טראַנסקאַטאַטער פאַרבייַט פון אַאָרטיק וואַלוו

טראַנסקאַטעטער אַאָרטיק וואַלוו פאַרבייַט (טאַוור) איז אַ פּראָצעדור געניצט צו פאַרבייַטן די אַאָרטיק וואַלוו אָן עפן די קאַסטן. עס איז געניצט צו מייַכל אַדאַלץ וואָס זענען נישט געזונט גענוג פֿאַר רעגולער וואַלוו כירורגיע.

די אַאָרטאַ איז אַ גרויס אַרטעריע וואָס קאַריז בלוט פון דיין האַרץ צו די מנוחה פון דיין גוף. בלוט פלאָוז אויס פון דיין האַרץ און אין די אַאָרטאַ דורך אַ וואַלוו. דעם וואַלוו איז גערופן די אַאָרטיק וואַלוו. עס אָפּענס זיך אַזוי בלוט קענען לויפן אויס. דערנאָך קלאָוזיז, בעכעסקעם די בלוט פלאָוינג קאַפּויער.

אַן אַאָרטיק וואַלוו וואָס איז נישט גאָר אָופּאַנד וועט באַגרענעצן די בלוט שטראָם. דעם איז גערופן אַאָרטיק סטענאָסיס. אויב עס איז אויך אַ רינען, עס איז גערופן אַאָרטיק רעגורגיטאַטיאָן. רובֿ אַאָרטיק וואַלווז זענען ריפּלייסט ווייַל זיי באַגרענעצן די לויפן פאָרויס דורך די אַאָרטאַ צו די מאַרך און גוף.

דער פּראָצעדור וועט זיין דורכגעקאָכט אין אַ שפּיטאָל. עס וועט נעמען וועגן 2 צו 4 שעה.

• איידער דיין כירורגיע, איר קען באַקומען אַלגעמיין אַניסטיזשאַ. דעם וועט שטעלן איר אין אַ ווייטיק-פֿרייַ שלאָפן. אָפט, די פּראָצעדור איז דורכגעקאָכט מיט איר שווער סידייטיד. איר זענט נישט גאָר שלאָפנדיק אָבער איר טאָן ניט פילן ווייטיק. דעם איז גערופֿן מעסיק סידיישאַן.
• אויב מען ניצט אַלגעמיינע אַניסטיזשאַ, איר וועט האָבן אַ רער שטעלן דיין האַלדז פארבונדן צו אַ מאַשין צו העלפן איר אָטעמען. דאָס איז בכלל אַוועקגענומען נאָך דעם פּראָצעדור. אויב מעסיק סידיישאַן איז געניצט, קיין ברידינג רער איז נידיד.
• דער דאָקטער וועט מאַכן אַ שנייַדן (ינסיזשאַן) אין אַ אַרטעריע אין דיין גרוין אָדער אין דיין קאַסטן לעבן דיין ברוסט ביין.
• אויב איר טאָן ניט האָבן אַ פּייסמייקער, דער דאָקטער קען שטעלן עס ין איר וועט טראָגן עס פֿאַר 48 שעה נאָך די כירורגיע. א פּייסמייקער העלפּס דיין האַרץ קלאַפּן אין אַ רעגולער ריטם.
• דער דאָקטער טרעפט אַ דין רער גערופן קאַטאַטער דורך די אַרטעריע צו דיין האַרץ און אַאָרטיק וואַלוו.
• א קליין באַלאָן אין די סוף פון די קאַטאַטער איז יקספּאַנדיד אין דיין אַאָרטיק וואַלוו. דעם איז גערופן די וואַלווולאָפּלאַסטי.
• דער דאָקטער וועט פירן אַ נייַ אַאָרטיק וואַלוו איבער די קאַטאַטער און באַלאָן און שטעלן עס אין דיין אַאָרטיק וואַלוו. א בייאַלאַדזשיקאַל וואַלוו איז געניצט פֿאַר TAVR.
• די נייַ וואַלוו וועט זיין געעפנט ין דער אַלט וואַלוו. עס וועט טאָן די אַרבעט פון די אַלט וואַלוו.
• דער דאָקטער וועט אַראָפּנעמען די קאַטאַטער און פאַרמאַכן די שנייַדן מיט סטיטשיז און אַ סאָוס.
• איר טאָן ניט דאַרפֿן צו נוצן אַ האַרץ-לונג מאַשין פֿאַר דעם פּראָצעדור.

טאַוור איז געניצט פֿאַר מענטשן מיט שטרענג אַאָרטיק סטענאָסיס וואָס זענען נישט געזונט גענוג צו האָבן אַ עפענען קאַסטן כירורגיע צו פאַרבייַטן אַ וואַלוו.

אין אַדאַלץ, אַאָרטיק סטענאָסיס איז אָפט רעכט צו קאַלסיום דיפּאַזאַץ וואָס שמאָל די וואַלוו. דאָס אַפעקץ בכלל עלטערע מענטשן.

TAVR קען זיין געטאן פֿאַר די סיבות:

• איר האָט הויפּט האַרץ סימפּטאָמס, אַזאַ ווי ווייטיק אין די קאַסטן (אַנדזשיינאַ), שאָרטנאַס פון אָטעם, פיינטינג ספּעלז (סינקאָפּע) אָדער האַרץ דורכפאַל.
• טעסץ ווייַזן אַז ענדערונגען אין דיין אַאָרטיק וואַלוו אָנהייבן צו ערנסט שאַטן ווי געזונט דיין האַרץ אַרבעט.
• איר קענען נישט האָבן רעגולער וואַלוו כירורגיע ווייַל דאָס וואָלט שטעלן דיין געזונט אין ריזיקירן. (באַמערקונג: שטודיום זענען דורכגעקאָכט צו זען צי מער פּאַטיענץ קען זיין געהאָלפֿן דורך די כירורגיע.)

דער פּראָצעדור האט פילע בענעפיץ. עס איז ווייניקער ווייטיק, בלוט אָנווער און ריזיקירן פון ינפעקציע. איר וועט אויך צוריקקריגן פאַסטער ווי מיט אַ עפענען-קאַסטן כירורגיע.

ריסקס פון אַניסטיזשאַ זענען:

• בלידינג
• בלוט קלאַץ אין די לעגס וואָס קען אַרומפאָרן צו די לונגען
• ברידינג פּראָבלעמס
• ינפעקציע, אַרייַנגערעכנט אין די לונגען, קידניז, פּענכער, קאַסטן אָדער האַרץ וואַלווז
• ריאַקשאַנז צו מעדאַסאַנז

אנדערע ריסקס זענען:

• שעדיקן צו בלוט כלים
• איר קען דאַרפֿן אַ עפענען האַרץ כירורגיע צו פאַרריכטן קאַמפּלאַקיישאַנז בעשאַס די פּראָצעדור
• האַרץ באַפאַלן אָדער מאַך
• ינפעקציע פון ​​די נייַ וואַלוו
• ניר דורכפאַל
• אַבנאָרמאַל כאַרטביט
• בלידינג
• נעבעך היילונג פון ינסיזשאַן
• טויט

שטענדיק זאָגן דיין דאָקטער אָדער ניאַניע וואָס מעדאַקיישאַנז איר נעמען, אַרייַנגערעכנט אַנטי-טאָמבאַנק מעדאַסאַנז, ביילאגעס אָדער הערבס.

איר זאָל זען דיין ציינדאָקטער צו מאַכן זיכער אַז עס זענען קיין ינפעקשאַנז אין דיין מויל. אויב ניט באהאנדלט, די ינפעקשאַנז קענען פאַרשפּרייטן צו דיין האַרץ אָדער נייַ האַרץ וואַלוו.

אין די צוויי-וואָך צייט איידער כירורגיע, איר קען זיין געבעטן צו האַלטן גענומען מעדאַקיישאַנז וואָס מאַכן דיין בלוט פאַרשטארבן צו שטארקן. די קען פאַרשאַפן ינקריסינג בלידינג בעשאַס די כירורגיע.

• עטלעכע פון ​​זיי זענען אַספּירין, יבופּראָפען (אַדוויל, מאָטרין) און נאַפּראָקסען (אַלעווע, נאַפּראָסין).
• אויב איר נעמען וואַרפאַרין (קומאַדין) אָדער קלאָפּידאָגרעל (פּלאַוויקס), רעדן מיט דיין כירורג איידער סטאָפּפּינג אָדער טשאַנגינג ווי איר נעמען די דרוגס.

בעשאַס די טעג איידער דיין פּראָצעדור:

• פרעגן דיין דאָקטער וואָס מעדיסינעס איר זאָל נעמען אויף דעם טאָג פון דיין פּראָצעדור.
• אויב איר רויך, איר מוזן האַלטן. פרעגן דיין דאָקטער פֿאַר הילף.
• שטענדיק לאָזן דיין דאָקטער וויסן אויב איר האָט אַ קאַלט, פלו, היץ, הערפּעס ברייקאַוט, אָדער קיין אנדערע קראַנקייט אין דער צייט וואָס איז געווען לידינג צו דיין פּראָצעדור.
• אויף דעם טאָג איידער דיין פּראָצעדור, שפּריץ און שאַמפּו געזונט. איר קען זיין געבעטן צו וואַשן דיין גאנצע גוף אונטער דיין האַלדז מיט אַ ספּעציעל זייף. רייַבן דיין קאַסטן 2 אָדער 3 מאל מיט דעם זייף. איר קען אויך זיין געבעטן צו נעמען אַן אַנטיביאָטיק צו פאַרמייַדן ינפעקציע.

אויף דעם טאָג פון דיין כירורגיע:

• יוזשאַוואַלי איר וועט ווערן געבעטן נישט צו טרינקען אָדער עסן עפּעס נאָך האַלבנאַכט די נאַכט איידער דיין פּראָצעדור. דעם כולל טשוינג גומע און ניצן אָטעם מינץ. שווענקען דיין מויל מיט וואַסער אויב עס פילז טרוקן, אָבער זיין אָפּגעהיט ניט צו שלינגען.
• נעמען די מעדאַקיישאַנז וואָס דיין דאָקטער האָט געזאָגט צו נעמען מיט אַ קליין סיפּ פון וואַסער.
• דיין דאָקטער אָדער ניאַניע וועט זאָגן איר ווען איר קומען צו די שפּיטאָל.

איר קענען דערוואַרטן צו פאַרברענגען 1-4 טעג אין דעם שפּיטאָל.

איר וועט פאַרברענגען די ערשטע נאַכט אין אַן אינטענסיווע זאָרג אַפּאַראַט (ICU). נורסעס וועט מאָניטאָר איר ענג. יוזשאַוואַלי אין 24 שעה איר וועט זיין אריבערגעפארן צו אַ רעגולער צימער אָדער אַ יבערגאַנג זאָרגן אַפּאַראַט אין דעם שפּיטאָל.

דער טאָג נאָך כירורגיע איר וועט זיין געהאָלפֿן זיך אויס פון בעט אַזוי איר קענען באַקומען אַרויף און מאַך אַרום. איר קען אָנהייבן אַ פּראָגראַם צו מאַכן דיין האַרץ און גוף שטארקער.

אייער געזונט זאָרגן פּראַוויידערז ווייַזן איר ווי איר זאָרגן פֿאַר זיך אין שטוב. איר וועט לערנען ווי זיך צו באָדנ זיך און זאָרגן פֿאַר די כירורגיש ווונד. איר וועט אויך באַקומען ינסטראַקשאַנז פֿאַר דיעטע און געניטונג. נעמען זיכער מעדאַקיישאַנז ווי פּריסקרייבד. איר קען דאַרפֿן צו נעמען בלוט טינז פֿאַר די מנוחה פון דיין לעבן.

דיין דאָקטער וועט לאָזן איר קומען פֿאַר אַ נאָכפאָלגן אַפּוינטמאַנט צו קאָנטראָלירן אַז די נייַ וואַלוו אַרבעט געזונט.

זייט זיכער צו זאָגן קיין פון דיין פּראַוויידערז אַז איר האָט געהאט אַ וואַלוו פאַרבייַט. זייט זיכער צו טאָן דאָס איידער איר האָבן מעדיציניש אָדער דענטאַל פּראָוסידזשערז.

אויב איר האָבן דעם פּראָצעדור, איר קענען פֿאַרבעסערן די קוואַליטעט פון דיין לעבן און העלפֿן איר לעבן לענגער ווי איר קען אָן דעם פּראָצעדור. איר קען אָטעמען גרינגער און האָבן מער ענערגיע. איר קען זיין ביכולת צו טאָן טינגז וואָס איר קען נישט טאָן פריער ווייַל דיין האַרץ איז ביכולת צו פּאָמפּע זויערשטאָף-רייַך בלוט צו די רעשט פון דיין גוף.

עס ס ומקלאָר ווי לאַנג די נייַ וואַלוו וועט האַלטן ארבעטן, אַזוי זיין זיכער צו זען דיין דאָקטער פֿאַר רעגולער אַפּוינטמאַנץ.

וואַלווולאָפּלאַסטי - אַאָרטיק; TAVR; טראַנסקאַטאַטער אַאָרטיק וואַלוו ימפּלאַנטיישאַן (טאַווי)

אַרסאַלאַן ב, קים ווק, וואַלטער טי טראַנסקאַטהעטער אַאָרטיק וואַלוו פאַרבייַט. אין: Sellke FW, Ruel M, eds. אַטלאַס פון קאַרדיאַק סורגיקאַל טעטשניקוועס. 2 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2019: קאַפּ 16.

Herrmann HC, Mack MJ. טראַנסקאַטאַטער טהעראַפּיעס פֿאַר וואַלווולאַר האַרץ קרענק. אין: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: א לערנבוך פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער מעדיצין. 11 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2019: טשאַפּ 72.

Lindman BR, Bonow RO, Otto CM. אַאָרטיק וואַלוו קרענק. אין: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: א לערנבוך פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער מעדיצין. 11 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2019: טשאַפּ 68.

Patel A, Kodali S. Transcatheter אַאָרטיק וואַלוו פאַרבייַט: ינדאַקיישאַנז, פּראָצעדור און אַוטקאַמז. אין: Otto CM, Bonow RO, eds. וואַלווולאַר האַרץ קרענק: א באַגלייטער צו בראַונוואַלד ס האַרץ קרענק. 5 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2021: טשאַפּ 12.

Thourani VH, Iturra S, Sarin EL. טראַנסקאַטאַטער אַאָרטיק וואַלוו פאַרבייַט. אין: Sellke FW, del Nido PJ, Swanson SJ, eds. סאַביסטאָן און ספּענסער כירורגיע פון ​​די קאַסטן. 9 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2016: טשאַפּ 79.