אַטריאַל סעפּטאַל כיסאָרן (אַסד)

אַטריאַל סעפּטאַל כיסאָרן (אַסד) איז אַ האַרץ כיסאָרן וואָס איז פאָרשטעלן ביי געבורט (קאַנדזשענאַטאַל).

ווען אַ בעיבי אַנטוויקלט אין די טראכט, אַ וואַנט (סעפּטום) איז צעטיילט וואָס דיווייזד דער אויבערשטער קאַמער אין אַ לינקס און רעכט אַטריום. ווען די וואַנט איז נישט ריכטיק, דאָס קען פירן צו אַ כיסאָרן וואָס איז נאָך געבורט. דאס ווערט אנגערופן אטריאל סעפטאל חסרון, אדער ASD.

נאָרמאַללי, בלוט קען נישט לויפן צווישן די צוויי אויבערשטער האַרץ טשיימבערז. אָבער, אַ ASD אַלאַוז דאָס צו פּאַסירן.

ווען בלוט פלאָוז צווישן די צוויי האַרץ טשיימבערז, דאָס איז גערופֿן אַ יבערשליסן. בלוט פלאָוז אָפט פֿון די לינקס צו די רעכט זייַט. ווען דאָס כאַפּאַנז די רעכט זייַט פון די האַרץ ינלאַרדזשאַז. איבער צייט דרוק אין די לונגען קען בויען זיך. ווען דאָס כאַפּאַנז, די בלוט פלאָוינג דורך די כיסאָרן וועט גיין פֿון רעכט צו לינקס. אויב דאָס אַקערז, עס וועט זיין ווייניקער זויערשטאָף אין דעם בלוט וואָס גייט צו דעם גוף.

אַטריאַל סעפּטאַל חסרונות זענען דיפיינד ווי פּרימום אָדער סעקונדום.

• די מאַקסימום חסרונות זענען לינגקט צו אנדערע האַרץ חסרונות פון די ווענטריקולאַר סעפּטום און מיטראַל וואַלוו.
• סעקונדום חסרונות קענען זיין איין, קליין אָדער גרויס לאָך. זיי קען אויך זיין מער ווי איין קליין לאָך אין די סעפּטום אָדער וואַנט צווישן די צוויי טשיימבערז.

זייער קליין חסרונות (ווייניקער ווי 5 מילאַמיטערז אָדער ¼ אינטש) זענען ווייניקער מסתּמא צו גרונט פּראָבלעמס. קלענערער חסרונות ווערן אָפט דיסקאַווערד פיל שפּעטער אין לעבן ווי גרעסערע.

צוזאַמען מיט די גרייס פון די ASD, וווּ די כיסאָרן איז לאָוקייטאַד, פיעסעס אַ ראָלע וואָס אַפעקץ בלוט שטראָם און זויערשטאָף לעוועלס. די בייַזייַן פון אנדערע האַרץ חסרונות איז אויך וויכטיק.

אַסד איז נישט זייער פּראָסט.

א מענטש מיט קיין אנדערע האַרץ כיסאָרן, אָדער אַ קליין כיסאָרן (ווייניקער ווי 5 מילאַמיטערז) קען נישט האָבן קיין סימפּטאָמס, אָדער סימפּטאָמס קען נישט פּאַסירן ביז די מיטל עלטער אָדער שפּעטער.

סימפּטאָמס וואָס פאַלן קען אָנהייבן ביי קיין צייט נאָך געבורט דורך קינדשאַפט. זיי קענען אַרייַננעמען:

• שוועריקייט פון ברידינג (דיספּנעאַ)
• אָפט רעספּעראַטאָרי ינפעקשאַנז אין קינדער
• געפיל פון האַרץ קלאַפּן (פּאַלפּיטיישאַנז) אין אַדאַלץ
• שאָרטנאַס פון אָטעם מיט טעטיקייט

די געזונט זאָרגן שפּייַזער וועט קאָנטראָלירן ווי גרויס און שטרענג אַ אַסד איז באזירט אויף די סימפּטאָמס, גשמיות יגזאַם און די רעזולטאַטן פון האַרץ טעסץ.

דער שפּייַזער קען הערן אַבנאָרמאַל האַרץ סאָונדס ווען צוגעהערט צו די קאַסטן מיט אַ סטעטאַסקאָופּ. א מורמלען קען זיין געהערט בלויז אין זיכער גוף שטעלעס. אַ מאָל קען מען גאָר ניט הערן אַ מורמל. א מורמלען מיינט אז בלוט פליסט נישט גלאט דורכן הארץ.

די גשמיות יגזאַם קען אויך ווייַזן וואונדער פון האַרץ דורכפאַל אין עטלעכע אַדאַלץ.

אַן עקאָקאַרדיאָגראַם איז אַ פּראָבע וואָס ניצט געזונט כוואליעס צו שאַפֿן אַ מאָווינג בילד פון די האַרץ. עס איז אָפט דער ערשטער פּראָבע. א דאָפּפּלער לערנען דורכגעקאָכט ווי אַ טייל פון די עטשאָקאַרדיאָגראַם אַלאַוז די געזונט זאָרגן שפּייַזער צו אַססעסס די סומע פון ​​בלוט שאַנטינג צווישן די האַרץ טשיימבערז.

אנדערע טעסץ וואָס קען זיין געטאן אַרייַננעמען:

• קאַרדיאַק קאַטאַטעראַזיישאַן
• קאָראָנאַרי אַנגיאָגראַפי (פֿאַר פּאַטיענץ איבער 35 יאר אַלט)
• עקג
• האַרץ מרי אָדער קאָרט
• טראַנסעסאָפאַגעאַל עטשאָקאַרדיאָגראַפי (TEE)

אַסד קען נישט דאַרפֿן באַהאַנדלונג אויב עס זענען ווייניק אָדער קיין סימפּטאָמס, אָדער אויב די כיסאָרן איז קליין און איז נישט פארבונדן מיט אנדערע אַבנאָרמאַלאַטיז. כירורגיע צו פאַרמאַכן דעם כיסאָרן איז רעקאַמענדיד אויב די כיסאָרן געפֿירט אַ פּלאַץ פון שאַנטינג, די האַרץ איז געשוואָלן אָדער סימפּטאָמס פאַלן.

א פּראָצעדור איז דעוועלאָפּעד צו פאַרמאַכן די כיסאָרן (אויב קיין אנדערע אַבנאָרמאַלאַטיז זענען פאָרשטעלן) אָן עפענען כירורגיע.

• די פּראָצעדור ינוואַלווז פּלייסינג אַ אַסד קלאָוזשער מיטל אין די האַרץ דורך טובז גערופֿן קאַטאַטערז.
• די געזונט זאָרגן שפּייַזער מאכט אַ קליינטשיק שנייַדן אין די גרוין, און ינסערץ די קאַטאַטערז אין אַ בלוט שיף און אַרויף אין די האַרץ.
• די קלאָוזשער מיטל איז דערנאָך געשטעלט אַריבער די אַסד און די כיסאָרן איז פארשלאסן.

מאל, עפֿענען-האַרץ כירורגיע קען זיין דארף צו פאַרריכטן דעם כיסאָרן. דער טיפּ פון כירורגיע איז מער מסתּמא דארף ווען אנדערע האַרץ חסרונות זענען פאָרשטעלן.

עטלעכע מענטשן מיט אַטריאַל סעפּטאַל חסרונות קען האָבן דעם פּראָצעדור, דיפּענדינג אויף די גרייס און אָרט פון די כיסאָרן.

מענטשן וואָס האָבן אַ פּראָצעדור אָדער כירורגיע צו פאַרמאַכן אַ אַסד זאָל באַקומען אַנטיביאַטיקס איידער קיין דענטאַל פּראָוסידזשערז זיי האָבן אין די צייט נאָך די פּראָצעדור. אַנטיביאָטיקס זענען נישט שפּעטער שפּעטער.

ביי קליינע קינדער, קליין אַסדס (ווייניקער ווי 5 מם) וועט אָפט נישט גרונט פּראָבלעמס אָדער פאַרמאַכן אָן באַהאַנדלונג. גרעסערע אַסדס (8-10 מם), אָפט טאָן ניט נאָענט און קען דאַרפֿן אַ פּראָצעדור.

וויכטיק סיבות אַרייַננעמען די גרייס פון דעם כיסאָרן, די סומע פון ​​עקסטרע בלוט פלאָוינג דורך די עפן, די גרייס פון די רעכט זייַט פון די האַרץ און צי דער מענטש האט סימפּטאָמס.

עטלעכע מענטשן מיט אַסד קען האָבן אנדערע קאַנדזשענאַטאַל האַרץ טנאָים. די קען אַרייַננעמען אַ ליקקי וואַלוו אָדער אַ לאָך אין אן אנדער געגנט פון די האַרץ.

מענטשן מיט אַ גרעסערע אָדער מער קאָמפּליצירט אַסד זענען אין אַ געוואקסן ריזיקירן פֿאַר דעוועלאָפּינג אנדערע פּראָבלעמס, אַרייַנגערעכנט:

• אַבנאָרמאַל האַרץ רידאַמז, דער הויפּט אַטריאַל פיבריליישאַן
• האַרץ דורכפאַל
• האַרץ ינפעקציע (ענדאָוקאַרדיטיס)
• הויך בלוט דרוק אין די אַרטעריעס פון די לונגען
• סטראָוק

רופן דיין שפּייַזער אויב איר האָט סימפּטאָמס פון אַ אַטריאַל סעפּטאַל כיסאָרן.

עס איז קיין באַוווסט וועג צו פאַרמייַדן די כיסאָרן. עטלעכע פון ​​די קאַמפּלאַקיישאַנז קענען זיין פּריווענטיד מיט פרי דיטעקשאַן.

קאַנדזשענאַטאַל האַרץ כיסאָרן - אַסד; געבורט כיסאָרן האַרץ - אַסד; Primum ASD; Secundum ASD

• פּידיאַטריק האַרץ כירורגיע - אָפּזאָגן

• אַטריאַל סעפּטאַל כיסאָרן

Liegeois JR, Rigby ML. אַטריאַל סעפּטאַל כיסאָרן (ינטעראַטריאַל קאָמוניקאַציע). אין: Gatzoulis MA, Webb GD, Daubeney PEF, eds. דיאַגנאָסיס און פאַרוואַלטונג פון דערוואַקסן קאַנדזשענאַטאַל האַרץ קרענק. 3 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2018: טשאַפּטער 29.

סילוועסטרי פע, כהן מס, אַרמסבי לב, עט על. גיידליינז פֿאַר די עקאָוקאַרדיאָגראַפיק אַסעסמאַנט פון אַטריאַל סעפּטאַל כיסאָרן און פּאַטענט פאָראַמען אָווואַלע: פֿון דער אמעריקאנער געזעלשאפט פון עטשאָקאַרדיאָגראַפי און געזעלשאפט פֿאַר קאַרדיאַק אַנגיאָגראַפי און ינטערווענטשאַנז. J Am Soc Echocardiogr. 2015; 28 (8): 910-958. PMID: 26239900 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26239900/.

Sodhi N, Zajarias A, Balzer DT, Lasala JM. פּערקוטאַנעאָוס קלאָוזשער פון פּאַטענט פאָרמען אָווואַלע און אַטריאַל סעפּטאַל כיסאָרן. אין: Topol EJ, Teirstein PS, eds. לערנבוך פון ינטערווענטיאָנאַל קאַרדיאָלאָגי. 8 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2020: טשאַפּ 49.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. קאַנדזשענאַטאַל האַרץ קרענק אין די דערוואַקסן און פּידיאַטריק פּאַציענט. אין: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: א לערנבוך פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער מעדיצין. 11 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2019: קאַפּ 75.