מאכן דיסיזשאַנז פֿאַר לעבן שטיצן
צופרידן
- וואָס איז לעבן שטיצן?
- טייפּס פון לעבן שטיצן
- מעטשאַניקאַל ווענטילאַטאָר
- קאַרדיאָופּולמאַנערי ריסאַסיטיישאַן (CPR)
- דעפיבריללאַטיאָן
- קינסטלעך דערנערונג
- לינקער ווענטריקולאַר הילף מיטל (LVAD)
- עקסטראַפּאָראָרעאַל מעמבראַנע אָקסיגענאַטיאָן (עקמאָ)
- סטאַרטינג לעבן שטיצן
- סטאָפּפּינג לעבן שטיצן
- סטאַטיסטיש רעזולטאטן
- די טאַקעאַווייַ
וואָס איז לעבן שטיצן?
דער טערמין "לעבן שטיצן" רעפערס צו קיין קאָמבינאַציע פון מאשינען און מעדאַקיישאַנז וואָס האַלטן אַ מענטש 'ס גוף לעבעדיק ווען זייער אָרגאַנס וואָלט אַנדערש האַלטן אַרבעט.
יוזשאַוואַלי מענטשן נוצן די ווערטער לעבן שטיצן צו אָפּשיקן צו אַ מעטשאַניקאַל ווענאַליישאַן מאַשין וואָס העלפּס איר אָטעמען אפילו אויב איר זענט אויך ינדזשערד אָדער קראַנק פֿאַר דיין לונגען צו האַלטן ארבעטן.
אן אנדער סיבה פֿאַר די נויט פון אַ ווענטילאַטאָר איז אַ מאַרך שאָדן וואָס טוט נישט לאָזן דעם מענטש צו באַשיצן זייער ערוויי אָדער אָנהייבן אָטעמען יפעקטיוולי.
לעבן שטיצן איז וואָס גיט דאקטוירים די פיייקייט צו דורכפירן קאָמפּליצירט סערדזשעריז. דאָס קען אויך פאַרלענגערן לעבן פֿאַר מענטשן וואָס זענען ריקאַווערינג פון טראַוומאַטיש ינדזשעריז. לעבן שטיצן קען אויך ווערן אַ שטענדיקע נייטיקייט פֿאַר עטלעכע מענטשן צו בלייבן לעבעדיק.
עס זענען פילע מענטשן וואָס האָבן פּאָרטאַטיוו ווענטילאַטאָרס און לעבן אַ לעפיערעך נאָרמאַל לעבן. אָבער, מענטשן וואָס נוצן אַ לעבן-שטיצן מיטל טאָן ניט שטענדיק צוריקקריגן. זיי קען נישט ריגיין די פיייקייט צו אָטעמען און פונקציאָנירן אויף זייער אייגן.
אויב אַ מענטש אין אַ ווענטילאַטאָר איז אין אַ לאַנג-טערמין שטאַט פון פאַרכאַלעשטקייט, דאָס קען שטעלן משפּחה מיטגלידער אין די שווער סיטואַציע פון טשוזינג צי זייער ליב געהאט איינער זאָל פאָרזעצן צו לעבן אין אַ פאַרכאַלעשט מיט די הילף פון די מאַשין.
טייפּס פון לעבן שטיצן
מעטשאַניקאַל ווענטילאַטאָר
ווען די סימפּטאָמס פון לונגענ-אָנצינדונג, COPD, ידימאַ אָדער אנדערע לונג באדינגונגען מאַכן עס שווער צו אָטעמען זיך, אַ קורץ-טערמין לייזונג איז ניצן אַ מעטשאַניקאַל ווענטילאַטאָר. עס איז אויך גערופן אַ רעספּעראַטאָר.
די רעספּעראַטאָר נעמט די אַרבעט פון ברידינג און הילף מיט גאַז וועקסל בשעת די מנוחה פון דיין גוף געץ אַ ברעכן און קענען אַרבעטן אויף היילונג.
רעספּעראַטאָרס זענען אויך געניצט אין די שפּעטער סטאַגעס פון כראָניש געזונט באדינגונגען, אַזאַ ווי Lou Gehrig ס קרענק אָדער ספּינאַל שנור ינדזשעריז.
רובֿ מענטשן וואָס דאַרפֿן צו נוצן אַ רעספּעראַטאָר ווערן בעסער און קענען לעבן אָן איין. אין עטלעכע פאלן, די לעבן שטיצן איז אַ שטענדיקע נייטיקייט צו האַלטן די מענטש לעבעדיק.
קאַרדיאָופּולמאַנערי ריסאַסיטיישאַן (CPR)
CPR איז אַ יקערדיק ערשטער הילף מאָס צו ראַטעווען דעם מענטש 'ס לעבן ווען זיי האַלטן אָטעמען. קאַרדיאַק אַרעסט, דראַונינג, און סאַפאַקיישאַן זענען אַלע ינסטאַנסיז אין עמעצער וואס ס 'סטאַפּט ברידינג קען זיין רעסקיוד מיט CPR.
אויב איר דאַרפֿן קפּר, דער מענטש וואָס גיט קפּר דריקט אַראָפּ אויף דיין קאַסטן צו האַלטן דיין בלוט פּאַמפּינג דורך דיין האַרץ בשעת איר זענט פאַרכאַלעשט. נאָך געראָטן קפּר, אַ דאָקטער אָדער ערשטער רעספּאָנדער וועט אַססעסס אויב אנדערע מינים פון לעבן-שטיצן מיטלען אָדער באַהאַנדלונג זענען נידז.
דעפיבריללאַטיאָן
א דעפיברילאַטאָר איז אַ מאַשין וואָס ניצט שאַרף עלעקטריק פּאַלסיז צו טוישן דיין האַרץ ס ריטם. די מאַשין קענען זיין געוויינט נאָך אַ קאַרדיאַק געשעעניש, אַזאַ ווי אַ האַרץ אַטאַק אָדער ערידמיאַ.
א דעפיבריללאַטאָר קען דיין האַרץ קלאַפּן נאָרמאַלי טראָץ אַ אַנדערלייינג געזונט צושטאַנד וואָס קען פירן צו גרעסערע קאַמפּלאַקיישאַנז.
קינסטלעך דערנערונג
אויך באַוווסט ווי "רער פידינג", קינסטלעך דערנערונג ריפּלייסיז די אַקט פון עסן און טרינקט מיט אַ רער אַז גלייַך ינסערץ דערנערונג אין דיין גוף.
דאָס איז ניט דאַווקע לעבן שטיצן, ווייַל עס זענען מענטשן מיט דיגעסטיווע אָדער פידינג ישוז וואָס זענען אַנדערש געזונט וואָס קען פאַרלאָזנ אויף קינסטלעך דערנערונג.
אָבער, קינסטלעך דערנערונג איז טיפּיקלי טייל פון אַ לעבן-שטיצן סיסטעם ווען אַ מענטש איז פאַרכאַלעשט אָדער אַנדערש קען נישט לעבן אָן די שטיצן פון אַ רעספּעראַטאָר.
אַרטיפיסיאַל דערנערונג קענען אויך האַלטן די לעבן אין די סוף סטאַגעס פון עטלעכע וואָקזאַל טנאָים.
לינקער ווענטריקולאַר הילף מיטל (LVAD)
אַ LVAD איז געניצט אין קאַסעס פון האַרץ דורכפאַל. עס איז אַ מעטשאַניקאַל מיטל וואָס אַסיסט די לינקס ווענטריקאַל אין פּאַמפּינג בלוט צו דעם גוף.
מאל אַ LVAD איז נייטיק ווען אַ מענטש איז אַווייטינג אַ האַרץ טראַנספּלאַנט. עס טוט נישט פאַרבייַטן די האַרץ. עס נאָר העלפּס די האַרץ פּאָמפּע.
LVADs קענען האָבן באַטייטיק זייַט יפעקס, אַזוי אַ מענטש אויף די האַרץ טראַנספּלאַנט רשימה קען אָפּטראָגן קעגן איין ימפּלאַנטיד נאָך יוואַליוייטינג זייער מסתּמא וואַרטן צייט און ריזיקירן מיט זייער דאָקטער.
עקסטראַפּאָראָרעאַל מעמבראַנע אָקסיגענאַטיאָן (עקמאָ)
ECMO איז אויך גערופֿן עקסטראַקאָרפּאָראַל לעבן שטיצן (ECLS). דאָס איז רעכט צו דער פיייקייט פון די מאַשין צו טאָן די אַרבעט פון נאָר די לונגען (veno-venous ECMO) אָדער די האַרץ און די לונגען (veno-arterial ECMO).
עס ס ספּעציעל געניצט אין קליינע קינדער וואָס האָבן אַנדערדיוועלאַפּט קאַרדיאָווואַסקיאַלער אָדער רעספּעראַטאָרי סיסטעמען רעכט צו ערנסט דיסאָרדערס. קינדער און אַדאַלץ קענען אויך דאַרפֿן ECMO.
עקמאָ איז אָפט אַ באַהאַנדלונג געניצט נאָך אנדערע מעטהאָדס, אָבער עס קען זיכער זיין גאַנץ עפעקטיוו. ווי אַ מענטש 'ס האַרץ און לונגען פארשטארקן, די מאַשין קענען זיין פארקערט אַראָפּ צו לאָזן דעם מענטש' ס גוף צו נעמען איבער.
אין עטלעכע קאַסעס, ECMO קען זיין געוויינט פריער אין באַהאַנדלונג צו פאַרמייַדן שעדיקן צו די לונגען פֿון הויך ווענטילאַטאָר סעטטינגס.
סטאַרטינג לעבן שטיצן
דאקטוירים אָנהייבן לעבן שטיצן ווען עס איז קלאָר אַז דיין גוף דאַרף הילף צו שטיצן דיין יקערדיק ניצל. דאָס קען זיין ווייַל פון:
- אָרגאַן דורכפאַל
- בלוט אָנווער
- אַ ינפעקציע וואָס איז געווארן סעפּטיק
אויב איר'ווע לינקס געשריבן ינסטראַקשאַנז אַז איר טאָן ניט וועלן צו שטעלן אויף לעבן שטיצן, דער דאָקטער וועט נישט אָנהייבן דעם פּראָצעס. עס זענען צוויי פּראָסט טייפּס פון ינסטראַקשאַנז:
- טאָן ניט ריסאַסיטייט (DNR)
- לאָזן נאַטירלעך טויט (AND)
מיט אַ DNR, איר וועט נישט זיין ריווייווד אָדער געבן אַ ברידינג רער אין פאַל אויב איר האַלטן אָטעמען אָדער דערפאַרונג אַ קאַרדיאַק אַרעסט.
מיט AND, דער דאָקטער וועט לאָזן נאַטור נעמען זיין גאַנג אפילו אויב איר דאַרפֿן מעדיציניש אריינמישונג צו בלייַבן לעבעדיק. יעדער מי וועט זיין געמאכט צו האַלטן איר באַקוועם און ווייטיק-פריי.
סטאָפּפּינג לעבן שטיצן
מיט לעבן שטיצן טעכנאָלאָגיע, מיר האָבן די פיייקייט צו האַלטן מענטשן לעבעדיק מער ווי מיר געוויינט. אָבער עס זענען קאַסעס וואָס שווער דיסיזשאַנז וועגן לעבן שטיצן קען זיין ביי אַ ליב געהאט אָנעס.
אַמאָל די מאַרך טעטיקייט פון אַ מענטש סטאַפּס, עס איז קיין שאַנס פון אָפּזוך. אין קאַסעס וואָס עס איז נישט דיטעקטאַד קיין מאַרך טעטיקייט, אַ דאָקטער קען רעקאָמענדירן צו ויסמיידן אַ רעספּעראַטאָר מאַשין און סטאָפּפּינג קינסטלעך דערנערונג.
דער דאָקטער וועט דורכפירן עטלעכע טעסץ צו זיין גאָר זיכער אַז עס איז קיין שאַנס פון אָפּזוך איידער ער רעקאמענדירט.
נאָך קער אַוועק פון לעבן שטיצן, אַ מענטש וואָס איז מאַרך טויט וועט שטאַרבן ין מינוט, ווייַל זיי קענען נישט אָטעמען זיך.
אויב אַ מענטש איז אין אַ שטענדיק וועדזשאַטייטיוו שטאַט אָבער נישט מאַרך טויט, זייער לעבן שטיצן איז מיסטאָמע באשטייט פון פלוידס און דערנערונג. אויב די זענען סטאַפּט, עס קען נעמען ערגעץ פון אַ ביסל שעה צו עטלעכע טעג פֿאַר די מענטשלעך וויטאַל אָרגאַנס צו פאַרמאַכן גאָר.
ווען איר באַטראַכטן צי איר טאָן ניט שטעלן לעבן שטיצן, עס זענען פילע ינדיווידזשואַלי סיבות. איר ווילט טראַכטן וועגן וואָס דער מענטש וואָלט וועלן. דאָס איז גערופן סאַבסטאַטוטאַד משפט.
אן אנדער אָפּציע איז צו באַטראַכטן וואָס איז דער בעסטער אינטערעס פון דיין ליב געהאט איין און פּרובירן צו מאַכן אַ באַשלוס באזירט אויף וואָס.
קיין ענין וואָס, די דיסיזשאַנז זענען ינטענסלי פּערזענלעך. זיי וועט אויך בייַטן לויט צו די מעדיציניש צושטאַנד פון דער מענטש אין קשיא.
סטאַטיסטיש רעזולטאטן
עס זענען טאַקע קיין פאַרלאָזלעך מעטריקס פֿאַר דעם פּראָצענט פון מענטשן וואָס לעבן נאָך אַדאַפּט אָדער וויטדראָן לעבן שטיצן.
די אַנדערלייינג סיבות פון וואָס מענטשן נעמען לעבן שטיצן און די עלטער ווען זיי דאַרפֿן לעבן שטיצן מאכט עס אוממעגלעך צו סטאַטיסטיש רעכענען רעזולטאטן.
מיר ווייסן אָבער אַז עטלעכע אַנדערלייינג טנאָים האָבן גוט לאַנג-טערמין רעזולטאַטן אפילו נאָך אַ מענטש שטיצן.
סטאַטיסטיק פֿאָרשלאָגן אַז מענטשן וואָס דאַרפֿן קפּר נאָך אַ קאַרדיאַק אַרעסט קענען מאַכן אַ פול אָפּזוך. דאָס איז ספּעציעל אמת אויב די CPR זיי באַקומען איז רעכט און גלייך.
נאָך צייט פארבראכט אין אַ מעטשאַניקאַל ווענטילאַטאָר, די פֿאָרויסזאָגן פון לעבן יקספּעקטאַנסי ווערן שווער צו פֿאַרשטיין. ווען איר זענט אויף אַ מעטשאַניקאַל רעספּעראַטאָר ווי אַ טייל פון אַ לעבן-לעבן סיטואַציע פֿאַר אַ לאַנג צייַט, דיין גיכער פון סערווייווינג אָן עס אָנהייבן צו פאַרקלענערן.
א פון מענטשן בלייבן בלייבן אַוועק פון אַ ווענטילאַטאָר אונטער אַן דאָקטער ס עצה. וואָס כאַפּאַנז נאָך, וועריז לויט דיאַגנאָסיס.
אין פאַקט, פון די פאַראַנען פאָרשונג געפונען אַז מער שטודיום וועגן לאַנג-טערמין אַוטקאַמז פֿאַר מענטשן וואָס זענען אויף אַ מעטשאַניקאַל ווענטילאַטאָר זענען נידז.
די טאַקעאַווייַ
קיין איינער וויל צו פילן ווי "עס ס אַלע אַרויף צו זיי" ווי זיי מאַכן אַ באַשלוס וועגן לעבן שטיצן פֿאַר אַ ליב געהאט איין. עס איז איינער פון די מערסט שווער און עמאָציאָנעל סיטואַטיאָנס אַז איר קען געפֿינען זיך אין.
געדענקט אַז עס איז נישט דער באַשלוס צו באַזייַטיקן לעבן שטיצן וואָס וועט פאַרשאַפן דיין ליב געהאט איינער צו פאָרן אַוועק; עס ס די אַנדערלייינג געזונט צושטאַנד. דער צושטאַנד איז נישט געפֿירט דורך איר אָדער דיין באַשלוס.
רעדן מיט אנדערע משפּחה מיטגלידער, אַ שפּיטאָל טשאַפּלאַן אָדער אַ טעראַפּיסט איז קריטיש אין צייטן פון טרויער און סטרעספאַל באַשלוס-מאכן. דו זאלסט נישט זיין פּרעשערד צו מאַכן אַ באַשלוס וועגן לעבן שטיצן איר אָדער דער מענטש פֿאַר וואָס איר מאַכן עס איז נישט באַקוועם.