ווען קען איך דיסענראָלל פֿון מיין Medicare אַדוואַנטידזש פּלאַן?
צופרידן
- ווען קען איך פאַרשרייַבן אָדער פאַלן אַ מעדיקאַרע אַדוואַנטידזש פּלאַן?
- ערשט ענראָולמאַנט
- עפענען ענראָולמאַנט
- ספּעציעלע ענראָולמאַנט
- סיבות פֿאַר דראַפּינג אָדער טשאַנגינג דיין פּלאַן
- ווי צו קלייַבן די רעכט קאַווערידזש פֿאַר איר
- ווייַטער טריט: ווי צו דיסענראָלל אָדער באַשטימען פּלאַנז
- די טאַקעאַווייַ
- Medicare Advantage פּלאַנז פאָרשלאָגן די קאַווערידזש פון אָריגינעל Medicare, אָבער אָפט מיט נאָך בענעפיץ.
- אַמאָל איר פאַרשרייַבן זיך פֿאַר Medicare Advantage, דיין אָפּציעס פֿאַר דראַפּינג אָדער טשאַנגינג דיין פּלאַן זענען לימיטעד צו עטלעכע צייט פּיריאַדז.
- בעשאַס די פּיריאַדז, איר קענט צוריקקומען צו אָריגינעל מעדיקאַרע אָדער יבערבייַט צו אַ אַנדערש מעדיקאַרע אַדוואַנטידזש פּלאַן.
איר'ווע געטאן דיין פאָרשונג און געמאכט די שפּרינגען פון אָריגינעל מעדיקאַרע צו מעדיקאַרע אַדוואַנטידזש. אָבער וואָס כאַפּאַנז אויב איר טוישן דיין מיינונג אָדער באַשליסן אַז עס איז נישט די רעכט פּלאַן פֿאַר איר? אויב איר ווילן צו דיסענראָלל אָדער טוישן דיין מעדיקאַרע אַדוואַנטידזש פּלאַן, איר האָבן צו וואַרטן פֿאַר עטלעכע ענראָולמאַנט פֿענצטער, ענלעך צו ווען איר ערשטער האָט זיך איינגעשריבן.
מיר וועלן איבער יעדער פון די ענראָולמאַנט פּיריאַדז, דערקלערן וואָס טיפּ פון פּלאַן איר קענען קלייַבן אין די צייט, ווי צו קלייַבן די בעסטער פּלאַן פֿאַר איר, און מער.
ווען קען איך פאַרשרייַבן אָדער פאַלן אַ מעדיקאַרע אַדוואַנטידזש פּלאַן?
Medicare Advantage איז אַן אַפּשאַנאַל Medicare פּראָדוקט וואָס איר קויפן דורך אַ פּריוואַט פאַרזיכערונג שפּייַזער. עס קאַמביינז אַלע די אַספּעקץ פון אָריגינעל מעדיקאַרע (טייל א און טייל ב), פּלוס צוגעלייגט אָדער אַפּשאַנאַל באַדינונגס ווי רעצעפּט קאַווערידזש פון מעדיקאַרע ד ד און סאַפּלאַמענטאַל פאַרזיכערונג.
Medicare Advantage, אויך באקאנט ווי Medicare Part C, איז אַ פּריוואַט קאָמבינאַציע פּלאַן וואָס אָפפערס אַ פולשטענדיק קאַווערידזש פון Medicare ינפּיישאַנט און אַוטפּיישאַנט מיט נאָך קאַווערידזש און באַדינונגען.
ערשט ענראָולמאַנט
איר קענען פאַרשרייַבן זיך פֿאַר Medicare Advantage ווען איר זענט ערשטער בארעכטיגט פֿאַר Medicare. איר וועט זיין בארעכטיגט פֿאַר Medicare אויף דיין 65 דיין געבורסטאָג, און איר קענען פאַרשרייַבן זיך פֿאַר די פּראָגראַם איבער אַ שפּאַן פון 7 חדשים (3 חדשים איידער איר ווערן 65, דער חודש פון דיין דיין געבורסטאָג און 3 חדשים נאָך).
אויב איר פאַרשרייַבן זיך אין דעם פּעריאָד, איר קענט דערוואַרטן די קאַווערידזש:
- אויב איר צייכן אַרויף בעשאַס די 3 חדשים פריער דיין 65 יאָר דיין געבורסטאָג, דיין קאַווערידזש הייבט זיך דער ערשטער טאָג פון די חודש נאָך דיין 65 יאָר אַלט (פֿאַר בייַשפּיל: דיין דיין געבורסטאָג איז 15 מאי און איר צייכן זיך אין פעברואר, אפריל אָדער מערץ, דיין קאַווערידזש וועט אָנהייבן אויף 1 מאי).
- אויב איר פאַרשרייַבן בעשאַס דעם חודש דיין דיין געבורסטאָג, דיין קאַווערידזש וועט אָנהייבן איין חודש נאָך איר ענראָולד.
- אויב איר צייכן אַרויף בעשאַס די 3 חדשים נאָך דיין דיין געבורסטאָג, דיין קאַווערידזש אָנהייבן 2-3 חדשים נאָך דיין פאַרשרייַבונג.
אויב איר קלייַבן אַ Medicare Advantage פּלאַן בעשאַס ערשטע ענראָולמאַנט, איר קענט טוישן צו אן אנדער Medicare Advantage פּלאַן אָדער צוריקקומען צו אָריגינעל Medicare אין די ערשטע 3 חדשים פון דיין קאַווערידזש.
עפענען ענראָולמאַנט
נאָך איר האָט זיך איינגעשריבן בעשאַס די ערשטע ענראָולמאַנט, עס זענען בלויז אַ ביסל צייט איבער די יאָר ווען איר קענען ענדערן אָדער פאַלן דיין מעדיקאַרע אַדוואַנטידזש קאַווערידזש. די פּיריאַדז פאַלן אין דער זעלביקער צייט יעדער יאָר.
- עפֿענען ענראָולמאַנט צייט פֿאַר מעדיקאַרע (15 - 7 דעצעמבער). דאָס איז די צייט יעדער יאָר אַז איר קענען קאָנטראָלירן דיין קאַווערידזש און מאַכן ענדערונגען אויב איר דאַרפֿן. אין דעם פּעריאָד, איר קענט מאַכן ענדערונגען אין דיין אָריגינעל מעדיקאַרע פּלאַן, פאַרשרייַבן זיך פֿאַר Medicare Advantage אָדער Medicare Part D, אָדער יבערבייַט פון איין Medicare Advantage פּלאַן צו אנדערן.
- יערלעך וואַלן פּעריאָד פון מעדיקאַרע אַדוואַנטידזש (1 - 31 מער). אין דעם פּעריאָד, איר קענט צוריקקריגן פֿון Medicare Advantage צו אָריגינעל Medicare און וויצע ווערסאַ. איר קענט טוישן צו אַ אַנדערש פּלאַן פון מעדיקאַרע אַדוואַנטידזש אָדער לייגן מעדיקאַרע חלק ד קאַווערידזש.
ענראָולינג אָדער טשאַנגינג פּלאַנז בעשאַס די ספּעציפיש פּיריאַדז קענען העלפֿן איר ויסמיידן פּענאַלטיז פֿאַר שפּעט ענראָולמאַנט.
ספּעציעלע ענראָולמאַנט
עס זענען עטלעכע ספּעציעלע סיטואַטיאָנס וואָס זענען אַרויס פון דיין קאָנטראָל, ווי צו האָבן צו מאַך צו אַ געגנט וואָס דיין פּלאַן קען נישט דינען. אין אַזאַ טייפּס פון סיטואַטיאָנס, Medicare אַלאַוז איר צו מאַכן ענדערונגען אַרויס די געוויינטלעך צייט פּיריאַדז אָן שטראָף.
ספּעציעלע ענראָולמאַנט פּיריאַדז נעמען ווירקונג ווען איר דאַרפֿן זיי. פֿאַר בייַשפּיל, אויב איר'ווע אריבערגעפארן און דיין קראַנט Medicare Advantage פּלאַן קען נישט דעקן די נייַע געגנט וווּ איר וואוינען, דיין ספּעציעלע ענראָולמאַנט צייַט קענען אָנהייבן דעם חודש איידער דיין מאַך און דאַן 2 חדשים נאָך איר מאַך. ספּעציעלע ענראָולמאַנט פּיריאַדז יוזשאַוואַלי אָנהייבן ווען איר דאַרפֿן זיי און לעצטע פֿאַר וועגן 2 חדשים נאָך די קוואַלאַפייינג געשעעניש.
עטלעכע אנדערע ביישפילן פון די געשעענישן וואָלט זיין:
- איר'ווע אריבערגעפארן אין אָדער אויס פון אַ שפּיטאָל לעבעדיק מעכירעס (אַ באָקע שוועסטערייַ מעכירעס, אַססיסטעד לעבעדיק, אאז"ו ו)
- איר זענט ניט מער בארעכטיגט פֿאַר מעדיקעיד קאַווערידזש
- איר פאָרשלאָגן קאַווערידזש דורך אַ באַלעבאָס אָדער פאַרבאַנד
מיר וועלן דיסקוטירן מער פון די סיבות וואָס איר זאל וועלן צו באַשטימען פּלאַנז אין דער ווייַטער אָפּטיילונג.
וואָס טייפּס פון פּלאַנז קענען איך קלייַבן צווישן?צי דיין באדערפענישן האָבן געביטן, איר'ווע אריבערגעפארן, אָדער איר נאָר טאָן ניט ווי דיין קראַנט פּלאַן, די פאַרשידן ענראָולמאַנט פּיריאַדז לאָזן איר מאַכן קיין ענדערונגען דארף. דאָס קען נישט נאָר מיינען אַז איר דאַרפֿן צו צוריקקומען צו אָריגינעל מעדיקאַרע - איר קענען שטענדיק יבערבייַט פון איין מעדיקאַרע אַדוואַנטידזש פּלאַן צו אנדערן. איר קענט אויך טוישן דיין רעצעפּט מעדיצין קאַווערידזש.
סיבות פֿאַר דראַפּינג אָדער טשאַנגינג דיין פּלאַן
בשעת אַ פּלאַץ פון מי צו מאַכן אַן ערשט באַשלוס וועגן מעדיקאַרע פּלאַנז, איר קען דאַרפֿן צו באַשטימען פֿאַר אַ פאַרשיידנקייַט פון סיבות. אפֿשר דער פּלאַן האָט געביטן די אָפרינגז, אָדער דיין באדערפענישן האָבן געביטן.
אויב דיין Medicare אַדוואַנטידזש פּלאַן איז נישט טרעפן דיין באדערפענישן, איר זאל וועלן צו צוריקקומען צו אָריגינעל מעדיקאַרע אָדער באַשטימען טייל C פּלאַנז. איר קען דאַרפֿן צו לייגן אָדער טוישן דיין רעצעפּט פּלאַן, יבערבייַט צו אַ Medicare Advantage פּלאַן וואָס קאַווערד פאַרשידענע פּראַוויידערז אָדער באַדינונגען, אָדער געפֿינען אַ פּלאַן וואָס קאָווערס אַ נייַ אָרט.
עטלעכע פון די מערסט פּראָסט סיבות פֿאַר טשאַנגינג פּלאַנז זענען:
- איר'ווע אריבערגעפארן
- איר'רע פאַרלירן דיין קראַנט קאַווערידזש
- איר האָט די געלעגנהייט צו באַקומען קאַווערידזש פֿון אן אנדער מקור, ווי אַ באַלעבאָס אָדער פאַרבאַנד
- Medicare ענדס זיין אָפּמאַך מיט דיין פּלאַן
- דיין שפּייַזער באַשלאָסן נישט צו פאָרשלאָגן דיין פּלאַן מער
- איר באַגרענעצן זיך פֿאַר נאָך באַדינונגס, ווי עקסטרע הילף אָדער אַ ספּעציעלע נידז פּלאַן
אַלע די אויבן סיטואַטיאָנס קענען זיין קוואַלאַפייד פֿאַר אַ ספּעציעלע ענראָולמאַנט צייַט.
ווי צו קלייַבן די רעכט קאַווערידזש פֿאַר איר
עס זענען פילע סיבות צו באַטראַכטן ווען איר קלייַבן אַ מעדיקאַרע פּלאַן, און דיין באדערפענישן אָדער פינאַנצן קען טוישן אויף די וועג. ווייד דיין אָפּגעהיט אָפּגעהיט אין די אָנהייב, מיט דיין קראַנט און צוקונפֿט כעלטקער דאַרף און דיין בודזשעט אין זינען.
Medicare Advantage פּלאַנז פאָרשלאָגן אַפּשאַנאַל נאָך באַדינונגען אָבער וועט קאָסטן מער ווי אָריגינעל מעדיקאַרע. עטלעכע פון די קאָס וואָס איר באַצאָלן פריער מיט Medicare Advantage קען שפּאָרן געלט אין די לאַנג טערמין, ספּעציעל אויף עקסטרע באַדינונגס ווי רעצעפּט קאַווערידזש, זעאונג און דענטאַל זאָרג.
אויב איר נעמען אַ Medicare Advantage פּלאַן, איר זאָל אויך קאָנטראָלירן די קוואַליטעט ראַנג פון די פּלאַן און צי דיין יגזיסטינג אָדער בילכער כעלטקער פּראַוויידערז און פאַסילאַטיז זענען אין-נעץ. פאַרגלייכן פּלאַנז קערפאַלי צו געפֿינען איינער וואָס איז פּאַסיק פֿאַר דיין ספּעציפיש באדערפענישן.
איר זאָל אויך אָפּשאַצן דיין אָפּציעס פֿאַר רעצעפּט מעדיצין פּלאַן, באַטראַכטן וואָס פּלאַנז דעקן דיין מעדאַקיישאַנז. יעדער פּלאַן זאָל באַשליסן קאָסטן ריינדזשאַז פֿאַר פאַרשידן דרוגס. מאַכט זיכער אַז איר דאַרפֿן צו דעקן די פּרייַז איר קענען פאַרגינענ זיך.
ווייַטער טריט: ווי צו דיסענראָלל אָדער באַשטימען פּלאַנז
אַמאָל איר באַשלאָסן צו פאַלן אָדער טוישן דיין Medicare Advantage פּלאַן, דער ערשטער שריט איז צו פאַרשרייַבן אין די נייַע פּלאַן איר האָט אויסדערוויילט. טאָן דאָס דורך פאָרלייגן אַ פאַרשרייַבונג בעטן מיט די נייַע פּלאַן בעשאַס אַ אָפֿן אָדער ספּעציעל ענראָולמאַנט צייַט צו ויסמיידן פּענאַלטיז. נאָך איר האָט זיך איינגעשריבן מיט אַ נייַע פּלאַן און דיין קאַווערידזש הייבט, איר וועט ווערן אויטאָמאַטיש דיסענראָולד פון דיין פריערדיקן פּלאַן.
אויב איר פאַרלאָזן Medicare Advantage צו צוריקקומען צו אָריגינעל Medicare, איר קענען רופן 800-MEDICARE צו נעמענ זיכ ווידער אָריגינעל Medicare באַדינונגען.
אויב איר קומט אין פּראָבלעמס, איר קענט קאָנטאַקט די סאציאל סעקוריטי אַדמיניסטראַטיאָן, וואָס פירט די מעדיקאַרע פּראָגראַם, אָדער דיין היגע שיף (שטאַט געזונט פאַרזיכערונג הילף פּראָגראַם).
די טאַקעאַווייַ
- Medicare Advantage פּלאַנז יקספּאַנד די סערוויסעס און קאַווערידזש געפֿינט דורך אָריגינעל Medicare, אָבער זיי קען קאָסטן מער.
- אויב איר האָט ענראָולד זיך אין אַ Medicare Advantage פּלאַן, איר קענט יבערבייַט Advantage פּלאַנז אָדער צוריקקומען צו אָריגינעל Medicare בעשאַס ספּעציפיש צייט פּיריאַדז.
- צו ויסמיידן פּענאַלטיז, איר זאָל באַשטימען אָדער פאַלן פּלאַנז בעשאַס אָופּאַנד אָדער יערלעך ענראָולמאַנט פּיריאַדז, אָדער קאָנטראָלירן צי איר באַגרענעצן זיך פֿאַר אַ ספּעציעל ענראָולמאַנט צייַט.
די אינפֿאָרמאַציע אויף דעם וועבזייטל קען העלפֿן איר צו מאַכן פּערזענלעך דיסיזשאַנז וועגן פאַרזיכערונג, אָבער עס איז נישט בדעה צו געבן עצה וועגן די קויפן אָדער נוצן פון פאַרזיכערונג אָדער פאַרזיכערונג פּראָדוקטן. Healthline Media טוט נישט יבערמאַכן די געשעפט פון פאַרזיכערונג אין קיין שטייגער און איז נישט לייסאַנסט ווי אַן פאַרזיכערונג פירמע אָדער פּראָדוצירער אין קיין יו. עס. דזשוריסדיקשאַן. Healthline מעדיע רעקאַמענדז אָדער שטיצן קיין דריט פּאַרטיעס וואָס קען דורכפירן די געשעפט פון פאַרזיכערונג.