מעכאַבער: Judy Howell
טאָג פון שאַפונג: 6 יולי 2021
דערהייַנטיקן טאָג: 1 יולי 2024
Anonim
Aortobifemoral Bypass (Maham Rahimi, MD and Travis Vowels, MD)
ווידעא: Aortobifemoral Bypass (Maham Rahimi, MD and Travis Vowels, MD)

צופרידן

איבערבליק

Aortobifemoral bypass איז אַ כירורגיש פּראָצעדור צו שאַפֿן אַ נייַע וועג אַרום אַ גרויס, קלאָגד בלוט שיף אין דיין בויך אָדער גרוין. דער פּראָצעדור ינוואַלווז פּלייסינג אַ גראַפט צו בייפּאַס די קלאָגד בלוט שיף. דער גראַפט איז אַ קינסטלעך קאַנאַל. איין סוף פון די גראַפט איז סורגיקאַללי פארבונדן צו דיין אַאָרטאַ איידער די אָפּגעשטעלט אָדער קראַנק אָפּטיילונג. די אנדערע ענדס פון דער גראַפט זענען אַטאַטשט צו איינער פון דיין פעמאָראַל אַרטעריעס נאָך די אפגעשטעלט אָדער קראַנק אָפּטיילונג. דער גראַפט רידערעקץ די בלוט שטראָם און אַלאַוז די בלוט פאָרזעצן צו לויפן איבער די בלאַקידזש.

עס זענען עטלעכע טייפּס פון בייפּאַס פּראָוסידזשערז. די אַאָרטאָביפעמאָראַל בייפּאַס איז ספּאַסיפיקלי פֿאַר די בלוט כלים וואָס לויפן צווישן דיין אַאָרטאַ און די פעמאָראַל אַרטעריעס אין דיין לעגס. דער פּראָצעדור איז באטראכט צו האָבן אַ positive ווירקונג אויף דיין געזונט. אין איין שטודיע, האָבן 64 פּראָצענט פון די וואָס האָבן דורכגעקאָכט אַאָרטאָביפעמאָראַל בייפּאַס כירורגיע אַז זייער אַלגעמיין געזונט ימפּרוווד נאָך די כירורגיע.

פּראָצעדור

די פּראָצעדור פֿאַר אַאָרטאָביפעמאָראַל בייפּאַס איז ווי גייט:


  1. דיין דאָקטער קען דאַרפן צו האַלטן עטלעכע מעדאַקיישאַנז איידער די כירורגיע, ספּעציעל יענע וואָס ווירקן די קלאַטינג פון דיין בלוט.
  2. דיין דאָקטער קען דאַרפן איר האַלטן סמאָוקינג איידער די כירורגיע צו רעדוצירן מעגלעך קאַמפּלאַקיישאַנז.
  3. איר וועט זיין שטעלן אונטער אַלגעמיין אַניסטיזשאַ.
  4. דיין דאָקטער וועט מאַכן אַ ינסיזשאַן אין דיין בויך.
  5. אן אנדער ינסיזשאַן וועט זיין געמאכט אין דיין גרוין געגנט.
  6. א שטאָף רער שייפּט אין אַ Y וועט זיין געוויינט ווי דער גראַפט.
  7. די איין-סוף פון די י-שייפּט רער איז פארבונדן צו די אַרטעריע אין דיין בויך.
  8. די אַפּאָוזינג צוויי ענדס פון די רער זענען פארבונדן צו די צוויי פעמאָראַל אַרטעריעס אין דיין לעגס.
  9. די ענדס פון דער רער אָדער גראַפט וועט זיין סעוון אין די אַרטעריעס.
  10. די בלוט שטראָם וועט זיין רידערעקטיד אין די גראַפט.
  11. די בלוט וועט לויפן דורך די גראַפט און גיין אַרום אָדער בייפּאַס די שטח פון די בלאַקידזש.
  12. בלוט לויפן וועט זיין ריסטאָרד צו דיין לעגס.
  13. דיין דאָקטער וועט פאַרמאַכן די ינסיזשאַנז און איר וועט זיין גענומען צו אָפּזוך.

אָפּזוך

דאָ איז אַ נאָרמאַל אָפּזוך טיימליין נאָך אַאָרטאָביפעמאָראַל בייפּאַס:


  • איר וועט בלייבן אין בעט פֿאַר 12 שעה גלייך נאָך די פּראָצעדור.
  • די פּענכער קאַטאַטער וועט בלייַבן ביז איר זענט רירעוודיק - יוזשאַוואַלי נאָך איין טאָג.
  • איר וועט בלייַבן אין די שפּיטאָל פֿאַר פיר צו זיבן טעג.
  • די פּאַלסיז אין דיין לעגס וועט זיין אָפּגעשטעלט אַורלי צו באַשטעטיקן אַז די גראַפץ אַרבעט רעכט.
  • איר וועט באַקומען ווייטיק מעדאַקיישאַן ווי איר דאַרפֿן.
  • אַמאָל באפרייט, איר וועט זיין ערלויבט צו צוריקקומען היים.
  • איר וועט ביסלעכווייַז פאַרגרעסערן די סומע פון ​​צייט און ווייַטקייט איר גיין יעדער טאָג.
  • דיין פיס זאָל זיין אויפשטיין ווען איר זענט אין אַ סיטינג שטעלע (י.ע. געשטעלט אויף אַ שטול, דיוואַן, אַטאַמאַן אָדער בענקל).

פארוואס עס איז געשען

אַ אַאָרטאָביפעמאָראַל בייפּאַס איז געשען ווען די גרויס בלוט כלים אין דיין בויך, גרוין אָדער פּעלוויס זענען אפגעשטעלט. די גרויס בלוט כלים קענען זיין אַאָרטאַ און פעמאָראַל אָדער יליאַק אַרטעריעס. די בלאַקידזש פון בלוט שיף אַלאַוז קיין אָדער זייער קליין בלוט צו פאָרן אין דיין פוס אָדער לעגס.

די כירורגיש פּראָצעדור איז יוזשאַוואַלי בלויז געטאן אויב איר זענט אין געפאַר פון לוזינג דיין ענדגליד אָדער אויב איר האָט ערנסט אָדער באַטייטיק סימפּטאָמס. די סימפּטאָמס קען זיין:


  • פיס ווייטיק
  • ווייטיק אין די לעגס
  • לעגס וואָס פילן שווער

די סימפּטאָמס זענען גערעכנט ווי ערנסט גענוג פֿאַר דעם פּראָצעדור אויב זיי פאַלן ווען איר גיין ווי געזונט ווי איר זענט אין מנוחה. איר קען אויך דאַרפֿן די פּראָצעדור אויב דיין סימפּטאָמס מאַכן עס שווער צו פאַרענדיקן יקערדיק טעגלעך טאַסקס, איר האָבן אַ ינפעקציע אין דיין אַפעקטיד פוס, אָדער דיין סימפּטאָמס טאָן ניט פֿאַרבעסערן מיט אנדערע טריטמאַנץ.

טנאָים וואָס קען פאַרשאַפן דעם טיפּ פון בלאַקידזש זענען:

  • פּעריפעראַל אַרטעריאַל קרענק (PAD)
  • אַאָרטאָיליאַק קרענק
  • אפגעשטעלט אָדער סאַווירלי נעראָוד אַרטעריעס

טייפּס

אַאָרטאָביפעמאָראַל בייפּאַס איז דער בעסטער אָפּציע פֿאַר אַ בלאַקידזש אַז ריסטריקץ בלוט שטראָם צו די פעמאָראַל אַרטעריע. אָבער, עס ס אן אנדער פּראָצעדור גערופֿן אַן אַקסיללאָביפעמאָראַל בייפּאַס אַז מייַ ווערן געניצט אין עטלעכע קאַסעס.

די אַקסיללאָביפעמאָראַל בייפּאַס לייגט ווייניקער דרוק אויף דיין האַרץ בעשאַס די כירורגיע. עס דאַרף אויך נישט עפן דיין בויך בעשאַס כירורגיע. דאָס איז ווייַל עס ניצט אַ פּלאַסטיק רער גראַפט און קאַנעקץ די פעמאָראַל אַרטעריעס אין דיין לעגס מיט די אַקסיללאַרי אַרטעריע אין דיין אַקסל. די גראַפט געניצט אין דעם פּראָצעדור איז אין מער ריזיקירן פון בלאַקידזש, ינפעקציע און אנדערע קאַמפּלאַקיישאַנז ווייַל עס טראַוואַלז אַ גרעסערע ווייַטקייט און ווייַל די אַקסיללאַרי אַרטעריע איז נישט ווי גרויס ווי דיין אַאָרטאַ. די סיבה פֿאַר דעם געוואקסן ריזיקירן פון קאַמפּלאַקיישאַנז איז ווייַל די גראַפט איז נישט טיף בעריד אין די געוועבן און ווייַל די גראַפט איז נעראָוער אין דעם פּראָצעדור.

ריסקס און קאַמפּלאַקיישאַנז

אַ אַאָרטאָביפעמאָראַל בייפּאַס איז ניט בנימצא פֿאַר אַלעמען. די אַניסטיזשאַ קענען גרונט הויפּט קאַמפּלאַקיישאַנז פֿאַר יענע מיט ערנסט לונג באדינגונגען. יענע מיט האַרץ טנאָים קען נישט זיין בארעכטיגט פֿאַר דעם פּראָצעדור ווייַל דאָס לייגט אַ פּלאַץ פון דרוק אויף די האַרץ. סמאָוקינג קענען אויך פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון קאַמפּלאַקיישאַנז בעשאַס אַאָרטאָביפעמאָראַל בייפּאַס. אויב איר רויך, איר זאָל האַלטן איידער די כירורגיע צו רעדוצירן קאַמפּלאַקיישאַנז.

די מערסט ערנסט קאַמפּלאַקיישאַן פון דעם פּראָצעדור איז האַרץ באַפאַלן. דיין דאָקטער וועט דורכפירן עטלעכע טעסץ איידער די כירורגיע צו ענשור אַז איר טאָן ניט האָבן האַרץ קרענק אָדער קיין באדינגונגען וואָס קען פאַרגרעסערן דיין ריזיקירן פון האַרץ אַטאַק.

אַ אַאָרטאָביפעמאָראַל בייפּאַס האט אַ 3 פּראָצענט מאָרטאַליטי קורס, אָבער דאָס קען אַנדערש זייַן באזירט אויף דיין יחיד געזונט און טויגיקייט אין דער צייט פון די כירורגיע.

אנדערע קאַמפּלאַקיישאַנז וואָס זענען ווייניקער ערנסט קען זיין:

  • ינפעקציע אין די ווונד
  • גראַפט ינפעקציע
  • בלידינג נאָך די אָפּעראַציע
  • טיף אָדער טראַמבאָוסאַס
  • געשלעכט דיספאַנגקשאַן
  • מאַך

דערוואַרטונג און וואָס צו דערוואַרטן נאָך כירורגיע

אַכציק פּראָצענט פון אַאָרטאָביפעמאָראַל בייפּאַס סערדזשעריז האָבן הצלחה געעפנט די אַרטעריע און באַפרייַען סימפּטאָמס פֿאַר 10 יאָר נאָך דער פּראָצעדור. דיין ווייטיק זאָל זיין ריליווד ווען איר רעסטינג. דיין ווייטיק זאָל אויך זיין ניטאָ אָדער זייער רידוסט ווען איר גיין. דיין דערוואַרטונג איז בעסער אויב איר טאָן ניט רויך אָדער פאַרלאָזן סמאָוקינג איידער די בייפּאַס כירורגיע.

סעלעקטירן אַדמיניסטראַציע

טוקאַטיניב

טוקאַטיניב

טוקאַטיניב איז געניצט מיט טראַסטוזומאַב (הערסעפּטין) און קאַפּעסיטאַבינע (קסעלאָדאַ) צו מייַכל אַ געוויסע טיפּ פון האָרמאָנע רעסעפּטאָר – po itive ברוסט ראַק וואָס האט פאַרשפּרייטן צו אנדערע טיילן פון...
סיטאַגליפּטין

סיטאַגליפּטין

סיטאַגליפּטין איז געניצט צוזאַמען מיט דיעטע און געניטונג און מאל מיט אנדערע מעדאַקיישאַנז צו נידעריקער בלוט צוקער לעוועלס אין אַדאַלץ מיט צוקערקרענק טיפּ 2 (צושטאַנד אין וואָס בלוט צוקער איז צו הויך ו...