פּאָרטאַקאַוואַל שונטינג

פּאָרטאַקאַוואַל שאַנטינג איז אַ כירורגיש באַהאַנדלונג צו שאַפֿן נייַ קאַנעקשאַנז צווישן צוויי בלוט כלים אין דיין בויך. עס איז געניצט צו מייַכל מענטשן מיט שטרענג לעבער פּראָבלעמס.

פּאָרטאַקאַוואַל שאַנטינג איז הויפּט כירורגיע. עס ינוואַלווז אַ גרויס שנייַדן (ינסיזשאַן) אין די בויך געגנט (בויך). דער כירורג מאכט אַ פֿאַרבינדונג צווישן די טויער אָדער (וואָס סאַפּלייז רובֿ פון די לעבער ס בלוט) און די ערגער ווענאַ קאַוואַ (די אָדער וואָס דריינז בלוט פֿון רובֿ פון די נידעריקער טייל פון דעם גוף.)

דער נייַ קשר דיווערץ בלוט שטראָם אַוועק פון די לעבער. דאָס ראַדוסאַז בלוט דרוק אין די טויער אָדער און ראַדוסאַז די ריזיקירן פֿאַר אַ טרער (בראָך) און בלידינג פֿון די וועינס אין די עסאָפאַגוס און מאָגן.

נאָרמאַללי, בלוט וואָס קומט פֿון דיין עסאָפאַגוס, מאָגן און געדערעם פלאָוז ערשטער דורך די לעבער. ווען דיין לעבער איז זייער דאַמידזשד און עס זענען בלאַקידזשאַז, בלוט קענען נישט לויפן דורך עס. דעם איז גערופֿן טויער כייפּערטענשאַן (געוואקסן דרוק און באַקאַפּ פון די טויער אָדער.) די וועינס קענען דאַן ברעכן זיך (בראָך), קאָזינג ערנסט בלידינג.

פּראָסט סיבות פון טויער כייפּערטענשאַן זענען:

• אַלקאָהאָל נוצן קאָזינג די לעבער סקאַרינג (סיראָוסאַס)
• בלוט קלאָוז אין אַ אָדער וואָס פלאָוז פון די לעבער צו די האַרץ
• צו פיל אייַזן אין די לעבער (העמאָטשראָמאַטאָסיס)
• העפּאַטיטיס ב אָדער סי

ווען טויער כייפּערטענשאַן אַקערז, איר קען האָבן:

• בלידינג פון וועינס פון מאָגן, עסאָפאַגוס אָדער געדערעם (וואַריסעאַל בלידינג)
• פליסיק בילד אין בויך (אַססיטעס)
• פליסיק בילד אין די קאַסטן (הידראָטהאָראַקס)

פּאָרטאַקאַוואַל שאַנטינג דיווערץ טייל פון דיין בלוט לויפן פון די לעבער. דעם ימפּרוווז בלוט שטראָם אין דיין מאָגן, עסאָפאַגוס און געדערעם.

פּאָרטאַקאַוואַל שאַנטינג איז מערסט אָפט דורכגעקאָכט ווען טראַנסדזשוגולאַר ינטראַהעפּאַטיק פּאָרטאָסיסטאַמאַטיק שאַנטינג (TIPS) האט נישט געארבעט. TIPS איז אַ פיל סימפּלער און ווייניקער ינווייסיוו פּראָצעדור.

ריסקס פֿאַר אַניסטיזשאַ און כירורגיע אין אַלגעמיין זענען:

• אַלערגיע צו מעדאַסאַנז, ברידינג פּראָבלעמס
• בלידינג, בלוט קלאַץ אָדער ינפעקציע

ריסקס פֿאַר די כירורגיע אַרייַננעמען:

• לעבער דורכפאַל
• ערגערקייט פון העפּאַטיק ענסעפאַלאָפּאַטהי (אַ דיסאָרדער וואָס אַפעקץ קאַנסאַנטריישאַן, גייַסטיק סטאַטוס און זכּרון - קען פירן צו קאָמאַטאָזער מאַצעוו)

מענטשן מיט לעבער קרענק זייַנען אַ פיל העכער ריזיקירן פֿאַר קאַמפּלאַקיישאַנז נאָך כירורגיע.

מענטשן מיט שטרענג לעבער קרענק וואָס איז ערגער, דאַרף זיין קאַנסידערד פֿאַר לעבער טראַנספּלאַנט.

יבערשליסן - פּאָרטאַקאַוואַל; לעבער דורכפאַל - פּאָרטאַקאַוואַל יבערשליסן; סיררהאָסיס - פּאָרטאַקאַוואַל יבערשליסן

Henderson JM, Rosemurgy AS, Pinson CW. טעכניק פון פּאָרטאָסיסטאַמאַטיק שאַנטינג: פּאָרטאָקאַוואַל, דיסטאַל ספּלענאָרענאַל, מעסאָקאַוואַל. אין: Jarnagin WR, ed. בלומגאַרט ס כירורגיע פון ​​לעבער, ביליאַרי טראַקט, און פּאַנקרעאַס. 6 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2017: טשאַפּ 86.

שאַ ווה, קאַמאַט פּס. טויער כייפּערטענשאַן און וואַריסעאַל בלידינג. אין: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. סליסענגער און Fordtran ס גאַסטראָוינטעסטאַנאַל און לעבער קרענק: פּאַטהאָפיסיאָלאָגי / דיאַגנאָסיס / פאַרוואַלטונג. 10 טע עד. פילאדעלפיע, פּאַ: Elsevier Saunders; 2016: טשאַפּ 92.