העפּאַטיטיס סי
העפּאַטיטיס C איז אַ וויראַל קרענק וואָס פירט צו געשווילעכץ (אָנצינדונג) פון די לעבער.
אנדערע טייפּס פון וויראַל העפּאַטיטיס אַרייַננעמען:
- העפּאַטיטיס א
- העפּאַטיטיס ב
- העפּאַטיטיס די
- העפּאַטיטיס E
העפאַטיטיס C ינפעקציע איז געפֿירט דורך די העפּאַטיטיס C ווירוס (HCV).
איר קענען כאַפּן העפּאַטיטיס C אויב די בלוט פון עמעצער מיט HCV קומט אין דיין גוף. ויסשטעלן קען פּאַסירן:
- נאָך אַ נאָדל שטעקן אָדער שאַרפּן שאָדן
- אויב בלוט פֿון עמעצער וואָס האט HCV, קאָנטאַקט דיין הויט אָדער שנייַדן דיין אויגן אָדער מויל
מענטשן אין ריזיקירן פֿאַר HCV זענען די וואָס:
- ינדזשעקט גאַס דרוגס אָדער טיילן אַ נאָדל מיט עמעצער וואָס האט HCV
- האָבן שוין לאַנג-טערמין ניר דייאַליסיס
- האָבן רעגולער קאָנטאַקט מיט בלוט אין דער אַרבעט (אַזאַ ווי אַ געזונט זאָרגן אַרבעטער)
- האָבן אַנפּראַטעקטיד געשלעכט קאָנטאַקט מיט אַ מענטש מיט HCV
- זענען געבוירן צו אַ מוטער מיט HCV
- באקומען אַ טאַטו אָדער אַקיופּאַנגקטשער מיט נעעדלעס וואָס זענען נישט דיסינפעקטאַד רעכט נאָך געוויינט אויף אן אנדער מענטש (ריזיקירן איז זייער נידעריק מיט פּראַקטישנערז וואָס האָבן אַ טאַטו דערלויבעניש אָדער דערלויבעניש אָדער אַ אַקיופּאַנגקטשער דערלויבעניש)
- באקומען אַן אָרגאַן טראַנספּלאַנט פון אַ מענאַדעוו מיט HCV
- ייַנטיילן פּערזענלעך זאכן, אַזאַ ווי ציינבערשטל און רייזערז, מיט עמעצער וואָס האט HCV (ווייניקער פּראָסט)
- באקומען אַ בלוט טראַנספוסיאָן (זעלטן אין די פאַרייניקטע שטאַטן זינט בלוט זיפּונג איז בנימצא אין 1992)
רובֿ מענטשן וואָס זענען לעצטנס ינפעקטאַד מיט HCV טאָן ניט האָבן סימפּטאָמס. עטלעכע מענטשן האָבן יעלאָוינג פון די הויט (דזשאָנדאַס). כראָניש ינפעקציע אָפט זייַנען קיין סימפּטאָמס. אָבער מידקייַט, דעפּרעסיע און אנדערע פּראָבלעמס קענען פּאַסירן.
מענטשן וואָס האָבן לאַנג-טערמין (כראָניש) ינפעקציע אָפט האָבן קיין סימפּטאָמס ביז זייער לעבער איז דערשראָקן (סירראָזאָסיס). רובֿ מענטשן מיט דעם צושטאַנד זענען קראַנק און האָבן פילע געזונט פּראָבלעמס.
די פאלגענדע סימפּטאָמס קען פּאַסירן מיט HCV ינפעקציע:
- ווייטיק אין די רעכט אויבערשטער בויך
- אַבדאָמינאַל געשווילעכץ רעכט צו פליסיק (אַססיטעס)
- ליים-בונט אָדער בלאַס סטולז
- טונקל פּישעכץ
- מידקייט
- פיבער
- יטשינג
- דזשאָנדאַס
- אָנווער פון אַפּעטיט
- עקל און וואַמאַטינג
בלוט טעסץ זענען דורכגעקאָכט צו קאָנטראָלירן פֿאַר HCV:
- ענזיים ימיונאָואַסיי (EIA) צו דעטעקט HCV אַנטיבאָדי
- פּאָלימעראַסע קייט רעאַקציע (PCR) צו דיטעקט די ווירוס זיך, צו מעסטן ווירוס לעוועלס (וויראַל מאַסע) און צו ידענטיפיצירן די טיפּ פון העפּאַטיטיס C ווירוס
אַלע אַדאַלץ פון 18-79 יאָר זאָל באַקומען אַ איין-צייט טעסט פֿאַר HCV. די זיפּונג פּרובירן טשעקס פֿאַר אַנטיבאָדיעס קעגן HCV (אַנטי-HCV). אויב די אַנטיבאָדי פּרובירן איז positive, אַ PCR פּרובירן איז געניצט צו באַשטעטיקן HCV ינפעקציע.
ווייַטערדיק גענעטיק טעסטינג איז דורכגעקאָכט צו קאָנטראָלירן דעם טיפּ פון HCV (genotype). עס זענען זעקס טייפּס פון די ווירוס (גענאָטיפּעס 1 דורך 6). טעסט רעזולטאַטן קענען העלפֿן דיין דאָקטער צו קלייַבן די באַהאַנדלונג וואָס איז בעסטער פֿאַר איר.
די פאלגענדע טעסץ זענען דורכגעקאָכט צו ידענטיפיצירן און מאָניטאָר לעבער שעדיקן פֿון HCV:
- אַלבומין מדרגה
- לעבער פונקציאָנירן טעסץ
- פּראָטהראָמבין צייַט
- לעבער ביאָפּסי
איר זאָל רעדן מיט דיין געזונט זאָרגן שפּייַזער וועגן דיין באַהאַנדלונג אָפּציעס און ווען באַהאַנדלונג זאָל אָנהייבן.
- דער ציל פון באַהאַנדלונג איז צו באַפרייַען דעם גוף פון דעם ווירוס. דאָס קען פאַרמייַדן לעבער שעדיקן וואָס קען פירן צו לעבער דורכפאַל אָדער לעבער ראַק.
- באַהאַנדלונג איז ספּעציעל וויכטיק פֿאַר מענטשן וואָס ווייַזן וואונדער פון לעבער פיבראָסיס אָדער סקאַרינג.
אַנטיוויראַל מעדאַסאַנז זענען געניצט צו מייַכל HCV. די דרוגס העלפן קעמפן HCV. נייַער אַנטיוויראַל דרוגס:
- צושטעלן אַ פיל ימפּרוווד היילן קורס
- האָבן ווייניקער זייַט יפעקס און זענען גרינגער צו נעמען
- זענען גענומען דורך מויל פֿאַר 8 צו 24 וואָכן
די ברירה פון וואָס מעדיצין דעפּענדס אויף די גענאָטייפּ פון HCV.
א לעבער טראַנספּלאַנט קען זיין רעקאַמענדיד פֿאַר מענטשן וואָס אַנטוויקלען סעראָוסאַס און / אָדער לעבער ראַק. דיין שפּייַזער קענען זאָגן איר מער וועגן לעבער טראַנספּלאַנט.
אויב איר האָט HCV:
- דו זאלסט נישט נעמען מעדאַקיישאַנז אָן-די-טאָמבאַנק וואָס איר האָט נישט גענומען איידער אָן פרעגן דיין שפּייַזער. פרעגן וועגן וויטאַמינס און אנדערע ביילאגעס.
- דו זאלסט נישט נוצן אַלקאָהאָל אָדער גאַס דרוגס. אַלקאָהאָל קענען פאַרגיכערן די שעדיקן צו דיין לעבער. דאָס קען אויך רעדוצירן די אַרבעט ווי געזונט מעדאַקיישאַנז אַרבעט.
- אויב בלוט טעסץ ווייַזן אַז איר טאָן ניט האָבן אַנטיבאָדיעס צו העפּאַטיטיס א און ב, איר דאַרפֿן וואַקסינז קעגן העפּאַטיטיס א און העפּאַטיטיס ב. אויב איר האָט נישט באקומען אַ וואַקסאַניישאַן פֿאַר העפּאַטיטיס א אָדער ב אָדער איר האָט נישט די פארמען פון העפּאַטיטיס, איר קען דאַרפֿן וואַקסאַניישאַן פֿאַר זיי.
דזשוינינג אַ שטיצן גרופּע קענען העלפֿן דעם דרוק פון HCV. פרעגן דיין שפּייַזער וועגן רעסורסן פֿאַר לעבער קרענק און שטיצן גרופּעס אין דיין געגנט.
רובֿ מענטשן (75-85%) וואָס זענען ינפעקטאַד מיט דעם ווירוס אַנטוויקלען כראָניש הקוו. דער צושטאַנד איז אַ ריזיקירן פֿאַר סעראָוסאַס, לעבער ראַק אָדער ביידע. די דערוואַרטונג פון HCV דעפּענדס אין טייל אויף די גענאַטייפּ.
א גוטע ענטפער צו באַהאַנדלונג אַקערז ווען די ווירוס קענען ניט מער זיין דיטעקטאַד אין די בלוט 12 וואָכן אָדער מער נאָך באַהאַנדלונג. דעם איז גערופֿן "סוסטאַינעד וויראָלאָגיק ענטפער" (SVR). אַרויף צו 90% פון די וואָס זענען באהאנדלט פֿאַר עטלעכע גענאַטייפּס האָבן דעם טיפּ פון ענטפער.
עטלעכע מענטשן טאָן ניט ריספּאַנד צו ערשט באַהאַנדלונג. זיי קען דאַרפֿן צו זיין ריפּיטיד מיט אַ אַנדערש סאָרט פון מעדאַסאַנז.
עטלעכע מענטשן קענען אויך ווערן ינפעקטאַד אָדער ינפעקטאַד מיט אַ אַנדערש גענאָטיפּע שפּאַנונג.
רוף דיין שפּייַזער אויב:
- איר אַנטוויקלען סימפּטאָמס פון העפּאַטיטיס
- איר גלויבן אַז איר האָט שוין יקספּאָוזד צו HCV
סטעפּס וואָס קענען זיין גענומען צו פאַרמייַדן די פאַרשפּרייטן פון הקוו פון איין מענטש צו אנדערן, זענען:
- געזונט זאָרגן טוערס זאָל נאָכגיין פּריקאָשאַנז ווען האַנדלינג מיט בלוט.
- דו זאלסט נישט טיילן נעעדלעס מיט ווער עס יז.
- צי ניט באַקומען טאַטוז אָדער גוף פּיערסינגז אָדער אַקופּונקטורע פון עמעצער וואָס טוט נישט האָבן אַ דערלויבעניש אָדער דערלויבעניש.
- דו זאלסט נישט טיילן פּערזענלעך זאכן, אַזאַ ווי רייזערז און ציינבערשטל.
- פיר זיכער געשלעכט.
אויב איר אָדער דיין שוטעף זענען ינפעקטאַד מיט HCV און איר געווען אין אַ סטאַביל און מאָנאָגאַמאָוס (קיין אנדערע פּאַרטנערס) שייכות, די ריזיקירן פון געבן דעם ווירוס אָדער באַקומען די ווירוס פון די אנדערע מענטש איז נידעריק.
HCV קענען ניט פאַרשפּרייטן דורך גלייַכגילטיק קאָנטאַקט, אַזאַ ווי האלטן הענט, קיסינג, קאָפינג אָדער סניזינג, ברעסטפידינג, ייַנטיילונג עסן יוטענסאַלז אָדער טרינקט ברילן.
דערווייַל עס איז קיין וואַקסאַניישאַן פֿאַר הקוו.
סוסטאַינעד וויראָלאָגיק ענטפער - העפּאַטיטיס C; SVR - העפּאַטיטיס C
- דיגעסטיווע סיסטעם
- העפּאַטיטיס סי
צענטער פֿאַר דיסעאַסע קאָנטראָל און פּרעווענטיאָן וועבזייטל. העפּאַטיטיס C פֿראגן און ענטפֿערס פֿאַר דעם ציבור. www.cdc.gov/hepatitis/hcv/cfaq.htm. דערהייַנטיקט 20 אפריל 2020. אַקסעס 30. מערץ 2020.
Ghany MG, Morgan TR; AASLD-IDSA העפּאַטיטיס C גיידאַנס פּאַנעל. Hepatitis C גיידאַנס 2019 Update: AASLD-IDSA רעקאַמאַנדיישאַנז פֿאַר טעסטינג, אָנפירונג און טרעאַטינג ינפעקציע פון העפּאַטיטיס C ווירוס. העפּאַטאָלאָגי. 2020; 71 (2): 686-721. PMID: 31816111 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31816111/.
Jacobson IM, Lim JK, Fried MW. אמעריקאנער גאַסטראָענטעראָלאָגיקאַל אַססאָסיאַטיאָן אינסטיטוט קליניש פּראַקטיס איבערבליק-עקספּערט איבערבליק: זאָרגן פון פּאַטיענץ וואָס האָבן אַטשיווד אַ סוסטאַינעד וויראָלאָגיק ענטפער נאָך אַנטיוויראַל טעראַפּיע פֿאַר כראָניש העפּאַטיטיס C ינפעקציע. גאַסטראָענטעראָלאָגי. 2017; 152 (6): 1578-1587. PMID: 28344022 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28344022/.
Naggie S, Wyles DL. העפּאַטיטיס C. אין: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2020: קאַפּ 154.