין בויך זענען פארמאכט מיט סטיטשיז.
• אויב איר ווילט צו שאַפֿן אַ נייַ אָפּל און אַרעאָלאַ, איר דאַרפֿן אַ רגע, פיל קלענערער כירורגיע שפּעטער. אָדער, די אָפּל און אַרעאָלאַ קענען זיין באשאפן מיט אַ טאַטו.

פֿאַר לאַטיססימוס מוסקל בלאַט מיט אַ ברוסט ימפּלאַנט:

• די כירורג מאכט אַ שנייַדן אין דיין אויבערשטער צוריק, אויף די זייַט פון דיין ברוסט וואָס איז אַוועקגענומען.
• דער כירורג לאָסאַנז הויט, פעט און מוסקל פֿון דעם געגנט. דעם געוועב איז דאַן טוננעלעד אונטער דיין הויט צו די ברוסט געגנט צו מאַכן דיין נייַ ברוסט. בלוט כלים בלייבן פארבונדן צו די געגנט פון וואו די געוועב איז גענומען.
• דער געוועב איז דעמאָלט שייפּט אין אַ נייַ ברוסט. דער כירורג גלייך ווי מעגלעך די גרייס און פאָרעם פון דיין רוען נאַטירלעך ברוסט.
• אַן ימפּלאַנט קען זיין געשטעלט אונטער די מאַסאַלז פון די קאַסטן וואַנט צו גלייַכן די גרייס פון דיין אנדערע ברוסט.
• די ינסיזשאַנז זענען פארמאכט מיט סטיטשיז.
• אויב איר ווילט צו שאַפֿן אַ נייַ אָפּל און אַרעאָלאַ, איר דאַרפֿן אַ רגע, פיל קלענערער כירורגיע שפּעטער. אָדער, די אָפּל און אַרעאָלאַ קענען זיין באשאפן מיט אַ טאַטו.

פֿאַר אַ DIEP אָדער DIEAP בלאַט:

• דער כירורג מאכט אַ שנייַדן איבער דיין נידעריקער בויך. הויט און פעט פון דעם געגנט איז לוסאַנד. דער געוועב איז דערנאָך געשטעלט אין דיין ברוסט געגנט צו מאַכן דיין נייַע ברוסט. די אַרטעריעס און וועינס זענען שנייַדן און דעמאָלט אַטאַטשט צו די בלוט כלים אונטער דיין אָרעם אָדער הינטער דיין ברוסטביין.
• דער געוועב איז דעמאָלט שייפּט אין אַ נייַ ברוסט. די כירורג גלייך ווי מעגלעך די גרייס און פאָרעם פון דיין רוען נאַטירלעך ברוסט.
• די ינסיזשאַנז זענען פארמאכט מיט סטיטשיז.
• אויב איר ווילט צו שאַפֿן אַ נייַ אָפּל און אַרעאָלאַ, איר דאַרפֿן אַ רגע, פיל קלענערער כירורגיע שפּעטער. אָדער, די אָפּל און אַרעאָלאַ קענען זיין באשאפן מיט אַ טאַטו.

פֿאַר אַ גלוטאַל בלאַט:

• די כירורג מאכט אַ שנייַדן אין דיין הינטן. הויט, פעט, און עפשער מוסקל פון דעם געגנט זענען לוסאַנד. דעם געוועב איז געשטעלט אין דיין ברוסט געגנט צו מאַכן דיין נייַע ברוסט. די אַרטעריעס און וועינס זענען שנייַדן און דעמאָלט אַטאַטשט צו די בלוט כלים אונטער דיין אָרעם אָדער הינטער דיין ברוסטביין.
• דער געוועב איז דעמאָלט שייפּט אין אַ נייַ ברוסט. דער כירורג גלייך ווי מעגלעך די גרייס און פאָרעם פון דיין רוען נאַטירלעך ברוסט.
• די ינסיזשאַנז זענען פארמאכט מיט סטיטשיז.
• אויב איר ווילט צו שאַפֿן אַ נייַ אָפּל און אַרעאָלאַ, איר דאַרפֿן אַ רגע, פיל קלענערער כירורגיע שפּעטער. אָדער, די אָפּל און אַרעאָלאַ קענען זיין באשאפן מיט אַ טאַטו.

פֿאַר אַ TUG בלאַט:

• די כירורג מאכט אַ שנייַדן אין דיין דיך. הויט, פעט און מוסקל פון דעם געגנט זענען לוסאַנד. דעם געוועב איז געשטעלט אין דיין ברוסט געגנט צו שאַפֿן דיין נייַ ברוסט. די אַרטעריעס און וועינס זענען שנייַדן און דאַן ריאַטשט זיך צו די בלוט כלים אונטער דיין אָרעם אָדער הינטער דיין ברוסטביין.
• דער געוועב איז דעמאָלט שייפּט אין אַ נייַ ברוסט. די כירורג גלייך ווי מעגלעך די גרייס און פאָרעם פון דיין רוען נאַטירלעך ברוסט.
• די ינסיזשאַנז זענען פארמאכט מיט סטיטשיז.
• אויב איר ווילט צו שאַפֿן אַ נייַ אָפּל און אַרעאָלאַ, איר דאַרפֿן אַ רגע, פיל קלענערער כירורגיע שפּעטער. אָדער, די אָפּל און אַרעאָלאַ קענען זיין באשאפן מיט אַ טאַטו.

ווען ברוסט ריקאַנסטראַקשאַן איז דורכגעקאָכט אין דער זעלביקער צייט מיט אַ מאַסטעקטאָמי, די גאנצע כירורגיע קען געדויערן 8 צו 10 שעה. ווען עס איז דורכגעקאָכט ווי אַ רגע כירורגיע, עס קען נעמען אַרויף צו 12 שעה.

איר און דיין כירורג וועלן צוזאַמען באַשליסן צי איר וועט האָבן ברוסט ריקאַנסטראַקשאַן. דער באַשלוס דעפּענדס אויף פילע פאַרשידענע סיבות.

אויב איר האָבן אַ ברוסט ריקאַנסטראַקשאַן, עס איז נישט שווער צו געפֿינען אַ אָנוווקס אויב דיין ברוסט ראַק קומט צוריק.

די מייַלע פון ​​ברוסט ריקאַנסטראַקשאַן מיט נאַטירלעך געוועב איז אַז די רימאַד ברוסט איז סאַפטער און מער נאַטירלעך ווי ברוסט ימפּלאַנץ. די גרייס, פולקייט און פאָרעם פון די נייַ ברוסט קענען זיין ענג מאַטשט צו דיין אנדערע ברוסט.

מוסקל פלאַפּ פּראָוסידזשערז זענען מער קאָמפּליצירט ווי פּלייסינג ברוסט ימפּלאַנץ. איר קען דאַרפֿן בלוט טראַנספוסיאָן בעשאַס די פּראָצעדור. איר וועט יוזשאַוואַלי פאַרברענגען נאָך 2-3 טעג אין דעם שפּיטאָל נאָך די כירורגיע קאַמפּערד מיט אנדערע ריקאַנסטראַקשאַן פּראַסידזשערז. דיין אָפּזוך צייט אין שטוב וועט זיין פיל מער.

פילע וואָמען קלייַבן נישט צו האָבן ברוסט ריקאַנסטראַקשאַן אָדער ימפּלאַנץ. זיי קענען נוצן אַ פּראָסטהעסיס (אַ קינסטלעך ברוסט) אין זייער ביוסטהאַלטער וואָס גיט אַ נאַטירלעך פאָרעם. אָדער זיי קען קלייַבן צו נוצן גאָרנישט.

ריזיקירן אַניסטיזשאַ און כירורגיע זענען:

• ריאַקשאַנז צו מעדאַסאַנז
• ברידינג פּראָבלעמס
• בלידינג, בלוט קלאַץ אָדער ינפעקציע

ריסקס פון ברוסט ריקאַנסטראַקשאַן מיט נאַטירלעך געוועב זענען:

• אָנווער פון געפיל אַרום די אָפּל און אַרעאָלאַ
• באמערקט שראַם
• איין ברוסט איז גרעסער ווי די אנדערע (אַסיממעטרי פון די בריסט)
• אָנווער פון די בלאַט ווייַל פון פּראָבלעמס מיט בלוט צושטעלן, ריקוויירינג מער כירורגיע צו ראַטעווען דעם בלאַט אָדער צו באַזייַטיקן עס
• בלוטינג אין די געגנט ווו די ברוסט איז געווען, און מאל ריקווייערז אַ רגע כירורגיע צו קאָנטראָלירן די בלידינג

זאָגן דיין כירורג אויב איר נעמען דרוגס, ביילאגעס אָדער הערבס וואָס איר האָט געקויפט אָן אַ רעצעפּט.

בעשאַס די וואָך איידער דיין כירורגיע:

• איר קען זיין געבעטן צו האַלטן מיט בלוט טינדינג מעדאַסאַנז. די אַרייַננעמען אַספּירין, יבופּראָפען (אַדוויל, מאָטרין), וויטאַמין E, קלאָפּידאָגרעל (פּלאַוויקס), וואַרפאַרין (קאָומאַדין, דזשאַנטאָווען), און אנדערע.
• פרעגן דיין כירורג וואָס דרוגס איר זאָל נאָך נעמען אויף דעם טאָג פון דיין כירורגיע.
• אויב איר רויך, פּרובירן צו האַלטן. סמאָוקינג קען פּאַמעלעך היילונג און פאַרגרעסערן די ריזיקירן פֿאַר פּראָבלעמס. פרעגן דיין געזונט זאָרגן שפּייַזער פֿאַר הילף פאַרלאָזן.

אויף דעם טאָג פון דיין כירורגיע:

• נאָכפאָלגן די ינסטראַקשאַנז וועגן ניט עסן אָדער טרינקען און שפּריץ איידער איר גיין צו די שפּיטאָל.
• נעמען דיין דרוגס וואָס דיין דאָקטער האָט געזאָגט צו נעמען אַ קליין סיפּ פון וואַסער.
• אָנקומען אין די שפּיטאָל אין צייט.

איר וועט בלייַבן אין די שפּיטאָל פֿאַר 2-5 טעג.

איר קען נאָך האָבן דריינז אין דיין קאַסטן ווען איר גיין היים. דיין כירורג וועט זיי באַזייַטיקן שפּעטער בעשאַס אַ אָפיס וויזיט. איר קען האָבן ווייטיק אַרום דיין קאַץ נאָך כירורגיע. נאָכפאָלגן די ינסטראַקשאַנז וועגן גענומען ווייטיק מעדיצין.

פליסיק קען קלייַבן אונטער די ינסיזשאַן. דעם איז גערופֿן אַ סעראָמאַ. עס איז פערלי פּראָסט. א סעראָמאַ קען פאַרשווינדן זיך. אויב עס קען נישט גיין אַוועק, עס קען זיין דיפּענדיד דורך די כירורג בעשאַס אַן אָפיס באַזוכן.

רעזולטאַטן פון די כירורגיע זענען יוזשאַוואַלי זייער גוט. אָבער, די ריקאַנסטראַקשאַן וועט נישט ומקערן דער נאָרמאַל געפיל פון דיין נייַ ברוסט אָדער אָפּל.

א כירורגיע פֿאַר ברוסט ריקאַנסטראַקשאַן נאָך ברוסט ראַק קענען פֿאַרבעסערן דיין געפיל פון וווילזייַן און קוואַליטעט פון לעבן.

טראַנזווערס רעקטוס אַבדאָמינוס מוסקל בלאַט; TRAM; לאַטיססימוס מוסקל בלאַט מיט אַ ברוסט ימפּלאַנט; DIEP בלאַט; DIEAP בלאַט; גלוטעאַל פריי בלאַט; טראַנזווערס אויבערשטער גראַסיליס בלאַט; TUG; מאַסטעקטאָמי - ברוסט ריקאַנסטראַקשאַן מיט נאַטירלעך געוועב; ברוסט ראַק - ברוסט ריקאַנסטראַקשאַן מיט נאַטירלעך געוועב

• קאָסמעטיק ברוסט כירורגיע - אָפּזאָגן
• מאַסטעקטאָמי און ברוסט ריקאַנסטראַקשאַן - וואָס צו פרעגן דיין דאָקטער
• מאַסטעקטאָמי - אָפּזאָגן

Burke MS, Schimpf DK. ברוסט ריקאַנסטראַקשאַן נאָך ברוסט ראַק באַהאַנדלונג: צילן, אָפּציעס און ריזאַנינג. אין: Cameron JL, Cameron AM, eds. קראַנט כירורגיש טעראַפּיע. 12 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2017: 743-748.

פּאָווערס קל, פיליפּס לג. ברוסט ריקאַנסטראַקשאַן. אין: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston לערנבוך פון כירורגיע: די ביאָלאָגיקאַל יקער פון מאָדערן כירורגיש פּראַקטיס. 20 טער עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2017: קאַפּ 35.