דזשוווענילע ידיאָפּאַטהיק אַרטריט

דזשוווענילע ידיאָפּאַטהיק אַרטריט (JIA) איז אַ טערמין געניצט צו שילדערן אַ גרופּע פון דיסאָרדערס אין קינדער וואָס כולל אַרטריט. זיי זענען לאַנג-טערמין (כראָניש) חולאתן וואָס גרונט שלאָס ווייטיק און געשווילעכץ. די נעמען וואָס דיסקרייבינג די גרופּע פון באדינגונגען האָבן געביטן איבער די לעצטע עטלעכע יאָרצענדלינג, ווייַל מער וועגן דעם צושטאַנד איז געלערנט.
די גרונט פון JIA איז נישט באַוווסט. עס איז געדאַנק צו זיין אַ אַוטאָ-ימיון קראַנקייט. דעם מיטל דער גוף אַטאַקס און דיסטרויז געזונט גוף געוועב דורך גרייַז.
JIA אַנטוויקלט מערסטנס איידער 16. די סימפּטאָמס קען אָנהייבן שוין ווי 6 חדשים אַלט.
די אינטערנאציאנאלע ליגע פון אַססאָסיאַטיאָנס פֿאַר רהעומאַטאָלאָגי (ILAR) האט פארגעלייגט די פאלגענדע וועג צו גרופּירן דעם טיפּ פון אַרטריט אין קינדשאַפט:
- סיסטעמיק-אָנסעט JIA. ינוואַלווז שלאָס געשווילעכץ אָדער ווייטיק, היץ און ויסשיט. דאָס איז דער מינדסטער פּראָסט טיפּ, אָבער עס קען זיין די מערסט שטרענג. עס מיינט צו זיין אַנדערש ווי די אנדערע טייפּס פון JIA און איז ענלעך צו דערוואַקסן אָנסעט סטיללס קרענק.
- פּאָליאַרטהריטיס. ינוואַלווז פילע דזשוינץ. די פאָרעם פון JIA קען ווערן רהעומאַטאָיד אַרטריט. עס קען אַרייַנציען 5 אָדער מער גרויס און קליין דזשוינץ פון די לעגס און געווער, ווי געזונט ווי די קין און האַלדז. רהעומאַטאָיד פאַקטאָר קען זיין פאָרשטעלן.
- אָליגאָאַרטהריטיס (פּערסיסטענט און עקסטענדעד). ינוואַלווז 1-4 דזשוינץ, אָפט ריסץ אָדער ניז. עס אויך אַפעקץ די אויגן.
- ענטהעסיטיס-פֿאַרבונדענע אַרטריט. ריזעמבאַלז ספּאָנדילאָאַרטהריטיס אין אַדאַלץ און אָפט ינוואַלווז די סאַקראָוליאַק שלאָס.
- פּסאָריאַטיק אַרטריט. דיאַגנאָסעד אין קינדער וואָס האָבן אַרטריט און פּסאָריאַסיס אָדער נאָגל קרענק, אָדער האָבן אַ נאָענט משפּחה מיטגליד מיט פּסאָריאַסיס.
סימפּטאָמס פון JIA קען אַרייַננעמען:
- געשוואָלן, רויט אָדער וואַרעם שלאָס
- לימפּינג אָדער פּראָבלעמס ניצן אַ ענדגליד
- פּלוצעמדיק הויך היץ, וואָס קען קומען צוריק
- ויסשיט (אויף שטאַם און יקסטרעמאַטיז) וואָס קומט און גייט מיט היץ
- סטיפנאַס, ווייטיק און לימיטעד באַוועגונג פון אַ שלאָס
- נידעריק צוריק ווייטיק וואָס טוט נישט גיין אַוועק
- באָדיווידע סימפּטאָמס אַזאַ ווי בלאַס הויט, געשוואָלן לימף דריז און אַ קראַנק אויסזען
JIA קען אויך פאַרשאַפן אויג פּראָבלעמס גערופן ווועיטיס, ירידאָסיקליטיס, אָדער יריטאַס. עס קען זיין קיין סימפּטאָמס. ווען סימפּטאָמס פון אויג קענען זיין אַרייַנגערעכנט:
- רויטע אויגן
- אויג ווייטיק, וואָס קען זיין ערגער ווען איר קוק אין ליכט (פאָטאָפאָביאַ)
- זעאונג ענדערונגען
די גשמיות יגזאַם קען ווייַזן געשוואָלן, וואַרעם און ווייך דזשוינץ וואָס שאַטן זיך צו רירן. דער קינד קען האָבן אַ ויסשיט. אנדערע וואונדער זענען:
- געשוואָלן לעבער
- געשוואָלן מילץ
- געשוואָלן לימף נאָודז
בלוט טעסץ קען אַרייַננעמען:
- רהעומאַטאָיד פאַקטאָר
- ערידראָסיט סעדאַמאַנטיישאַן קורס (עסר)
- אַנטינוקלעאַר אַנטיבאָדי (ANA)
- גאַנץ בלוט ציילן (CBC)
- HLA-B27
קיין אָדער אַלע פון די בלוט טעסץ קען זיין נאָרמאַל פֿאַר קינדער מיט JIA.
די געזונט זאָרגן שפּייַזער קען שטעלן אַ קליין נאָדל אין אַ געשוואָלן שלאָס צו באַזייַטיקן פליסיק. דאָס קען העלפֿן צו געפֿינען די גרונט פון אַרטריט. עס קען אויך העלפֿן באַפרייַען ווייטיק. דער שפּייַזער קען אַרייַנשפּריצן סטערוידז אין די שלאָס צו רעדוצירן געשווילעכץ.
אנדערע טעסץ וואָס קען זיין געטאן אַרייַננעמען:
- X-Ray פון אַ שלאָס
- ביין יבערקוקן
- X-Ray פון די קאַסטן
- עקג
- רעגולער אויג דורכקוק דורך אַ אַפטאַמאַלאַדזשיסט - דאָס זאָל זיין געטאן אפילו אויב עס זענען קיין אויג סימפּטאָמס.
נאַנסטערוידאַל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס (נסאַידס) ווי יבופּראָפען אָדער נאַפּראָקסען קען זיין גענוג צו קאָנטראָלירן סימפּטאָמס ווען בלויז אַ קליין נומער פון דזשוינץ זענען ינוואַלווד.
קאָרטיקאָסטעראָידס קענען ווערן גענוצט פֿאַר מער שטרענג פלער-אַפּס צו העלפן קאָנטראָלירן סימפּטאָמס. ווייַל פון זייער טאַקסיסאַטי, די לאַנג-טערמין נוצן פון די מעדאַסאַנז זאָל זיין אַוווידאַד אין קינדער.
קינדער וואָס האָבן אַרטריט אין פילע דזשוינץ אָדער היץ, ויסשיט און געשוואָלן גלאַנדז קענען דאַרפֿן אנדערע מעדאַסאַנז. די זענען גערופֿן קרענק-מאַדאַפייינג אַנטירהעומאַטיק דרוגס (DMARDs). זיי קענען רעדוצירן געשווילעכץ אין די דזשוינץ אָדער גוף. DMARDs אַרייַננעמען:
- מעטהאָטרעקסאַטע
- ביאָלאָגיק דרוגס, אַזאַ ווי עטאַנערסעפּט (ענברעל), ינפליקסימאַב (רעמיקאַדע), און פֿאַרבונדענע דרוגס
קינדער מיט סיסטעמיק JIA וועט מסתּמא דאַרפֿן בייאַלאַדזשיק ינכיבאַטערז פון יל -1 אָדער יל -6 אַזאַ ווי אַנאַקינראַ אָדער טאָקסיליזומאַב.
קינדער מיט JIA דאַרפֿן צו בלייבן אַקטיוו.
געניטונג וועט העלפֿן צו האַלטן זייער מאַסאַלז און דזשוינץ שטאַרק און רירעוודיק.
- גוטע אַקטיוויטעטן קענען גיין, בייסיקלינג און שווימערייַ.
- קינדער זאָל לערנען זיך צו וואַרעמען זיך איידער זיי געניטונג.
- רעדן צו דער דאָקטער אָדער גשמיות טעראַפּיסט וועגן עקסערסייזיז צו טאָן ווען דיין קינד ווייטיק.
קינדער וואָס האָבן טרויער אָדער כּעס וועגן זייער אַרטריט קען דאַרפֿן עקסטרע שטיצן.
עטלעכע קינדער מיט JIA קען דאַרפֿן כירורגיע, אַרייַנגערעכנט שלאָס פאַרבייַט.
קינדער מיט בלויז אַ ביסל אַפעקטיד דזשוינץ קען האָבן קיין סימפּטאָמס פֿאַר אַ לאַנג צייַט.
אין פילע קינדער, די קרענק וועט ווערן ינאַקטיוו און פאַרשאַפן זייער קליין שלאָס שעדיקן.
די שטרענגקייַט פון די קרענק דעפּענדס אויף די נומער פון אַפעקטיד דזשוינץ. עס איז ווייניקער מסתּמא אַז סימפּטאָמס וועט גיין אַוועק אין די קאַסעס. די קינדער אָפט האָבן לאַנג-טערמין (כראָניש) ווייטיק, דיסאַביליטי און פּראָבלעמס אין שולע. עטלעכע קינדער קען פאָרזעצן צו האָבן אַרטריט ווי אַדאַלץ.
קאַמפּלאַקיישאַנז קען אַרייַננעמען:
- טראָגן אַוועק אָדער צעשטערונג פון דזשוינץ (קענען פּאַסירן אין מענטשן מיט מער שטרענג JIA)
- פּאַמעלעך קורס פון וווּקס
- אַניוואַן וווּקס פון אַן אָרעם אָדער פוס
- אָנווער פון זעאונג אָדער דיקריסט זעאונג פון כראָניש ווועיטיס (דעם פּראָבלעם קען זיין שטרענג, אפילו ווען די אַרטריט איז נישט זייער שטרענג)
- אַנעמיאַ
- געשווילעכץ אַרום די האַרץ (פּעריקאַרדיטיס)
- לאנג-טערמין (כראָניש) ווייטיק, נעבעך שולע באַדינגונג
- מאַקראָפאַגע אַקטאַוויישאַן סינדראָום, אַ שטרענג קראַנקייט וואָס קען אַנטוויקלען מיט סיסטעמיק דזשיאַ
רוף דיין שפּייַזער אויב:
- איר אָדער דיין קינד באמערקט סימפּטאָמס פון JIA
- סימפּטאָמס ווערן ערגער אָדער טאָן ניט פֿאַרבעסערן מיט באַהאַנדלונג
- נייע סימפּטאָמס אַנטוויקלען
עס איז קיין באַוווסט פאַרהיטונג פֿאַר JIA.
דזשוווענילע רהעומאַטאָיד אַרטריט (JRA); דזשוווענילע כראָניש פּאָליאַרטהריטיס; נאָך קרענק; דזשוווענילע ספּאָנדילאָאַרטהריטיס
Beukelman T, Nigrovic PA. דזשעווענילע ידיאָפּאַטהיק אַרטריט: אַ געדאַנק וועמענס צייט איז ניטאָ? דזשהעומאַטאָל. 2019; 46 (2): 124-126. PMID: 30710000 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30710000.
Nordal EB, Rygg M, Fasth A. קליניש פֿעיִקייטן פון דזשעווענילע ידיאָפּאַטהיק אַרטריט. אין: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, eds. רהעומאַטאָלאָגי. 7 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2019: טשאַפּ 107.
Ombrello MJ, Arthur VL, Remmers EF, et al.גענעטיק אַרקאַטעקטשער דיסטינגגווישיז סיסטעמיק דזשווואַנייל ידיאָפּאַטהיק אַרטריט פון אנדערע פארמען פון דזשווואַנייל ידיאָפּאַטהיק אַרטריט: קליניש און טעראַפּיוטיק ימפּלאַקיישאַנז. אַן ראַהום דיס. 2017; 76 (5): 906-913. PMID: 27927641 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27927641.
Ringold S, Weiss PF, Beukelman T, et al. 2013 דערהייַנטיקן פון די 2011 אמעריקאנער קאָלעדזש פון רהעומאַטאָלאָגי רעקאַמאַנדיישאַנז פֿאַר די באַהאַנדלונג פון דזשווואַנייל ידיאָפּאַטהיק אַרטריט: רעקאַמאַנדיישאַנז פֿאַר די מעדיציניש טעראַפּיע פון קינדער מיט סיסטעמיק דזשוווענייל ידיאָפּאַטהיק אַרטריט און זיפּונג פון טובערקולאָסיס צווישן קינדער וואָס באַקומען בייאַלאַדזשיקאַל מעדאַקיישאַנז. אַרטריט רהעום. 2013; 65 (10): 2499-2512. PMID: 24092554 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24092554.
Schulert GS, Minoia F, Bohnsack J, et al. ווירקונג פון בייאַלאַדזשיקאַל טעראַפּיע אויף קליניש און לאַבאָראַטאָריע פֿעיִקייטן פון מאַקראָפאַגע אַקטאַוויישאַן סינדראָום פֿאַרבונדן מיט סיסטעמיק דזשוווענילע ידיאָפּאַטהיק אַרטריט. אַרטהריטיס קער ריס (האָבאָקען). 2018; 70 (3): 409-419. PMID: 28499329 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28499329.
Ter Haar NM, van Dijkhuizen EHP, Swart JF, et al. באַהאַנדלונג צו ציל מיט רעקאָמבינאַנט ינטערלעוקין -1 רעצעפּט אַנטאַגאַנאַסט ווי ערשטער-שורה מאָנאָטהעראַפּי אין נייַ-אָנסעט סיסטעמיק דזשוווענילע ידיאָפּאַטהיק אַרטריט: רעזולטאַטן פון אַ פינף יאָר נאָכפאָלגן לערנען. אַרטריט רהעומאַטאָל. 2019; 71 (7): 1163-1173. PMID: 30848528 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30848528.
ווו יי, ראַבינאָוויטש סע. דזשוווענילע ידיאָפּאַטהיק אַרטריט. אין: Kliegman RM, St. Geme JW, Schor NF, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. נעלסאָן טעקסטבאָאָק פון פּידיאַטריקס. 21 סטער עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2020: קאַפּ 180.