מעכאַבער: Peter Berry
טאָג פון שאַפונג: 19 יולי 2021
דערהייַנטיקן טאָג: 23 יוני 2024
Anonim
Management of End Stage COPD & Dyspnea - Dr. Serife Eti
ווידעא: Management of End Stage COPD & Dyspnea - Dr. Serife Eti

צופרידן

COPD

כראָניש אָבסטרוקטיווע פּולמאַנערי קרענק (COPD) איז אַ פּראָגרעסיוו צושטאַנד וואָס אַפעקץ די פיייקייט פון אַ מענטש צו אָטעמען געזונט. עס ענקאַמפּאַסאַז עטלעכע מעדיציניש באדינגונגען, אַרייַנגערעכנט עמפיסעמאַ און כראָניש בראָנטשיטיס.

אין אַדישאַן צו אַ רידוסט פיייקייט צו אָטעמען גאָר און גאָר, סימפּטאָמס קענען אַרייַננעמען אַ כראָניש הוסט און געוואקסן פּראָדוקציע פון ​​ספּוטום.

לייענען אויף צו לערנען וועגן די וועג צו באַפרייַען די COPD סימפּטאָמס און די סיבות וואָס שפּילן אין דיין דערוואַרטונג אויב איר האָט דעם שווער צושטאַנד.

סיגנס און סימפּטאָמס פון COPD אין די סוף בינע

סוף-בינע COPD איז אנגעצייכנט דורך שטרענג שאָרטנאַס פון אָטעם (דיספּנעאַ), אפילו אין מנוחה. אין דעם בינע, מעדאַקיישאַנז טיפּיקלי טאָן נישט אַרבעטן ווי געזונט ווי אין די פאַרגאַנגענהייט. וואָכעדיק טאַסקס וועט לאָזן איר מער ברעטלאַס.

ענד-בינע COPD אויך מיטל געוואקסן וויזיץ צו די נויטפאַל אָפּטיילונג אָדער כאַספּיטאַלאַזיישאַנז פֿאַר ברידינג קאַמפּלאַקיישאַנז, לונג ינפעקשאַנז אָדער רעספּעראַטאָרי דורכפאַל.

פּולמאַנערי כייפּערטענשאַן איז אויך אָפט אין COPD אין די סוף בינע, וואָס קען פירן צו רעכט סיידיד האַרץ דורכפאַל. איר קען דערפאַרונג אַ אַקסעלערייטיד רעסטינג האַרץ טעמפּאָ (טאַטשיקאַרדיאַ) פון מער ווי 100 ביץ פּער מינוט. אן אנדער סימפּטאָם פון די סוף-בינע COPD איז אָנגאָינג וואָג אָנווער.


לעבעדיק מיט סוף-בינע COPD

אויב איר רויך טאַביק פּראָדוקטן, פאַרלאָזן איז איינער פון די בעסטער טינגז וואָס איר קענען טאָן אין קיין בינע פון ​​COPD.

דיין דאָקטער קענען פאָרשטעלן מעדאַקיישאַנז צו פירן COPD וואָס קען אויך באַפרייַען דיין סימפּטאָמס. די אַרייַננעמען בראָנטשאָדילאַטאָרס וואָס העלפֿן צו פאַרברייטערן דיין ערווייז.

עס זענען צוויי טייפּס פון בראָנטשאָדילאַטאָרס. די קורץ-אַקטינג בראָנטשאָדילאַטאָר איז געניצט פֿאַר פּלוצעמדיק אָנסעט פון שאָרטנאַס פון אָטעם. דער לאַנג-אַקטינג בראָנטשאָדילאַטאָר קענען ווערן געניצט יעדער טאָג צו קאָנטראָלירן סימפּטאָמס.

גלוקאָקאָרטיקאָסטעראָידס קענען העלפֿן רעדוצירן אָנצינדונג. די מעדאַקיישאַנז קענען זיין איבערגעגעבן צו דיין ערווייז און לונגען מיט אַ ינכיילער אָדער אַ נעביאַלייזער. א גלוקאָקאָרטיקאָסטעראָיד איז קאַמאַנלי געגעבן אין קאָמבינאַציע מיט אַ לאַנג-אַקטינג בראָנטשאָדילאַטאָר פֿאַר באַהאַנדלונג פון COPD.

אַ ינכיילער איז אַ פּאָרטאַטיוו מיטל אין קעשענע, בשעת אַ נעביאַלייזער איז גרעסער און איז דער הויפּט מענט פֿאַר היים נוצן. כאָטש אַ ינכיילער איז גרינגער צו פירן מיט איר, עס איז מאל האַרדער צו נוצן ריכטיק.

אויב איר האָבן אַ שווער מאָל ניצן אַ ינכיילער, אַדינג אַ ספּייסער קענען העלפן. א ספּייסער איז אַ קליין פּלאַסטיק רער אַז אַטאַטשיז צו דיין ינכיילער.


ספּרייינג דיין ינכיילער מעדאַקיישאַן אין די ספּייסער אַלאַוז די מעדאַקיישאַן נעפּל און פּלאָמבירן די ספּייסער איידער ער ברידינג עס. א ספּייסער קען העלפֿן מער מעדיצין צו באַקומען אין דיין לונגען און ווייניקער צו זיין טראַפּט אויף די צוריק פון דיין האַלדז.

א נעביאַלייזער איז אַ מאַשין וואָס טורנס אַ פליסיק מעדיצין אין אַ קעסיידערדיק נעפּל וואָס איר ינכיילד פֿאַר אַרום 5 צו 10 מינוט אין אַ צייַט דורך אַ מאַסקע אָדער מויל שטיק פארבונדן דורך די רער צו די מאַשין.

סופּפּלעמענטאַל זויערשטאָף איז טיפּיקלי דארף אויב איר האָבן COPD (בינע 4).

די נוצן פון קיין פון די טריטמאַנץ איז מסתּמא צו פאַרגרעסערן באטייטיק פון בינע 1 (מילד COPD) צו בינע 4.

דיעטע און געניטונג

איר קען אויך נוץ פון געניטונג טריינינג מגילה. טעראַפּיס פֿאַר די מגילה קענען לערנען ברידינג טעקניקס וואָס רעדוצירן די שווער אַרבעט צו אָטעמען. דער שריט קענען העלפֿן פֿאַרבעסערן דיין קוואַליטעט פון לעבן.

איר קען זיין ינקעראַדזשד צו עסן קליין הויך-פּראָטעין מילז ביי יעדער זיצן, אַזאַ ווי פּראָטעין שייקס. א הויך-פּראָטעין דיעטע קענען פֿאַרבעסערן דיין וווילזייַן און פאַרמייַדן וידעפדיק וואָג אָנווער.


צוגרייטן פֿאַר די וועטער

אין אַדישאַן צו נעמען די סטעפּס, איר זאָל ויסמיידן אָדער מינאַמייז באַוווסט COPD טריגערז. צום ביישפּיל, איר קען האָבן גרעסערע שוועריקייטן צו אָטעמען בעשאַס עקסטרעם וועטער טנאָים, אַזאַ ווי הויך היץ און הומידיטי אָדער קאַלט, טרוקן טעמפּעראַטורעס.

כאָטש איר קענען נישט טוישן די וועטער, איר קענען זיין צוגעגרייט דורך לימיטינג די צייט וואָס איר פאַרברענגען ינ דרויסן בעשאַס עקסטרעם טעמפּעראַטור. אנדערע טריט איר קענען נעמען די פאלגענדע:

  • קעסיידער האַלטן אַ נויטפאַל ינכיילער מיט איר אָבער נישט אין דיין מאַשין. פילע ינכיילערז אַרבעטן די מערסט יפעקטיוולי ווען זיי האַלטן אין צימער טעמפּעראַטור.
  • אויב איר טראָגן אַ שאַל אָדער מאַסקע ווען איר גיין אַרויס אין קאַלט טעמפּעראַטורעס קענען העלפֿן די לופט איר אָטעמען.
  • ויסמיידן די דרויסנדיק טעג ווען די לופט קוואַליטעט איז נעבעך און טשאַד און פאַרפּעסטיקונג לעוועלס זענען הויך. איר קענט קאָנטראָלירן די קוואַליטעט פון די לופט אַרום איר דאָ.

פּאַלליאַטיוו

פּאַלליאַטיווע זאָרג אָדער כאַספּאַס זאָרג קענען זייער פאַרבעסערן דיין לעבן ווען איר לעבן מיט ענד-בינע COPD. א פּראָסט מיסקאַנסעפּשאַן וועגן פּאַלליאַטיוו זאָרג איז אַז עס איז פֿאַר עמעצער וואס וועט באַלד פּאַסינג אַוועק. דאָס איז ניט שטענדיק דער פאַל.

אַנשטאָט, פּאַלליאַטיוו זאָרג ינוואַלווז ידענטיפיצירן טריטמאַנץ וואָס קענען פֿאַרבעסערן דיין קוואַליטעט פון לעבן און העלפּן קערגיווערז צו צושטעלן מער עפעקטיוו זאָרג. דער הויפּט ציל פון פּאַלליאַטיוו און כאַספּאַס זאָרגן איז צו יז דיין ווייטיק און קאָנטראָל דיין סימפּטאָמס ווי פיל ווי מעגלעך.

איר וועט אַרבעטן מיט אַ קאָלעקטיוו פון דאקטוירים און נורסעס אין פּלאַנירונג דיין באַהאַנדלונג צילן און קאַרינג פֿאַר דיין גשמיות און עמאָציאָנעל געזונט ווי פיל ווי מעגלעך.

פרעגן דיין דאָקטער און פאַרזיכערונג פירמע פֿאַר אינפֿאָרמאַציע וועגן פּאַליאַטיוו זאָרגן אָפּציעס.

סטאַגעס (אָדער גראַדעס) פון COPD

COPD האט פיר סטאַגעס, און דיין לופט לויפן ווערט מער לימיטעד מיט יעדער דורכפאָר בינע.

פארשידענע אָרגאַנאַזיישאַנז קענען דעפינירן יעדער בינע דיפערענטלי. אָבער, רובֿ פון זייער קלאַסאַפאַקיישאַנז זענען טיילווייז באזירט אויף אַ לונג פונקציאָנירן, באַוווסט ווי דער FEV1 פּרובירן. דאָס איז די געצווונגען עקספּיראַטאָרי באַנד פון דיין לונגען אין איין רגע.

דער רעזולטאַט פון דעם פּראָבע איז אויסגעדריקט ווי אַ פּראָצענט און מעסטן ווי פיל לופט איר קענען לאָזן אין דער ערשטער רגע פון ​​אַ געצווונגען אָטעם. עס ס קאַמפּערד צו וואָס איז געריכט פון געזונט לונגען פון ענלעך עלטער.

לויט די לונג אינסטיטוט, די קרייטיריאַ פֿאַר יעדער COPD מיינונג (בינע) זענען ווי גייט:

גראדענאָמעןפעוו 1 (%)
1מילד COPD≥ 80
2מעסיק COPD50 ביז 79
3שטרענג COPD30-49
4זייער שטרענג COPD אָדער ענד-בינע COPD< 30

די נידעריקער גראַדעס קען אָדער קען נישט זיין באגלייט דורך כראָניש סימפּטאָמס, אַזאַ ווי וידעפדיק ספּוטום, באמערקט שאָרטנאַס פון אָטעם מיט אָנשטרענגונג און כראָניש הוסט. די סימפּטאָמס טענד צו זיין מער פאַרשפּרייט ווען COPD שטרענגקייַט ינקריסיז.

אין אַדישאַן, נייַע גלאבאלע יניטיאַטיווע פֿאַר כראָניש אָבסטרוקטיווע לונג דיסעאַסע (GOLD) גיידליינז קאַטאַגערייז מענטשן מיט COPD אין גרופּעס מיטן נאָמען A, B, C אָדער D.

די גרופּעס זענען דיפיינד דורך די ערנסטקייט פון פּראָבלעמס אַזאַ ווי דיספּנעאַ, מידקייַט און ינטערפיראַנס אין טעגלעך לעבעדיק, ווי געזונט ווי אַקוטע יגזאַסערביישאַנז.

יגזאַסערביישאַנז זענען פּיריאַדז ווען סימפּטאָמס ווערן נאָוטיסאַבלי ערגער. יגזאַסערביישאַן סימפּטאָמס קענען אַרייַננעמען אַ ווערסאַנינג הוסט, געוואקסן פּראָדוקציע פון ​​געל אָדער גרין מיוקאַס, מער וויזינג און נידעריקער זויערשטאָף לעוועלס אין די בלאַדסטרים.

גרופּעס A און B אַרייַננעמען מענטשן וואָס האָבן שוין קיין יגזאַסערביישאַנז אין די לעצטע יאָר אָדער בלויז אַ מינערווערטיק איינער וואָס האט נישט דאַרפן שפּיטאָליזאַטיאָן. מינימאַל צו מילד דיספּנעאַ און אנדערע סימפּטאָמס וואָלט שטעלן איר אין גרופע א, בשעת מער ערנסט דיספּנעאַ און סימפּטאָמס וואָלט שטעלן איר אין גרופע ב.

גרופּעס C און D אָנווייַזן אַז איר האָט ביי ביי מינדסטער איין יגזאַסערביישאַן אַז פארלאנגט שפּיטאָל אַרייַנטרעטן אין די לעצטע יאָר אָדער לפּחות צוויי יגזאַסערביישאַנז וואָס האָבן אָדער טאָן ניט דאַרפן כאַספּיטאַלאַזיישאַן.

מילדער ברידינג שוועריקייט און סימפּטאָמס שטעלן איר אין גרופע C.

מענטשן מיט אַ בינע 4, גרופע ד פירמע האָבן די מערסט ערנסט דערוואַרטונג.

טרעאַטמענץ קענען נישט פאַרקערט שעדיקן וואָס איז שוין געטאן, אָבער זיי קענען ווערן גענוצט צו פּרובירן צו פּאַמעלעך די פּראַגרעשאַן פון COPD.

דערוואַרטונג

אין די סוף-בינע COPD, איר מיסטאָמע דאַרפֿן סאַפּלאַמענאַל זויערשטאָף צו אָטעמען, און איר קען נישט קענען צו פאַרענדיקן די טעגלעך אַקטיוויטעטן אָן ווערן זייער ווינטיד און מיד. פּלוצעמדיק ווערסאַנינג פון COPD אין דעם בינע קען זיין לעבן-טרעטאַנינג.

אויב איר באַשליסן די בינע און גראַד פון COPD, דיין דאָקטער וועט קלייַבן די רעכט טריטמאַנץ פֿאַר איר, אָבער דאָס זענען נישט די בלויז סיבות וואָס ווירקן דיין דערוואַרטונג. דיין דאָקטער וועט אויך נעמען אין חשבון די פאלגענדע:

וואָג

כאָטש יבערוואָג קענען מאַכן ברידינג מער שווער אויב איר האָבן COPD, מענטשן מיט COPD אין די סוף בינע זענען אָפט אַנדערווייט. דאָס איז טייל ווייַל אפילו די אַקט פון עסן קען פאַרשאַפן איר צו ווערן ווינטאַד.

אין דעם בינע, דיין גוף ניצט אַ פּלאַץ פון ענערגיע בלויז צו האַלטן די ברידינג. דאָס קען רעזולטאַט אין עקסטרעם וואָג אָנווער וואָס אַפעקץ דיין קוילעלדיק געזונט.

שאָרטנאַס פון אָטעם מיט טעטיקייט

דאָס איז דער גראַד אין וואָס איר באַקומען אָטעם ווען איר גיין אָדער אנדערע גשמיות אַקטיוויטעטן. דאָס קען העלפֿן באַשליסן די שטרענגקייַט פון דיין COPD.

ווייַטקייט געגאנגען אין זעקס מינוט

די ווייַטער איר קענען גיין אין זעקס מינוט, די בעסער רעזולטאַט איר וועט מיסטאָמע האָבן מיט COPD.

עלטער

מיט עלטער, COPD וועט שטרענג שטרענגקייט, און די דערוואַרטונג טענדז צו ווערן פּורער מיט דורכגעגאנגען יאָרן, ספּעציעל אין סיניערז.

פּראַקסימאַטי צו לופט פאַרפּעסטיקונג

ויסשטעלן צו לופט פאַרפּעסטיקונג און טאַביק רויך קענען שעדיקן דיין לונגען און ערווייז.

סמאָוקינג קענען אויך ווירקן דערוואַרטונג. לויט צו די 65-יאָר-אַלט קאַוקאַסיאַן זכר, סמאָוקינג רידוסט די לעבן יקספּעקטאַנסי פֿאַר יענע מיט ענד-בינע COPD דורך כּמעט 6 יאר.

אָפטקייַט פון דאָקטער ס וויזיץ

דיין פּראָגנאָסיס איז מסתּמא בעסער אויב איר נאָכפאָלגן דיין רעקאַמענדיד מעדיציניש טעראַפּיע, נאָכגיין אַלע דיין סקעדזשולד דאָקטער וויזיץ און האַלטן דיין דאָקטער צו די ענדערונגען אין דיין סימפּטאָמס אָדער צושטאַנד. איר זאָל מאַכן מאָניטאָרינג פון דיין לונג סימפּטאָמס און פונקציאָנירן אַ העכסט בילכערקייַט.

קאָפּינג מיט COPD

דילינג מיט COPD קענען זיין טשאַלאַנדזשינג גענוג אָן פילן עלנט און דערשראָקן וועגן דעם קרענק. אפילו אויב דיין קערגיווער און די מענטשן קלאָוסאַסט צו איר זענען סאַפּאָרטיוו און ינקעראַדזשינג, איר קען נאָך נוץ פון ספּענדינג צייט מיט אנדערע וואָס האָבן COPD.

געהער פון עמעצער וואָס דורכגיין די זעלבע סיטואַציע קען זיין נוציק. זיי קען זיין ביכולת צו צושטעלן עטלעכע ווערטפול ינסייט, אַזאַ ווי באַמערקונגען וועגן פאַרשידן מעדאַקיישאַנז וואָס איר נוצן און וואָס צו דערוואַרטן.

אין דעם בינע איז זייער וויכטיק צו האַלטן דיין קוואַליטעט פון לעבן. עס זענען לייפסטייל סטעפּס איר קענען נעמען, אַזאַ ווי קאָנטראָלירן לופט קוואַליטעט און פּראַקטיסינג ברידינג עקסערסייזיז. אָבער, ווען דיין COPD האט פּראַגרעסט אין שטרענגקייַט, איר קען נוץ פון נאָך פּאַלליאַטיוו אָדער כאַספּאַס זאָרג.

ק & א: כיומידאַפייערז

ק:

איך בין אינטערעסירט אין געטינג אַ כיומידאַפייער פֿאַר מיין COPD. וואָלט דאָס העלפֿן אָדער שאַטן מיין סימפּטאָמס?

אַנאָנימע באַנוצערס פּאַציענט

א:

אויב דיין ברידינג איז שפּירעוודיק פֿאַר טרוקן לופט און איר לעבן אין אַ טרוקן סוויווע, עס קען זיין וווילטויק צו הומידיפי די לופט אין דיין היים, ווייַל דאָס קען העלפֿן צו פאַרמייַדן אָדער רעדוצירן דיין COPD סימפּטאָמס.

אָבער, אויב די לופט אין דיין היים איז שוין אַדאַקוואַטלי כיומידאַפייד, צו פיל הומידיטי קען מאַכן עס שווער צו אָטעמען. בעערעך 40 פּראָצענט הומידיטי איז געהאלטן ידעאַל פֿאַר עמעצער מיט COPD.

אין אַדישאַן צו אַ כיומידאַפייער, איר קענען אויך קויפן אַ כייגראַמאַטער צו אַקיעראַטלי מעסטן די הומידיטי אין דיין היים.

אן אנדער באַטראַכטונג מיט אַ כיומידאַפייער איז צו מאַכן זיכער אַז רייניקונג און וישאַלט זענען רעכט דורכגעקאָכט אויף אים צו פאַרמיידן אַז עס איז אַ פּאָרט פֿאַר פורעם און אנדערע קאַנטאַמאַנאַנץ, וואָס קען ענדיקן שעדיקן דיין ברידינג.

לעסאָף, אויב איר באַטראַכטן ניצן אַ כיומידאַפייער, איר זאָל ערשטער פירן דעם דורך דיין דאָקטער, וואָס קענען העלפֿן איר באַשליסן אויב דאָס קען זיין אַ נוציק אָפּציע פֿאַר ימפּרוווינג דיין ברידינג אין ליכט פון דיין צושטאַנד.

ענטפֿערס סטייסי סאַמפּסאָן, DOA ענטפֿערן די מיינונגען פון אונדזער מעדיציניש עקספּערץ. כל אינהאַלט איז שטרענג ינפאָרמיישאַנאַל און זאָל ניט זיין קאַנסידערד מעדיציניש עצה.

פּאַפּט הייַנט

וואָס איז די ווייַס טרינקען קאָורטניי קאַרדאַשיאַן טרינקען אויף KUWTK?

וואָס איז די ווייַס טרינקען קאָורטניי קאַרדאַשיאַן טרינקען אויף KUWTK?

Kourtney Karda hian קען (און מיסטאָמע זאָל) שרייַבן אַ בוך וועגן אַלע איר געזונט כּללים. צווישן זיין פאַרנומען פאַרנומען מיט איר געשעפטן, אַ רעאַליטי ווייַזן אימפעריע און איר דריי קינדער, דער שטערן אי...
דער בעסטער און ערגסט פודז פֿאַר אַלערדזשיז

דער בעסטער און ערגסט פודז פֿאַר אַלערדזשיז

עטלעכע פון ​​אונדז קענען נישט וואַרטן ביז די בריליאַנט בלאַסאַמז פון פרילינג אָדער זומער לעסאָף אָנקומען. אנדערע האָבן מורא פֿאַר דעם טאָג און די סניפפלינג, ניסן, קאָפינג, סקראַטשינג האַלדז און וואָטע...