מעמבראַנאָוס נעפראָפּאַטהי
מעמבראַנאָוס נעפראָפּאַטהי איז אַ ניר דיסאָרדער וואָס פירט צו ענדערונגען און אָנצינדונג פון די סטראַקטשערז אין די ניר וואָס העלפּס פילטער וויסט און פלוידס. די אָנצינדונג קען פירן צו פּראָבלעמס מיט ניר פונקציאָנירן.
מעמבראַנאָוס נעפראָפּאַטהי איז געפֿירט דורך די טיקנינג פון אַ טייל פון די גלאָמערולאַר קעלער מעמבראַנע. די גלאָמערולאַר קעלער מעמבראַנע איז אַ טייל פון די קידניז וואָס העלפּס פילטער וויסט און עקסטרע פליסיק פון די בלוט. די פּינטלעך סיבה פֿאַר דעם טיקנינג איז נישט באַוווסט.
די טיקאַנד גלאַמערולאַר מעמבראַנע טוט נישט אַרבעטן נאָרמאַלי. ווי אַ רעזולטאַט, גרויס אַמאַונץ פון פּראָטעין זענען פאַרפאַלן אין דעם פּישעכץ.
דער צושטאַנד איז איינער פון די מערסט פּראָסט סיבות פון נעפראָטיק סינדראָום. דאָס איז אַ גרופּע פון סימפּטאָמס וואָס אַרייַננעמען פּראָטעין אין פּישעכץ, נידעריק בלוט פּראָטעין מדרגה, הויך קאַלעסטעראַל לעוועלס, הויך טרייגליסערייד לעוועלס און געשווילעכץ. מעמבראַנאָוס נעפראָפּאַטהי קען זיין אַ ערשטיק ניר קרענק אָדער פֿאַרבונדן מיט אנדערע באדינגונגען.
די פאלגענדע פאַרגרעסערן דיין ריזיקירן פֿאַר דעם צושטאַנד:
- קאַנסערס, ספּעציעל לונג און צווייפּינטל ראַק
- ויסשטעלן צו טאַקסאַנז, אַרייַנגערעכנט גאָלד און קוועקזילבער
- ינפעקשאַנז, אַרייַנגערעכנט העפּאַטיטיס ב, מאַלאַריאַ, סיפיליס און ענדאָוקאַרדיטיס
- מעדיסינעס, אַרייַנגערעכנט פּעניסילאַמינע, טרימעטהאַדיאָנע און הויט-לייטאַנינג קרימז
- סיסטעמיק לופּוס עריטהעמאַטאָסוס, רהעומאַטאָיד אַרטריט, גראַוועס קרענק און אנדערע אַוטאָיממונע דיסאָרדערס
די דיסאָרדער אַקערז אין קיין עלטער, אָבער עס איז מער געוויינטלעך נאָך 40 יאָר.
סימפּטאָמס אָפט אָנהייבן סלאָולי איבער צייַט און קען אַרייַננעמען:
- ידימאַ (געשווילעכץ) אין קיין געגנט פון דער גוף
- מידקייט
- פּינע פּינע (רעכט צו גרויס פּראָטעינס)
- נעבעך אַפּעטיט
- ורינאַטיאָן, יבעריק בייַ נאַכט
- צובאקומען וואג
א גשמיות יגזאַם קען ווייַזן געשווילעכץ (ידימאַ).
א ורינאַליסיס קען אַנטדעקן אַ גרויס סומע פון פּראָטעין אין דעם פּישעכץ. עס קען אויך זיין עטלעכע בלוט אין דעם פּישעכץ.די גלאָמערולאַר פילטריישאַן קורס (די "גיכקייַט" מיט וואָס די קידניז רייניקן די בלוט) איז אָפט קימאַט נאָרמאַל.
אנדערע טעסץ קען זיין דורכגעקאָכט צו זען ווי געזונט די קידניז אַרבעט און ווי די גוף איז אַדאַפּט צו די ניר פּראָבלעם. די אַרייַננעמען:
- אַלבומין - בלוט און פּישעכץ
- בלוט ורעאַ ניטראָגען (BUN)
- קרעאַטינינע - בלוט
- קרעאַטינינע רעשוס
- ליפּיד טאַפליע
- פּראָטעין - בלוט און פּישעכץ
א ניר ביאָפּסי קאַנפערמז די דיאַגנאָסיס.
די פאלגענדע טעסץ קענען העלפן באַשליסן די גרונט פון מעמבראַנאַס נעפראָפּאַטהי:
- אַנטיינוקלעאַר אַנטיבאָדיעס פּרובירן
- אַנטי-טאָפּל-שנירל דנאַ אויב די אַנטיינוקלעאַר אַנטיבאָדיעס פּרובירן איז positive
- בלוט טעסץ צו קאָנטראָלירן פֿאַר העפּאַטיטיס ב, העפּאַטיטיס C און סיפיליס
- דערגאַנג לעוועלס
- קריאָגלאָבולין פּרובירן
דער ציל פון באַהאַנדלונג איז צו רעדוצירן סימפּטאָמס און פּאַמעלעך די פּראַגרעשאַן פון די קרענק.
קאַנטראָולינג בלוט דרוק איז די מערסט וויכטיק וועג צו פאַרהאַלטן ניר שעדיקן. דער ציל איז צו האַלטן בלוט דרוק ביי 130/80 מם הג אָדער ווייניקער.
הויך בלוט קאַלעסטעראַל און טריגליסערידע לעוועלס זאָל זיין באהאנדלט צו רעדוצירן די ריזיקירן פֿאַר אַטעראָוסקלעראָוסאַס. אָבער, אַ נידעריק-פעט, נידעריק-קאַלעסטעראַל דיעטע איז אָפט נישט ווי נוציק פֿאַר מענטשן מיט מעמבראַנאַס נעפראָפּאַטהי.
מעדאַקיישאַנז געניצט צו מייַכל מעמבראַנאָוס נעפראָפּאַטהי אַרייַננעמען:
- אַנגיאָטענסין-קאַנווערטינג ענזיים (ACE) ינכיבאַטערז און אַנגיאָטענסין רעסעפּטאָר בלאַקערז (אַרבס) צו נידעריקער בלוט דרוק
- קאָרטיקאָסטעראָידס און אנדערע דרוגס וואָס פאַרשטיקן די ימיון סיסטעם
- מעדיצין (אָפט סטאַטינס) צו רעדוצירן קאַלעסטעראַל און טריגליסערידע לעוועלס
- וואַסער פּילז (דייורעטיקס) צו רעדוצירן געשווילעכץ
- בלוט טינז צו רעדוצירן די ריזיקירן פֿאַר בלוט קלאַץ אין די לונגען און לעגס
דיעטע מיט נידעריק פּראָטעין קען זיין נוציק. א מעסיק-פּראָטעין דיעטע (1 גראַם [גם] פּראָטעין פּער קילאָ [קג] גוף וואָג פּער טאָג) קען זיין סאַגדזשעסטיד.
וויטאַמין די קען זיין ריפּלייסט אויב נעפראָטיק סינדראָום איז לאַנג-טערמין (כראָניש) און טוט נישט ריספּאַנד צו טעראַפּיע.
די קרענק ינקריסאַז די ריזיקירן פֿאַר בלוט קלאַץ אין די לונגען און לעגס. בלוט טינז קענען זיין פּריסקרייבד צו פאַרמייַדן די קאַמפּלאַקיישאַנז.
די דערוואַרטונג וועריז, דיפּענדינג אויף די סומע פון פּראָטעין אָנווער. עס קען זיין סימפּטאָם-פריי פּיריאַדז און טייל מאָל פלער-אַפּס. ווענ עס יז, דער צושטאַנד גייט אַוועק, מיט אָדער אָן טעראַפּיע.
רובֿ מענטשן מיט דעם קרענק האָבן ניר שעדיקן און עטלעכע מענטשן וועלן אַנטוויקלען רענאַל קרענק אין די סוף בינע.
קאַמפּלאַקיישאַנז וואָס קען רעזולטאַט פון דעם קרענק זענען:
- כראָניש רענאַל דורכפאַל
- טיף ווענאָוס טראַמבאָוסאַס
- סוף-בינע רענאַל קרענק
- נעפראָטיק סינדראָום
- פּולמאַנערי עמבאָוליזאַם
- טרענבאָוסאַס רענאַל אָדער
רופן פֿאַר אַ אַפּוינטמאַנט מיט דיין געזונט זאָרגן שפּייַזער אויב:
- איר האָט סימפּטאָמס פון מעמבראַנאָוס נעפראָפּאַטהי
- דיין סימפּטאָמס ווערן ערגער אָדער טאָן ניט גיין אַוועק
- איר אַנטוויקלען נייַ סימפּטאָמס
- איר האָבן דיקריסט פּישעכץ פּראָדוקציע
געשווינד טרעאַטינג דיסאָרדערס און ויסמיידן סאַבסטאַנסיז וואָס קענען אָנמאַכן מעמבראַנאָוס נעפראָפּאַטהי קען רעדוצירן דיין ריזיקירן.
מעמבראַנאָוס גלאָמערולאָנעפריטיס; Membranous GN; עקסטראַמעמבראַנאָוס גלאָמערולאָנעפריטיס; גלאָמערולאָנעפריטיס - מעמבראַנאַס; MGN
- ניר אַנאַטאָמי
Radhakrishnan J, Appel GB. גלאָמערולאַר דיסאָרדערס און נעפראָטיק סינדראָומז. אין: Goldman L, Schafer AI, eds. גאָלדמאַן-סעסיל מעדיסינע. 26 סטע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2020: קאַפּ 113.
Saha MK, Pendergraft WF, Jennette JC, Falk RJ. ערשטיק גלאָמערולאַר קרענק. אין: יו ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. ברענער און רעקטאָר ס די ניר. 11 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2020: קאַפּיטל 31.
סאַלאַנט דדזש, קאַטטראַן דק. מעמבראַנאָוס נעפראָפּאַטהי. אין: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. פולשטענדיק קליניש נעפראָלאָגי. 6 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2019: קאַפּ 20.