סטערוידז פֿאַר באַהאַנדלונג פון רהעומאַטאָיד אַרטריט

צופרידן

• איבערבליק
• אַלגעמיינע אינפֿאָרמאַציע וועגן סטערוידז פֿאַר ראַ
• מויל סטערוידז פֿאַר ראַ
• דאָוסאַדזש
• סטערויד ינדזשעקשאַנז פֿאַר ראַ
• דאָוסאַדזש
• אַקטואַל סטערוידז פֿאַר ראַ
• ריסקס פון ניצן סטערוידז פֿאַר ראַ
• זייַט יפעקס פון סטערוידז
• די טאַקעאַווייַ

איבערבליק

רהעומאַטאָיד אַרטריט (ראַ) איז אַ כראָניש ינפלאַמאַטאָרי קרענק וואָס מאכט די קליין דזשוינץ פון דיין הענט און פֿיס ווייטיקדיק, געשוואָלן און שייגעץ. עס איז אַ פּראָגרעסיוו קרענק וואָס האט קיין היילן נאָך. אָן באַהאַנדלונג, RA קענען פירן צו שלאָס צעשטערונג און דיסאַביליטי.

פרי דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג ריליווז סימפּטאָמס און ימפּרוווז דיין קוואַליטעט פון לעבן מיט ראַ. באַהאַנדלונג דעפּענדס אויף דיין יחיד צושטאַנד. טרעאַטמענט פּלאַנז יוזשאַוואַלי אַרייַננעמען קרענק-מאָדיפיצירן אַנטירהעומאַטיק דרוגס (DMARDs) קאַמביינד מיט ניט-סטערוידאַל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס (NSAIDs) און נידעריק דאָזע סטערוידז. אַלטערנאַטיווע טריטמאַנץ זענען אויך בנימצא, אַרייַנגערעכנט די נוצן פון די אַנטיביאָטיק מינאָסיקלינע.

זאל ס נעמען אַ נעענטער קוק אין די ראָלע סטערוידז שפּיל אין טרעאַטינג ראַ.

אַלגעמיינע אינפֿאָרמאַציע וועגן סטערוידז פֿאַר ראַ

סטערוידז זענען טעקניקלי גערופֿן קאָרטיקאָסטעראָידס אָדער גלוקאָקאָרטיקאָידס. זיי ניטאָ סינטעטיש קאַמפּאַונדז ענלעך צו קאָרטיסאָל, אַ האָרמאָנע דיין אַדרענאַל גלאַנדז פּראָדוצירן געוויינטלעך. ביז 20 יאָר צוריק, סטערוידז זענען די סטאַנדאַרט באַהאַנדלונג פֿאַר ראַ.

די סטאַנדאַרדס האָבן זיך געביטן ווען די שעדלעך יפעקס פון סטערוידז געווארן באַוווסט און ווי נייַ טייפּס פון דרוגס זענען דעוועלאָפּעד. די איצטיקע ראַ גיידליינז פון די אמעריקאנער קאָלעדזש פון רהעומאַטאָלאָגי איצט רעקאָמענדירן דאקטוירים צו נוצן די לאָואַסט מעגלעך סומע פון ​​סטערוידז פֿאַר די שאָרטיסט צייַט.

סטערוידז קענען זיין גענומען אָראַלד, דורך ינדזשעקשאַן אָדער געוויינט טאָפּיקאַללי.

מויל סטערוידז פֿאַר ראַ

מויל סטערוידז קומען אין פּיל, קאַפּסל אָדער פליסיק פאָרעם. זיי העלפֿן רעדוצירן די אָנצינדונג לעוועלס אין דיין גוף וואָס מאַכן דיין דזשוינץ געשוואָלן, שייגעץ און ווייטיקדיק. זיי אויך העלפֿן רעגולירן דיין אַוטאָיממונע סיסטעם צו פאַרשטיקן פלער-אַפּס. עס זענען עטלעכע זאָגן אַז סטערוידז רעדוצירן ביין דיטיריעריישאַן.

פּראָסט טייפּס פון סטערוידז געניצט פֿאַר RA אַרייַננעמען:

• פּרעדניסאָנע (דעלטאַסאָנע, סטעראַפּרעד, פליסיק פּרעד)
• הידראָקאָרטיסאָנע (קאָרטעף, א-הידראָקאָרט)
• פּרעדניסאָלאָנע
• דעקסאַמעטהאַסאָנע (דעקספּאַק טאַפּערפּאַק, דעקאַדראָן, העקסאַדראָל)
• מעטהילפּרעדניסאָלאָנע (דעפּאָ-מעדראָל, מעדראָל, מעטהאַקאָרט, דעפּרעד, פּרעדאַקאָרטען)
• טריאַמסינאָלאָנע
• דעקסאַמעטהאַסאָנע (דעקאַדראָן)
• בעטאַמעטהאַסאָנע

פּרעדניסאָנע איז די מערסט אָפט געניצט סטערויד אין ראַ באַהאַנדלונג.

דאָוסאַדזש

א נידעריק דאָזע פון ​​מויל סטערוידז קענען זיין פּריסקרייבד פֿאַר פרי ראַ, צוזאַמען מיט DMARDs אָדער אנדערע דרוגס. דאָס איז ווייַל DMARDs נעמען 8-12 וואָכן צו ווייַזן רעזולטאַטן. אָבער סטערוידז שפּילן געשווינד, און איר וועט זען זייער ווירקונג אין אַ ביסל טעג. סטערוידז זענען מאל ריפערד צו ווי אַ "בריק טעראַפּיע."

נאָך אנדערע דרוגס ווערן עפעקטיוו, עס ס וויכטיק צו טאַפּער אַוועק די סטערוידז. דעם איז יוזשאַוואַלי געטאן סלאָולי, אין ינגקראַמאַנץ פון. די טייפּערינג העלפּס צו פאַרמייַדן ווידדראָאַל סימפּטאָמס.

די געוויינטלעך דאָזע פון ​​פּרעדניסאָנע איז 5-10 מג טעגלעך. עס ס רעקאַמענדיד אַז איר טאָן ניט נעמען מער ווי 10 מג פּער טאָג פון פּרעדניסאָנע. עס קען זיין געגעבן אין צוויי דאָסעס פון יעדער.

סטערוידז זענען יוזשאַוואַלי גענומען אין דער מאָרגן ווען איר וועקן זיך. דאָס איז ווען דיין גוף ס אייגן סטערוידז ווערן אַקטיוו.

טעגלעך ביילאגעס פון קאַלסיום () און וויטאַמין די () זענען צוזאַמען מיט סטערוידז.

א העכער דאָזע פון ​​סטערוידז קענען זיין געניצט אין RA ווען עס זענען שטרענג קאַמפּלאַקיישאַנז.

א 2005 ריוויוד פון RA דאַטן געפֿונען אַז 20 צו 40 פּראָצענט פון די מענטשן וואָס זענען נייַ דיאַגנאָסעד מיט RA זענען ניצן סטערוידז. דער אָפּשאַצונג אויך געפֿונען אַז אַרויף צו 75 פּראָצענט פון מענטשן מיט ראַ געוויינט סטערוידז אין עטלעכע פונט.

אין עטלעכע פאלן, מענטשן מיט שטרענג (מאל גערופֿן דיסאַבלינג) ראַ ווערן אָפענגיק אויף סטערוידז לאַנג-טערמין צו דורכפירן וואָכעדיק טאַסקס.

סטערויד ינדזשעקשאַנז פֿאַר ראַ

סטערוידז קענען זיין בעשאָלעם ינדזשעקטיד דורך דיין דאָקטער אין דזשוינץ און די געגנט אַרום זיי פֿאַר ווייטיק און געשווילעכץ רעליעף. דאָס קען זיין געטאן בשעת איר האַלטן דיין אנדערע פּריסקרייבד מעדיצין באַהאַנדלונג.

די אמעריקאנער קאָלעגע פון ​​רהעומאַטאָלאָגי באמערקט אַז סטערויד ינדזשעקשאַנז אין די דזשוינץ וואָס זענען מערסט ינוואַלווד אין די ערשטע צייט, קענען צושטעלן היגע און מאל סיסטעמיק רעליעף דער רעליעף קען זיין דראַמאַטיק, אָבער איז נישט בלייַביק.

אין עטלעכע קאַסעס, סטערויד ינדזשעקשאַנז האָבן שוין רידוסט די גרייס פון ראַ נאַדזשולז. דאָס גיט אַן אָלטערנאַטיוו צו כירורגיע.

עס ס רעקאַמענדיד אַז ינדזשעקשאַנז אין דער זעלביקער שלאָס זאָל ניט זיין געטאן מער ווי אַמאָל אין דרייַ חדשים.

דאָוסאַדזש

די סטערוידז קאַמאַנלי געניצט פֿאַר ינדזשעקשאַן זענען מעטהילפּרעדניסאָלאָנע אַסאַטייט (דעפּאָ-מעדראָל), טריאַמסינאָלאָנע העקסאַסעטאָנידע, און טריאַמסינאָלאָנע אַסעטאָנידע.

דיין דאָקטער קען אויך נוצן אַ היגע אַניסטעטיק ווען ער געבן אַ סטערויד ינדזשעקשאַן.

די דאָזע פון ​​מעטהילפּרעדניסאָלאָנע איז יוזשאַוואַלי 40 אָדער 80 מג פּער מילליליטער. די דאָזע קען בייַטן דיפּענדינג אויף די גרייס פון דעם שלאָס וואָס איז ינדזשעקטיד. פֿאַר בייַשפּיל, דיין קני קען דאַרפן אַ גרעסערע דאָזע, אַרויף צו 80 מג. אָבער דיין עלנבויגן דאַרף בלויז 20 מג.

אַקטואַל סטערוידז פֿאַר ראַ

אַקטואַל סטערוידז, ביידע אָוווערפּאַרטאַנט און רעצעפּט דרוגס, זענען אָפֿט געניצט דורך מענטשן מיט אַרטריט פֿאַר היגע ווייטיק רעליעף. אָבער אַקטואַל סטערוידז זענען נישט רעקאַמענדיד (אָדער דערמאנט) אין די אמעריקאנער קאַלידזש פון רהעומאַטאָלאָגי ראַ גיידליינז.

ריסקס פון ניצן סטערוידז פֿאַר ראַ

סטערויד נוצן אין RA באַהאַנדלונג איז ווייַל פון די ינוואַלווד דאַקיומענטאַד ריסקס.

באַטייטיק ריסקס אַרייַננעמען:

• הארץ אטאקע: א 2013 באריכטן פון דיאַגנאָסעד מיט RA און גענומען סטערוידז געפֿונען אַ 68 פּראָצענט געוואקסן ריזיקירן פֿאַר האַרץ באַפאַלן. די לערנען ינוואַלווד 8,384 מענטשן וואָס זענען דיאַגנאָסעד מיט ראַ צווישן 1997 און 2006. יעדער פאַרגרעסערן פון 5 מג פּער טאָג אין דאָוסאַדזש איז מוסיף צו די ריזיקירן.
• אָסטיאָפּאָראָוסיס: ינדוסט דורך לאַנג-טערמין סטערויד נוצן איז אַ הויפּט ריזיקירן.
• שטאַרביקייט: עטלעכע אַבזערוויישאַן שטודיום פֿאָרשלאָגן אַז מאָרטאַליטי קען זיין געוואקסן מיט סטערויד נוצן.
• קאַטאַראַקץ
• צוקערקרענק

די ריסקס פאַרגרעסערן מיט לאַנג-טערמין נוצן און העכער דאָוסידזשיז.

זייַט יפעקס פון סטערוידז

זייַט יפעקס פון סטערויד נוצן אין RA באַהאַנדלונג אַרייַננעמען:

• געוואקסן ריזיקירן פון באַקטיריאַל אָדער וויראַל ינפעקציע
• צובאקומען וואג
• ראַונדיד פּנים, אויך גערופן "לבנה פּנים"
• געוואקסן בלוט צוקער
• הויכע בלוט דרוק
• שטימונג דיסראַפּשאַן, אַרייַנגערעכנט דעפּרעסיע און דייַגעס
• ינסאַמניאַ
• פוס געשווילעכץ
• גרינג ברוזינג
• העכער פּרעוואַלאַנס פון פראַקטורעס
• אַדרענאַל ינסופפיסיענסי
• לאָוערד ביין מינעראַל געדיכטקייַט פינף חדשים נאָך אַ טייפּערינג קורס פון 10 מג פּרעדניסאָנע

סטערויד ינדזשעקשאַן זייַט יפעקס זענען זעלטן און יוזשאַוואַלי צייַטווייַליק. די אַרייַננעמען:

• הויט יריטיישאַן
• אַלערדזשיק ריאַקשאַנז
• הויט טינינג

אויב דיין זייַט יפעקס זענען ומרויק אָדער פּלוצלינג פאַלן מיט דיין דאָקטער. מאָניטאָר דיין בלוט צוקער אויב איר האָבן צוקערקרענק.

די טאַקעאַווייַ

סטערוידז אין נידעריק דאָסעס קענען זיין טייל פון אַ באַהאַנדלונג פּלאַן פֿאַר ראַ צו באַפרייַען סימפּטאָמס. זיי אַרבעטן שנעל צו באַפרייַען געשווילעכץ און ווייטיק. אָבער איר זאָל קערפאַלי באַטראַכטן די באַוווסט כאַזערדז פון סטערויד נוצן, אפילו אין אַ נידעריק דאָזע.

לייענען אַלע באַהאַנדלונג פּאַסאַבילאַטיז, אַרייַנגערעכנט בייאַלאַדזשיקס און די אַנטיביאָטיק מינאָסיקלינע. ווייד די פּלאַסיז און מינוסעס פון יעדער באַהאַנדלונג און מעדיצין קאַמבאַניישאַנז.דיסקוטירן פּאָטענציעל באַהאַנדלונג פּלאַנז מיט דיין דאָקטער און מאַכן זיכער אַז אַלע דיין פֿראגן זענען געענטפערט.

אויבן אַלע, RA באַהאַנדלונג ריקווייערז אַז איר זענט פּראָואַקטיוו.