ענדאָוקאַרדיאַל קישן כיסאָרן

ענדאָקאַרדיאַל קישן כיסאָרן (עקד) איז אַן אַבנאָרמאַל האַרץ צושטאַנד. די ווענט סעפּערייטינג אַלע פיר טשיימבערז פון די האַרץ זענען שוואַך געשאפן אָדער ניטאָ. אויך, די וואַלווז סעפּערייטינג די אויבערשטער און נידעריקער טשיימבערז פון די האַרץ האָבן חסרונות בעשאַס פאָרמירונג. עקד איז אַ קאַנדזשענאַטאַל האַרץ קרענק, וואָס מיטל עס איז פאָרשטעלן פֿון געבורט.

עקד אַקערז בשעת אַ בעיבי וואַקסן נאָך אין די טראכט. די ענדאָוקאַרדיאַל קושאַנז זענען צוויי טיקער געביטן וואָס אַנטוויקלען אין די ווענט (סעפּטום) וואָס צעטיילן די פיר טשיימבערז פון די האַרץ. זיי אויך פאָרעם די מיטראַל און טריקוספּיד וואַלווז. דאָס זענען די וואַלווז וואָס באַזונדער די אַטריאַ (שפּיץ קאַלעקטינג טשיימבערז) און די ווענטריקלעס (דנאָ פּאַמפּינג טשיימבערז).

די פעלן פון צעשיידונג צווישן די צוויי זייטן פון די האַרץ זייַנען עטלעכע פראבלעמען:

• געוואקסן בלוט שטראָם צו די לונגען. דער רעזולטאַט אין געוואקסן דרוק אין די לונגען. אין ECD, בלוט פלאָוז דורך די אַבנאָרמאַל אָופּאַנינגז פון די לינקס צו די רעכט זייַט פון די האַרץ און דאַן צו די לונגען. מער בלוט שטראָם אין די לונגען מאכט די בלוט דרוק אין די לונגען העכערונג.
• האַרץ דורכפאַל. די עקסטרע מי צו פּאָמפּע מאכט די האַרץ שווערער ווי נאָרמאַל. די האַרץ מוסקל קען פאַרגרעסערן און וויקאַן. דאָס קען אָנמאַכן געשווילעכץ אין די בעיבי, פּראָבלעמס אין ברידינג און שוועריקייטן אין פידינג און גראָוינג.
• סיאַנאָסיס. ווען דער בלוט דרוק ינקריסיז אין די לונגען, בלוט סטאַרץ צו לויפן פון די רעכט זייַט פון די האַרץ צו די לינקס. די זויערשטאָף-נעבעך בלוט מישן מיט די זויערשטאָף-רייַך בלוט. ווי אַ רעזולטאַט, בלוט מיט ווייניקער זויערשטאָף ווי געוויינטלעך איז פּאַמפּט אויס צו דעם גוף. דאָס זייַנען סיאַנאָסיס אָדער בלוי הויט.

עס זענען צוויי טייפּס פון עקד:

• גאַנץ ECD. דער צושטאַנד ינוואַלווז אַ אַטריאַל סעפּטאַל כיסאָרן (ASD) און אַ ווענטריקולאַר סעפּטאַל כיסאָרן (VSD). מענטשן מיט אַ גאַנץ עקד האָבן בלויז איין גרויס האַרץ וואַלוו (פּראָסט אַוו וואַלוו) אַנשטאָט פון צוויי פאַרשידענע וואַלווז (מיטראַל און טריקוספּיד).
• פּאַרטיייש (אָדער דערענדיקט) עקד. אין דעם צושטאַנד, בלויז אַ ASD אָדער ASD און VSD זענען פאָרשטעלן. עס זענען צוויי פאַרשידענע וואַלווז, אָבער איינער פון זיי (די מיטראַל וואַלוו) איז אָפט אַבנאָרמאַל מיט אַ עפן ("שפּאַלט"). דעם כיסאָרן קענען רינען בלוט צוריק דורך די וואַלוו.

ECD איז שטארק לינגקט צו Down סינדראָום. עטלעכע דזשין ענדערונגען זענען אויך לינגקט צו עקד. די פּינטלעך גרונט פון עקד איז אָבער אומבאַקאַנט.

עקד קען זיין פארבונדן מיט אנדערע קאַנדזשענאַטאַל האַרץ חסרונות, אַזאַ ווי:

• טאָפּל ווענטיל רעכט ווענטריקאַל
• איין ווענטריקאַל
• טראַנספּאָסיטיאָן פון די גרויס כלים
• Tetralogy of Fallot

סימפּטאָמס פון עקד קען אַרייַננעמען:

• בעיבי טירעס לייכט
• בלויש הויט קאָליר, אויך באקאנט ווי סיאַנאָסיס (די ליפן קען אויך זיין בלוי)
• פידינג שוועריקייטן
• דורכפאַל צו געווינען וואָג און וואַקסן
• אָפט לונגענ-אָנצינדונג אָדער ינפעקשאַנז
• העל הויט (בלאַס)
• גיך ברידינג
• גיך כאַרטביט
• סוועטינג
• געשוואָלן לעגס אָדער בויך (זעלטן ביי קינדער)
• קאָנפליקט ברידינג, ספּעציעל בעשאַס פידינג

בעשאַס אַן עקסאַם, די שפּייַזער פון די געזונט זאָרגן וועט מסתּמא געפֿינען וואונדער פון עקד, אַרייַנגערעכנט:

• אַן אַבנאָרמאַל עלעקטראָקאַרדיאָגראַם (עקג)
• אַן ענלאַרגעד האַרץ
• האַרץ מורמלען

קינדער מיט פּאַרטיייש עקד קען נישט האָבן וואונדער אָדער סימפּטאָמס פון די דיסאָרדער בעשאַס קינדשאַפט.

טעסץ צו דיאַגנאָזירן ECD אַרייַננעמען:

• עטשאָקאַרדיאָגראַם, וואָס איז אַן אַלטראַסאַונד וואָס קוקט די האַרץ סטראַקטשערז און בלוט לויפן אין די האַרץ
• עקג, וואָס מעסט די עלעקטריקאַל טעטיקייט פון די האַרץ
• קאַסטן רענטגענ-שטראַל
• MRI, וואָס גיט אַ דיטיילד בילד פון די האַרץ
• קאַרדיאַק קאַטאַטעריזיישאַן, אַ פּראָצעדור אין וואָס אַ דין רער (קאַטאַטער) איז געשטעלט אין די האַרץ צו זען בלוט לויפן און נעמען פּינטלעך מעזשערמאַנץ פון בלוט דרוק און זויערשטאָף לעוועלס

כירורגיע איז דארף צו פאַרמאַכן די האָלעס צווישן די האַרץ טשיימבערז, און צו שאַפֿן פאַרשידענע טריקוספּיד און מיטראַל וואַלווז. די צייט פון די כירורגיע דעפּענדס אויף די קינד 'ס צושטאַנד און די שטרענגקייַט פון די ECD. עס קען אָפט זיין געטאן ווען די בעיבי איז 3-6 חדשים אַלט. קערעקטינג אַ עקד קען דאַרפן מער ווי איין כירורגיע.

דער דאָקטער פון דיין קינד קען פאַרשרייַבן מעדיצין:

• צו מייַכל די סימפּטאָמס פון האַרץ דורכפאַל
• איידער כירורגיע, אויב ECD האט געמאכט דיין בעיבי זייער קראַנק

די מעדאַקיישאַנז העלפֿן דיין קינד צו געווינען וואָג און שטאַרקייט איידער כירורגיע. אָפט מעדאַקיישאַנז אַרייַננעמען:

• דייורעטיקס (וואַסער פּילז)
• דרוגס וואָס מאַכן די האַרץ קאָנטראַקט מער פאָרספאַלי, אַזאַ ווי דיגאָקסין

כירורגיע פֿאַר אַ גאַנץ עקד זאָל זיין דורכגעקאָכט אין די ערשטע יאָר פון די בעיבי. אַנדערש, לונג שעדיקן קען נישט זיין ריווערסט. בייביז מיט דאָוון סינדראָום טענד צו אַנטוויקלען לונג קרענק פריער. דעריבער, פרי כירורגיע איז זייער וויכטיק פֿאַר די בייביז.

ווי געזונט דיין בעיבי קען דעפּענדס אויף:

• די שטרענגקייַט פון די עקד
• די קוילעלדיק געזונט פון דעם קינד
• צי לונג קרענק האט שוין דעוועלאָפּעד

פילע קינדער לעבן נאָרמאַל, אַקטיוו לעבן נאָך עקד איז קערעקטאַד.

קאַמפּלאַקיישאַנז פון ECD קען אַרייַננעמען:

• קאָנגעסטיווע האַרץ דורכפאַל
• טויט
• אייזענמענגער סינדראָום
• הויך בלוט דרוק אין די לונגען
• יריווערסאַבאַל שעדיקן צו די לונגען

זיכער קאַמפּלאַקיישאַנז פון עקד כירורגיע קען נישט דערשייַנען ביז דער קינד איז אַ דערוואַקסן. דאָס כולל האַרץ ריטם פּראָבלעמס און אַ ליקי מיטראַל וואַלוו.

קינדער מיט עקד קען זיין אין ריזיקירן פֿאַר ינפעקציע פון ​​די האַרץ (ענדאָוקאַרדיטיס) איידער און נאָך כירורגיע. פרעגן דיין דאָקטער צי דיין קינד דאַרף נעמען אַנטיביאַטיקס איידער עטלעכע דענטאַל פּראָוסידזשערז.

רופן דיין קינד 'ס שפּייַזער אויב דיין קינד:

• טירעס לייכט
• האט קאָנפליקט ברידינג
• האט בלוייש הויט אָדער ליפן

אויב דיין בעיבי איז נישט גראָוינג אָדער וואַן וואָג, איר קענען אויך רעדן מיט די שפּייַזער.

ECD איז לינגקט מיט עטלעכע גענעטיק אַבנאָרמאַלאַטיז. קאַפּאַלז מיט אַ משפּחה געשיכטע פון ​​עקד קען וועלן צו זוכן גענעטיק קאַונסלינג איידער שוואַנגער.

אַטריאָווענטריקולאַר (אַוו) קאַנאַל כיסאָרן; אַטעריאָווענטריקולאַר סעפּטאַל כיסאָרן; AVSD; פּראָסט אַוו אָפער אַסטיום פּרימום אַטריאַל סעפּטאַל חסרונות; קאַנדזשענאַטאַל האַרץ כיסאָרן - עקד; געבורט כיסאָרן - עקד; סיאַנאָטיק קרענק - עקד

• ווענטריקולאַר סעפּטאַל כיסאָרן
• אַטריאַל סעפּטאַל כיסאָרן
• אַטריאָווענטריקולאַר קאַנאַל (ענדאָוקאַרדיאַל קישן כיסאָרן)

באַסו סק, דאָבראָלעט נק. קאַנדזשענאַטאַל חסרונות פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם. אין: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. פאַנאַראָפף און מארטין ס נעאָנאַטאַל-פּערינאַטאַל מעדיסינע. 11 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2020: קאַפּ 75.

Ebels T, Tretter JT, Spicer DE, Anderson RH. אַנטראָווענטריקולאַר סעפּטאַל חסרונות. אין: ווערנאָווסקי ג, אַנדערסאָן רה, קומאַר ק, עט על. אַנדערסאָן ס פּידיאַטריק קאַרדיאָלאָגי. 4 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2020: קאַפּיטל 31.

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. אַסיאַנאָטיק קאַנדזשענאַטאַל האַרץ קרענק: יבערשליסן ליזשאַנז פֿון לינקס צו רעכט. אין: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. נעלסאָן טעקסטבאָאָק פון פּידיאַטריקס. 21 סטער עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2020: קאַפּ 453.