וואָס איז זענקער ס דיווערטיקולום און ווי איז עס טרעאַטעד?
צופרידן
- סטאַגעס
- וואָס זענען די סימפּטאָמס?
- וואָס זייַנען דאָס?
- ווי איז עס דיאַגנאָסעד?
- 'וואַרטן און זען' צוגאַנג
- כירורגיש באַהאַנדלונג
- ענדאָסקאָפּיק פּראָוסידזשערז
- עפענען כירורגיע
- וואָס זענען די קאַמפּלאַקיישאַנז?
- דערוואַרטונג
וואָס איז זענקער ס דיווערטיקולום?
דיווערטיקולום איז אַ מעדיציניש טערמין וואָס רעפערס צו אַן אַבנאָרמאַל, טאַש-ווי סטרוקטור. דיווערטיקולאַ קענען פאָרעם אין קימאַט אַלע געביטן פון די דיגעסטיווע שעטעך.
ווען אַ זעקל פארמען ביי די קנופּ פון די פאַרינקס און די עסאָפאַגוס, עס איז גערופן זענקער ס דיווערטיקולום. די פאַרינקס איז לאָוקייטאַד אין די צוריק פון דיין האַלדז, הינטער דיין נאַסאַל קאַוואַטי און מויל.
זענקער ס דיווערטיקולום טיפּיקלי אויס אין די היפּאָפאַרינקס. דאָס איז די באַטאַמאַסט טייל פון די פאַרינקס, ווו עס דזשוינץ די רער (עסאָפאַגוס) וואָס פירט צו די מאָגן. דינערטיקולום פון זענקער יוזשאַוואַלי אויס אין אַ געגנט באַוווסט ווי קיליאַן ס דרייַעק.
דינערטיקולום פון זענקער איז זעלטן, וואָס ווירקן צווישן די באַפעלקערונג. עס טענדז צו פאַלן אין מיטל-אַלט און עלטערע אַדאַלץ, ספּעציעל מענטשן אין זייער 70 ס און 80 ס. דיווערטיקולום פון זענקער איז זעלטן צווישן מענטשן אונטער 40. עס אַפעקץ מענטשן אָפט ווי פרויען.
עס ס אויך רעפעררעד צו ווי פאַרינגאָעסאָפאַגעאַל דיווערטיקולום, היפּאָפאַרינגעאַל דיווערטיקולום, אָדער פאַרינגעאַל טאַש.
סטאַגעס
עס זענען עטלעכע פאַרשידענע סיסטעמען פֿאַר קלאַסאַפייינג די דיווערטיקולום פון Zenker:
| לאַהיי סיסטעם | בראָמבאַרט און מאָנגעס סיסטעם | מאָרטאָן און באַרטליי סיסטעם | פון אָווערבעעק און גראָאָטע סיסטעם | |
| בינע 1 | קליין, קייַלעכיק פּראָטרוסיאָן |
| <2 סענטימעטער (סענטימעטער) | 1 ווערביבאַל גוף |
| בינע 2 | באַרנע-שייפּט |
| 2-4 סענטימעטער | 1-3 ווערביבאַל ללבער |
| סטאַגע 3 | שייפּט ווי אַ גלאַווד פינגער |
| > 4 סענטימעטער | > 3 ווערביבאַל ללבער |
| בינע 4 | קיין בינע 4 |
| קיין בינע 4 | קיין בינע 4 |
וואָס זענען די סימפּטאָמס?
שוועריקייט סוואַלאָוינג, אויך באקאנט ווי דיספאַגיאַ, איז די מערסט פּראָסט סימפּטאָם פון דינערטיקולום פון זענקער. עס קומט אין אַן עסטימאַטעד 80 צו 90 פּראָצענט פון מענטשן מיט דיענקעריקולום פון Zenker.
אנדערע וואונדער און סימפּטאָמס פון די דינעריקולום פון Zenker אַרייַננעמען:
- רעגורגיטאַטינג עסנוואַרג אָדער מויל מעדאַקיישאַן
- שלעכט אָטעם (האַליטאָסיס)
- הייזעריק קול
- פּערסיסטענט הוסט
- סוואַלאָוינג ליקווידס אָדער עסנוואַרג ענין "אַראָפּ די אומרעכט רער" (שטרעבונג)
- געפיל פון אַ שטיק אין דיין האַלדז
אויב עס איז נישט באהאנדלט, די סימפּטאָמס פון די דינעריקולום פון זענקער קענען ווערן ערגער מיט דער צייט.
וואָס זייַנען דאָס?
סוואַלאָוינג איז אַ קאָמפּלעקס פּראָצעס וואָס ריקווייערז קאָואָרדאַניישאַן פון די מאַסאַלז אין די מויל, פאַרינקס און עסאָפאַגוס. ווען איר שלינגען, אַ קייַלעכיק מוסקל גערופֿן דער אויבערשטער עסאָפאַגעאַל ספינקטער איז אָפּענעד צו לאָזן טשוד עסנוואַרג ענין צו פאָרן. נאָך סוואַלאָוינג, די אויבערשטער עסאָפאַגעאַל ספינקטער קלאָוזיז צו פאַרמייַדן ינכיילד לופט פון די עסאָפאַגוס.
די פאָרמירונג פון זענקער ס דיווערטיקולום איז פארבונדן צו דיספאַנגקשאַן פון דער אויבערשטער עסאָפאַגעאַל ספינקטער. ווען דער אויבערשטער עסאָפאַגעאַל ספינקטער נישט עפענען אַלע די וועג, עס לייגט דרוק אויף אַ שטח פון די פאַרינקס וואַנט. דער וידעפדיק דרוק ביסלעכווייַז פּושיז די געוועב אַוטווערד, קאָזינג עס צו פאָרעם די דיווערטיקולום.
גאַסטראָעסאָפאַגעאַל רעפלוקס קרענק (GERD) און עלטער-פֿאַרבונדענע ענדערונגען אין געוועב זאַץ און מוסקל טאָן זענען אויך געדאַנק צו שפּילן אַ ראָלע אין דעם פּראָצעס.
ווי איז עס דיאַגנאָסעד?
רעדן צו דיין דאָקטער אויב איר אָדער עמעצער פֿאַר וואָס איר זאָרגן, יקספּיריאַנסט סימפּטאָמס פון Zenker ס דיווערטיקולום.
זענקער ס דיווערטיקולום איז דיאַגנאָסעד ניצן אַ פּראָבע גערופֿן אַ באַריום שלינגען. א באַריום סוואַלאָו איז אַ ספּעציעל רענטגענ-שטראַל וואָס כיילייץ די ין פון דיין מויל, פאַרינקס און עסאָפאַגוס. א באַריום שלינגען פלואָראָסקאָפּי אַלאַוז דיין דאָקטער צו זען ווי איר שלינגען אין באַוועגונג.
מאל, אנדערע באדינגונגען זענען פאָרשטעלן צוזאמען די דינעריקולום פון Zenker. דיין דאָקטער קען פֿאָרשלאָגן נאָך טעסץ צו אַנטדעקן אָדער ויסשליסן אנדערע באדינגונגען. אַן אויבערשטער ענדאָסקאָפּי איז אַ פּראָצעדור וואָס ינוואַלווז אַ דין, אַפּאַראַט יקוויפּט פאַרנעם צו קוקן אין די האַלדז און עסאָפאַגוס. עסאָפאַגעאַל מאַנאַמאַטרי איז אַ פּראָבע וואָס מעסטן דרוק ין די עסאָפאַגוס.
'וואַרטן און זען' צוגאַנג
מילד פאלן פון דינערטיקולום פון זענקער קען נישט דאַרפן באַלדיק באַהאַנדלונג. דעפּענדינג אויף דיין סימפּטאָמס און די גרייס פון די דיווערטיקולום, דיין דאָקטער קען פאָרשלאָגן אַ "וואַרטן און זען" צוגאַנג.
טשאַנגינג דיין עסן געוווינהייטן קענען מאל העלפֿן פֿאַרבעסערן סימפּטאָמס. פּרוּווט עסן קלענערער קוואַנטאַטיז פון עסנוואַרג אין אַ איין זיצן, טשוינג ונ דורך און טרינקט צווישן ביטעס.
כירורגיש באַהאַנדלונג
מעסיק צו שטרענג פאלן פון זענקער ס דיווערטיקולום יוזשאַוואַלי דאַרפן כירורגיע. עס זענען עטלעכע כירורגיש אָפּציעס. דיין דאָקטער קענען העלפֿן איר פֿאַרשטיין וואָס אָפּציע איז בעסטער פֿאַר איר.
ענדאָסקאָפּיק פּראָוסידזשערז
בעשאַס אַ ענדאָסקאָפּי, אַ כירורג ינסערטז אַ דין, רער-ווי קיילע גערופֿן אַ ענדאָסקאָפּ אין דיין מויל. די ענדאָסקאָפּ איז יקוויפּט מיט אַ ליכט און אַ אַפּאַראַט. עס קענען זיין געוויינט צו מאַכן אַ ינסיזשאַן אין די וואַנט וואָס סעפּערייץ די דיווערטיקולום פון די ונטערשלאַק פון די עסאָפאַגוס.
ענדאָסקאָפּיעס פֿאַר דינערטיקולום פון זענקער קענען זיין שטרענג אָדער פלעקסאַבאַל. א שטרענג ענדאָסקאָפּי ניצט אַן אַנבענדאַבאַל ענדאָסקאָפּ און ריקווייערז אַלגעמיין אַניסטיזשאַ. שטרענג ענדאָסקאָפּיעס דאַרפן באַטייטיק האַלדז פאַרלענגערונג.
ווייַל פון די ריזיקירן פון קאַמפּלאַקיישאַנז, די פּראָצעדור איז נישט רעקאַמענדיד פֿאַר מענטשן מיט:
- אַ קליין דיווערטיקולום
- אַ הויך גוף מאַסע אינדעקס
- שוועריקייט יקסטענדינג זייער האַלדז
א פלעקסאַבאַל ענדאָסקאָפּי ניצט אַ בענדאַבלע ענדאָסקאָפּ און קענען זיין דורכגעקאָכט אָן אַלגעמיין אַנאַסטעטיק. עס איז דער קלענסטער ינווייסיוו כירורגיש אָפּציע בנימצא פֿאַר טרעאַטינג זענקער ס דיווערטיקולום. עס איז יוזשאַוואַלי אַן אַוטפּיישאַנט פּראָצעדור וואָס קאַריז אַ נידעריק ריזיקירן פון קאַמפּלאַקיישאַנז.
כאָטש פלעקסאַבאַל ענדאָסקאָפּיעס קענען יז סימפּטאָמס פון זענקער ס דיווערטיקולום, ריקעראַנס רייץ קענען זיין הויך. קייפל פלעקסאַבאַל ענדאָסקאָפּי פּראָוסידזשערז קענען ווערן גענוצט צו אַדרעסינג ריקערינג סימפּטאָמס.
עפענען כירורגיע
ווען אַ ענדאָסקאָפּי איז ניט מעגלעך אָדער די דיווערטיקולום איז גרויס, די אָפּעראַציע איז די ווייַטער אָפּציע. כירורגיע פֿאַר זענקער ס דיווערטיקולום איז געטאן אונטער אַלגעמיין אַנאַסטעטיק.
דער כירורג וועט מאַכן אַ קליין ינסיזשאַן אין דיין האַלדז צו דורכפירן אַ דיווערטיקולעקטאָמי. דעם ינוואַלווז סעפּערייטינג די דיווערטיקולום פון דיין עסאָפאַגעאַל וואַנט. אין אנדערע קאַסעס, די כירורג פּערפאָרמז אַ דיווערטיקולאָפּעקסי אָדער אַ דיווערטיקולאַר ינווערזשאַן. די פּראָוסידזשערז ינוואַלווז די ענדערונג פון די דיווערטיקולום און נייען עס אין פּלאַץ.
עפֿענען כירורגיע האט אַ הויך הצלחה קורס, סימפּטאָמס אַנלייקלי ריפּיטיד אין די לאַנג טערמין. אָבער, עס ריקווייערז אַ שפּיטאָל בלייַבן פון עטלעכע טעג און מאל צוריק צו די שפּיטאָל צו באַזייַטיקן סטיטשיז. איר קען דאַרפֿן צו נוצן אַ פידינג רער פֿאַר אַ וואָך אָדער מער נאָך דעם פּראָצעדור. דיין דאָקטער קען פֿאָרשלאָגן צו נאָכפאָלגן אַ ספּעציעל דיעטע בשעת איר היילן.
וואָס זענען די קאַמפּלאַקיישאַנז?
אויב זי איז ניט באהאנדלט, די זענקער ס דיווערטיקולום קענען פאַרגרעסערן אין גרייס, מאכן דיין סימפּטאָמס ערגער. מיט צייט, שטרענג סימפּטאָמס אַזאַ ווי שוועריקייט סוואַלאָוינג און רעגורגיטאַטיאָן קענען מאַכן עס שווער צו בלייַבן געזונט. איר קען דערפאַרונג מאַלנוטרישאַן.
אַספּיראַטיאָן איז אַ סימפּטאָם פון דינערטיקולום פון זענקער. עס אַקערז ווען איר ייַנאָטעמען עסנוואַרג אָדער אנדערע ענין אין די לונגען אַנשטאָט פון סוואַלאָוינג עס אין די עסאָפאַגוס. קאַמפּלאַקיישאַנז פון אַספּיראַטיאָן אַרייַננעמען אַספּיראַטיאָן לונגענ - אָנצינדונג, אַ ינפעקציע וואָס אַקערז ווען עסנוואַרג, שפּייַעכץ אָדער אנדערע ענין זענען טראַפּט אין דיין לונגען.
אנדערע זעלטן קאַמפּלאַקיישאַנז פון די דינעריקולום פון Zenker אַרייַננעמען:
- עסאָפאַגעאַל פאַרשטעלונג (טשאָוקינג)
- בלוטיק בלוט
- שטים שנור פּאַראַליסיס
- סקוואַמאָוס צעל קאַרסינאָמאַ
- פיסטולעס
בעערעך 10 צו 30 פּראָצענט פון מענטשן וואָס אַנדערגאָו אַ אָפּעראַציע פֿאַר זענקער ס דיווערטיקולום דערפאַרונג קאַמפּלאַקיישאַנז. מעגלעך קאַמפּלאַקיישאַנז אַרייַננעמען:
- נעמאניע
- מעדיאַסטיניטיס
- נערוו שעדיקן (פּאַראַליע)
- בלוטיק בלוט
- פיסטולא פאָרמירונג
- ינפעקציע
- סטענאָסיס
רעדן צו דיין דאָקטער וועגן די ריסקס פון עפענען כירורגיע פֿאַר דינערטיקולום פון Zenker.
דערוואַרטונג
דינערטיקולום פון זענקער איז אַ זעלטן צושטאַנד וואָס טיפּיקלי אַפעקץ עלטערע אַדאַלץ. עס אַקערז ווען אַ זעקל פון געוועב פאָרעם ווען די פאַרינקס טרעפן די עסאָפאַגוס.
מילד פארמען פון דיענקעריקולום פון זענקער קען נישט דאַרפן באַהאַנדלונג. באַהאַנדלונג פֿאַר מעסיק צו שטרענג פארמען פון דיענקעריקולום פון Zenker טיפּיקאַללי ינוואַלווז כירורגיע.
די לאַנג-טערמין דערוואַרטונג פֿאַר דינערטיקולום פון זענקער איז גוט. מיט באַהאַנדלונג, רובֿ מענטשן דערפאַרונג אַ פֿאַרבעסערונג אין סימפּטאָמס.
ניו אַרטיקלען
דוטשעננע מאַסקיאַלער דיסטראָפי