עפענען-כירורגיע
צופרידן
- ווען איז עפן-האַרץ כירורגיע דארף?
- וויאַזוי איז דורכגעקאָכט אַ כאַרט כירורגיע?
- וואָס זענען די ריסקס פון אָפן-כירורגיע?
- ווי צו גרייטן זיך צו אַ כאַרט כירורגיע
- וואָס כאַפּאַנז נאָך אַ כאַרט כירורגיע?
- אָפּזוך, נאָכגיין-אַרויף און וואָס צו דערוואַרטן
- ינסיזשאַן זאָרגן
- ווייטיק אַדמיניסטראַציע
- באַקומען גענוג שלאָפן
- רעהאַביליטאַטיאָן
- לאנג-טערמין דערוואַרטונג פֿאַר אָפּענעד האַרץ כירורגיע
איבערבליק
אפענער הארץ כירורגיע איז יעדע סארט כירורגיע וואו די ברוסטקאסטן ווערט אפגעשניטן און אפעראציע ווערט דורכגעפירט אויף די מוסקלען, וואלוועס אדער ארטעריעס פון הארץ.
לויט די, קאָראָנאַרי אַרטעריע בייפּאַס גראַפטינג (CABG) איז די מערסט פּראָסט טיפּ פון כירורגיע ביי אַדאַלץ. בעשאַס דעם כירורגיע, אַ געזונט אַרטעריע אָדער אָדער איז ארלנגעזעצט (אַטאַטשט) צו אַ אפגעשטעלט קאָראַנערי אַרטעריע. דאָס אַלאַוז די ארלנגעזעצט אַרטעריע צו "בייפּאַס" די אפגעשטעלט אַרטעריע און ברענגען פריש בלוט צו די האַרץ.
אָפֿן-כירורגיע איז מאל גערופֿן טראדיציאנעלן האַרץ כירורגיע. היינט, פילע נייַע האַרץ פּראָוסידזשערז קענען זיין דורכגעקאָכט מיט בלויז קליין ינסיזשאַנז, נישט ברייט אָופּאַנינגז. דעריבער, דער טערמין "אָפֿן-כירורגיע" קען זיין מיסלידינג.
ווען איז עפן-האַרץ כירורגיע דארף?
עפֿענען האַרץ כירורגיע קען זיין דורכגעקאָכט צו דורכפירן אַ CABG. א קאָראַנערי אַרטעריע בייפּאַס גראַפט קען זיין נויטיק פֿאַר מענטשן מיט קאָראַנערי האַרץ קרענק.
קאָראַנערי האַרץ קרענק אַקערז ווען די בלוט כלים וואָס צושטעלן בלוט און זויערשטאָף צו די האַרץ מוסקל ווערן שמאָל און שווער. דאָס איז אָפט גערופן "כאַרדאַנינג פון די אַרטעריעס."
כאַרדאַנינג אַקערז ווען פאַטי מאַטעריאַל איז אַ פּלאַק אויף די ווענט פון די קאָראַנערי אַרטעריעס. דער פּלאַק נעראָוז די אַרטעריעס, וואָס מאכט עס שווער צו באַקומען דורך בלוט. ווען בלוט קען נישט לויפן רעכט צו די האַרץ, אַ האַרץ באַפאַלן קען פּאַסירן.
עפענען-כירורגיע איז אויך געטאן צו:
- פאַרריכטן אָדער פאַרבייַטן האַרץ וואַלווז, וואָס לאָזן בלוט צו אַרומפאָרן דורך די האַרץ
- פאַרריכטן דאַמידזשד אָדער אַבנאָרמאַל געביטן פון די האַרץ
- ייַנפלאַנצן מעדיציניש דעוויסעס וואָס העלפֿן די האַרץ קלאַפּן רעכט
- פאַרבייַטן אַ דאַמידזשד האַרץ מיט אַ דאָונייטיד האַרץ (האַרץ טראַנספּלאַנטיישאַן)
וויאַזוי איז דורכגעקאָכט אַ כאַרט כירורגיע?
לויט דעם, אַ CABG נעמט 3-6 שעה. אין אַלגעמיין, דאָס איז נאָך די גרונט סטעפּס:
- דער פּאַציענט איז גענעראַל אַניסטיזשאַ. דאָס ינשורז אַז זיי וועלן שלאָפן און ווייטיק פריי דורך די גאנצע כירורגיע.
- דער כירורג מאכט אַ 8- צו 10-אינטש שנייַדן אין די קאַסטן.
- דער כירורג שניידט דורך אַלע אָדער טייל פון די ברוסטביין פון די פּאַציענט צו ויסשטעלן די האַרץ.
- אַמאָל די האַרץ איז קענטיק, דער פּאַציענט קען זיין פארבונדן צו אַ האַרץ-לונג בייפּאַס מאַשין. די מאַשין מאָווינג בלוט אַוועק פון די האַרץ אַזוי דער כירורג קענען אַרבעטן. עטלעכע נייַער פּראָוסידזשערז טאָן ניט נוצן דעם מאַשין.
- דער כירורג ניצט אַ געזונט אָדער אָדער אַרטעריע צו מאַכן אַ נייַע וועג אַרום די אפגעשטעלט אַרטעריע.
- די כירורג קלאָוזיז די ברוסטביין מיט דראָט, און די דראָט לאָזן די גוף אין דעם גוף.
- דער אָריגינעל שנייַדן איז סטיטשט אַרויף.
ווענ עס יז סטערנאַל פּלייטינג איז געטאן פֿאַר מענטשן אין הויך ריזיקירן, אַזאַ ווי יענע וואָס האָבן שוין קייפל סערדזשעריז אָדער מענטשן פון אַוואַנסירטע עלטער. סערנאַל פּלייטינג איז ווען די ברוסטבאָנע איז דזשוינד מיט קליין טיטאַניום פּלייץ נאָך די כירורגיע.
וואָס זענען די ריסקס פון אָפן-כירורגיע?
ריסקס פֿאַר אָפן-האַרץ כירורגיע אַרייַננעמען:
- קאַסטן ווונד ינפעקציע (מער געוויינטלעך אין פּאַטיענץ מיט אַביסאַטי אָדער צוקערקרענק, אָדער יענע וואָס האָבן שוין אַ CABG איידער)
- האַרץ באַפאַלן אָדער מאַך
- ירעגיאַלער כאַרטביט
- לונג אָדער ניר דורכפאַל
- קאַסטן ווייטיק און נידעריק היץ
- זכּרון אָנווער אָדער "פוזשינעסס"
- בלוט קלאַט
- בלוט אָנווער
- ברידינג שוועריקייט
- נעמאניע
לויט די הארץ און וואַסקיאַלער צענטער אין דער אוניווערסיטעט פון טשיקאַגאָ מעדיסינע, די האַרץ-לונג בייפּאַס מאַשין איז פארבונדן מיט געוואקסן ריסקס. די ריסקס אַרייַננעמען מאַך און נוראַלאַדזשיקאַל פּראָבלעמס.
ווי צו גרייטן זיך צו אַ כאַרט כירורגיע
זאָגן דיין דאָקטער וועגן דרוגס וואָס איר נעמען, אפילו מעדאַקיישאַנז מיט וויטאַמינס, וויטאַמינס און הערבס. אָנזאָגן זיי פון קיין קראַנקייט, אַרייַנגערעכנט הערפּעס ויסברוך, קאַלט, פלו אָדער היץ.
אין די צוויי וואָכן איידער די כירורגיע, דיין דאָקטער קען פרעגן איר צו פאַרלאָזן סמאָוקינג און האַלטן בלוט טינדינג מעדאַקיישאַנז, אַזאַ ווי אַספּירין, יבופּראָפען אָדער נאַפּראָקסען.
עס איז וויכטיק צו רעדן צו דיין דאָקטער וועגן דיין אַלקאָהאָל קאַנסאַמשאַן איידער איר צוגרייטן פֿאַר די כירורגיע. אויב איר יוזשאַוואַלי האָבן דרייַ אָדער מער טרינקען פּער טאָג און האַלטן רעכט איידער איר אָפּערירן, איר קענט נעמען אַלקאָהאָל וויטדראָאַל. דאָס קען אָנמאַכן קאַמפּלאַקיישאַנז פון לעבן-טרעטאַנינג נאָך כירורגיע מיט אַ האַרץ, אַרייַנגערעכנט סיזשערז אָדער טרעמערז.דיין דאָקטער קענען העלפֿן איר מיט אַלקאָהאָל ווידדראָאַל צו רעדוצירן די ליקעליהאָאָד פון די קאַמפּלאַקיישאַנז.
אַ טאָג איידער די כירורגיע, איר קען זיין געבעטן צו וואַשן זיך מיט אַ ספּעציעל זייף. דעם זייף איז געניצט צו טייטן באַקטיריאַ אויף דיין הויט און וועט פאַרמינערן די געלעגנהייט פון ינפעקציע נאָך כירורגיע. איר קען אויך ווערן געבעטן נישט צו עסן אָדער טרינקען עפּעס נאָך האַלבנאַכט.
אייער געזונט זאָרגן שפּייַזער וועט געבן איר מער דיטיילד ינסטראַקשאַנז ווען איר אָנקומען אין די שפּיטאָל פֿאַר כירורגיע.
וואָס כאַפּאַנז נאָך אַ כאַרט כירורגיע?
ווען איר וועקן זיך נאָך כירורגיע, איר וועט האָבן צוויי אָדער דרייַ טובז אין דיין קאַסטן. דאָס איז צו העלפֿן פליסן פליסיק פֿון דער געגנט אַרום דיין האַרץ. איר קען האָבן ינטראַווינאַס (IV) שורות אין דיין אָרעם צו צושטעלן פלוידס, ווי געזונט ווי אַ קאַטאַטער (דין רער) אין דיין פּענכער צו באַזייַטיקן פּישעכץ.
איר וועט אויך זיין אַטאַטשט צו מאשינען וואָס מאָניטאָר דיין האַרץ. שוועסטער וועט זיין נירביי צו העלפֿן איר אויב עפּעס וואָלט אויפשטיין.
איר וועט יוזשאַוואַלי פאַרברענגען דיין ערשטער נאַכט אין די אינטענסיווע זאָרג אַפּאַראַט (ICU). דערנאָך איר וועט זיין אריבערגעפארן צו אַ רעגולער זאָרג צימער פֿאַר די ווייַטער 3-7 טעג.
אָפּזוך, נאָכגיין-אַרויף און וואָס צו דערוואַרטן
נעמען זאָרגן פון זיך אין שטוב גלייך נאָך די כירורגיע איז אַ יקערדיק טייל פון דיין אָפּזוך.
ינסיזשאַן זאָרגן
ינסיזשאַן זאָרגן איז גאָר וויכטיק. האַלטן דיין ינסיזשאַן פּלאַץ וואַרעם און טרוקן, און וואַש דיין הענט איידער און נאָך רירנדיק עס. אויב דיין ינסיזשאַן איז געהיילט רעכט און עס איז קיין דריינאַדזש, איר קענען נעמען אַ שפּריץ. דער שפּריץ זאָל נישט זיין מער ווי 10 מינוט מיט וואַרעם (נישט הייס) וואַסער. איר זאָל ענשור אַז די ינסיזשאַן פּלאַץ איז נישט שלאָגן גלייַך דורך די וואַסער. עס איז אויך וויכטיק צו קעסיידער דורכקוקן דיין ינסיזשאַן זייטלעך פֿאַר וואונדער פון ינפעקציע, אַרייַנגערעכנט:
- געוואקסן דריינאַדזש, וזינג אָדער עפן פון די ינסיזשאַן פּלאַץ
- רעדנאַס אַרום די ינסיזשאַן
- וואַרעמקייַט צוזאמען די ינסיזשאַן שורה
- פיבער
ווייטיק אַדמיניסטראַציע
ווייטיק אַדמיניסטראַציע איז אויך ינקרעדאַבלי וויכטיק ווייַל עס קענען פאַרגרעסערן אָפּזוך גיכקייַט און פאַרקלענערן די ליקעליהאָאָד פון קאַמפּלאַקיישאַנז ווי בלוט קלאַץ אָדער לונגענ-אָנצינדונג. איר קען פילן מוסקל ווייטיק, האַלדז ווייטיק, ווייטיק אין ינסיזשאַן זייטלעך אָדער ווייטיק פון קאַסטן טובז. דיין דאָקטער וועט מיסטאָמע פאָרשרייַבן ווייטיק מעדאַקיישאַן אַז איר קענען נעמען אין שטוב. עס איז וויכטיק אַז איר נעמען עס ווי פּריסקרייבד. עטלעכע דאקטוירים רעקאָמענדירן צו נעמען ווייטיק מעדאַקיישאַנז ביידע איידער גשמיות טעטיקייט און איידער איר שלאָפן.
באַקומען גענוג שלאָפן
עטלעכע פּאַטיענץ דערפאַרונג צרה סליפּינג נאָך עפענען-האַרץ כירורגיע, אָבער עס איז וויכטיק צו באַקומען ווי פיל מנוחה ווי מעגלעך. צו באַקומען בעסער שלאָפן, איר קענט:
- נעמען דיין ווייטיק מעדאַקיישאַן אַ האַלב שעה איידער בעט
- צולייגן פּילאָוז צו פאַרקלענערן מוסקל שפּאַנונג
- ויסמיידן קאַפין, ספּעציעל אין די יוונינגז
אין דער פאַרגאַנגענהייט, עטלעכע האָבן אַרגיוד אַז אָפן-כירורגיע פירט צו אַ אַראָפּגיין אין גייַסטיק פאַנגקשאַנינג. אָבער, די לעצטע פאָרשונג געפונען אַז דאָס איז נישט דער פאַל. כאָטש עטלעכע פּאַטיענץ זאל האָבן אָפּענעד-האַרץ כירורגיע און דערפאַרונג גייַסטיק אַראָפּגיין שפּעטער אויף, עס ס געדאַנק אַז דאָס איז רובֿ מסתּמא רעכט צו דער נאַטירלעך ווירקונג פון יידזשינג.
עטלעכע מענטשן דערפאַרונג דעפּרעסיע אָדער דייַגעס נאָך אָופּאַנאַרט כירורגיע. א טעראַפּיסט אָדער סייקאַלאַדזשאַסט קענען העלפֿן איר פירן די יפעקס.
רעהאַביליטאַטיאָן
רובֿ מענטשן וואָס האָבן אַ CABG נוץ פון פּאַרטיסאַפּייטינג אין אַ סטראַקטשערד, פולשטענדיק ריכאַבילאַטיישאַן פּראָגראַם. דאָס איז יוזשאַוואַלי אַוטפּיישאַנט מיט וויזיץ עטלעכע מאָל אַ וואָך. די קאַמפּאָונאַנץ פון דעם פּראָגראַם אַרייַננעמען געניטונג, רידוסינג ריזיקירן סיבות און האַנדלינג מיט דרוק, דייַגעס און דעפּרעסיע.
לאנג-טערמין דערוואַרטונג פֿאַר אָפּענעד האַרץ כירורגיע
דערוואַרטן אַ ביסלעכווייַז אָפּזוך. עס קען נעמען אַרויף צו זעקס וואָכן איידער איר אָנהייבן צו פילן בעסער, און אַרויף צו זעקס חדשים צו פילן די פול בענעפיץ פון די כירורגיע. די דערוואַרטונג איז גוט פֿאַר פילע מענטשן, און די גראַפץ קענען אַרבעטן פֿאַר פילע יאָרן.
פונדעסטוועגן, כירורגיע קען נישט פאַרמייַדן אַרטעריע בלאַקידזש ווידער. איר קענען פֿאַרבעסערן דיין האַרץ געזונט דורך:
- עסן אַ געזונט דיעטע
- קאַטינג צוריק אויף פודז מיט זאַלץ, פעט און צוקער
- לידינג אַ מער אַקטיוו לייפסטייל
- נישט רייכערן
- קאַנטראָולינג הויך בלוט דרוק און הויך קאַלעסטעראַל
פריש אויסגאבעס
פּילאַטעס עקסערסייזיז פֿאַר צוריק ווייטיק
