פּראָסטאַט ראַק

פּראָסטאַט ראַק איז ראַק וואָס סטאַרץ אין די פּראָסטאַט דריז. די פּראָסטאַט איז אַ קליין, וועלשענער נוס-שייפּט סטרוקטור וואָס איז טייל פון דער רעפּראָדוקטיווע סיסטעם פון אַ מענטש. עס ראַפּט אַרום די יעריטראַ, די רער וואָס קאַריז פּישעכץ אויס פון דעם גוף.

פּראָסטאַט ראַק איז די מערסט אָפט סיבה פון ראַק ביי מענטשן העכער 75. פּראָסטאַט ראַק איז ראַרעלי געפֿונען אין מענטשן יינגער ווי 40.

מענטשן וואָס זענען אין הויך ריזיקירן אַרייַננעמען:

• אפריקאנער אמעריקאנער מענטשן, וואָס זענען אויך מער מסתּמא צו אַנטוויקלען דעם ראַק אין יעדער עלטער
• מענטשן העכער 60 יאָר
• מענטשן וואָס האָבן אַ פאטער אָדער ברודער מיט פּראָסטאַט ראַק

אנדערע מענטשן אין ריזיקירן אַרייַננעמען:

• מענטשן וואָס האָבן שוין אַרום אַגענט אָראַנדזש
• מענטשן וואָס עסן אַ דיעטע מיט אַ פּלאַץ פון פעט, ספּעציעל כייַע פעט
• אַביס מענטשן

פּראָסטאַט ראַק איז ווייניקער אָפט אין מענטשן וואָס טאָן ניט עסן פלייש (וועדזשאַטעריאַנז).

א פּראָסט פּראָבלעם אין כּמעט אַלע מענטשן ווי זיי וואַקסן עלטערע איז ענלאַרגעד פּראָסטאַט. דעם איז גערופֿן גוט פּראַסטאַטיק כייפּערפּלייזשאַ, אָדער BPH. דאָס קען נישט כאַפּן דיין ריזיקירן פון פּראָסטאַט ראַק. אָבער, דאָס קען פאַרגרעסערן דיין פּראָסטאַט-ספּעציפיש אַנטיגען (PSA) בלוט פּרובירן רעזולטאַט.

מיט פרי פּראָסטאַט ראַק, עס זענען אָפט קיין סימפּטאָמס.

די PSA בלוט טעסט קען זיין דורכגעקאָכט צו פאַרשטעלן מענטשן פֿאַר פּראָסטאַט ראַק. אָפט, די PSA מדרגה רייזאַז איידער עס זענען סימפּטאָמס.

די סימפּטאָמס וואָס זענען ליסטעד אונטן קענען פאַלן אין פּראָסטאַט ראַק ווייַל עס וואַקסן גרעסער אין די פּראָסטאַט. די סימפּטאָמס קענען אויך זיין געפֿירט דורך אנדערע פּראָסטאַט פּראָבלעמס:

• דילייד אָדער סלאָוד אָנהייב פון יעראַנערי טייַך
• דריבבלינג אָדער ליקאַדזש פון פּישעכץ, אָפט נאָך יעראַנייטינג
• פּאַמעלעך יעראַנערי טייַך
• סטריינינג ווען ורינטינג, אָדער נישט קענען צו ליידיק אַלע פּישעכץ
• בלוט אין פּישעכץ אָדער זיירע

ווען די ראַק איז פאַרשפּרייטן, עס קען זיין ביין ווייטיק אָדער צערטלעכקייַט, אָפט אין די נידעריקער צוריק און פּעלוויק ביינער.

אַן אַבנאָרמאַל דיגיטאַל רעקטאַל יגזאַם קען זיין דער בלויז צייכן פון פּראָסטאַט ראַק.

א ביאָפּסי איז דארף צו זאָגן אויב איר האָט פּראָסטאַט ראַק. א ביאָפּסי איז אַ פּראָצעדור צו באַזייַטיקן אַ מוסטער פון געוועב פון די פּראָסטאַט. דער מוסטער איז געשיקט צו אַ לאַב פֿאַר דורכקוק. עס וועט זיין געטאן אין דיין דאָקטער ס אָפיס.

דיין דאָקטער קען רעקאָמענדירן אַ ביאָפּסי אויב:

• איר האָבן אַ הויך פּסאַ מדרגה
• א דיגיטאַל רעקטאַל יגזאַם ריווילז אַ שווער אָדער אַניוואַן ייבערפלאַך

די ביאָפּסי רעזולטאַט איז רעפּאָרטעד מיט די וואָס איז גערופֿן אַ גליסעאָן מיינונג און אַ גליאַסאַן כעזשבן.

די גלעאַסאָן מיינונג דערציילט איר ווי געשווינד די ראַק קען פאַרשפּרייטן. עס גראַדעס טומאָרס אויף אַ וואָג פון 1 ביז 5. איר קען האָבן פאַרשידענע גראַדעס פון ראַק אין איין ביאָפּסי מוסטער. די צוויי מערסט פּראָסט גראַדעס זענען צוגעלייגט צוזאַמען. דאָס גיט איר די גליסעאָן כעזשבן. די העכער דיין גליסעאַן כעזשבן, די מער מסתּמא די ראַק קענען פאַרשפּרייטן ווייַטער פון די פּראָסטאַט:

• סקאָרעס 2 צו 6: נידעריק-מיינונג פּראַסטרייט ראַק.
• כעזשבן 7: ינטערמידייט (אָדער אין די מיטל) מיינונג ראַק. רובֿ פּראָסטאַט קאַנסערץ פאַלן אין די גרופּע.
• סקאָרעס 8 ביז 10: הויך-מיינונג ראַק.

אן אנדער גריידינג סיסטעם, די 5 גראַדע גרופע סיסטעם, קען בעסער דיסקרייבינג ווי אַ ראַק וועט ביכייוו און ריספּאַנד צו באַהאַנדלונג:

• גראַד גרופע 1: גליאַסאָן כעזשבן 6 אָדער נידעריקער (נידעריק-מיינונג ראַק)
• גראַד גרופע 2: גליאַסאָן כעזשבן 3 + 4 = 7 (מיטל-מיינונג ראַק)
• גראַד גרופּע 3: גליסעאַסאָן כעזשבן 4 + 3 = 7 (מיטל-מיינונג ראַק)
• גראַד גרופע 4: גליאַסאָן כעזשבן 8 (הויך-מיינונג ראַק)
• גראַד גרופּע 5: גליאַסאָן כעזשבן 9 צו 10 (הויך-מיינונג ראַק)

א נידעריקער גרופּע ינדיקייץ אַ בעסער געלעגנהייַט פֿאַר געראָטן באַהאַנדלונג ווי אַ העכער גרופּע. א העכערע גרופע מיינט אז מער פון די קענסער צעלן זעען אויס אנדערש ווי נארמאלע צעלן. א העכערע גרופּע מיינט אויך אז מער מסתּמא אז דער אָנוווקס וועט זיך פאַרשפּרייטן אַגרעסיוו.

די פאלגענדע טעסץ קענען זיין דורכגעקאָכט צו באַשליסן צי די ראַק איז פאַרשפּרייטן:

• קאָרט יבערקוקן
• ביין יבערקוקן
• MRI יבערקוקן

די PSA בלוט טעסט וועט אויך ווערן גענוצט צו מאָניטאָר דיין ראַק נאָך באַהאַנדלונג.

באַהאַנדלונג דעפּענדס אויף פילע טינגז, אַרייַנגערעכנט דיין גליסעאָן כעזשבן און דיין געזונט. דיין דאָקטער וועט דיסקוטירן דיין באַהאַנדלונג אָפּציעס מיט איר.

אויב די ראַק האט נישט פאַרשפּרייטן אַרויס די פּראָסטאַט דריז, פּראָסט טריטמאַנץ אַרייַננעמען:

• כירורגיע (ראַדיקאַל פּראָסטאַטעקטאָמי)
• ראַדיאַציע טעראַפּיע, אַרייַנגערעכנט בראַטשיטעראַפּי און פּראָטאָן טעראַפּיע

אויב איר זענט עלטער, דיין דאָקטער קען רעקאַמענדיד צו מאָניטאָר די ראַק מיט PSA טעסץ און ביאָפּסיעס.

האָרמאָנע טעראַפּיע איז דער הויפּט געניצט פֿאַר ראַק וואָס האט פאַרשפּרייטן ווייַטער פון די פּראָסטאַט. דאָס העלפּס באַפרייַען סימפּטאָמס און פּריווענץ די וווּקס און פאַרשפּרייטן פון ראַק. אָבער דאָס קען נישט היילן די ראַק.

אויב פּראָסטאַט ראַק פארשפרייט אפילו נאָך האָרמאָנע טעראַפּיע, כירורגיע אָדער ראַדיאַציע איז געפרוווט, באַהאַנדלונג קען אַרייַננעמען:

• טשעמאָטהעראַפּי
• יממונאָטהעראַפּי (מעדיצין צו צינגל די ימיון סיסטעם צו באַפאַלן און טייטן ראַק סעלז)

כירורגיע, ראַדיאַציע טעראַפּיע און האָרמאָנע טעראַפּיע קענען ווירקן דיין געשלעכט פאָרשטעלונג. פּראָבלעמס מיט פּישעכץ קאָנטראָל זענען מעגלעך נאָך כירורגיע און ראַדיאַציע טעראַפּיע. דיסקוטירן דיין קאַנסערנז מיט דיין געזונט זאָרגן שפּייַזער.

נאָך באַהאַנדלונג פֿאַר פּראָסטאַט ראַק, איר וועט זיין ענג וואָטשט צו מאַכן זיכער אַז די ראַק טוט נישט פאַרשפּרייטן. דעם ינוואַלווז רוטין קאָנטראָל, אַרייַנגערעכנט פּסאַ בלוט טעסץ (יוזשאַוואַלי יעדער 3 חדשים צו 1 יאָר).

איר קענען יז די דרוק פון קראַנקייט דורך דזשוינינג אַ פּראַסטרייט ראַק שטיצן גרופּע. אויב איר טיילן מיט אנדערע וואָס האָבן פּראָסט יקספּיריאַנסיז און פּראָבלעמס, איר קענען נישט פילן אַליין.

ווי געזונט איר טאָן, דעפּענדס אויף צי די ראַק האט פאַרשפּרייטן אַרויס די פּראָסטאַט דריז און ווי אַבנאָרמאַל די ראַק סעלז זענען (די גליסעאָן כעזשבן) ווען איר זענען דיאַגנאָסעד.

א היילונג איז מעגלעך אויב די ראַק האט נישט פאַרשפּרייטן. האָרמאָנע באַהאַנדלונג קענען פֿאַרבעסערן ניצל, אפילו אויב אַ היילן איז ניט מעגלעך.

דיסקוטירן די אַדוואַנטידזשיז און דיסאַדוואַנטידזשיז פון PSA זיפּונג מיט דיין שפּייַזער.

רעדן מיט דיין שפּייַזער וועגן מעגלעך וועגן צו רעדוצירן דיין ריזיקירן פון פּראָסטאַט ראַק. די קען אַרייַננעמען לייפסטייל מיטלען, אַזאַ ווי דיעטע און געניטונג.

עס זענען קיין מעדאַסאַנז באוויליקט דורך די פדאַ פֿאַר פּרעווענטינג פּראָסטאַט ראַק.

ראַק - פּראָסטאַט; ביאָפּסי - פּראָסטאַט; פּראָסטאַט ביאָפּסי; גליסאַן כעזשבן

• פּעלוויק ראַדיאַציע - אָפּזאָגן
• פּראָסטאַט בראַטשיטעראַפּי - אָפּזאָגן
• ראַדיאַציע טעראַפּיע - פֿראגן צו דיין דאָקטער
• ראַדיקאַל פּראַסטאַטעקטאָמי - אָפּזאָגן

• זכר רעפּראָדוקטיווע אַנאַטאָמי
• זכר יעראַנערי שעטעך
• BPH
• פּראָסטאַט ראַק
• PSA בלוט טעסט
• פּראָסטאַטעקטאָמי - סעריע
• טראַנסורעטהראַל רעסעקטיאָן פון די פּראָסטאַט (טורפּ) - סעריע

אמעריקאנער וראָלאָגיקאַל אַססאָסיאַטיאָן וועבזייטל. PSA טעסטינג פֿאַר פּרעטרעאַטמענט סטאַגינג און פּאָסט-באַהאַנדלונג פאַרוואַלטונג פון פּראָסטאַט ראַק: 2013 רעוויסיאָן פון 2009 Best Practice Statement. www.auanet.org/guidelines/prostate-specific-antigen-(psa)-best-practice-statement. אַקסעס 5 דעצעמבער 2019.

אמעריקאנער וראָלאָגיקאַל אַססאָסיאַטיאָן וועבזייטל. פרי דיטעקשאַן פון פּראָסטאַט ראַק (2018): קליניש גיידליינז. www.auanet.org/guidelines/prostate-cancer-early-detection-guideline. דערגרייכט דעם 22 טן אויגוסט 2019.

וועבזייטל פון נאַשאַנאַל קאַנסער אינסטיטוט. פּראָסטאַט ראַק באַהאַנדלונג (PDQ) געזונט פאַכמאַן ווערסיע. www.cancer.gov/types/prostate/hp/prostate-treatment-pdq. דערהייַנטיקט 20 סעפטעמבער 2019. אַקסעס 5 דעצעמבער 2019.

וועבזייטל פון די National Comprehensive Cancer Network. גיידליינז גיידליינז פֿאַר NCCN אין אָנקאָלאָגי (NCCN גיידליינז): פּראָסטאַט ראַק. ווערסיע 4.2019. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/prostate.pdf. דערהייַנטיקט 19 אויגוסט 2019. אַקסעס סעפטעמבער 4, 2019.

נעלסאָן ווג, אַנטאָנאַראַקיס עס, קאַרטער הב, די מאַרזאָ בין, דעוועעסע טל. פּראָסטאַט ראַק. אין: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. אַבעלאָפף ס קליניש אָנקאָלאָגי. 6 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2020: קאַפּיטל 81.

סטעפענסאָן אַדזש, קליין עאַ. עפּידעמיאָלאָגי, עטיאָלאָגי, און פאַרהיטונג פון פּראָסטאַט ראַק. אין: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. קאַמפּבעלל-וואַלש וראָלאָגי. 11 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2016: טשאַפּ 107.

יו. עס. פּרעווענטיוו באַדינונגס טאַסק פאָרס, Grossman DC, Curry SJ, et al. זיפּונג פֿאַר פּראָסטאַט ראַק: יו. עס. פּרעווענטיוו באַדינונגס טאַסק פאָרס רעקאַמאַנדיישאַן דערקלערונג. JAMA. 2018; 319 (18): 1901-1913. PMID: 29801017 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29801017.