מעלאַנאָמאַ
מעלאַנאָמאַ איז די מערסט געפערלעך טיפּ פון הויט ראַק. עס איז אויך די רעראַסט. דאָס איז די לידינג גרונט פון טויט פון הויט קרענק.
אנדערע פּראָסט טייפּס פון הויט ראַק זענען סקאַמאַמאַס צעל קאַרסינאָמאַ און בייסאַל צעל קאַרסינאָמאַ.
מעלאַנאָמאַ איז געפֿירט דורך ענדערונגען (מיוטיישאַנז) אין הויט סעלז גערופֿן מעלאַנאָסיטעס. די סעלז מאַכן אַ הויט קאָליר פּיגמענט גערופֿן מעלאַנין. מעלאַנין איז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר הויט און האָר קאָליר.
מעלאַנאָמאַ קענען דערשייַנען אויף נאָרמאַל הויט. מאל עס קען אַנטוויקלען פון מאָלעס. מאָלעס וואָס זענען פאָרשטעלן ביי געבורט קען אַנטוויקלען זיך מעלאַנאָומאַס. גרעסערע מאָלעס וואָס זענען פאָרשטעלן ביי געבורט קען זיין אַ ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג מעלאַנאָומאַ.
עס זענען פיר הויפּט טייפּס פון מעלאַנאָומאַ:
- אויבנאויפיקער פאַרשפּרייטן מעלאַנאָומאַ איז די מערסט פּראָסט טיפּ. עס איז יוזשאַוואַלי פלאַך און ירעגיאַלער אין פאָרעם און קאָליר, מיט פאַרשידענע שיידז פון שוואַרץ און ברוין. עס איז מערסט אָפט אין מענטשן פון שיין הויט.
- נאָדולאַר מעלאַנאָומאַ יוזשאַוואַלי סטאַרץ ווי אַ אויפשטיין געגנט וואָס איז טונקל בלאַקק-בלוי אָדער בלוי-רויט. עטלעכע טאָן ניט האָבן קיין קאָליר (אַמעלאַנאָטיק מעלאַנאָומאַ).
- Lentigo maligna melanoma יוזשאַוואַלי אַקערז אין עלטערע מענטשן. עס איז מערסט אָפט אין זון-דאַמידזשד הויט אויף די פּנים, האַלדז און געווער. די אַבנאָרמאַל הויט געביטן זענען יוזשאַוואַלי גרויס, פלאַך און בעזש מיט געביטן פון ברוין.
- אַקראַל לעטיגינאָוס מעלאַנאָומאַ איז דער קלענסטער פּראָסט פאָרעם. עס יוזשאַוואַלי אַקערז אויף די פּאַלמז, סאָלעס אָדער אונטער די ניילז.
די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג מעלאַנאָומאַ ינקריסיז מיט עלטער. אָבער, מער און מער יונג מענטשן אַנטוויקלען עס.
איר זענט מער מסתּמא צו אַנטוויקלען מעלאַנאָומאַ אויב איר:
- האָבן העל הויט, בלוי אָדער גרין אויגן אָדער רויט אָדער בלאָנדע האָר
- לעבן אין זוניק קליימיץ אָדער אין הויך הייך
- פארבראכט אַ פּלאַץ פון צייט אין הויך לעוועלס פון שטאַרק זונשייַן ווייַל פון אַ אַרבעט אָדער אנדערע אַקטיוויטעטן
- האָבן ביי איין אָדער מער בליסטערד סונבורנס בעשאַס קינדשאַפט
- ניצן טאַנינג דעוויסעס, אַזאַ ווי טאַנינג בעדז
אנדערע ריזיקירן סיבות אַרייַננעמען:
- ווייל נאָענט קרויווים מיט מעלאַנאָומאַ
- עטלעכע טייפּס פון מאָל (ייטיפּיקאַל אָדער דיספּלאַסטיק) אָדער פילע בערטמאַרקס
- וויקאַנד ימיון סיסטעם רעכט צו קרענק אָדער מעדאַסאַנז
א בראָדעווקע, ווייטיקדיק, שטיק אָדער וווּקס אויף די הויט קענען זיין אַ צייכן פון מעלאַנאָומאַ אָדער אנדערע הויט ראַק. אַ ווייטיקדיק אָדער וווּקס וואָס בלוט אָדער ענדערונגען אין קאָליר קענען אויך זיין אַ צייכן פון הויט ראַק.
די ABCDE סיסטעם קענען העלפֿן איר געדענקען מעגלעך סימפּטאָמס פון מעלאַנאָומאַ:
- אסימעטריע: דער העלפט פון די אַבנאָרמאַל געגנט איז אַנדערש פון די אנדערע האַלב.
- באָרדערס: די עדזשאַז פון דער וווּקס זענען ירעגיאַלער.
- Cאָלאָר: קאָליר ענדערונגען פון איין געגנט צו אנדערן, מיט שיידז פון בעזש, ברוין, אָדער שוואַרץ, און מאל ווייַס, רויט אָדער בלוי. א געמיש פון פארבן קען זיין געוויזן אין איין ווייטיקדיק.
- דיאַמעטער: דער אָרט איז יוזשאַוואַלי (אָבער ניט שטענדיק) גרעסער ווי 5 מם אין דיאַמעטער - וועגן די גרייס פון אַ בלייַער מעקער.
- Eוואָלוטיאָן: די בראָדעווקע האלט טשאַנגינג אויסזען.
אן אנדער וועג צו קוקן פֿאַר מעגלעך מעלאַנאָומאַ איז די "מיעס דאַקלינג צייכן." דעם מיטל דער מעלאַנאָומאַ טוט נישט קוקן ווי קיין אנדערע ספּאַץ אויף דעם גוף. עס שטייט אויס ווי די מיעס דוקקלינג אין די קינדער 'ס געשיכטע.
דיין געזונט זאָרגן שפּייַזער וועט קאָנטראָלירן דיין הויט און קוק אויף די גרייס, פאָרעם, קאָליר און געוועב פון קיין סאַספּישאַס געביטן מיט אַ דערמאַטאַסקאָופּ.
אויב דיין שפּייַזער מיינט אַז איר קען האָבן הויט ראַק, אַ שטיק הויט פון דעם וווּקס וועט ווערן אַוועקגענומען. דאָס איז גערופן הויט ביאָפּסי. דער מוסטער איז געשיקט צו אַ לאַב פֿאַר דורכקוק אונטער אַ מיקראָסקאָפּ.
א ביאָפּסי פון סענטינעל לימף נאָדע (SLN) קען זיין דורכגעקאָכט אין עטלעכע מענטשן מיט מעלאַנאָומאַ צו זען אויב די ראַק האט פאַרשפּרייטן צו נירביי לימף נאָודז.
אַמאָל דיאַגנאָסעד די מעלאַנאָומאַ, קאָרט סקאַנז אָדער אנדערע טייפּס פון רענטגענ-שטראַלן קענען זיין דורכגעקאָכט צו זען אויב די ראַק איז פאַרשפּרייטן.
כירורגיע איז כּמעט שטענדיק דארף צו מייַכל מעלאַנאָומאַ. די הויט ראַק און עטלעכע אַרומיק געגנט וועט ווערן אַוועקגענומען. ווי פיל הויט איז אַוועקגענומען דעפּענדס אויף ווי טיף די מעלאַנאָומאַ געוואקסן.
אויב די ראַק איז פאַרשפּרייטן צו נירביי לימף נאָודז, די לימף נאָודז קען אויך ווערן אַוועקגענומען. דיפּענדינג אויף די ריזיקירן פון אומגעקערט קרענק נאָך כירורגיע, איר קען באַקומען קימאָוטעראַפּי אָדער ימיונאָטהעראַפּי.
באַהאַנדלונג איז מער שווער ווען די מעלאַנאָומאַ האט פאַרשפּרייטן צו אנדערע אָרגאַנס. באַהאַנדלונג ינוואַלווז שרינגקינג די הויט ראַק און טרעאַטינג די ראַק אין אנדערע געביטן פון דעם גוף. איר קען באַקומען:
- טשעמאָטהעראַפּי: מעדיסינעס זענען געניצט צו טייטן ראַק סעלז גלייַך.
- יממונאָטהעראַפּי: די אַרייַננעמען דרוגס אַזאַ ווי ינטערפיראַן צו העלפן דיין ימיון סיסטעם צו קעמפן קעגן ראַק, אָדער אנדערע דרוגס וואָס בוסט דיין פיייקייט פון דיין ימיון צו געפֿינען ראַק סעלז און טייטן זיי. זיי קען זיין געוויינט צוזאמען מיט קימאָוטעראַפּי און כירורגיע.
- ראַדיאַציע טריטמאַנץ: די קען זיין געניצט צו טייטן ראַק סעלז.
- כירורגיע: כירורגיע קען זיין דורכגעקאָכט צו באַזייַטיקן ראַק וואָס איז פאַרשפּרייטן צו אנדערע טיילן פון דעם גוף. דאָס איז דורכגעקאָכט צו באַפרייַען ווייטיק אָדער ומבאַקוועמקייַט פֿאַרבונדן מיט גראָוינג ראַק.
- אַקטואַל מעדאַסאַנז: עס בוסט די ימיון סיסטעם אין היגע געביטן.
אויב איר האָט שווער צו מייַכל מעלאַנאָומאַ, איר קען באַטראַכטן זיך צו פאַרשרייַבן אין אַ קליניש פּראָצעס. פרעגן דיין דאָקטער פֿאַר מער אינפֿאָרמאַציע. פאָרשער פאָרזעצן צו לערנען נייַ טריטמאַנץ.
איר קענען יז די דרוק פון קראַנקייט דורך דזשוינינג אַ ראַק שטיצן גרופּע. אויב איר טיילן מיט אנדערע וואָס האָבן פּראָסט יקספּיריאַנסיז און פּראָבלעמס, איר קענען נישט פילן אַליין.
די פאלגענדע רעסורסן קענען צושטעלן מער אינפֿאָרמאַציע וועגן מעלאַנאָומאַ:
- נאַשאַנאַל קאַנסער אינסטיטוט - www.cancer.gov/about-nci
- אמעריקאנער קאַנסער געזעלשאפט - www.cancer.org/cancer/melanoma-skin-cancer
- די אמעריקאנער מעלאַנאָמאַ וויקיפּעדיע - melanomafoundation.org/
ווי געזונט איר טאָן, דעפּענדס אויף פילע טינגז, אַרייַנגערעכנט ווי באַלד די ראַק איז דיאַגנאָסעד און ווי ווייַט עס פאַרשפּרייטן.
אין דער פרי בינע, רובֿ מעלאַנאָומז קענען זיין געהיילט.
מעלאַנאָמאַ וואָס איז זייער טיף אָדער פאַרשפּרייטן צו די לימף נאָודז איז מער מסתּמא צו צוריקקומען נאָך באַהאַנדלונג. אויב עס איז דיפּער ווי 4 מם אָדער פאַרשפּרייטן צו די לימף נאָודז, די ראַק איז מער מסתּמא פאַרשפּרייטן צו אנדערע געוועבן און אָרגאַנס.
אויב איר האָט מעלאַנאָומאַ און ריקאַווערד, עס איז זייער וויכטיק צו ונטערזוכן דיין גוף קעסיידער פֿאַר ומגעוויינטלעך ענדערונגען. דיין ריזיקירן פון מעלאַנאָומאַ ינקריסיז אַמאָל איר האָט דעם ראַק. מעלאַנאָמאַ קענען צוריקקומען יאָרן שפּעטער.
מעלאַנאָמאַ קענען פאַרשפּרייטן צו אנדערע טיילן פון דעם גוף.
מעלאַנאָמאַ באַהאַנדלונג קענען אָנמאַכן זייַט יפעקס, אַרייַנגערעכנט ווייטיק, עקל און מידקייַט.
רופן דיין שפּייַזער אויב איר באַמערקן אַ נייַ וווּקס אָדער אנדערע ענדערונגען אין דיין הויט. אויך רעדן צו דיין שפּייַזער אויב אַ יגזיסטינג אָרט:
- ענדערונגען אין פאָרעם, גרייס אָדער קאָליר
- ווערן ווייטיקדיק, געשוואָלן אָדער ינפליימד
- סטאַרץ צו בלוטיקן אָדער בייַסעניש
עטלעכע מענטשן זאָל זען אַ הויט דאָקטער פֿאַר רעגולער הויט יגזאַמז. די ינקלודז מענטשן מיט:
- א משפּחה געשיכטע פון מעלאַנאָומאַ
- שטרענג זון-דאַמידזשד הויט
- פילע מאָל אויף זייער הויט
א הויט דאָקטער קענען ונטערזוכן איר און זאָגן איר צי איר דאַרפֿן רעגולער הויט טשעקס. מאל ומגעוויינטלעך מאָלעס זענען אַוועקגענומען צו פאַרמייַדן זיי צו ווערן מעלאַנאָומאַ.
איר זאָל אויך ונטערזוכן דיין הויט איין מאָל אַ חודש. ניצן אַ שפּיגל צו קאָנטראָלירן שווער-צו-זען ערטער. ניצן די ABCDE סיסטעם און די "מיעס דאַקלינג" צייכן ווען טשעק דיין הויט.
דער בעסטער וועג צו פאַרמייַדן הויט ראַק איז צו רעדוצירן דיין ויסשטעלן צו זונשייַן. אַלטראַווייאַליט ליכט איז מערסט טיף צווישן 10:00 און 16:00. פּרוּווט ויסמיידן די זון ויסשטעלן אין די שעה. באַשיצן דיין הויט דורך טראָגן אַ הוט, לאַנג-סליווד העמד, לאַנג רעקל אָדער הויזן ווען איר האָבן צו זיין אַרויס. די פאלגענדע עצות קענען אויך העלפֿן:
- אָנווענדן הויך-קוואַליטעט סאַנסקרין מיט אַ זון שוץ פאַקטאָר (SPF) ראַנג פון 30 אָדער העכער, אפילו ווען איר גיין בלויז ינ דרויסן פֿאַר אַ קורץ צייט.
- צולייגן אַ גרויס סומע פון סאַנסקרין אויף אַלע יקספּאָוזד געביטן, אַרייַנגערעכנט אויערן און פֿיס.
- איר זוכט פֿאַר סונסקרעענס וואָס פאַרשפּאַרן ביידע UVA און UVB ליכט. די וועט האָבן די פירמע "ברייט ספּעקטרום."
- ניצן אַ וואָטערפּרוף פאָרמולע אויב יקספּאָוזד צו וואַסער.
- צולייגן סאַנסקרין אין מינדסטער 30 מינוט איידער איר גיין אַרויס. ריפּלייסט עס אָפט, ספּעציעל נאָך שווימערייַ.
- ניצן אויך סאַנסקרין אין ווינטער. באַשיצן זיך אפילו אויף פאַרוואָלקנט טעג.
אנדערע וויכטיק פאקטן צו העלפֿן איר ויסמיידן צו פיל זון ויסשטעלן:
- ויסמיידן סערפאַסיז וואָס פאַרטראַכטן מער ליכט, אַזאַ ווי וואַסער, זאַמד, באַטאָנען און ווייַס-פּייניד געביטן.
- זיין עקסטרע אָפּגעהיט אין העכער הייך, ווו הויט ברענט פאַסטער.
- ויסמיידן זון לאמפן, טאַנינג בעדז און טאַנינג סאַלאַנז.
כאָטש מעלאַנאָומאַ קענען אַנטוויקלען אין עטלעכע מאָלעס, דאקטוירים פילן אַז עס איז קיין מייַלע צו באַזייַטיקן מאָלעס צו פאַרמייַדן מעלאַנאָומאַ.
הויט ראַק - מעלאַנאָומאַ; מאַליגנאַנט מעלאַנאָומאַ; לענטיגאָ מאַליגנאַ מעלאַנאָומאַ; מעלאַנאָמאַ אין סיטו; אויבנאויפיקער פאַרשפּרייטן מעלאַנאָומאַ; נאָדולאַר מעלאַנאָומאַ; אַקראַל לעטיגינאָוס מעלאַנאָומאַ
- מעלאַנאָמאַ פון לעבער - מרי יבערקוקן
- הויט ראַק - מאַליגנאַנט מעלאַנאָומאַ
- הויט ראַק - אויפשטיין מאַלטי-קאָליר מעלאַנאָומאַ
- הויט ראַק, מעלאַנאָומאַ - פלאַך, ברוין ליזשאַן
- הויט ראַק, מעלאַנאָומאַ אויף די פינגערנייל
- הויט ראַק, נאָענט-אַרויף פון lentigo מאַליגנאַ מעלאַנאָומאַ
- הויט ראַק - מעלאַנאָומאַ אויבנאויפיקער פאַרשפּרייטן
- מעלאַנאָמאַ
- הויט ראַק, מעלאַנאָומאַ - אויפשטיין, טונקל ליזשאַן
- מאַליגנאַנט מעלאַנאָומאַ
Garbe C, Bauer J. Melanoma. אין: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. דערמאַטאָלאָגי. 4 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2018: קאַפּ 113.
וועבזייטל פון נאַשאַנאַל קאַנסער אינסטיטוט. מעלאַנאָמאַ באַהאַנדלונג (PDQ) געזונט פאַכמאַן ווערסיע. www.cancer.gov/types/skin/hp/melanoma-treatment-pdq. דערהייַנטיקט 8 נאוועמבער 2019. אַקסעס 29 יאנואר 2020.
וועבזייטל פון די National Comprehensive Cancer Network. גיידליינז פֿאַר NCCN קליניש פירונג אין אָנקאָלאָגי: מעלאַנאָומאַ. ווערסיע 2. 2018. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/melanoma.pdf. דערהייַנטיקט 19 דעצעמבער 2019. אַקסעס 29 יאנואר 2020.