קושינג סינדראָום רעכט צו אַדרענאַל אָנוווקס

קושינג סינדראָום רעכט צו אַדרענאַל אָנוווקס איז אַ פאָרעם פון קושינג סינדראָום. עס אַקערז ווען אַ אָנוווקס פון די אַדרענאַל דריז ריליסיז וידעפדיק אַמאַונץ פון די האָרמאָנע קאָרטיסאָל.

קושינג סינדראָום איז אַ דיסאָרדער וואָס אַקערז ווען דיין גוף האט אַ העכער ווי נאָרמאַל מדרגה פון די האָרמאָנע קאָרטיסאָל. דעם האָרמאָנע איז געמאכט אין די אַדרענאַל גלאַנדז. צו פיל קאָרטיסאָל קען זיין רעכט צו פאַרשידן פּראָבלעמס. איין אַזאַ פּראָבלעם איז אַ אָנוווקס אין איינער פון די אַדרענאַל גלאַנדז. אַדרענאַל טומאָרס באַפרייַען קאָרטיסאָל.

אַדרענאַל טומאָרס זענען זעלטן. זיי קענען זיין ניט-קאַנסעראַס (גוט) אָדער קאַנסעראַס (מאַליגנאַנט).

נאַנקאַנסעראָוס טומאָרס וואָס קענען גרונט Cushing סינדראָום אַרייַננעמען:

• אַדרענאַל אַדענאָמאַס, אַ פּראָסט אָנוווקס וואָס ראַרעלי מאכט וידעפדיק קאָרטיסאָל
• מאַקראָנאָדולאַר כייפּערפּלייזשאַ, וואָס זייַנען די אַדרענאַל גלאַנדז צו פאַרגרעסערן און מאַכן וידעפדיק קאָרטיסאָל

קאַנסעראַס טומאָרס וואָס קען פאַרשאַפן Cushing סינדראָום אַרייַננעמען אַדרענאַל קאַרסינאָמאַ. דאָס איז אַ זעלטן אָנוווקס, אָבער יוזשאַוואַלי מאַכן וידעפדיק קאָרטיסאָל.

רובֿ מענטשן מיט קושינג סינדראָום האָבן:

• קייַלעכיק, רויט, פול פּנים (לבנה פּנים)
• פּאַמעלעך וווּקס קורס אין קינדער
• וואָג געווינען מיט פעט אַקיומיאַליישאַן אויף דעם שטאַם, אָבער פעט אָנווער פֿון די געווער, לעגס און הינטן (הויפט אַביסאַטי)

הויט ענדערונגען וואָס אָפט ווערן געזען:

• הויט ינפעקשאַנז
• לילאַ אויסשטרעקן מאַרקס (1/2 אינטש אָדער 1 סענטימעטער אָדער מער ברייט), גערופֿן סטריאַע, אויף די הויט פון די בויך, טייז, אויבערשטער געווער און בריסט
• דין הויט מיט גרינג ברוזינג

מוסקל און ביין ענדערונגען אַרייַננעמען:

• באַקייק, וואָס אַקערז מיט רוטין אַקטיוויטעטן
• ביין ווייטיק אָדער צערטלעכקייַט
• זאַמלונג פון פעט צווישן די פּלייצעס און העכער די קאָלנער ביין
• ריב און רוקנביין בראָך געפֿירט דורך טינינג פון די ביינער
• שוואַך מאַסאַלז, ספּעציעל פון די היפּס און פּלייצעס

גוף-ברייט (סיסטעמיק) ענדערונגען אַרייַננעמען:

• טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס
• הויכע בלוט דרוק
• געוואקסן קאַלעסטעראַל און טריגליסערידעס

וואָמען אָפט האָבן:

• יבעריק האָר וווּקס אין די פּנים, האַלדז, קאַסטן, בויך און טייז (מער געוויינטלעך ווי אין אנדערע טייפּס פון קושינג סינדראָום)
• פּעריאָדס וואָס ווערן ירעגיאַלער אָדער האַלטן

מענטשן קען האָבן:

• רידוסט אָדער קיין פאַרלאַנג פֿאַר געשלעכט (נידעריק לאַבידאָו)
• ערעקטיאָן פּראָבלעמס

אנדערע סימפּטאָמס וואָס קען פּאַסירן זענען:

• מענטאַל ענדערונגען, אַזאַ ווי דעפּרעסיע, דייַגעס אָדער ענדערונגען אין נאַטור
• מידקייט
• קאָפּווייטיק
• געוואקסן דאָרשט און ורינאַטיאָן

דער געזונט זאָרגן שפּייַזער וועט דורכפירן אַ גשמיות יגזאַם און פרעגן וועגן דיין סימפּטאָמס.

טעסץ צו באַשטעטיקן Cushing סינדראָום:

• 24-שעה פּישעכץ מוסטער צו מעסטן קאָרטיסאָל און קרעאַטינינע לעוועלס
• בלוט טעסץ צו קאָנטראָלירן אַקטה, קאָרטיסאָל און פּאַטאַסיאַם לעוועלס
• דעקסאַמעטהאַסאָנע סאַפּרעשאַן פּרובירן
• בלוט קאָרטיסאָל לעוועלס
• בלוט דהעאַ מדרגה
• שפּייַעכץ קאָרטיסאָל מדרגה

טעסץ צו באַשליסן די גרונט אָדער קאַמפּלאַקיישאַנז אַרייַננעמען:

• אַבדאָמינאַל קאָרט
• ACTH
• ביין מינעראַל געדיכטקייַט
• קאַלעסטעראַל
• פאַסטינג גלוקאָוס

כירורגיע איז געטאן צו באַזייַטיקן די אַדרענאַל אָנוווקס. אָפט, די גאנצע אַדרענאַל דריז זענען אַוועקגענומען.

גלוקאָקאָרטיקאָיד פאַרבייַט באַהאַנדלונג איז יוזשאַוואַלי דארף ביז די אנדערע אַדרענאַל דריז ריקאַווערז פון כירורגיע. איר קען דאַרפֿן דעם באַהאַנדלונג פֿאַר 3 צו 12 חדשים.

אויב כירורגיע איז ניט מעגלעך, אַזאַ ווי ביי אַדרענאַל ראַק וואָס איז פאַרשפּרייטן (מעטאַסטאַסיס), מעדאַסאַנז קענען זיין געניצט צו האַלטן די מעלדונג פון קאָרטיסאָל.

מענטשן מיט אַ אַדרענאַל אָנוווקס וואָס האָבן אַ כירורגיע האָבן אַ ויסגעצייכנט דערוואַרטונג. פֿאַר אַדרענאַל ראַק, כירורגיע איז מאל ניט מעגלעך. ווען כירורגיע איז דורכגעקאָכט, דאָס טוט נישט שטענדיק היילן די ראַק.

קאַנסעראַס אַדרענאַל טומאָרס קענען פאַרשפּרייטן צו די לעבער אָדער לונגען.

רופן דיין שפּייַזער אויב איר אַנטוויקלען סימפּטאָמס פון קושינג סינדראָום.

צונעמען באַהאַנדלונג פון אַדרענאַל טומאָרס קען רעדוצירן די ריזיקירן פון קאַמפּלאַקיישאַנז אין עטלעכע מענטשן מיט אַדרענאַל אָנוווקס-פֿאַרבונדענע קושינג סינדראָום.

אַדרענאַל אָנוווקס - קושינג סינדראָום

• ענדאָוקריין גלאַנדז
• אַדרענאַל מעטאַסטאַסעס - קאָרט יבערקוקן
• אַדרענאַל טומאָר - קאָרט

Asban A, Patel AJ, Reddy S, Wang T, Balentine CJ, Chen H. ראַק פון די ענדאָוקריין סיסטעם. אין: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. אַבעלאָפף ס קליניש אָנקאָלאָגי. 6 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2020: טשאַפּ 68.

Nieman LK, Biller BM, Findling JW, et al. באַהאַנדלונג פון קושינג ס סינדראָום: אַן ענדאָוקריין געזעלשאפט קליניש גיידליינז. דזש קלין ענדאָקרינאָל מעטאַב. 2015; 100 (8): 2807-2831. PMID: 26222757 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26222757.

סטוערט פּם, ניו-דזשעלד דזשדק. די אַדרענאַל קאָרטעקס. אין: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. ווילליאַמס טעקסטבאָאָק פון ענדאָקרינאָלאָגי. 13 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2016: קאַפּ 15.