שכל געזונט פאַרזיכערונג פּלאַנז

מערסט פאַרזיכערונג קאָמפּאַניעס פאָרשלאָגן פאַרשידענע טייפּס פון געזונט פּלאַנז. און ווען איר פאַרגלייכן פּלאַנז, עס קען מאל ויסקומען ווי די אלפאבעט זופּ. וואָס איז די חילוק צווישן אַ HMO, PPO, POS און EPO? טאָן זיי פאָרשלאָגן די זעלבע קאַווערידזש?

דער פירער צו געזונט פּלאַנז קענען העלפֿן איר פֿאַרשטיין יעדער טיפּ פון פּלאַן. איר קענט בעסער קלייַבן די רעכט פּלאַן פֿאַר איר און דיין משפּחה.

דעפּענדינג אויף ווי איר באַקומען דיין געזונט פאַרזיכערונג, איר קען האָבן אַ ברירה פון פאַרשידענע טייפּס פון פּלאַנז.

געזונט וישאַלט אָרגאַניזאַציעס (HMO). די פּלאַנז פאָרשלאָגן אַ נעץ פון געזונט פּראַוויידערז און נידעריק כוידעשלעך פּרעמיומס. די פּראַוויידערז האָבן אַ קאָנטראַקט מיט די געזונט פּלאַן. דעם מיטל אַז זיי באַשולדיקן אַ באַשטימט קורס פֿאַר באַדינונגען. איר וועט קלייַבן אַ ערשטיק זאָרג שפּייַזער. דער מענטש וועט פירן דיין זאָרגן און אָפּשיקן צו ספּעשאַלאַסץ. אויב איר נוצן פּראַוויידערז, האָספּיטאַלס, און אנדערע פּראַוויידערז פֿון די נעץ פון די פּלאַן, איר באַצאָלן ווייניקער פֿון קעשענע. אויב איר נוצן פּראַוויידערז אַרויס פון די נעץ, איר וועט האָבן צו צאָלן מער.

ויסשליסיק פּראַוויידערז אָרגאַנאַזיישאַנז (עפּאָס). די פּלאַנז פאָרשלאָגן נעטוואָרקס פון פּראַוויידערז און נידעריק כוידעשלעך פּרעמיומס. איר מוזן נוצן די פּראַוויידערז און האָספּיטאַלס ​​פֿון דער נעץ רשימה צו האַלטן דיין קאָס נידעריק פֿאַר קעשענע. אויב איר זען פּראַוויידערז אַרויס די נעץ, דיין קאָס וועט זיין פיל העכער. מיט EPO, איר טאָן ניט דאַרפֿן אַ ערשטיק זאָרגן שפּייַזער צו פירן דיין זאָרג און געבן ריפעראַלז.

בילכער פּראַוויידער אָרגאַנאַזיישאַנז (פּפּאָ). פּפּאָס פאָרשלאָגן אַ נעץ פון פּראַוויידערז און די ברירה צו זען פּראַוויידערז אַרויס די נעץ פֿאַר אַ ביסל מער געלט. איר טאָן ניט דאַרפֿן אַ ערשטיק זאָרגן שפּייַזער צו פירן דיין זאָרג. איר וועט צאָלן מער פּרעמיומס פֿאַר דעם פּלאַן קאַמפּערד מיט אַ HMO, אָבער איר האָבן אַ ביסל מער פרייהייט צו זען פּראַוויידערז ין און אַרויס די נעץ אָן די נויט פֿאַר ריפעראַלז.

פונט-פון-סערוויס (פּאַס) פּלאַנז. POS פּלאַנז זענען ווי אַ PPO. זיי פאָרשלאָגן ביידע בענעפיץ אין די נעץ און די נעץ. איר קענען זען קיין אין-נעץ פּראַוויידערז אָן אַ רעפערראַל. אָבער איר דאַרפֿן אַ ריפעראַל צו זען פּראַוויידערז פון די נעץ. איר קען שפּאָרן געלט אין כוידעשלעך פּרעמיומס מיט דעם טיפּ פון פּלאַן קאַמפּערד מיט אַ PPO.

הויך דעדוקטיבלע געזונט פּלאַנז (HDHPs). דעם טיפּ פון פּלאַן אָפפערס נידעריק כוידעשלעך פּרעמיומס און הויך יאָר דידאַקטאַבאַלז. א HDHP קען זיין איינער פון די אויבן פּלאַן טייפּס מיט אַ הויך דידאַקטאַבאַל. א דידאַקטאַבאַל איז אַ באַשטימט סומע פון ​​געלט איר האָבן צו באַצאָלן איידער דיין פאַרזיכערונג סטאַרץ צו צאָלן. פֿאַר 2020, HDHPs האָבן אַ דידאַקטאַבאַל פון $ 1,400 פּער מענטש און $ 2800 פּער משפּחה פּער יאָר אָדער מער. מענטשן מיט די פּלאַנז אָפט באַקומען אַ מעדיציניש סייווינגז אָדער ריימבערסמאַנט חשבון. דאָס העלפּס איר שפּאָרן געלט פֿאַר די דידאַקטאַבאַל און אנדערע קעשענע. דאָס קען אויך העלפֿן איר שפּאָרן געלט אויף טאַקסיז.

אָפּצאָל פֿאַר דינען (FFS) פּלאַנז זענען נישט ווי געוויינטלעך הייַנט. די פּלאַנז פאָרשלאָגן פרייהייט צו זען קיין שפּייַזער אָדער שפּיטאָל פון דיין ברירה. דער פּלאַן פּייַס אַ באַשטימט סומע פֿאַר יעדער דינסט, און איר צאָלן די מנוחה. איר טאָן ניט דאַרפֿן ריפעראַלז. ווענ עס יז איר באַצאָלן פֿאַר די דינסט אין פראָנט, פאָרלייגן אַ פאָדערן און דער פּלאַן ריימבערסיז איר. דאָס איז אַ טייַער געזונט פאַרזיכערונג פּלאַן ווען עס טוט נישט אַרייַננעמען אַ נעץ אָדער פּפּאָ אָפּציע.

קאַטאַסטראָפיק פּלאַנז פאָרשלאָגן בענעפיץ פֿאַר יקערדיק באַדינונגס און הויפּט קראַנקייט אָדער שאָדן. זיי באַשיצן איר פון די קאָסטן פון אַ הויפּט צופאַל אָדער קראַנקייט. די פּלאַנז האָבן נישט גוט קאַווערידזש פֿאַר מענטשן מיט געזונט פּראָבלעמס וואָס דאַרפֿן רעגולער זאָרג אָדער טעסץ. איר קענט בלויז קויפן אַ קאַטאַסטראַפיק פּלאַן אויב איר זענט אונטער 30 יאָר אָדער קענען באַווייַזן אַז איר קען נישט פאַרגינענ זיך געזונט קאַווערידזש. די כוידעשלעך פּרעמיומס זענען נידעריק, אָבער די דידאַקטאַבאַלז פֿאַר די פּלאַנז זענען גאַנץ הויך. ווי אַ יחיד, דיין דידאַקטאַבאַל קען זיין וועגן $ 6,000. איר דאַרפֿן צו צאָלן די הויך דידאַקטאַבאַל איידער די פאַרזיכערונג הייבט צו צאָלן.

ווען איר קלייַבן אַ פּלאַן, טראַכטן וועגן דיין מעדיציניש באדערפענישן און פּרעפֿערענצן. אין אַדישאַן צו די פּלאַן טיפּ, מאַכן זיכער אַז איר פאַרגלייכן די בענעפיץ, קאָס פֿאַר קעשענע און די שפּייַזער נעץ פֿאַר אַ גוטע פּאַסיק.

אַהיפּ וויקיפּעדיע. א קאַנסומער פירן צו פֿאַרשטיין געזונט פּלאַן נעטוואָרקס. www.ahip.org/wp-content/uploads/2018/08/ConsumerGuide_PRINT.20.pdf. אַקסעס 18 דעצעמבער 2020.

Healthcare.gov וועבזייטל. ווי צו קלייַבן אַ געזונט פאַרזיכערונג פּלאַן. געזונט פאַרזיכערונג פּלאַן און נעץ טייפּס: HMO, PPO, און מער. www.healthcare.gov/choose-a-plan/plan-types. אַקסעס 18 דעצעמבער 2020.

Healthcare.gov.website. היגה דידאַקטאַבאַל געזונט פּלאַן (HDHP). www.healthcare.gov/glossary/high-deductible-health-plan/. דערגרייכט דעם 22 טן פעברואר 2021.

Healthcare.gov וועבזייטל. ווי צו קלייַבן אַ געזונט פאַרזיכערונג פּלאַן: 3 זאכן צו וויסן איידער איר קלייַבן אַ געזונט פאַרזיכערונג פּלאַן. www.healthcare.gov/choose-a-plan. אַקסעס 18 דעצעמבער 2020.

• געזונט פאַרזיכערונג