סערוואַקאַל ראַק

סערוואַקאַל ראַק איז ראַק וואָס סטאַרץ אין די סערוויקס. די סערוויקס איז דער נידעריקער טייל פון די יוטעראַס (טראכט) וואָס אָפּענס אין די שפּיץ פון די וואַגינע.

ווערלדווייד, סערוואַקאַל ראַק איז די דריט מערסט פּראָסט טיפּ פון ראַק אין וואָמען. עס איז פיל ווייניקער אָפט אין די פאַרייניקטע שטאַטן ווייַל פון די רוטין נוצן פון פּאַפּ סמירז.

סערוויקאַל ראַק סטאַרץ אין די סעלז אויף די ייבערפלאַך פון די סערוויקס. עס זענען צוויי טייפּס פון סעלז אויף די ייבערפלאַך פון די סערוויקס, סקוואַמאָוס און קאָלומנאַר. רובֿ סערוואַקאַל קאַנסערס זענען פֿון סקאַמאַמאַס סעלז.

סערוואַקאַל ראַק יוזשאַוואַלי אַנטוויקלען סלאָולי. דאָס סטאַרץ ווי אַ פּרעסאַנסעראָוס צושטאַנד גערופֿן דיספּלייזשאַ. דער צושטאַנד קענען זיין דיטעקטאַד דורך אַ פּאַפּ שמיר און קימאַט 100% טרעאַטאַבלע. עס קען נעמען יאָרן פֿאַר דיספּלייזשאַ צו אַנטוויקלען אַ סערוואַקאַל ראַק. מערסט פרויען וואָס זענען דיאַגנאָסעד מיט סערוואַקאַל ראַק הייַנט האָבן נישט האָבן רעגולער פּאַפּ סמירז, אָדער זיי האָבן נישט נאָכגיין די אַבנאָרמאַל פּאַפּ סמיר רעזולטאַטן.

כּמעט אַלע סערוואַקאַל קאַנסערס זענען געפֿירט דורך מענטשלעך פּאַפּיללאַווירוס (HPV). הפּוו איז אַ פּראָסט ווירוס וואָס איז פאַרשפּרייטן דורך הויט-צו-הויט קאָנטאַקט און אויך דורך געשלעכט באַטזיונגען. עס זענען פילע טייפּס (סטריינז) פון HPV. עטלעכע סטריינז פירן צו סערוואַקאַל ראַק. אנדערע סטריינז קענען גרונט דזשענאַטאַל וואָרץ. אנדערע פאַרשאַפן קיין פראבלעמען.

א סעקסואַל כאַבאַץ און פּאַטערנז פון אַ פרוי קענען פאַרגרעסערן איר ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג סערוואַקאַל ראַק. ריזיקאַליש געשלעכט פּראַקטיסיז אַרייַננעמען:

• געשלעכט אין אַ פרי עלטער
• ווייל קייפל געשלעכט פּאַרטנערס
• ווייל אַ שוטעף אָדער פילע פּאַרטנערס וואָס נעמען אָנטייל אין הויך-ריזיקירן געשלעכט אַקטיוויטעטן

אנדערע ריזיקירן סיבות פֿאַר סערוואַקאַל ראַק אַרייַננעמען:

• ניט באַקומען די הפּוו וואַקצין
• זייַענדיק עקאַנאַמיקלי דיסאַדוואַנטידזשד
• ביי אַ מוטער וואָס האָט גענומען די מעדיצין דיעטהילסטילבעסטראָל (דעס) בעשאַס שוואַנגערשאַפט אין די פרי 1960 ס צו פאַרמייַדן מיסקעראַדזש
• ווייל אַ וויקאַנד ימיון סיסטעם

רובֿ פון די צייט, פרי סערוואַקאַל ראַק האט קיין סימפּטאָמס. סימפּטאָמס וואָס קען פּאַסירן זענען:

• אַבנאָרמאַל וואַדזשיינאַל בלידינג צווישן פּיריאַדז, נאָך באַטזיונגען, אָדער נאָך מענאַפּאַוז
• וואַדזשיינאַל אָפּזאָגן וואָס קען נישט האַלטן און קען זיין בלאַס, וואָטערי, ראָזעווע, ברוין, בלאַדי אָדער סמעלינג.
• פּעריאָדס וואָס ווערן כעוויער און דויערן מער ווי געוויינטלעך

סערוויקאַל ראַק קען פאַרשפּרייטן צו די וואַגינע, לימף נאָודז, פּענכער, געדערעם, לונגען, ביינער און לעבער. אָפט, עס זענען קיין פראבלעמען ביז די ראַק איז אַוואַנסירטע און האט פאַרשפּרייטן. סימפּטאָמס פון אַוואַנסירטע סערוואַקאַל ראַק קען אַרייַננעמען:

• ריקען ווייטאג
• ביין ווייטיק אָדער בראָך
• מידקייט
• ליקינג פון פּישעכץ אָדער פעסעס פֿון די וואַגינע
• לעג ווייטיק
• אָנווער פון אַפּעטיט
• פּעלוויק ווייטיק
• איין געשוואָלן פוס
• וואָג אָנווער

פּרעקאַנסעראָוס ענדערונגען אין די סערוויקס און סערוואַקאַל ראַק קענען ניט זיין געזען מיט די נאַקעט אויג. ספּעציעלע טעסץ און מכשירים זענען דארף צו געפֿינען אַזאַ באדינגונגען:

• א פּאַפּ סמיר סקרינז פֿאַר פּריקאַנסערז און ראַק, אָבער טוט נישט מאַכן אַ לעצט דיאַגנאָסיס.
• דעפּענדינג אויף דיין עלטער, די מענטשלעך פּאַפּיללאָמאַווירוס (HPV) דנאַ פּרובירן קען זיין דורכגעקאָכט צוזאַמען מיט אַ פּאַפּ טעסט. אָדער עס קען זיין געוויינט נאָך אַ פרוי האט אַ אַבנאָרמאַל פּאַפּ טעסט רעזולטאַט. עס קען אויך זיין געוויינט ווי דער ערשטער פּראָבע. רעדן מיט דיין געזונט זאָרגן שפּייַזער וועגן וואָס פּרובירן אָדער טעסץ זענען פּאַסיק פֿאַר איר.
• אויב איר געפֿינען אַבנאָרמאַל ענדערונגען, די סערוויקס איז יוזשאַוואַלי יגזאַמאַנד אונטער מאַגנאַפאַקיישאַן. דער פּראָצעדור איז גערופֿן קאָלפּאָסקאָפּי. ברעקלעך פון געוועב קען זיין אַוועקגענומען (ביאָפּסיעד) בעשאַס דעם פּראָצעדור. דעם געוועב איז דאַן געשיקט צו אַ לאַב פֿאַר דורכקוק.
• א פּראָצעדור גערופֿן אַ שישקע ביאָפּסי קען אויך זיין דורכגעקאָכט. דאָס איז אַ פּראָצעדור וואָס רימוווז אַ שישקע-שייפּט וועדזש פון די פראָנט פון די סערוויקס.

אויב דיאַגנאָסעד סערוואַקאַל ראַק, דער שפּייַזער וועט סדר מער טעסץ. די הילף באַשליסן ווי ווייַט די ראַק האט פאַרשפּרייטן. דעם איז גערופֿן סטאַגינג. טעסץ קען אַרייַננעמען:

• קאַסטן רענטגענ-שטראַל
• קאָרט יבערקוקן פון די פּעלוויס
• סיסטאָסקאָפּי
• ינטראַווינאַס פּיעלאָגראַם (IVP)
• מרי פון די פּעלוויס
• ליבלינג יבערקוקן

באַהאַנדלונג פון סערוואַקאַל ראַק דעפּענדס אויף:

• דער בינע פון ​​ראַק
• די גרייס און פאָרעם פון די אָנוווקס
• די פרוי 'ס עלטער און אַלגעמיין געזונט
• איר פאַרלאַנג צו האָבן קינדער אין דער צוקונפֿט

פרי סערוואַקאַל ראַק קענען זיין געהיילט דורך רימוווינג אָדער דיסטרויינג די פּרעסאַנסעראָוס אָדער קאַנסעראַס געוועב. דאָס איז וואָס רוטין פּאַפּ סמירז זענען אַזוי וויכטיק צו פאַרמייַדן סערוואַקאַל ראַק אָדער כאַפּן עס אין אַ פרי בינע. עס זענען כירורגיש וועגן צו טאָן דאָס אָן רימוווינג די יוטעראַס אָדער שעדיקן די סערוויקס, אַזוי אַז אַ פרוי קען נאָך האָבן קינדער אין דער צוקונפֿט.

טייפּס פון כירורגיע פֿאַר סערוואַקאַל פּריקאַנסער, און טייל מאָל, זייער קליין פרי סערוואַקאַל ראַק אַרייַננעמען:

• לופּ עלעקטראָורורגיקאַל עקססיסיאָן פּראָצעדור (LEEP) - ניצט עלעקטרע צו באַזייַטיקן אַבנאָרמאַל געוועב.
• קריאָטהעראַפּי - פריזיז אַבנאָרמאַל סעלז.
• לאַזער טעראַפּיע - ניצט ליכט צו פאַרברענען אַבנאָרמאַל געוועב.
• היסטערעקטאָמי קען זיין פארלאנגט פֿאַר וואָמען מיט פּריקאַנסער וואָס האָבן דורכגעקאָכט קייפל LEEP פּראָוסידזשערז.
  

באַהאַנדלונג פֿאַר מער אַוואַנסירטע סערוואַקאַל ראַק קען אַרייַננעמען:

• ראַדיקאַל היסטערעקטאָמי, וואָס רימוווז די יוטעראַס און פיל פון די אַרומיק געוועבן, אַרייַנגערעכנט לימף נאָודז און די אויבערשטער טייל פון די וואַגינע. דאָס איז אָפט דורכגעקאָכט אויף יינגער, כעלטיער וואָמען מיט קליין טומאָרס.
• ראַדיאַציע טעראַפּיע, צוזאַמען מיט קימאָוטעראַפּי מיט נידעריק דאָזע, איז אָפט געניצט פֿאַר וואָמען מיט טומאָרס צו גרויס פֿאַר ראַדיקאַל היסטערעקטאָמי אָדער וואָמען וואָס זענען נישט גוט קאַנדאַדייץ פֿאַר כירורגיע.
  
• פּעלוויק עקסענטעראַטיאָן, אַן עקסטרעם טיפּ פון כירורגיע אין וואָס אַלע די אָרגאַנס פון די פּעלוויס, אַרייַנגערעכנט די פּענכער און רעקטום, זענען אַוועקגענומען.

ראַדיאַציע קען אויך זיין געניצט צו מייַכל ראַק וואָס איז אומגעקערט.

טשעמאָטהעראַפּי ניצט דרוגס צו טייטן ראַק. עס קען זיין אַליין אָדער מיט כירורגיע אָדער ראַדיאַציע.

איר קענען יז די דרוק פון קראַנקייט דורך דזשוינינג אַ ראַק שטיצן גרופּע. אויב איר טיילן מיט אנדערע וואָס האָבן פּראָסט יקספּיריאַנסיז און פּראָבלעמס, איר קענען נישט פילן אַליין.

ווי גוט דער מענטש קען דעפּענדס אויף פילע טינגז, אַרייַנגערעכנט:

• טיפּ פון סערוואַקאַל ראַק
• בינע פון ​​ראַק (ווי ווייַט עס פאַרשפּרייטן)
• עלטער און אַלגעמיין געזונט
• אויב די ראַק קומט צוריק נאָך באַהאַנדלונג

פּרעקאַנסעראָוס טנאָים קענען זיין גאָר געהיילט ווען נאכגעגאנגען אַרויף און רעכט באהאנדלט. רובֿ וואָמען זענען לעבעדיק אין 5 יאָר (5-יאָר ניצל קורס) פֿאַר ראַק וואָס האט פאַרשפּרייטן צו די ין פון די סערוויקס ווענט אָבער נישט אַרויס די סערוויקס געגנט. די 5-יאָר ניצל קורס פאלן ווען די ראַק פארשפרייט אַרויס די ווענט פון די סערוויקס אין אנדערע געביטן.

קאַמפּלאַקיישאַנז קענען אַרייַננעמען:

• ריזיקירן פון ראַק קומט צוריק אין וואָמען וואָס האָבן באַהאַנדלונג צו ראַטעווען די יוטעראַס
• פּראָבלעמס מיט געשלעכט, באָוועל און פּענכער פונקציאָנירן נאָך כירורגיע אָדער ראַדיאַציע

רופן דיין שפּייַזער אויב איר:

• האָבן נישט רעגולער פּאַפּ סמירז
• האָבן אַבנאָרמאַל וואַדזשיינאַל בלידינג אָדער אָפּזאָגן

סערוויקאַל ראַק קענען זיין פּריווענטיד דורך די פאלגענדע:

• באַקומען די HPV וואַקצין. די וואַקסין פּריווענץ רובֿ טייפּס פון הפּוו ינפעקציע וואָס גרונט סערוואַקאַל ראַק. דיין שפּייַזער קענען זאָגן איר אויב די וואַקצין איז פּאַסיק פֿאַר איר.
• פיר סאַפער געשלעכט. ניצן קאַנדאַמז בעשאַס געשלעכט ראַדוסאַז די ריזיקירן פֿאַר הפּוו און אנדערע געשלעכט ינפעקשאַנז (סטיס).
• באַגרענעצן די נומער פון געשלעכט פּאַרטנערס וואָס איר האָט. ויסמיידן פּאַרטנערס וואָס זענען אַקטיוו אין הויך-ריזיקירן געשלעכט - ביכייוויערז.
• באַקומען פּאַפּ סמירז ווי אָפט ווי דיין שפּייַזער רעקאַמענדז. פּאַפּ סמירז קענען העלפֿן דיטעקט פרי ענדערונגען, וואָס קענען זיין באהאנדלט איידער זיי ווערן אַ סערוואַקאַל ראַק.
• באַקומען די HPV פּרובירן אויב דיין שפּייַזער רעקאַמענדיד. עס קענען זיין געוויינט צוזאַמען מיט די פּאַפּ טעסט צו פאַרשטעלן פֿאַר סערוואַקאַל ראַק אין וואָמען 30 און העכער.
• אויב איר רויך, פאַרלאָזן. סמאָוקינג ינקריסאַז דיין געלעגנהייַט צו באַקומען סערוואַקאַל ראַק.

ראַק - סערוויקס; סערוואַקאַל ראַק - הפּוו; סערוואַקאַל ראַק - דיספּלייזשאַ

• היסטערעקטאָמי - אַבדאָמינאַל - אָפּזאָגן
• היסטערעקטאָמי - לאַפּאַראָסקאָפּיק - אָפּזאָגן
• היסטערעקטאָמי - וואַדזשיינאַל - אָפּזאָגן
• פּעלוויק ראַדיאַציע - אָפּזאָגן

• סערוואַקאַל ראַק
• סערוויקאַל נעאָפּלאַסיאַ
• פּאַפּ שמיר
• סערוויקאַל ביאָפּסי
• ביאָפּסי פֿאַר קאַלט שישקע
• סערוואַקאַל ראַק
• פּאַפּ סמירז און סערוואַקאַל ראַק

אמעריקאנער קאָלעדזש פון אָבסטעטריסיאַנס און גיינאַקאַלאַדזשאַסץ, קאַמיטי פֿאַר אַדאַלעסאַנט געזונט קער, ימיונאַזיישאַן עקספּערט אַרבעט גרופּע. מיינונג פון די קאַמיטי נומער 704, יוני 2017. www.acog.org/Resources-And-Publications/Committee-Opinions/Committee-on-Adolescent-Health-Care/Human-Papillomavirus-Vaccination. דערגרייכט דעם 23 יאנואר 2020.

צענטער פֿאַר דיסעאַסע קאָנטראָל און פּרעווענטיאָן וועבזייטל. מענטשלעך פּאַפּיללאַווירוס (הפּוו). קליניקס פאַקס שיץ און גיידאַנס. www.cdc.gov/hpv/hcp/schedules-recommendations.html. דערהייַנטיקט 15 אויגוסט 2019. אַקסעס 23. יאנואר 2020.

Hacker NF. סערוויקאַל דיספּלייזשאַ און ראַק. אין: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, eds. העקער און מאָר ס עססענטיאַלס פון אַבסטעטריקס און גיינאַקאַלאַדזשי. 6 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2016: טשאַפּ 38.

Salcedo MP, Baker ES, Schmeler KM. ינטראַעפּיטעליאַל נעאָפּלאַסיאַ פון די נידעריקער דזשענאַטאַל שעטעך (סערוויקס, וואַגינע, ווולוואַ): עטיאָלאָגי, זיפּונג, דיאַגנאָסיס, פאַרוואַלטונג. אין: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. פולשטענדיק גיינאַקאַלאַדזשי. 7 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2017: טשאַפּ 28.

יו. עס. פּרעווענטיוו באַדינונגס טאַסק פאָרס וועבזייטל. סערוואַקאַל ראַק: זיפּונג. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/cervical-cancer-screening. באפרייט 21. אויגוסט 2018. דערגרייכט דעם 23 יאנואר 2020.