פרעגן די מומכע: דר. אַמעש אַדאַלדזשאַ וועגן נייַע העפּאַטיטיס C טרעאַטמענץ
צופרידן
- וואָס איז העפּאַטיטיס C, און ווי איז עס אַנדערש פון אנדערע טייפּס פון העפּאַטיטיס?
- וואָס זענען די נאָרמאַל קאָרסאַז פֿאַר באַהאַנדלונג?
- וואָס מינים פון ניו טרעאַטמענץ זענען גראָונדעד און ווי עפעקטיוו זיי ויסקומען צו זיין?
- ווי טאָן די נייַע טרעאַטמענץ פאַרגלייכן מיט די נאָרמאַל טרעאַטמענץ?
- ווי זאָל פּאַטיענץ מאַכן זייערע באַשלוסן וועגן באַהאַנדלונג?
מיר ינטערוויוד דר. אַמעש אַדאַלדזשאַ, אַן ינפעקטיאָוס קרענק מומכע מיט די אוניווערסיטעט פון פּיטצבורגה מעדיקאַל צענטער וועגן זיין יקספּיריאַנסיז טרעאַטינג העפּאַטיטיס C (הקוו). דר. אַדאַלדזשאַ איז אַ מומחה אין דעם פעלד און אָפפערס אַן איבערבליק פון HCV, נאָרמאַל טריטמאַנץ און יקסייטינג נייַ טריטמאַנץ וואָס קען טוישן די שפּיל פֿאַר העפּאַטיטיס C פּאַטיענץ אומעטום.
וואָס איז העפּאַטיטיס C, און ווי איז עס אַנדערש פון אנדערע טייפּס פון העפּאַטיטיס?
העפּאַטיטיס C איז אַ טיפּ פון וויראַל העפּאַטיטיס וואָס איז אַנדערש פון עטלעכע אנדערע פאָרעם פון וויראַל העפּאַטיטיס, ווייַל עס האט אַ טענדענץ צו ווערן כראָניש און קענען פירן צו לעבער סיראָוסאַס, לעבער ראַק און אנדערע סיסטעמיק דיסאָרדערס. עס ינפעקץ בעערעך אין די יו. עס. און איז אויך די לידינג סיבה פֿאַר נויט פֿאַר לעבער טראַנזפּלאַנטיישאַן. עס איז פאַרשפּרייטן דורך בלוט ויסשטעלן אַזאַ ווי בלוט טראַנספוסיאָן (פריערדיק צו זיפּונג), ינדזשעקשאַן מעדיצין נוצן און ראַרעלי דורך געשלעכט קאָנטאַקט. העפּאַטיטיס א טוט נישט האָבן אַ כראָניש פאָרעם, איז וואַקסאַנאַבאַל פאַרהיטנדיק, איז פאַרשפּרייטן דורך די פעקאַל-מויל מאַרשרוט און קען נישט פירן צו לעבער סיראָוסאַס און / אָדער ראַק. העפּאַטיטיס ב, אויך בלוט-דערטראגן און קען אויך פאַרשאַפן לעבער סיראָוסאַס און ראַק, קענען זיין פּרעווענטאַבאַל און קענען זיין גרינגער פאַרשפּרייטן דורך געשלעכט קאָנטאַקט און פון מוטערס צו זייערע קינדער בעשאַס שוואַנגערשאַפט און געבורט. העפּאַטיטיס E איז פיל ווי העפּאַטיטיס א, אָבער, אין זעלטן פאלן, קענען ווערן כראָניש און אויך האט אַ הויך מאָרטאַליטי אין שוואַנגער וואָמען.
וואָס זענען די נאָרמאַל קאָרסאַז פֿאַר באַהאַנדלונג?
די קאָרסאַז פון באַהאַנדלונג פֿאַר העפּאַטיטיס C זענען גאָר אָפענגיק אויף וואָס טיפּ פון העפּאַטיטיס C איינער איז כאַרבערינג. עס זענען זעקס גענאָטיפּעס פון העפּאַטיטיס C, און עטלעכע זענען גרינגער צו מייַכל ווי אנדערע. אין אַלגעמיין, די באַהאַנדלונג פון העפּאַטיטיס C ינוואַלווז אַ קאָמבינאַציע פון 2:58 מעדאַקיישאַנז, טיפּיקלי אַרייַנגערעכנט ינטערפעראָן, אַדמינאַסטערד פֿאַר בייַ מינדסטער 12 וואָכן.
וואָס מינים פון ניו טרעאַטמענץ זענען גראָונדעד און ווי עפעקטיוו זיי ויסקומען צו זיין?
די מערסט יקסייטינג נייַ באַהאַנדלונג איז די אַנטיוויראַל מעדיצין סאָפאָסבוויר, וואָס איז געוויזן צו נישט בלויז גאָר עפעקטיוו, אָבער אויך די פיייקייט צו דראַסטיקלי פאַרקירצן די קאָרסאַז פון טעראַפּיע פון די פיל מער רעזשים איידער די הקדמה.
Sofosbuvir אַרבעט דורך ינכיבאַטינג די וויראַל ענזיים רנאַ פּאָלימעראַסע. דאָס איז דער מעקאַניזאַם דורך וואָס די ווירוס קענען מאַכן קאפיעס פון זיך. אין קליניש טריאַלס, די מעדיצין, אין קאָמבינאַציע, איז געווען זייער עפעקטיוו צו סאַפּרעסינג די ווירוס געשווינד און דוראַבלי, אַלאַוינג באַטייטיק פאַרקירצן פון די באַהאַנדלונג רעזשים. כאָטש אנדערע דרוגס האָבן טאַרגעטעד דעם ענזיים, די פּלאַן פון דעם מעדיצין איז אַזוי אַז עס איז געשווינד און יפישאַנטלי קאָנווערטעד צו זיין אַקטיוו פאָרעם אין דעם גוף, אַלאַוינג שטאַרק ינאַבישאַן פון דעם ענזיים. סאָפאָסבווויר איז געווען
אין עטלעכע פאלן, מעדיצין קאַמבאַניישאַנז וואָס ויסשליסן ינטערפיראַן-דרעדיד פֿאַר זיין אַנאַטראַקטיוו זייַט ווירקונג פּראָפיל קענען אויך זיין געוויינט. [כאָטש ינטערפיראַן איז עפעקטיוו, נאָוטאָריאַס פֿאַר קאָזינג דעפּרעסיע און פלו-ווי סימפּטאָמס. Sofosbuvir איז געווען דער ערשטער מעדיצין באוויליקט דורך די FDA פֿאַר נוצן אָן די קאָ-אַדמיניסטראַציע פון ינטערפיראַן אין עטלעכע קאַסעס.]
ווי טאָן די נייַע טרעאַטמענץ פאַרגלייכן מיט די נאָרמאַל טרעאַטמענץ?
די מייַלע, ווי איך אויבן דערמאנט, איז אַז נייַ רעזשים זענען קירצער, מער גרינגער און מער עפעקטיוו. די כיסאָרן איז אַז נייַ דרוגס קאָסטן מער. אָבער, אויב איר קוק אין די גאַנץ קאָנטעקסט, וואָס ינקלודז די קאָס פון מעדיצין אַנטוויקלונג, רעכט צו דער פיייקייט צו פאַרמיידן די מערסט שרעקלעך און טייַער-קאַמפּלאַקיישאַנז פון העפּאַטיטיס C ינפעקציע, די נייַע דרוגס זענען אַ זייער באַגריסונג דערצו צו די אַרסענאַל.
ווי זאָל פּאַטיענץ מאַכן זייערע באַשלוסן וועגן באַהאַנדלונג?
איך וואָלט רעקאָמענדירן אַז פּאַטיענץ מאַכן באַהאַנדלונג דיסיזשאַנז אין מיטאַרבעט מיט זייער דאָקטער נאָך אַ דיסקוסיע וועגן דעם קראַנט סטאַטוס פון זייער ינפעקציע, די קראַנט סטאַטוס פון זייער לעבער און זייער פיייקייט צו אַדכיר צו די מעדאַקיישאַן.