HER2- Positive ברוסט ראַק סורוויוואַל ראַטעס און אנדערע סטאַטיסטיק
צופרידן
- וואָס זענען די ניצל רייץ?
- וואָס איז די פּרעוואַלאַנס פון HER2- positive ברוסט ראַק?
- קענען HER2- positive ברוסט ראַק ריקער?
- וואָס טריטמאַנץ זענען בנימצא?
- כירורגיע
- ראַדיאַציע
- טשעמאָטהעראַפּי
- טאַרגעטעד טריטמאַנץ
- טראַסטוזומאַב (הערסעפּטין)
- Ado-trastuzumab emtansine (Kadcyla)
- נעראַטיניב (נערלינקס)
- פּערטוזומאַב (פּערדזשעטאַ)
- לאַפּאַטיניב (טייקערב)
- וואָס איז די דערוואַרטונג?
וואָס איז HER2- positive ברוסט ראַק?
ברוסט ראַק איז נישט אַ איין קרענק. עס ס אַקטשאַוואַלי אַ גרופּע פון חולאתן. ווען דיאַגנאָסיס פון ברוסט ראַק איז איינער פון די ערשטע טריט צו ידענטיפיצירן וואָס טיפּ איר האָט. די ברוסט ראַק טיפּ גיט שליסל אינפֿאָרמאַציע וועגן ווי די ראַק קען פירן זיך.
ווען איר האָט אַ ביאָפּסי ברוסט, די געוועב איז טעסטעד פֿאַר האָרמאָנע ראַסעפּטערז (HR). עס ס אויך טעסטעד פֿאַר עפּעס גערופֿן מענטשלעך עפּאַדערמאַל גראָוט פאַקטאָר רעסעפּטאָר 2 (HER2). יעדער קענען זיין ינוואַלווד אין דער אַנטוויקלונג פון ברוסט ראַק.
אין עטלעכע פּאַטאַלאַדזשי ריפּאָרץ, HER2 איז ריפערד צו ווי HER2 / neu אָדער ERBB2 (Erb-B2 רעצעפּט טיראָסינע קינאַסע 2). האָרמאָנע ראַסעפּטערז זענען יידענאַפייד ווי עסטראָגען (ER) און פּראָודזשעסטעראָון (PR).
די HER2 דזשין קריייץ HER2 פּראָטעינס אָדער ריסעפּטערז. די ריסעפּטערז העלפֿן קאָנטראָלירן דעם וווּקס און פאַרריכטן ברוסט סעלז. אַן אָווערעקספּרעססיאָן פון הער 2 פּראָטעין ז פּראַטעקטיוו פּראָדוקציע פון ברוסט סעלז.
HER2- positive ברוסט קאַנסערס זענען מער אַגרעסיוו ווי HER2- נעגאַטיוו ברוסט קאַנסערס. צוזאמען מיט אָנוווקס אָנוווקס און ראַק בינע, HR און HER2 סטאַטוס העלפֿן צו באַשליסן דיין באַהאַנדלונג אָפּציעס.
פאָרזעצן לייענען צו לערנען מער וועגן HER2- positive ברוסט ראַק און וואָס איר קענען דערוואַרטן.
וואָס זענען די ניצל רייץ?
אין דעם צייט, עס איז געווען קיין ספּעציפיש פאָרשונג וועגן ניצל רייץ פֿאַר HER2- positive ברוסט ראַק אַליין. איצטיקע שטודיום וועגן ניצל רייץ פֿאַר ברוסט ראַק זענען גילטיק פֿאַר אַלע טייפּס.
לויט די נאַשאַנאַל קאַנסער אינסטיטוט (NCI), דאָס זענען די 5-יאָר קאָרעוו ניצל רייץ פֿאַר דיאַגנאָסעד וואָמען צווישן 2009 און 2015:
- לאָוקאַלייזד: 98.8 פּראָצענט
- רעגיאָנאַל: 85.5 פּראָצענט
- ווייַט (אָדער מעטאַסטאַטיק): 27.4 פּראָצענט
- אַלע סטאַגעס קאַמביינד: 89.9 פּראָצענט
עס איז וויכטיק צו געדענקען אַז דאָס זענען בלויז קוילעלדיק סטאַטיסטיק. לאנג-טערמין ניצל סטאַטיסטיק איז באזירט אויף מענטשן וואָס זענען דיאַגנאָסעד מיט יאָרן צוריק, אָבער באַהאַנדלונג איז טשאַנגינג אין אַ גיך גאַנג.
אויב איר קוק אויף דיין דערוואַרטונג, דיין דאָקטער דאַרף אַנאַלייז פילע סיבות. צווישן זיי זענען:
- בינע אין דיאַגנאָסיס: די דערוואַרטונג איז בעסער ווען ברוסט ראַק האט נישט פאַרשפּרייטן אַרויס די ברוסט אָדער פאַרשפּרייטן בלויז רידזשאַנאַלי אין די אָנהייב פון באַהאַנדלונג. מעטאַסטאַטיק ברוסט ראַק, וואָס איז ראַק וואָס האט פאַרשפּרייטן צו ווייַט זייטלעך, איז שווער צו מייַכל.
- גרייס און גראַד פון ערשטיק אָנוווקס: דאָס ינדיקייץ ווי אַגרעסיוו די ראַק איז.
- לימף נאָדע ינוואַלוומאַנט: ראַק קענען פאַרשפּרייטן פֿון די לימף נאָודז צו ווייַט אָרגאַנס און געוועבן.
- HR און HER2 סטאַטוס: טאַרגעטעד טהעראַפּיעס קענען זיין געניצט פֿאַר HR- positive און HER2- positive ברוסט קאַנסערס.
- קוילעלדיק געזונט: אנדערע געזונט ישוז קען קאָמפּליצירן באַהאַנדלונג.
- ענטפער צו טעראַפּיע: עס ס שווער צו פאָרויסזאָגן אויב אַ באַזונדער טעראַפּיע וועט זיין עפעקטיוו אָדער פּראָדוצירן ינטאַלעראַבאַל זייַט יפעקס.
- עלטער: יינגער וואָמען און יענע איבער די עלטער פון 60 טענד צו האָבן אַ ערגער דערוואַרטונג ווי מיטל-אַלט וואָמען, מיט די ויסנעם פון יענע מיט בינע ראַק בינע סטאַגע 3.
אין די פאַרייניקטע שטאַטן, עס איז עסטימאַטעד אַז מער ווי 41,000 וואָמען וועלן שטאַרבן פון ברוסט ראַק אין 2019.
וואָס איז די פּרעוואַלאַנס פון HER2- positive ברוסט ראַק?
בעערעך 12 פּראָצענט וואָמען אין די פאַרייניקטע שטאַטן וועלן אַנטוויקלען ינווייסיוו ברוסט ראַק אין עטלעכע פונט. ווער עס יז, אפילו מענטשן, קענען אַנטוויקלען HER2- positive ברוסט ראַק. אָבער, עס ס מער מסתּמא צו ווירקן יינגער וואָמען. וועגן 25 פּראָצענט פון אַלע ברוסט קאַנסערס זענען HER2- positive.
קענען HER2- positive ברוסט ראַק ריקער?
HER2- positive ברוסט ראַק איז מער אַגרעסיוו און מער מסתּמא צו ריקער ווי HER2-נעגאַטיוו ברוסט ראַק. ריקעראַנס קענען פּאַסירן קיין צייט, אָבער עס יוזשאַוואַלי קומט אין 5 יאָר פון באַהאַנדלונג.
די גוטע נייַעס איז אַז ריקעראַנס איז ווייניקער מסתּמא הייַנט ווי אלץ פריער. דאָס איז לאַרגעלי רעכט צו די לעצט טאַרגעטעד טריטמאַנץ. אין פאַקט, רובֿ מענטשן באהאנדלט פֿאַר פרי בינע HER2- positive ברוסט ראַק טאָן ניט רעצידיוו.
אויב דיין ברוסט ראַק איז אויך HR- positive, כאָרמאָונאַל טעראַפּיע קען העלפֿן רעדוצירן די ריזיקירן פון ריקעראַנס.
HR סטאַטוס און HER2 סטאַטוס קענען טוישן. אויב ברוסט ראַק וועט זיין רידזשערד, די נייַ אָנוווקס מוזן זיין טעסטעד אַזוי אַז די באַהאַנדלונג קענען זיין ריוואַליוייטיד.
וואָס טריטמאַנץ זענען בנימצא?
דיין באַהאַנדלונג פּלאַן וועט מיסטאָמע אַרייַננעמען אַ קאָמבינאַציע פון טהעראַפּיעס אַזאַ ווי:
- כירורגיע
- ראַדיאַציע
- קימאָוטעראַפּי
- טאַרגעטעד טריטמאַנץ
האָרמאָנע טריטמאַנץ קען זיין אַן אָפּציע פֿאַר מענטשן וועמענס ראַק איז אויך HR positive.
כירורגיע
די גרייס, אָרט און נומער פון טומאָרס העלפּס צו באַשליסן די נויט פֿאַר כירורגיע פֿאַר ברוסט-קאָנסערוואַטיאָן אָדער מאַסטעקטאָמי און צי די לימף נאָודז זענען אַוועקגענומען.
ראַדיאַציע
ראַדיאַציע טעראַפּיע קענען ציל יעדער ראַק סעלז וואָס קען בלייַבן נאָך כירורגיע. עס קענען אויך זיין געניצט צו ייַנשרומפּן טומאָרס.
טשעמאָטהעראַפּי
טשעמאָטהעראַפּי איז אַ סיסטעמיק באַהאַנדלונג. שטאַרק דרוגס קענען זוכן און צעשטערן ראַק סעלז ערגעץ אין דעם גוף. HER2- positive ברוסט ראַק ריספּאַנדז בכלל צו קימאָוטעראַפּי.
טאַרגעטעד טריטמאַנץ
טאַרגעטעד טריטמאַנץ פֿאַר HER2- positive ברוסט ראַק אַרייַננעמען:
טראַסטוזומאַב (הערסעפּטין)
Trastuzumab העלפּס בלאַקס ראַק סעלז פון ריסיווינג כעמיש סיגנאַלז וואָס ספּור וווּקס.
א 2014 לערנען פון מער ווי 4000 וואָמען געוויזן אַז טראַסטוזומאַב באטייטיק רידוסט ריקעראַנס און ימפּרוווד ניצל ווען צוגעגעבן צו קימאָוטעראַפּי אין פרי HER2- positive ברוסט ראַק. די קימאָוטעראַפּי רעזשים קאָנסיסטעד פון פּאַקליטאַקסעל נאָך דאָקסאָרוביסין און סיקלאָפאָספאַמידע.
די 10-יאָר ניצל קורס געוואקסן פון 75.2 פּראָצענט מיט קימאָוטעראַפּי אַליין צו 84 פּראָצענט מיט די אַדישאַן פון טראַסטוזומאַב. פּריסעס פון ניצל אָן ריקעראַנס אויך פארבליבן פֿאַרבעסערן. די 10-יאָר קרענק-פֿרייַ ניצל קורס געוואקסן פון 62.2 פּראָצענט צו 73.7 פּראָצענט.
Ado-trastuzumab emtansine (Kadcyla)
דעם מעדיצין קאַמביינז טראַסטוזומאַב מיט אַ קימאָוטעראַפּי מעדיצין גערופן עמטאַנסינע. Trastuzumab דיליווערז עמטאַנסינע גלייַך צו די HER2- positive ראַק סעלז. עס קענען זיין געוויינט צו ייַנשרומפּן טומאָרס און פאַרברייטערן די ניצל אין ווייבער מיט מעטאַסטאַטיק ברוסט ראַק.
נעראַטיניב (נערלינקס)
נעראַטיניב איז אַ יאָר-לאַנג באַהאַנדלונג וואָס איז געניצט אין דער פרי סטאַגעס פון HER2- positive ברוסט ראַק. עס איז געגעבן צו אַדאַלץ וואָס האָבן שוין געענדיקט אַ באַהאַנדלונג רעזשים וואָס כולל טראַסטוזומאַב. דער ציל פון נעראַטיניב איז צו רעדוצירן די ליקעליהאָאָד פון אַ ריקעראַנס.
טאַרגעטעד טהעראַפּיעס יוזשאַוואַלי אַרבעט פֿון אַרויס די צעל צו פאַרשפּאַרן די כעמיש סיגנאַלז וואָס העכערן וווּקס פון אָנוווקס. נעראַטיניב, אויף די אנדערע האַנט, אַפעקץ כעמיש סיגנאַלז פֿון דער צעל.
פּערטוזומאַב (פּערדזשעטאַ)
פּערטוזומאַב איז אַ מעדיצין וואָס אַרבעט פיל ווי טראַסטוזומאַב. אָבער, עס אַטאַטשיז צו אַ אַנדערש טייל פון די הער 2 פּראָטעין.
לאַפּאַטיניב (טייקערב)
לאַפּאַטיניב בלאַקס פּראָטעינס וואָס גרונט אַנקאַנטראָולד צעל וווּקס. דאָס קען העלפֿן צו פאַרהאַלטן פּראַגרעשאַן פון קרענק ווען מעטאַסטאַטיק ברוסט ראַק איז קעגנשטעליק צו טראַסטוזומאַב.
וואָס איז די דערוואַרטונג?
לויט עסטאַמאַץ, מער ווי 3.1 מיליאָן וואָמען אין די פאַרייניקטע שטאַטן האָבן אַ געשיכטע פון ברוסט ראַק.
די דערוואַרטונג פֿאַר HER2- positive ברוסט ראַק וועריז פון מענטש צו מענטש. אַדוואַנסמאַנץ אין טאַרגעטעד טהעראַפּיעס פאָרזעצן צו פֿאַרבעסערן די דערוואַרטונג פֿאַר ביידע פרי בינע און מעטאַסטאַטיק קרענק.
אַמאָל די באַהאַנדלונג פֿאַר נאָנמעטאַסטאַטיק ברוסט ראַק ענדס, איר וועט נאָך דאַרפֿן פּעריאָדיש טעסטינג פֿאַר וואונדער פון ריקעראַנס. רובֿ זייַט יפעקס פון באַהאַנדלונג וועט פֿאַרבעסערן מיט צייט, אָבער עטלעכע (אַזאַ ווי גיביקייַט פּראָבלעמס) קען זיין שטענדיק.
מעטאַסטאַטיק ברוסט ראַק איז נישט געהאלטן קיוראַבאַל. באַהאַנדלונג קענען פאָרזעצן ווי לאַנג ווי עס ס ארבעטן. אויב אַ באַזונדער באַהאַנדלונג סטאַפּס ארבעטן, איר קענען באַשטימען צו אן אנדער באַהאַנדלונג.