ווי איז טרעאַטעד כראָניש מייעלויד לוקעמיאַ (קמל)?

צופרידן

• ווי איז קמל באהאנדלט?
• טאַרגעטעד טעראַפּיע דרוגס
• ימאַטיניב (גלעעוועק)
• Dasatinib (Sprycel)
• נילאָטיניב (טאַסיגנאַ)
• באָסוטיניב (באָסוליף)
• פּאָנאַטיניב (יקלוסיג)
• אַקסעלערייטיד פאַסע באַהאַנדלונג
• סטעם צעל טראַנספּלאַנט
• טשעמאָטהעראַפּי
• קליניש טריאַלס
• בעסטער האָספּיטאַלס ​​פֿאַר קמל באַהאַנדלונג
• קאָפּע מיט באַהאַנדלונג זייַט יפעקס
• עצות פֿאַר סטייינג געזונט בעשאַס קמל באַהאַנדלונג
• שטיצן בעשאַס באַהאַנדלונג
• האָמעאָפּאַטהיק טהעראַפּיעס
• דערוואַרטונג

ווי איז קמל באהאנדלט?

כראָניש מייעלויד לוקימיאַ (קמל) איז אַ טיפּ פון ראַק וואָס אַפעקץ די ביין מאַרך. עס סטאַרץ אין די סעלז וואָס פאָרעם בלוט, און ראַק סעלז בויען זיך סלאָולי איבער צייַט. די קראַנק סעלז טאָן ניט שטאַרבן ווען זיי זאָל און ביסלעכווייַז מאַסע געזונט סעלז.

קמל איז מסתּמא געפֿירט דורך אַ גענעטיק מיוטיישאַן וואָס ז אַ בלוט צעל פּראָדוצירן צו פיל פון טיראָסינע קינאַסע פּראָטעין. דעם פּראָטעין איז וואָס אַלאַוז די ראַק סעלז צו וואַקסן און מערן.

עס זענען עטלעכע פאַרשידענע באַהאַנדלונג אָפּציעס פֿאַר קמל. די טריטמאַנץ פאָוקיסיז אויף באַפרייַען פון בלוט סעלז מיט די גענעטיק מיוטיישאַן. ווען די סעלז זענען יפעקטיוולי ילימאַנייטאַד, די קרענק קענען גיין אין רעמיססיאָן.

טאַרגעטעד טעראַפּיע דרוגס

דער ערשטער שריט אין באַהאַנדלונג איז אָפט אַ סאָרט פון מעדאַקיישאַנז גערופֿן טיראָסינע קינאַסע ינכיבאַטערז (TKI). די זענען זייער עפעקטיוו אין אָנפירונג קמל ווען עס איז אין די כראָניש פאַסע, וואָס איז ווען די נומער פון ראַק סעלז אין די בלוט אָדער ביין מאַרך איז לעפיערעך נידעריק.

טקיס אַרבעט דורך בלאַקינג די קאַמף פון טיראָסינע קינאַסע און סטאָפּפּינג די וווּקס פון נייַ ראַק סעלז. די דרוגס קענען זיין גענומען דורך מויל אין שטוב.

טקיס האָבן ווערן דער נאָרמאַל באַהאַנדלונג פֿאַר קמל, און עס זענען עטלעכע בנימצא. אָבער, ניט אַלעמען ריספּאַנדז צו באַהאַנדלונג מיט טקי. עטלעכע מענטשן קען אפילו ווערן קעגנשטעליק. אין די קאַסעס, אַ אַנדערש מעדיצין אָדער באַהאַנדלונג קען זיין רעקאַמענדיד.

מענטשן וואָס ריספּאַנד צו באַהאַנדלונג מיט טקיס אָפט דאַרפֿן צו נעמען זיי ינדעפאַנאַטלי. בשעת TKI באַהאַנדלונג קענען פירן צו רעמיססיאָן, עס קען נישט גאָר עלימינירן קמל.

ימאַטיניב (גלעעוועק)

גלעעוועק איז געווען דער ערשטער TKI צו שלאָגן די מאַרק. פילע מענטשן מיט קמל ריספּאַנד געשווינד אויף גלעעוועק. זייַט יפעקס זענען יוזשאַוואַלי מילד און קען זיין:

• עקל און וואַמאַטינג
• שילשל
• מידקייט
• פליסיק בילדאַפּ, דער הויפּט אין די פּנים, בויך און לעגס
• שלאָס און מוסקל ווייטיק
• הויט ויסשיט
• נידעריק בלוט ציילן

Dasatinib (Sprycel)

דאַסאַטיניב קענען ווערן גענוצט ווי אַ ערשט-ליניע באַהאַנדלונג, אָדער ווען גלעעוועק טוט נישט אַרבעטן אָדער קענען ניט זיין טאָלעראַטעד. Sprycel האט ענלעך זייַט יפעקס ווי Gleevec.

Sprycel אויך ינקריסאַז די ריזיקירן פון פּולמאַנערי אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן (PAH). PAH איז אַ געפערלעך צושטאַנד וואָס אַקערז ווען בלוט דרוק איז צו הויך אין די אַרטעריעס פון די לונגען.

אן אנדער פּאַטענשאַלי ערנסט זייַט ווירקונג פון Sprycel איז אַ געוואקסן ריזיקירן פון פּלעוראַל עפפוסיאָן. דאָס איז ווען פליסיק בויען זיך אַרום די לונגען. Sprycel איז נישט רעקאַמענדיד פֿאַר יענע וואָס האָבן האַרץ אָדער לונג פּראָבלעמס.

נילאָטיניב (טאַסיגנאַ)

ווי Gleevec און Sprycel, Nilotinib (Tasigna) קען אויך זיין אַן ערשט-ליניע באַהאַנדלונג. דערצו, עס קענען זיין געוויינט אויב אנדערע דרוגס זענען נישט עפעקטיוו אָדער זייַט יפעקס זענען אויך גרויס.

Tasigna האט די זעלבע זייַט יפעקס ווי אנדערע TKIs, צוזאַמען מיט עטלעכע פּאַטענטשאַלי מער ערנסט זייַט יפעקס אַז דאקטוירים זאָל מאָניטאָר. די קען אַרייַננעמען:

• ינפליימד פּאַנקרעאַס
• לעבער פּראָבלעמס
• עלעקטראָליט פּראָבלעמס
• בלוטיק בלוט
• אַ ערנסט און פּאַטענטשאַלי פאַטאַל האַרץ צושטאַנד גערופֿן פּראַלאָנגד קט סינדראָום

באָסוטיניב (באָסוליף)

בשעת באָסוטיניב (באָסוליף) קענען מאל ווערן געניצט ווי אַ ערשט-ליניע באַהאַנדלונג פֿאַר קמל, עס איז טיפּיקלי געניצט אין מענטשן וואָס האָבן שוין געפרוווט אנדערע טקיס.

אין אַדישאַן צו די זייַט יפעקס וואָס זענען פּראָסט צו אנדערע טקיס, Bosulif קען אויך פאַרשאַפן לעבער שעדיקן, ניר שעדיקן אָדער האַרץ פּראָבלעמס. אָבער, די טייפּס פון זייַט יפעקס זענען זעלטן.

פּאָנאַטיניב (יקלוסיג)

פּאָנאַטיניב (Iclusig) איז דער בלויז מעדיצין וואָס איז טאַרגעטעד צו אַ ספּעציפיש דזשין מיוטיישאַן. ווייַל פון די פּאָטענציעל פֿאַר שטרענג זייַט יפעקס, עס ס נאָר פּאַסיק פֿאַר יענע וואס האָבן דעם דזשין מיוטיישאַן אָדער וואָס האָבן געפרוווט אַלע אנדערע טקי אָן הצלחה.

יקלוסיג ינקריסאַז די ריזיקירן פון בלוט קלאַץ וואָס קענען גרונט אַ האַרץ אַטאַק אָדער מאַך און קען אויך פאַרשאַפן קאַנדזשעסטיוו האַרץ דורכפאַל. אנדערע פּאָטענציעל זייַט יפעקס אַרייַננעמען לעבער פּראָבלעמס און אַ ינפליימד פּאַנקרעאַס.

אַקסעלערייטיד פאַסע באַהאַנדלונג

אין די אַקסעלערייטיד פאַסע פון ​​קמל, ראַק סעלז אָנהייבן צו בויען זיך געשווינד. דעריבער, מענטשן אין דעם פאַסע קען זיין ווייניקער מסתּמא צו האָבן אַ סוסטאַינעד ענטפער צו עטלעכע טייפּס פון באַהאַנדלונג.

ווי אין די כראָניש פאַסע, איינער פון די ערשטער באַהאַנדלונג אָפּציעס פֿאַר אַקסעלערייטיד פאַסע קמל איז די נוצן פון טקיס. אויב אַ מענטש איז שוין גענומען גלעעוועק, זייער דאָזע קען זיין געוואקסן. עס איז אויך מעגלעך אַז זיי וועט זיין סוויטשט צו אַ נייַער טקי אַנשטאָט.

אנדערע פּאָטענציעל באַהאַנדלונג אָפּציעס פֿאַר אַקסעלערייטיד פאַסע אַרייַננעמען אַ סטעם צעל טראַנספּלאַנט אָדער קימאָוטעראַפּי. די קען זיין ספּעציעל רעקאַמענדיד פֿאַר יענע פֿאַר וואָס באַהאַנדלונג מיט טקיס האט נישט געארבעט.

סטעם צעל טראַנספּלאַנט

אין אַלגעמיין, די נומער פון מענטשן וואָס זענען דורכגעגאנגען סטעם צעל טראַנספּלאַנט פֿאַר קמל ווייַל פון די יפעקטיוונאַס פון טקיס. טראַנספּלאַנץ זענען טיפּיקלי רעקאַמענדיד צו יענע וואָס האָבן ניט אפגערופן צו אנדערע קמל טריטמאַנץ אָדער האָבן אַ הויך-ריזיקירן פאָרעם פון קמל.

אין אַ סטעם צעל טראַנספּלאַנט, הויך דאָוסאַז פון קימאָוטעראַפּי דרוגס זענען געניצט צו טייטן די סעלז אין דיין ביין מאַרך, אַרייַנגערעכנט ראַק סעלז. דערנאָך, בלוט-פאָרמינג סטעם סעלז פון אַ מענאַדעוו, אָפט אַ סיבלינג אָדער משפּחה מיטגליד, זענען באַקענענ אין דיין בלאַדסטרים.

די נייַע מענאַדעוו סעלז קענען פאַרבייַטן די ראַק סעלז וואָס זענען ילימאַנייטאַד דורך די קימאָוטעראַפּי. קוילעלדיק, אַ סטעם צעל טראַנספּלאַנט איז דער בלויז טיפּ פון באַהאַנדלונג וואָס קענען פּאַטענטשאַלי היילן קמל.

שטאַמ סעלל טראַנספּלאַנץ קענען זיין זייער סטרעניואַס צו דעם גוף און האָבן אַ ריזיקירן פון ערנסט זייַט יפעקס. דעריבער, זיי קען נאָר זיין רעקאַמענדיד פֿאַר מענטשן מיט קמל וואָס זענען יינגער און זענען אין אַלגעמיין געזונט.

טשעמאָטהעראַפּי

טשעמאָטהעראַפּי איז געווען דער נאָרמאַל באַהאַנדלונג פֿאַר קמל איידער טקיס. עס איז נאָך נוציק פֿאַר עטלעכע פּאַטיענץ וואָס האָבן נישט גוט רעזולטאַטן מיט טקי.

קימאָוטעראַפּי וועט זיין פּריסקרייבד מיט אַ TKI. קימאָוטעראַפּי קענען ווערן גענוצט צו טייטן יגזיסטינג קאַנסעראַס סעלז, בשעת טקיס האַלטן נייַ ראַק סעלז פון פאָרמינג.

די זייַט יפעקס פֿאַרבונדן מיט קימאָוטעראַפּי אָפענגען אויף די קימאָוטעראַפּי מעדיצין וואָס איז גענומען. זיי קענען אַרייַננעמען זאכן ווי:

• מידקייט
• עקל און וואַמאַטינג
• האָר אָנווער
• הויט ויסשיט
• געוואקסן סאַסעפּטאַבילאַטי צו ינפעקשאַנז
• ינפערטיליטי

קליניש טריאַלס

קליניש טריאַלס פאָוקיסט אויף קמל טריטמאַנץ זענען אָנגאָינג. דער ציל פון די טריאַלס איז טיפּיקלי צו פּרובירן די זיכערקייַט און יפעקטיוונאַס פון נייַ קמל טריטמאַנץ אָדער צו פֿאַרבעסערן אַ יגזיסטינג קמל באַהאַנדלונג.

אָנטייל נעמען אין אַ קליניש פּראָצעס קענען געבן איר אַקסעס צו די נואַסט, מערסט ינאַווייטיוו טייפּס פון באַהאַנדלונג. אָבער, עס ס אויך וויכטיק צו געדענקען אַז די באַהאַנדלונג געניצט אין אַ קליניש פּראָצעס קען קער זיך ווי נישט ווי עפעקטיוו ווי די סטאַנדאַרט קמל טריטמאַנץ.

אויב איר זענט אינטערעסירט אין ענראָולינג אַ קליניש פּראָצעס, רעדן מיט דיין דאָקטער. זיי קענען געבן איר אַ געדאַנק פון וואָס טריאַלס איר קען זיין בארעכטיגט פֿאַר און די פאַרשידענע בענעפיץ און ריסקס וואָס זענען פארבונדן מיט יעדער פון זיי.

אויב איר ווילט צו באַקומען אַ געדאַנק פון די טריאַלס וואָס פאָרן רעכט איצט, עס זענען עטלעכע רעסורסן פאַראַנען צו איר. די נאַשאַנאַל קאַנסער אינסטיטוט מיינטיינז קראַנט NCI-געשטיצט קמל טריאַלס. דערצו, ClinicalTrials.gov איז אַ סעאַרטשאַבלע דאַטאַבאַסע פון ​​עפנטלעך און ביכידעס געשטיצט קליניש טריאַלס.

בעסטער האָספּיטאַלס ​​פֿאַר קמל באַהאַנדלונג

נאָך אַ ראַק דיאַגנאָסיס, איר וועט וועלן צו געפֿינען אַ שפּיטאָל מיט ספּעשאַלאַסץ פאָוקיסט אויף קמל באַהאַנדלונג. איר קענט דורכפירן עטלעכע וועגן:

• פרעגן פֿאַר אַ רעפערראַל. דיין ערשטיק זאָרגן דאָקטער קען געבן איר אינפֿאָרמאַציע וועגן די בעסטער האָספּיטאַלס ​​אין דיין געגנט פֿאַר באַהאַנדלונג פון קמל.
• ניצן די קאַמישאַן פֿאַר ראַקער שפּיטאָל לאָקאַטאָר. מאַנאַגעד דורך די אמעריקאנער קאַלידזש פון סורגעאָנס, דעם געצייַג אַלאַוז איר צו פאַרגלייכן פאַרשידענע פאַסילאַטיז פֿאַר ראַק באַהאַנדלונג אין דיין געגנט.
• טשעק די נאַשאַנאַל קאַנסער אינסטיטוט דעזיגנייטיד סענטערס. די קענען אַרייַננעמען סענטערס וואָס צושטעלן יקערדיק ראַק טריטמאַנץ צו מער ספּעשאַלייזד און פולשטענדיק זאָרג. איר קענען געפֿינען אַ רשימה פון זיי.

קאָפּע מיט באַהאַנדלונג זייַט יפעקס

עטלעכע פון ​​די זייַט יפעקס וואָס זענען פּראָסט צו פילע קמל טריטמאַנץ אַרייַננעמען טינגז ווי:

• מידקייט
• ווייטיק
• עקל און וואַמאַטינג
• נידעריק בלוט ציילן

מידקייַט קען עבס און לויפן. עטלעכע טעג איר קען האָבן אַ פּלאַץ פון ענערגיע, און אנדערע טעג איר קען פילן זייער מיד. געניטונג קענען אָפט ווערן געניצט צו קאַמבאַט מידקייַט. רעדן מיט דיין דאָקטער וועגן וואָס טייפּס פון גשמיות טעטיקייט קען זיין פּאַסיק פֿאַר איר.

דיין דאָקטער וועט אויך אַרבעטן מיט איר צו אַנטוויקלען אַ פּלאַן צו פירן ווייטיק. דאָס קען אַרייַננעמען טינגז ווי גענומען פּריסקרייבד מעדאַקיישאַנז, באַגעגעניש מיט אַ ווייטיק מומכע אָדער ניצן קאַמפּלאַמענטשי טהעראַפּיעס ווי מאַסאַזש אָדער אַקיופּאַנגקטשער.

מעדאַקיישאַנז קענען העלפֿן צו יז סימפּטאָמס ווי עקל און וואַמאַטינג. איר קענט אויך ויסמיידן פודז אָדער טרינקען וואָס מאַכן די סימפּטאָמס ערגער.

נידעריק בלוט קאַונץ קענען מאַכן איר מער פּראָנע צו עטלעכע טנאָים ווי אַנעמיאַ, גרינג בלידינג, אָדער ינפעקשאַנז. די מאָניטאָרינג פון די באדינגונגען איז זייער וויכטיק אַזוי אַז איר קענט דערקענען זייער סימפּטאָמס און זוכן בייַצייַטיק זאָרגן.

עצות פֿאַר סטייינג געזונט בעשאַס קמל באַהאַנדלונג

נאָכגיין די נאָך עצות אונטן צו בלייבן ווי געזונט ווי מעגלעך בשעת קקל באַהאַנדלונג:

• פאָרזעצן צו בלייבן פיזיקלי אַקטיוו.
• עסן אַ געזונט דיעטע, פאָוקיסינג אויף פריש פירות און וועדזשטאַבאַלז.
• באַגרענעצן די סומע פון ​​אַלקאָהאָל וואָס איר קאַנסומד.
• וואַש דיין הענט אָפט און סאַניטיזירן הויך-פאַרבינדן סערפאַסיז צו ויסמיידן ינפעקציע.
• פּרובירן צו פאַרלאָזן סמאָוקינג.
• נעמען אַלע מעדאַקיישאַנז ווי דירעקטעד.
• לאָזן דיין זאָרג מאַנשאַפֿט וויסן אויב איר דערפאַרונג נייַ אָדער ווערסאַנינג סימפּטאָמס.

שטיצן בעשאַס באַהאַנדלונג

עס איז גאָר נאָרמאַל צו פילן אַ פאַרשיידנקייַט פון טינגז בשעת איר זענט אַנדערגאָו באַהאַנדלונג פֿאַר קמל. אין אַדישאַן צו האַנדלען מיט די גשמיות יפעקס פון באַהאַנדלונג, איר קען אויך פילן אָוווערוועלמד, באַזאָרגט אָדער טרויעריק.

זייט אָפן און ערלעך מיט דיין ליב געהאט אָנעס וועגן דיין פילן. געדענקט אַז זיי קען זוכן וועגן צו שטיצן איר, אַזוי לאָזן זיי וויסן ווי זיי קענען העלפן. דאָס קען אַרייַננעמען טינגז ווי פליסנדיק עראַנדז, העלפּינג אַרום די הויז אָדער אפילו נאָר לענדינג אַן אַטענטיוו אויער.

מאל מיט אַ גייַסטיק געזונט פאַכמאַן וועגן דיין געפילן קען אויך זיין נוציק. אויב דאָס איז עפּעס וואָס איר זענט אינטערעסירט אין, דיין דאָקטער קענען העלפן איר אָפּשיקן צו אַ קאָונסעלאָר אָדער טעראַפּיסט.

אין אַדישאַן, די ייַנטיילונג פון דיין יקספּיריאַנסיז מיט אנדערע וואָס טאָן עפּעס ענלעך קען אויך זיין זייער וווילטויק. פרעגן וועגן ראַק שטיצן גרופּעס אין דיין געגנט.

האָמעאָפּאַטהיק טהעראַפּיעס

קאַמפּלאַמענטשי און אָלטערנאַטיוו מעדיצין (CAM) כולל ניט-נאָרמאַל געזונט פּראַקטיסיז, אַזאַ ווי כאָומיאָופּאַטי, וואָס זענען געניצט אין פּלאַץ פון אָדער צוזאמען מיט קאַנווענשאַנאַל מעדיציניש טריטמאַנץ.

עס זענען דערווייַל קיין CAM טהעראַפּיעס וואָס זענען פּראָווען אַז זיי גלייך פירן צו קמל.

אָבער, איר קען געפֿינען אַז עטלעכע טייפּס פון CAM העלפֿן איר קאָפּע מיט קמל סימפּטאָמס אָדער זייַט יפעקס פון מעדאַקיישאַנז ווי מידקייַט אָדער ווייטיק. עטלעכע ביישפילן קען אַרייַננעמען זאכן ווי:

• מאַסאַזש
• יאָגאַ
• אַקיופּאַנגקטשער
• קלערן

שטענדיק רעדן צו דיין דאָקטער איידער איר אָנהייבן מיט קיין טיפּ פון CAM טעראַפּיע. עס איז מעגלעך אַז עטלעכע טייפּס פון CAM טהעראַפּיעס קען מאַכן דיין קמל באַהאַנדלונג ווייניקער עפעקטיוו.

דערוואַרטונג

דער ערשטער-ליניע באַהאַנדלונג פֿאַר קמל איז טקיס. כאָטש די דרוגס האָבן עטלעכע מעגלעך זייַט ווירקונג, עטלעכע פון ​​וואָס קענען זיין ערנסט, זיי ניטאָ אָפֿט זייער עפעקטיוו פֿאַר טרעאַטינג קמל.

אין פאַקט, 5- און 10-יאָר ניצל רייץ פֿאַר קמל זינט טקיס זענען ערשטער באַקענענ. בשעת פילע מענטשן זענען אין רעמיססיאָן אין טקיס, זיי אָפט דאַרפֿן צו פאָרזעצן צו נעמען זיי פֿאַר די מנוחה פון זייער לעבן.

ניט יעדער פאַל פון קמל ריספּאַנדז צו באַהאַנדלונג מיט טקי. עטלעכע מענטשן קענען אַנטוויקלען קעגנשטעל צו זיי, בשעת אנדערע קען האָבן אַגרעסיוו אָדער הויך-ריזיקירן קרענק טייפּס. אין די סיטואַטיאָנס, קימאָוטעראַפּי אָדער אַ סטעם צעל טראַנספּלאַנט קענען זיין רעקאַמענדיד.

עס איז שטענדיק וויכטיק צו רעדן מיט דיין דאָקטער איידער איר אָנהייבן אַ נייַע קמל באַהאַנדלונג. זיי קענען געבן איר אַ געדאַנק פון די טייפּס פון זייַט יפעקס אַז איר קען דערפאַרונג ווי געזונט ווי וועגן צו העלפן איר קאָפּע מיט זיי.