פרעגן די מומחה: פֿאַרשטיין די לאַנדשאַפט פון מעדאַקיישאַן פֿאַר אַנקילאָסינג ספּאָנדיליטיס
![Spondyloarthritis Treatment & Research Presented by James Rosenbaum, MD](https://i.ytimg.com/vi/OxQiM26Xf3k/hqdefault.jpg)
צופרידן
- קענען אַנקילאָסינג ספּאָנדיליטיס געהיילט?
- וואָס זענען די מערסט פּראַמאַסינג טריטמאַנץ אין קליניש טריאַלס?
- ווי טאָן איך וויסן אויב איך בין בארעכטיגט פֿאַר אַ קליניש פּראָצעס?
- וואָס זענען די נואַסט טריטמאַנץ פֿאַר אַנקילאָסינג ספּאָנדיליטיס?
- וואָס קאַמפּלאַמענטשי טהעראַפּיעס טאָן איר רעקאָמענדירן? וואָס עקסערסייזיז טאָן איר רעקאָמענדירן?
- איז כירורגיע אַן אָפּציע פֿאַר טרעאַטינג אַנקילאָסינג ספּאָנדיליטיס?
- ווי טאָן איר זען די באַהאַנדלונג פֿאַר אַנקילאָסינג ספּאָנדיליטיס טשאַנגינג אין די קומענדיקע 10 יאָר?
- וואָס טאָן איר טראַכטן די ווייַטער ברייקטרו פֿאַר באַהאַנדלונג פון אַנקילאָסינג ספּאָנדיליטיס וועט זיין?
- ווי אַזוי קען מאָדערן טעכנאָלאָגיע העלפֿן די באַהאַנדלונג?
קענען אַנקילאָסינג ספּאָנדיליטיס געהיילט?
דערווייַל, עס ס קיין היילן פֿאַר אַנקילאָסינג ספּאָנדיליטיס (ווי). אָבער, רובֿ פּאַטיענץ מיט AS קענען פירן לאַנג, פּראָדוקטיוו לעבן.
ווייַל פון די צייט צווישן די סימפּטאָמס און די באַשטעטיקונג פון די קרענק, פרי דיאַגנאָסיס איז יקערדיק.
מעדיקאַל פאַרוואַלטונג, אַנסאַלערי זאָרגן טהעראַפּיעס און טאַרגעטעד עקסערסייזיז קענען פאָרשלאָגן פּאַטיענץ ימפּרוווד קוואַליטעט פון לעבן. Positive ימפּאַקץ אַרייַננעמען ווייטיק רעליעף, געוואקסן קייט פון באַוועגונג, און געוואקסן פאַנגקשאַנאַל קאַפּאַציטעט.
וואָס זענען די מערסט פּראַמאַסינג טריטמאַנץ אין קליניש טריאַלס?
די מערסט פּראַמאַסינג קליניש טריאַלס זענען יענע וואָס יגזאַמאַנד די עפיקאַסי און זיכערקייַט פון בימעקיזומאַב. עס ס אַ מעדיצין אַז ינכיבאַץ ביידע ינטערלעוקין (יל) -17 אַ און יל -17 ף - קליין פּראָטעינס אַז ביישטייערן צו ווי סימפּטאָמס.
פילגאָטיניב (FIL) איז אַ סעלעקטיוו ינכיבאַטער פון Janus kinase 1 (JAK1), אן אנדער פּראָבלעמאַטיק פּראָטעין. פיל איז איצט אין אַנטוויקלונג פֿאַר באַהאַנדלונג פון פּסאָריאַסיס, פּסאָריאַטיק אַרטריט און AS. עס ס גענומען באַל-פּע און איז זייער שטאַרק.
ווי טאָן איך וויסן אויב איך בין בארעכטיגט פֿאַר אַ קליניש פּראָצעס?
דיין בארעכטיגונג צו אָנטייל נעמען אין אַ קליניש פּראָצעס פֿאַר אַס דעפּענדס אויף די ציל פון די פּראָצעס.
טריאַלס קענען לערנען די עפיקאַסי און זיכערקייַט פון ינוועסטאַגיישאַנאַל דרוגס, די פּראַגרעשאַן פון סקעלעטאַל ינוואַלוומאַנט אָדער די נאַטירלעך לויף פון די קרענק. א רעוויזיע פון די דיאַגנאָסטיק קרייטיריאַ פֿאַר AS וועט ווירקן די פּלאַן פון קליניש טריאַלס אין דער צוקונפֿט.
וואָס זענען די נואַסט טריטמאַנץ פֿאַר אַנקילאָסינג ספּאָנדיליטיס?
די לעצטע FDA באוויליקט דרוגס פֿאַר באַהאַנדלונג פון AS זענען:
- ustekinumab (Stelara), אַן ינכיבאַטער IL12 / 23
- טאָפאַסיטיניב (Xeljanz), אַ JAK ינכיבאַטער
- סעקוקינומאַב (Cosentyx), אַן IL-17 ינכיבאַטער און כיומאַנייזד מאָנאָקלאָנאַל אַנטיבאָדי
- ixekizumab (Taltz), אַן IL-17 ינכיבאַטער
וואָס קאַמפּלאַמענטשי טהעראַפּיעס טאָן איר רעקאָמענדירן? וואָס עקסערסייזיז טאָן איר רעקאָמענדירן?
קאַמפּלאַמענטשי טהעראַפּיעס וואָס איך רוטינלי רעקאַמענדיד זענען:
- מאַסאַזש
- אַקיופּאַנגקטשער
- אַקופּרעססורע
- הידראָטהעראַפּי עקסערסייזיז
ספּעציפֿיש גשמיות עקסערסייזיז אַרייַננעמען:
- סטרעטשינג
- וואַנט זיצן
- פּלאַנגקס
- גאָמבע טאַק אין ריבאַמבאַנט שטעלע
- לענד סטרעטשינג
- טיף ברידינג עקסערסייזיז און גיין
די נוצן פון יאָגאַ טעקניקס און טראַנסקוטאַנעאָוס ילעקטריקאַל נערוו סטימיאַליישאַן (TENS) וניץ זענען אויך ינקעראַדזשד.
איז כירורגיע אַן אָפּציע פֿאַר טרעאַטינג אַנקילאָסינג ספּאָנדיליטיס?
כירורגיע איז זעלטן אין AS. ווענ עס יז, די קרענק פּראָגרעסיז צו די פונט פון ינטערפירינג מיט טעגלעך אַקטיוויטעטן ווייַל פון ווייטיק, לימיטיישאַנז פון באַוועגונג און שוואַכקייַט. אין די קאַסעס, כירורגיע קען זיין רעקאַמענדיד.
עס זענען עטלעכע פּראָוסידזשערז וואָס קענען פאַרמינערן ווייטיק, סטייבאַלייז די רוקנביין, פֿאַרבעסערן האַלטנ זיך און פאַרמייַדן נערוו קאַמפּרעשאַן. ספּיניאַל פוסיאָן, אָסטעאָטאָמיעס און לאַמינעקטאָמיעס דורכגעקאָכט דורך זייער באָקע סערדזשאַנז קענען זיין וווילטויק פֿאַר עטלעכע פּאַטיענץ.
ווי טאָן איר זען די באַהאַנדלונג פֿאַר אַנקילאָסינג ספּאָנדיליטיס טשאַנגינג אין די קומענדיקע 10 יאָר?
עס ס מיין רושם אַז טריטמאַנץ וועט זיין טיילערד באזירט אויף ספּעציפיש קליניש פיינדינגז, ימפּרוווד ימידזשינג טעקניקס, און קיין פֿאַרבונדן אויסדרוקן פון דעם קרענק.
AS פאלס אונטער די שירעם פון אַ ברייטערער קאַטעגאָריע פון ילנאַסיז גערופן ספּאָנדילאָאַרטהראָפּאַטהיעס. די אַרייַננעמען פּסאָריאַסיס, פּסאָריאַטיק אַרטריט, ינפלאַמאַטאָרי באָוועל קרענק און ריאַקטיוו ספּאָנדילאָאַרטהראָפּאַטהי.
עס קען זיין קראָסאָוווער פּרעזאַנטיישאַנז פון די סובסעץ, און מענטשן וועלן נוץ פון אַ טאַרגעטעד צוגאַנג צו באַהאַנדלונג.
וואָס טאָן איר טראַכטן די ווייַטער ברייקטרו פֿאַר באַהאַנדלונג פון אַנקילאָסינג ספּאָנדיליטיס וועט זיין?
צוויי ספּעציפיש גענעס, HLA-B27 און ERAP1, קען זיין ינוואַלווד אין די אויסדרוק פון AS. איך טראַכטן אַז דער ווייַטער ברייקטרו אין די באַהאַנדלונג פון AS וועט זיין ינפאָרמד דורך פארשטאנד ווי זיי ינטעראַקט און זייער פאַרבאַנד מיט ינפלאַמאַטאָרי באָוועל קרענק.
ווי אַזוי קען מאָדערן טעכנאָלאָגיע העלפֿן די באַהאַנדלונג?
איין הויפּט אנטוויקלונג איז אין נאַנאָמעדיסינע. די טעכנאָלאָגיע איז געניצט צו הצלחה באַהאַנדלונג אנדערע ינפלאַמאַטאָרי חולאתן ווי אַסטיאָואַרטרייטאַס און רהעומאַטאָיד אַרטריט. די אַנטוויקלונג פון נאַנאָטעטשנאָלאָגי-באזירט עקספּרעס סיסטעמען קען זיין אַ יקסייטינג דערצו צו די פאַרוואַלטונג פון אַס.
Brenda B. Spriggs, MD, FACP, MPH, איז קליניש פּראַפעסער עמעריטאַ, UCSF, רהעומאַטאָלאָגי, אַ קאָנסולטאַנט פֿאַר עטלעכע געזונט זאָרגן אָרגאַניזאַציעס, און אַן מחבר. איר ינטערעס אַרייַננעמען פּאַציענט אַדוואַקאַסי און אַ לייַדנשאַפט פֿאַר פּראַוויידינג עקספּערט רהעומאַטאָלאָגי קאַנסאַלטיישאַן צו רופאים און אַנדערסערווד פּאַפּיאַליישאַנז. זי איז קאָ-מחבר פון "פאָקוס אויף דיין בעסטער געזונט: סמאַרט גייד צו די געזונט קער איר פאַרדינען."