3 דאָקטער ס אָרדערס איר זאָל פרעגן

צופרידן

• רעצענזיע פֿאַר

דיין דאָקטער זאגט אַז איר דאַרפֿן אַ פול-דורכקוק סקאַנז, בלוט טעסץ, די גאנצע שעבאַנג. אָבער איידער איר שטימען, וויסן דאָס: דאקטוירים מאַכן מער געלט דורך אָרדערינג עקסטרע פּראָוסידזשערז פֿאַר פּאַטיענץ, נישט דורך געזען מער פּאַטיענץ, זאגט פאָרשונג פון די אוניווערסיטעט פון קאַליפאָרניאַ לאס אנדזשעלעס (UCLA). (צי איר וויסן ווי אָפט טאָן איר טאַקע דאַרפֿן צו זען די דאָקטער?)

מיר דערוואַרטן אונדזער מ.ד.ס צו באַשיצן אונדז אין יעדער מעגלעך וועג, אַרייַנגערעכנט פינאַנסיאַללי, רעכט? צום באַדויערן, דאָס איז ניט שטענדיק דער פאַל: עטלעכע זייער טייַער, ניט-זאָגן-באזירט ינטערווענטשאַנז און טריטמאַנץ זענען אָפט אָרדערד, באשטעטיקט David Fleming, MD, טשער פון מעדיצין אין דעם אוניווערסיטעט פון מאַזעראַ און פּרעזידענט פון די אמעריקאנער קאַלידזש פון רופאים. אנדערע דאקטוירים שטימען: קימאַט דריי-פערטל פון רופאים אַרייַנלאָזן די אָפטקייַט פון ומנייטיק טעסץ און פּראָוסידזשערז אין די געזונט זאָרגן סיסטעם איז אַ זייער ערנסט פּראָבלעם, לויט אַ 2014 יבערבליק פון די אמעריקאנער באָרד פון אינערלעכער מעדיסינע וויקיפּעדיע 'ס טשאָאָסינג ווייזלי קאַמפּיין - אַ פּראָגראַם וואָס זוכט צו ידענטיפיצירן אָווועריוז אָדער מיסיוז פון טעסץ אָדער פּראָוסידזשערז.

די גוטע נייַעס איז אַז רובֿ פון אונדזער דאקטוירים טאָן ניט באַנגקראַפּט אונדז-זיי סדר מער טעסץ צו דעקן זייער באַץ אין פאַל פון מאַלפּראַקטיס סוץ, דער זעלביקער יבערבליק געפֿונען.

אַזוי ווי טאָן איר דעקן דיין? "שטעלט פֿראגן," זאגט פלעמינג. "פּאַטיענץ טענד צו זיין מער פּאַסיוו אין די פֿראגן וואָס זיי פרעגן זייער דאָקטער ווייַל זיי טאָן נישט וועלן צו יבערקערן זיי, און זיי צוטרוי אַז רופאים וועלן טאָן די רעכט זאַך." צוריק צו דיין געזונט, איר האָבן צו שטעלן זיך ערשטער. פּרוּווט צוריק אויף אַלץ וואָס מיינט ומנייטיק אָדער וואָס איז נישט גאָר דערקלערט צו איר, אָבער ספּעציעל די דריי פונקטן, וואָס Fleming זאגט זענען די מערסט אָפט יקסעסיוולי אָרדערד טעסץ.

דריקט דאָ צו געפֿינען די דריי מערסט פּראָסט טעסץ און לאַבס איר זאָל פרעגן דיין דאָקטער.

ימאַגינג

"היסטאָריש, דאקטוירים האָבן אָווועריוזד ימידזשינג אַ פּלאַץ," Fleming זאגט. רענטגענ-שטראַלן פֿאַר צוריק ווייטיק, מרי פֿאַר ווייטיקדיק ניז, CT סקאַנז פֿאַר קיין טיפּ פון קאָפּווייטיק-אָבער די זאָגן אַז סקאַנז וועט באַשיצן איר פון אַ שלעכט רעזולטאַט איז גאַנץ קנאַפּ. און רובֿ פון די סקאַנז וועט קאָסטן איר אַ שיין פּעני.

וואס צו זאגן: "איז דאָס ימאַדזשאַנינג טאַקע נייטיק? איך בין זארגן וועגן קאָס." נאָך אַסקינג פֿאַר די דעץ, פאַרבינדן מיט אים אויף אַ מענטשלעך מדרגה און אָנווייַזן אַז איר זענט באַזאָרגט וועגן בלייַביק מעדיציניש ביללס. דאקטוירים וואָס וויסן די קאָס פון מעדיציניש טעסץ און פּראָוסידזשערז טיפּיקלי קלייַבן ווייניקער ווי זיי וואָס טאָן ניט פאַרשטיין אַז זיי קענען ברעכן דיין באַנק, אַ 2013 דזשאָהנס האָפּקינס אוניווערסיטעט שולע פון ​​מעדיסינע לערנען געפֿונען.

רעצעפּטן

"צו קומען צו אַ דאָקטער ווייַל איר זענט קראַנק און לאָזן אָן אַ רעצעפּט אין דיין האַנט אָן אַ פולשטענדיק פארשטאנד פון וואָס איז געשעעניש קענען זיין זייער פראַסטרייטינג," Fleming הערות. אין פאַקט, דעם דרוק ז פילע רופאים צו שרייַבן ומנייטיק סקריפּס, וואָס אַקשלי אַרבעט קעגן אונדז. "מיר געבן אַ פּלאַץ פון אַנטיביאַטיקס, און ווי אַ רעזולטאַט, עס זענען פילע מער קעגנשטעליק אָרגאַניזאַמז וואָס מיר איצט האָבן צו מייַכל," Fleming דערקלערט. דאָס מיינט אַז נייַע אַנטיביאַטיקס זענען אין קעסיידערדיק פאָדערונג, און עס איז האַרדער ווייַל באַגז ווערן מער און מער קעגנשטעליק.

די אנדערע סיבה וואָס דאקטוירים אָוווערפּריסקרייבן? אין פאַל: "פּאַטיענץ קומען מיט וואָס קען זיין אַ באַקטיריאַל ינפעקציע אָדער נישט. עס איז אַ מעגלעכקייט אַז זיי זענען גאַנץ קראַנק און מיר וועלן נישט צו פאַרהאַלטן באַהאַנדלונג, אפילו אויב מיר טאָן ניט האָבן שטאַרק זאָגן אַז דאָס איז טאַקע אַ באַקטיריאַל ינפעקציע, "Fleming דערקלערט.

וואס צו זאגן: "וואָס זאָגן איר זען אַז איך טאָן אָדער טאָן נישט האָבן אַ ינפעקציע וואָס ריקווייערז אַן אַנטיביאָטיק?" איר וועט פרעגן אים צו האַלטן און טראַכטן אויב ער קאַנסידערד אַלע אנדערע אָפּציעס, און געבן איר אַ מיינונג אַז דיין סימפּטאָמס זענען עמעס קאַנסידערד.

בלוט אַרבעט

רובֿ רופאים וועלן סדר בלוט אַרבעט מיט דיין יערלעך יגזאַם, אָבער איר אָפט טאָן ניט דאַרפֿן די פול כעמיע טאַפליע, וואָס כולל כּמעט צוויי טוץ טעסץ, פלעמינג זאגט. (באַמערקונג: אין עטלעכע קאַסעס, עס איז פאקטיש טשיפּער פֿאַר די לאַבאָראַטאָריע דורכפירן אַ פול ווערקאַוט ווי עטלעכע יחיד בלוט טעסץ.)

וואס צו זאגן: "איז אַ פול ווערקאַוט אין מיין בעסטער אינטערעס, אָדער איז עס אַ וועג צו דורכפירן אַ יחיד פּרובירן?" עס איז וויכטיק צו באַשטעטיקן אויב איר טאַקע דאַרפֿן אַלע די טעסץ אָדער נישט-עס קען זיין אַ כיסאָרן אין ומנייטיק רעזולטאַטן: "אָפט מיר געפֿינען מילד אַבנאָרמאַלאַטיז אויף בלוט אַרבעט, וואָס פירט צו מער טעסץ און פּראָוסידזשערז וואָס קען נישט דאַווקע זיין אין דער בעסטער אינטערעס פון דער פּאַציענט. , "ער דערקלערט. (געפֿינען זיך די דיסעאַסעס דאָקטאָרס פאַרפירן רובֿ.) און אויב אַ פול כעמיע טאַפליע איז ניט טשיפּער פֿאַר איר, אַוואַדע שטופּן צוריק-יחיד טעסץ וואָס טאָן ניט קומען צו אַ פּעקל פּרייַז מיינען אַז איר באַצאָלן פֿאַר יעדער יבעריק אַנאַליסיס.

רעצענזיע פֿאַר