ספּינאַל שנור טראַוומע

ספּינאַל שנור טראַוומע איז שעדיקן צו די ספּינאַל שנור. דאָס קען זיין געפֿירט דורך דירעקט שאָדן פון די שנור זיך אָדער מינאַצאַד פון קרענק פון די נירביי ביינער, געוועבן אָדער בלוט כלים.

די ספּינאַל שנור כּולל די נערוו פייבערז. די נערוו פייבערז פירן אַרטיקלען צווישן דיין מאַרך און גוף. די ספּינאַל שנור פּאַסיז דורך די ספּיינאַל קאַנאַל פון דיין רוקנביין אין דיין האַלדז און צוריק אַראָפּ צו דער ערשטער לאַמבאַר ווערטעבראַ.

ספּינאַל שנור שאָדן (SCI) קענען זיין געפֿירט דורך איינער פון די פאלגענדע:

• אַטאַקע
• פאלס
• גאַנשאַט ווונדז
• ינדאַסטריאַל אַקסאַדאַנץ
• מאָטאָר פאָרמיטל אַקסאַדאַנץ (MVAs)
• דייווינג
• ספּאָרט ינדזשעריז

א מינדערווערטיק שאָדן קען שעדיקן די רוקנביין. טנאָים אַזאַ ווי רהעומאַטאָיד אַרטריט אָדער אָסטיאַפּעראָוסיס קענען וויקאַן די רוקנביין, וואָס נאָרמאַלי פּראַטעקץ די ספּינאַל שנור. שאָדן קענען אויך פּאַסירן אויב די ספּיינאַל קאַנאַל באַשיצן די ספּינאַל שנור האט ווערן צו שמאָל (ספּינאַל סטענאָסיס). דעם אַקערז בעשאַס נאָרמאַל יידזשינג.

דירעקט שאָדן אָדער שעדיקן צו די ספּינאַל שנור קענען פּאַסירן רעכט צו:

• ברוזאַז אויב די ביינער האָבן שוין וויקאַנד, לוסאַנד אָדער בראָך
• דיסק הערניאַטיאָן (ווען דער דיסק פּושיז קעגן די ספּינאַל שנור)
• פראַגמאַנץ פון ביין (אַזאַ ווי פון צעבראכן ווערטאַבריי, וואָס זענען די רוקנביין ביינער) אין די ספּינאַל שנור
• פראַגמאַנץ פון מעטאַל (אַזאַ ווי פון אַ פאַרקער צופאַל אָדער גאַנשאַט)
• סיידווייז פּולינג אָדער דרינגלעך אָדער קאַמפּרעשאַן פון טוויסטינג פון די קאָפּ, האַלדז אָדער צוריק בעשאַס אַ צופאַל אָדער טיף טשיראָפּראַקטיק מאַניפּיאַליישאַן
• ענג ספּיינאַל קאַנאַל (ספּינאַל סטענאָסיס) וואָס סקוויזיז די ספּינאַל שנור

בלידינג, פליסיק בילד און געשווילעכץ קענען פּאַסירן ין אָדער אַרויס די ספּינאַל שנור (אָבער אין די ספּיינאַל קאַנאַל). דאָס קען דרוקן די ספּינאַל שנור און שעדיקן עס.

רובֿ סיי סאַקס מיט הויך פּראַל, אַזאַ ווי ביי מאָטאָר פאָרמיטל אַקסאַדאַנץ אָדער ספּאָרט ינדזשעריז, זענען געזען אין יונג, געזונט מענטשן. מענטשן פון 15 צו 35 יאָר זענען אָפט אַפעקטאַד.

ריזיקירן סיבות אַרייַננעמען:

• פּאַרטיסאַפּייטינג אין ריזיקאַליש גשמיות אַקטיוויטעטן
• ריידינג אין אָדער אויף הויך-גיכקייַט וועהיקלעס
• דייווינג אין פּליטקע וואַסער

SCI מיט נידעריק פּראַל אָפט אַקערז אין עלטערע אַדאַלץ פון פאלס בשעת שטייענדיק אָדער זיצן. שאָדן איז רעכט צו אַ וויקאַנד רוקנביין פון יידזשינג אָדער ביין אָנווער (אָסטיאַפּעראָוסיס) אָדער ספּינאַל סטענאָסיס.

סימפּטאָמס בייַטן, דיפּענדינג אויף די אָרט פון די שאָדן. SCI זייַנען שוואַכקייַט און אָנווער פון געפיל ביי, און ונטער דער שאָדן. ווי שווער די סימפּטאָמס זענען, דעפּענדס אויף צי די גאנצע שנור איז סאַווירלי ינדזשערד (גאַנץ) אָדער בלויז טייל ינדזשערד (דערענדיקט).

אַ שאָדן ביי און ונטער דער ערשטער לאַמבאַר ווערטאַבראַ קען נישט גרונט SCI. אָבער עס קען פאַרשאַפן קאַודאַ עקווינאַ סינדראָום, וואָס איז אַ שאָדן צו די נערוו רוץ. פילע ספּינאַל שנור ינדזשעריז און קאַודאַ עקווינאַ סינדראָום זענען מעדיציניש ימערדזשאַנסיז און דאַרפֿן כירורגיע גלייך.

ינדזשוריעס פון די ספּינאַל שנור אין קיין מדרגה קענען אָנמאַכן:

• געוואקסן מוסקל טאָן (ספּאַסטיסיטי)
• אָנווער פון נאָרמאַל באָוועל און פּענכער קאָנטראָל (קען אַרייַננעמען פאַרשטאָפּונג, ינקאַנטאַנאַנס, פּענכער ספּאַזאַמז)
• נאַמנאַס
• סענסערי ענדערונגען
• ווייטיק
• וויקנאַס, פּאַראַליסיס
• שוועריקייט פון ברידינג ווייַל פון שוואַכקייַט פון די אַבדאָמינאַל, דייאַפראַם אָדער ינטערקאָסטאַל (ריפּ) מאַסאַלז

סערוויקאַל (האַלדז) ינדזשעריז

ווען ספּינאַל שנור ינדזשעריז זענען אין די האַלדז געגנט, סימפּטאָמס קענען ווירקן די געווער, לעגס און די מיטל פון דעם גוף. די סימפּטאָמס:

• קען פּאַסירן אויף איין אָדער ביידע זייטן פון דעם גוף
• קענען אַרייַננעמען ברידינג פּראָבלעמס פון פּאַראַליסיס פון די ברידינג מאַסאַלז, אויב די שאָדן איז הויך אַרויף אין די האַלדז

טהאָראַסיק (קאַסטן מדרגה) ינדזשעריז

ווען ספּיניאַל ינדזשעריז זענען אין קאַסטן גלייַך, סימפּטאָמס קענען ווירקן די לעגס. ינדזשעריז צו די סערוואַקאַל אָדער הויך טאָראַסיק ספּינאַל שנור קען אויך רעזולטאַט אין:

• בלוט דרוק פּראָבלעמס (צו הויך און צו נידעריק)
• אַבנאָרמאַל סוועטינג
• קאָנפליקט צו האַלטן נאָרמאַל טעמפּעראַטור

לומבאַר סאַקראַל (נידעריקער צוריק) ינדזשעריז

ווען ספּיניאַל ינדזשעריז זענען אין דער נידעריקער צוריק מדרגה, סימפּטאָמס קענען ווירקן איינער אָדער ביידע לעגס. מוסקלעס וואָס קאָנטראָלירן די געדערעם און פּענכער קענען אויך זיין אַפעקטאַד. רוקנביין ינדזשעריז קענען שעדיקן די ספּינאַל שנור אויב זיי זענען אין דער אויבערשטער טייל פון די לאַמבאַל רוקנביין אָדער די לאַמבאַר און סאַקראַל נערוו רוץ (cauda equina) אויב זיי זענען אין דער נידעריקער לאַמביין רוקנביין.

SCI איז אַ מעדיציניש נויטפאַל וואָס דאַרף מעדיציניש ופמערקזאַמקייט גלייך.

די געזונט זאָרגן שפּייַזער וועט דורכפירן אַ גשמיות יגזאַם, אַרייַנגערעכנט אַ מאַרך און נערוועז סיסטעם (נוראַלאַדזשיקאַל) יגזאַם. דאָס וועט העלפֿן ידענטיפיצירן די פּינטלעך אָרט פון דער שאָדן אויב עס איז נישט באַוווסט.

עטלעכע פון ​​די ריפלעקסאַז קען זיין אַבנאָרמאַל אָדער פעלנדיק. אַמאָל געשווילעכץ גייט אַראָפּ, עטלעכע ריפלעקסאַז קענען סלאָולי צוריקקריגן.

טעסץ וואָס קענען זיין אָרדערד אַרייַננעמען:

• קאָרט יבערקוקן אָדער מרי פון דעם רוקנביין
• מייעלאָגראַם (אַ רענטגענ פון דעם רוקנביין נאָך ינדזשעקטינג פאַרב)
• רוקנביין רענטגענ-שטראַלן
• עלעקטראָמיאָגראַפי (EMG)
• נערוו קאַנדאַקשאַן שטודיום
• פּולמאַנערי פונקציאָנירן טעסץ
• פּענכער פונקציאָנירן טעסץ

אין רובֿ ינסטאַנסיז, אַ SCI דאַרף זיין גלייך באהאנדלט. די צייט צווישן די שאָדן און באַהאַנדלונג קען ווירקן די אַוטקאַם.

מעדאַקיישאַנז גערופֿן קאָרטיקאָסטעראָידס זענען מאל געניצט אין די ערשטע שעה נאָך ססי צו רעדוצירן געשווילעכץ וואָס קען שעדיקן די ספּינאַל שנור.

אויב די ספּינאַל שנור דרוק קענען זיין ריליווד אָדער רידוסט איידער די ספּיינאַל נערוועס זענען גאָר חרובֿ, פּאַראַליסיס קען פֿאַרבעסערן.

כירורגיע קען זיין נידז צו:

• ריאַליינז די ספּיינאַל ביינער (ווערטאַבריי)
• אַראָפּנעמען פליסיק, בלוט אָדער געוועב וואָס דריקט אויף די ספּינאַל שנור (דיקאַמפּרעשאַן לאַמינעקטאָמי)
• אַראָפּנעמען ביין פראַגמאַנץ, דיסק פראַגמאַנץ אָדער פרעמד אַבדזשעקס
• פיוז צעבראכן ספּיינאַל ביינער אָדער שטעלן ספּיינאַל ברייסאַז

בעט מנוחה קען זיין דארף צו לאָזן די ביינער פון דעם רוקנביין היילן.

ספּיניאַל טראַקשאַן קען זיין סאַגדזשעסטיד. דאָס קען העלפֿן צו האַלטן די רוקנביין פֿון מאָווינג. דער שאַרבן קען זיין געהאלטן אין פּלאַץ מיט טאָנגז. דאס זענען מעטאַל ברייסאַז געשטעלט אין די שאַרבן און אַטאַטשט צו ווייץ אָדער צו אַ כאַרניס אויף דעם גוף (האַלאָ וועסטל). איר קען דאַרפֿן צו טראָגן די רוקנביין ברייסאַז אָדער אַ סערוויקאַל קאָלנער פֿאַר פילע חדשים.

די געזונט זאָרגן מאַנשאַפֿט וועט אויך זאָגן איר וואָס צו טאָן פֿאַר מוסקל ספּאַזאַמז און דיספאַנגקשאַן פון באָוועל און פּענכער. זיי וועלן אויך לערנען איר ווי צו זאָרגן פֿאַר דיין הויט און באַשיצן עס פון דרוק געשווירן.

איר מיסטאָמע דאַרפֿן גשמיות טעראַפּיע, אַקיאַפּיישאַנאַל טעראַפּיע און אנדערע ריכאַבילאַטיישאַן פּראָגראַם נאָך די כיידז געהיילט. רעהאַביליטאַטיאָן וועט העלפֿן איר קאָפּע מיט די דיסאַביליטי פון דיין סי.

איר קען דאַרפֿן בלוט טינז צו פאַרמייַדן בלוט קלאַץ אין דיין לעגס אָדער מעדיצין צו פאַרמייַדן ינפעקשאַנז אַזאַ ווי יעראַנערי שעטעך ינפעקשאַנז.

זוכן אָרגאַניזאַציעס פֿאַר נאָך אינפֿאָרמאַציע וועגן SCI. זיי קענען צושטעלן שטיצן ווען איר צוריקקריגן.

ווי געזונט אַ מענטש קען דעפּענדס אויף די הייך פון שאָדן. ינדזשוריעס אין דער אויבערשטער (סערוואַקאַל) רוקנביין פירן צו מער דיסאַביליטי ווי ינדזשעריז אין דער נידעריקער (טהאָראַסיק אָדער לאַמבאַר) רוקנביין.

פּאַראַליסיס און אָנווער פון געפיל פון אַ טייל פון דעם גוף זענען אָפט. דאָס כולל גאַנץ פּאַראַליסיס אָדער נאַמנאַס און אָנווער פון באַוועגונג און געפיל. טויט איז מעגלעך, ספּעציעל אויב עס איז פּאַראַליסיס פון די ברידינג מאַסאַלז.

א מענטש וואָס ריקאַווערז עטלעכע באַוועגונג אָדער געפיל אין 1 וואָך, יוזשאַוואַלי האט אַ גוטע געלעגנהייט צו צוריקקריגן מער פונקציע, כאָטש דאָס קען נעמען 6 חדשים אָדער מער. לאָססעס אַז בלייַבן נאָך 6 חדשים זענען מער מסתּמא צו זיין שטענדיק.

רוטין באָוועל זאָרגן אָפט נעמט 1 שעה אָדער מער יעדער טאָג. רובֿ מענטשן מיט SCI מוזן קעסיידער דורכפירן פּענכער קאַטאַטעראַזיישאַן.

דער מענטש 'ס היים וועט יוזשאַוואַלי דאַרפֿן צו זיין מאַדאַפייד.

רובֿ מענטשן מיט SCI זענען אין אַ רעדערשטול אָדער דאַרפֿן אַסיסטאַנט דעוויסעס צו באַקומען אַרום.

פאָרשונג אין די פעלד פון ספּינאַל שנור שאָדן איז אָנגאָינג, און פּראַמאַסינג דיסקאַוועריז זענען רעפּאָרטעד.

די פאלגענדע זענען מעגלעך קאַמפּלאַקיישאַנז פון SCI:

• ענדערונגען אין בלוט דרוק וואָס קענען זיין עקסטרעם (אָטאַנאַמיק כייפּעררעפלעקסיאַ)
• געוואקסן ריזיקירן פֿאַר שאָדן אין געליימטע געביטן פון דעם גוף
• געוואקסן ריזיקירן פֿאַר ינפעקשאַנז אין יעראַנערי שעטעך
• לאנג-טערמין ניר קרענק
• אָנווער פון פּענכער און באָוועל קאָנטראָל
• אָנווער פון געשלעכט פונקציאָנירן
• פּאַראַליסיס פון ברידינג מאַסאַלז און לימז (פּאַראַפּלעגיאַ, קוואַדריפּלעגיאַ)
• פּראָבלעמס ווייַל פון נישט ביכולת צו רירן, אַזאַ ווי טיף אָדער טראַמבאָוסאַס, לונג ינפעקשאַנז, הויט ברייקדאַון (דרוק געשווירן) און מוסקל סטיפנאַס
• קלאַפּ
• דעפּרעסיע

מענטשן וואָס לעבן אין שטוב מיט SCI זאָל טאָן די פאלגענדע צו פאַרמייַדן קאַמפּלאַקיישאַנז:

• באַקומען לונג (פּולמאַנערי) זאָרגן יעדער טאָג (אויב זיי דאַרפֿן עס).
• נאָכגיין אַלע ינסטראַקשאַנז פֿאַר זאָרגן פון פּענכער צו ויסמיידן ינפעקשאַנז און שעדיקן צו די קידניז.
• נאָכגיין אַלע ינסטראַקשאַנז פֿאַר רוטין ווונד זאָרגן צו ויסמיידן דרוק געשווירן.
• האַלטן ימיונאַזיישאַנז צו דערהייַנטיקן.
• האַלטן רוטין געזונט וויזיץ מיט זייער דאָקטער.

רופן דיין שפּייַזער אויב איר האָט אַ צוריק אָדער האַלדז שאָדן. רופן 911 אָדער די היגע נויטפאַל נומער אויב איר פאַרלירן באַוועגונג אָדער געפיל. דאָס איז אַ מעדיציניש נויטפאַל.

אָנפירונג SCI הייבט זיך אָן אַן צופאַל. טריינד פּאַראַמעדיקס ימאָובאַלייז די ינדזשערד רוקנביין צו פאַרמייַדן ווייַטער שעדיקן פון נערוועז סיסטעם.

עמעצער וואָס קען האָבן אַ סי זאָל ניט זיין אריבערגעפארן סייַדן זיי זענען אין באַלדיק געפאַר.

די פאלגענדע מיטלען קען העלפֿן צו פאַרמייַדן ססי:

• געהעריק זיכערקייַט פּראַקטיסיז בעשאַס אַרבעט און שפּיל קענען פאַרמייַדן פילע ספּינאַל שנור ינדזשעריז. ניצן פּראַטעקטיוו עקוויפּמענט פֿאַר אַקטיוויטעטן אין וועלכע אַ שאָדן איז מעגלעך.
• דייווינג אין פּליטקע וואַסער איז אַ הויפּט גרונט פון ספּיינאַל שנור טראַוומע. קאָנטראָלירן וואַסער טיפעניש איידער דייווינג און קוק פֿאַר ראַקס אָדער אנדערע מעגלעך אַבדזשעקץ אין דעם וועג.
• פוטבאָל און סלעדינג קענען אָפט אַרייַנציען שאַרף בלאָוז אָדער אַבנאָרמאַל טוויסטינג און בייגן פון די צוריק אָדער האַלדז, וואָס קען פאַרשאַפן סי. קאָנטראָלירן די געגנט פֿאַר מניעות איידער סלעדינג, סקיינג אָדער סנאָוובאָאַרדינג. ניצן די רעכט טעקניקס און ויסריכט ווען פּלייינג פוטבאָל אָדער אנדערע קאָנטאַקט ספּאָרט.
• דיפענסיוו דרייווינג און טראָגן אַ אַוועקזעצן גאַרטל רעדוצירן די ריזיקירן פון ערנסט שאָדן אויב עס איז אַ מאַשין צופאַל.
• ינסטאַלירן און נוצן כאַפּן באַרס אין די קלאָזעט און כאַנדריילז לעבן טרעפּ צו פאַרמייַדן פאלן.
• מענטשן וואָס האָבן נעבעך וואָג קען דאַרפֿן צו נוצן אַ וואָקער אָדער שטעקן.
• שאָסיי גיכקייַט לימאַץ זאָל זיין באמערקט. דו זאלסט נישט טרינקען און פאָר.

ספּינאַל שנור שאָדן; קאַמפּרעשאַן פון ספּינאַל שנור; SCI; שנור קאַמפּרעשאַן

• פּרעווענטינג דרוק אַלסערז

• ווערבראַע
• Cauda equina
• ווערבראַ און ספּיינאַל נערוועס

לעווי אַד. ספּינאַל שנור שאָדן. אין: Vincent JL, Abraham E, Moore FA, Kochanek PM, Fink MP, eds. לערנבוך פון קריטיש קער. 7 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2017: טשאַפּ 57.

וועבזייטל פון די נאַשאַנאַל אינסטיטוט פון נוראַלאַדזשיקאַל דיסאָרדערס און סטראָוק. ספּינאַל שנור שאָדן: האָפענונג דורך פאָרשונג. www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Hope-Through-Research/Spinal-Cord- Injury-Hope-Through-Research#3233. דערהייַנטיקט 8 פעברואר 2017. אַקסעס 28 מאי 2018.

שערמאַן על, דאַלאַל קל. ספּינאַל שנור שאָדן ריכאַבילאַטיישאַן. אין: Garfin SR, Eismont FJ, Bell GR, Fischgrund JS, Bono CM, eds. ראָטמאַן-סימאָנע און הערקאָוויץ'ס די רוקנביין. 7 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2018: טשאַפּ 82.

Wang S, Singh JM, Fehlings MG. מעדיציניש פאַרוואַלטונג פון ספּינאַל שנור שאָדן. אין: Winn HR, ed. Youmans און Winn Neurological Surgery. 7 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2017: טשאַפּ 303.