הויט ראַק סטאַגעס: וואָס טאָן זיי מיינען?
צופרידן
- וואָס צו וויסן וועגן ראַק סטאַגעס
- באַסאַל און סקאַמאַמאַס צעל הויט ראַק סטאַגעס
- באַהאַנדלונג אָפּציעס
- מעלאַנאָמאַ סטאַגעס
- מעלאַנאָמאַ באַהאַנדלונג
- די דנאָ שורה
ראַק סטאַגעס דיסקרייבז די גרייס פון דעם ערשטיק אָנוווקס און ווי ווייַט ראַק האט פאַרשפּרייטן פֿון ווו עס סטאַרטעד. עס זענען פאַרשידענע סטאַגינג גיידליינז פֿאַר פאַרשידענע טייפּס פון ראַק.
סטאַגינג גיט אַן איבערבליק פון וואָס איר קענען דערוואַרטן. דיין דאָקטער וועט נוצן די אינפֿאָרמאַציע צו דערגרייכן די בעסטער מעגלעך באַהאַנדלונג פּלאַן פֿאַר איר.
אין דעם אַרטיקל, מיר וועלן נעמען אַ טיף קוק ווי באַסאַל צעל, סקוואַמאָוס צעל און מעלאַנאָומאַ הויט קאַנסערס זענען סטיידזשד.
וואָס צו וויסן וועגן ראַק סטאַגעס
ראַק איז אַ קרענק וואָס סטאַרץ אין איין קליין געגנט פון דעם גוף, ווי די הויט. אויב עס איז נישט פרי באהאנדלט, עס קען פאַרשפּרייטן צו אנדערע טיילן פון דעם גוף.
דאקטוירים נוצן סטאַגינג אינפֿאָרמאַציע צו פֿאַרשטיין:
- ווי פיל ראַק איז אין אַ מענטש 'ס גוף
- וווּ די ראַק איז ליגן
- צי די ראַק האט פאַרשפּרייטן ווייַטער פון ווו עס סטאַרטעד
- ווי צו מייַכל די ראַק
- וואָס די דערוואַרטונג אָדער פּראָגנאָסיס איז
כאָטש ראַק טענדז צו זיין אַנדערש פֿאַר אַלעמען, קאַנסערס מיט דער זעלביקער בינע זענען טיפּיקלי באהאנדלט די זעלבע וועג און אָפט האָבן ענלעך אַוטלוק.
דאקטוירים נוצן אַ געצייג באקאנט ווי די TNM קלאַסאַפאַקיישאַן סיסטעם צו בינע פאַרשידענע טייפּס פון ראַק. די ראַק סטאַגינג סיסטעם ינוואַלווז די פאלגענדע דריי אינפֿאָרמאַציע:
- ה:הומאָר גרייס און ווי טיף עס איז דערוואַקסן אין די הויט
- N: לימף ןאָדע ינוואַלוומאַנט
- ב:עםעטאַסטאַסיס אָדער צי די ראַק האט פאַרשפּרייטן
הויט קאַנסערס זענען סטיידזשד פון 0 צו 4. ווי אַ גענעראַל הערשן, די נידעריקער די סטאַגינג נומער, די ווייניקער ראַק האט פאַרשפּרייטן.
פֿאַר בייַשפּיל, בינע 0, אָדער קאַרסאַנאָומאַ אין סיטו, מיטל אַבנאָרמאַל סעלז וואָס האָבן די פּאָטענציעל צו ווערן קאַנסעראַס. אָבער די סעלז בלייַבן אין די סעלז ווו זיי ערשטער געגרינדעט. זיי האָבן ניט דערוואַקסן אין נירביי געוועב אָדער פאַרשפּרייטן צו אנדערע געביטן.
סטאַגע 4, אויף די אנדערע האַנט, איז די מערסט אַוואַנסירטע. אין דעם בינע, די ראַק האט פאַרשפּרייטן צו אנדערע אָרגאַנס אָדער טיילן פון דעם גוף.
באַסאַל און סקאַמאַמאַס צעל הויט ראַק סטאַגעס
סטאַגינג יוזשאַוואַלי איז ניט דארף פֿאַר בייסאַל צעל הויט ראַק. דאָס איז ווייַל די קאַנסערס אָפט ווערן באהאנדלט איידער זיי פאַרשפּרייטן צו אנדערע געביטן.
הויט קראָססערס פון סקוואַמאָוס צעל האָבן אַ העכער מאַשמאָעס פון פאַרשפּרייטן, כאָטש די ריזיקירן איז נאָך גאַנץ נידעריק.
מיט די טייפּס פון הויט קאַנסערס, עטלעכע פֿעיִקייטן קענען מאַכן די קאַנסעראַס סעלז מער מסתּמא צו פאַרשפּרייטן אָדער צוריקקומען אויב עס איז אַוועקגענומען. די הויך ריזיקירן פֿעיִקייטן אַרייַננעמען:
- אַ קאַרסאַנאָומאַ (קאַנסעראַס סעלז) טיקער ווי 2 מם (מילאַמיטערז)
- ינוואַזיע אין די נערוועס אין די הויט
- ינוואַזיע אין דער נידעריקער לייַערס פון דער הויט
- אָרט אויף די ליפּ אָדער אויער
הויט ראַק פון סקוואַמאָוס צעל און בייסאַל צעל זענען סטיידזשד ווי גייט:
- בינע 0: די קאַנסעראַס סעלז זענען בלויז פאָרשטעלן אין דער אויבערשטער שיכטע פון די הויט (עפּאַדערמאַס) און האָבן נישט פאַרשפּרייטן דיפּער אין די הויט.
- בינע 1: די אָנוווקס איז 2 סענטימעטער (סענטימעטער) אָדער ווייניקער, האט נישט פאַרשפּרייטן צו נירביי לימף נאָודז, און האט איינער אָדער ווייניקערע הויך ריזיקירן פֿעיִקייטן.
- בינע 2: די אָנוווקס איז 2-4 סענטימעטער, האט נישט פאַרשפּרייטן צו נירביי לימף נאָודז, אָדער די אָנוווקס איז קיין גרייס און האט צוויי אָדער מער הויך ריזיקירן פֿעיִקייטן.
- סטאַגע 3: די אָנוווקס איז מער ווי 4 סענטימעטער, אָדער עס פאַרשפּרייטן צו איינער פון די פאלגענדע:
- סובקוטאַנעאָוס געוועב, וואָס איז די דיפּאַסט, ינערמאָוסט שיכטע פון הויט וואָס כולל בלוט כלים, נערוו ענדינגז און האָר פאַליקאַלז
- ביין, וווּ עס האָט געפֿירט מינערווערטיק שעדיקן
- אַ נירביי לימף נאָדע
- סטאַגע 4: די אָנוווקס קענען זיין קיין גרייס און פאַרשפּרייטן צו:
- איינער אָדער מער לימף נאָודז, וואָס זענען גרעסער ווי 3 סענטימעטער
- ביין אָדער ביין מאַרך
- אנדערע אָרגאַנס אין דעם גוף
באַהאַנדלונג אָפּציעס
אויב סקוואַמאָוס צעל אָדער בייסאַל צעל הויט ראַק איז קאַט פרי, עס איז זייער טרעאַטאַבלע. אָפט כירורגיש טעקניקס זענען אָפט געניצט צו באַזייַטיקן די קאַנסעראַס סעלז.
די כירורגיש פּראָוסידזשערז זענען יוזשאַוואַלי געטאן אין אַ דאָקטער ס אָפיס אָדער אַוטפּיישאַנט קליניק אונטער היגע אַניסטיזשאַ. דאָס מיינט אַז איר וועט זיין וואך און בלויז די שטח אַרום די הויט ראַק וועט זיין נאַמד. די טיפּ פון כירורגיש פּראָצעדור אַז ס געטאן וועט אָפענגען אויף:
- דער טיפּ פון הויט ראַק
- די גרייס פון ראַק
- וווּ די ראַק איז ליגן
אויב די ראַק איז פאַרשפּרייטן דיפּער אין די הויט אָדער האט אַ העכער ריזיקירן פון פאַרשפּרייטן, אנדערע טריטמאַנץ קען זיין נידז נאָך כירורגיע, אַזאַ ווי ראַדיאַציע אָדער קימאָוטעראַפּי.
עטלעכע פון די מערסט פּראָסט באַהאַנדלונג אָפּציעס פֿאַר בייסאַל סעלז אָדער סקוואַמאָוס צעל הויט קאַנסערס זייַנען די פאלגענדע:
- עקססיסיאָן: מיט עקססיסיאָן, דיין דאָקטער וועט נוצן אַ שאַרף רייזער אָדער סקאַלפּעל צו באַזייַטיקן די קאַנסעראַס געוועב און עטלעכע פון די געזונט געוועב אַרום אים. דער געוועב וואָס איז אַוועקגענומען וועט זיין געשיקט צו אַ לאַבאָראַטאָריע פֿאַר אַנאַליסיס.
- עלעקטראָסורגערי: דער באַוועגונג איז אויך באַוווסט ווי קורעטטאַגע און ילעקטראָודעסקיישאַן, און דער בעסטער פּאַסיק פֿאַר הויט ראַק וואָס איז אויף די אַפּערמאָוסט ייבערפלאַך פון דער הויט. דיין דאָקטער וועט נוצן אַ ספּעציעל קיילע גערופֿן אַ קורעטטע צו באַזייַטיקן ראַק. דער הויט איז דאַן פארברענט מיט אַן ילעקטראָוד צו צעשטערן קיין רוען ראַק. דער פּראָצעדור איז יוזשאַוואַלי ריפּיטיד אַ ביסל מאָל בעשאַס דער זעלביקער אָפיס באַזוכן צו מאַכן זיכער אַז אַלע ראַק איז אַוועקגענומען.
- מאָהס כירורגיע: מיט דעם פּראָצעדור, דיין דאָקטער ניצט אַ סקאַלפּעל צו קערפאַלי באַזייַטיקן די אַבנאָרמאַל הויט אין האָריזאָנטאַל לייַערס צוזאַמען מיט עטלעכע פון די אַרומיק געוועב. די הויט איז יגזאַמאַנד אונטער אַ מיקראָסקאָפּ ווי באַלד ווי עס איז אַוועקגענומען. אויב מען טרעפט קענסער צעלן, ווערט אן אנדערע הויט שיכט גלייך אוועקגענומען ביז מען קען נישט מער אנטפלעקן ראַק צעלן.
- קריאָסורגערי: מיט קריאָסורגערי, פליסיק ניטראָגען איז געניצט צו פאַרפרוירן און צעשטערן די קאַנסעראַס געוועב. די באַהאַנדלונג איז ריפּיטיד עטלעכע מאָל בעשאַס דער זעלביקער אָפיס וויזיט צו מאַכן זיכער אַז אַלע קאַנסעראַס געוועבן זענען חרובֿ.
מעלאַנאָמאַ סטאַגעס
כאָטש מעלאַנאָומאַ איז ווייניקער אָפט ווי בייסאַל צעל אָדער סקוואַמאָוס צעל הויט קאַנסערס, עס ס מער אַגרעסיוו. דעם מיטל אַז עס איז מער מסתּמא צו פאַרשפּרייטן צו נירביי געוועבן, לימף נאָודז און אנדערע טיילן פון דעם גוף, קאַמפּערד מיט נאָנמעלאַנאָמאַ הויט קאַנסערס.
מעלאַנאָמאַ איז סטיידזשד ווי גייט:
- בינע 0: די קאַנסעראַס סעלז זענען בלויז פאָרשטעלן אין די ויסווייניקסט שיכטע פון הויט און האָבן נישט ינוויידיד נירביי געוועב. אין דעם ניט-ינווייסיוו בינע, די ראַק קענען ווערן אַוועקגענומען דורך כירורגיע אַליין.
- בינע 1 אַ: די אָנוווקס איז נישט מער ווי 1 מם דיק. עס קען אָדער קען נישט זיין אַלסערייטיד (אַ ברעכן אין די הויט וואָס אַלאַוז די ונטערשטעך געוועב צו ווייַזן).
- בינע 1 ב: אָנוווקס גרעב איז 1 צו 2 מם, און עס ס קיין געשוויר.
- בינע 2 אַ: אָנוווקס איז 1-2 מם דיק און געשוויר, אָדער עס איז 2-4 מם און נישט געשוויר.
- בינע 2 ב: אָנוווקס איז 2-4 מם דיק און געשוויר, אָדער עס ס מער ווי 4 מם און נישט געשוויר.
- בינע 2 ק: אָנוווקס איז מער ווי 4 מם דיק און געשוויר.
- סטאַגע 3 אַ: אָנוווקס גרעב איז ניט מער ווי 1 מם און עס איז געשוויר, אָדער עס איז 1-2 מם און נישט געשוויר. ראַק איז געפֿונען אין 1 צו 3 סענטינעל לימף נאָודז.
- סטאַגע 3 ב: די אָנוווקס איז אַרויף צו 2 מם דיק מיט געשוויר, אָדער 2-4 מם אָן געשוויר, פּלוס ראַק איז פאָרשטעלן אין איינער פון די:
- 1-3 לימף נאָודז
- אין קליין גרופּעס פון אָנוווקס סעלז, גערופֿן מיקראָסאַטעלליטע טומאָרס, לעבן די ערשטיק אָנוווקס
- אין קליין גרופּעס פון אָנוווקס סעלז ין 2 סענטימעטער פון די ערשטיק אָנוווקס, גערופֿן סאַטעליט טומאָרס
- אין סעלז וואָס האָבן פאַרשפּרייטן צו נירביי לימף כלים, באַוווסט ווי אין-דורכפאָר מעטאַסטאַסאַז
- סטאַגע 3 ק: די אָנוווקס איז אַרויף צו 4 מם דיק מיט געשוויר, אָדער 4 מם אָדער גרעסער אָן געשוויר, פּלוס ראַק איז פאָרשטעלן אין איינער פון די:
- צוויי-דריי לימף נאָודז
- איינער אָדער מער נאָודז, פּלוס עס זענען מיקראָסאַטעלליטע טומאָרס, סאַטעליט טומאָרס אָדער מעטאַסטאַסעס אין דורכפאָר
- פיר אָדער מער נאָודז אָדער קיין נומער פון פיוזד נאָודז
- סטאַגע 3 ד: אָנוווקס גרעב איז איבער 4 מם און עס ס געשוויר. ראַק סעלז זענען געפֿונען אין איינער פון די לאָוקיישאַנז:
- פיר אָדער מער לימף נאָודז אָדער קיין נומער פון פיוזד נאָודז
- צוויי אָדער מער נאָודז אָדער קיין נומער פון פיוזד נאָודז, פּלוס עס זענען מיקראָסאַטעלליטע טומאָרס, סאַטעליט טומאָרס אָדער מעטאַסטאַסעס אין דורכפאָר
- סטאַגע 4: ראַק האט פאַרשפּרייטן צו ווייַט טיילן פון דעם גוף. דאָס קען אַרייַננעמען לימף נאָודז אָדער אָרגאַנס אַזאַ ווי לעבער, לונגען, ביין, מאַרך אָדער דיגעסטיווע שעטעך.
מעלאַנאָמאַ באַהאַנדלונג
פֿאַר מעלאַנאָומאַ, די באַהאַנדלונג וועט לאַרגעלי אָפענגען אויף די בינע און אָרט פון די קאַנסעראַס וווּקס. אנדערע סיבות קען אויך באַשליסן וואָס טיפּ פון באַהאַנדלונג איז געניצט.
- בינע 0 און 1: אויב מעלאַנאָומאַ איז דיטעקטאַד פרי, כירורגיש באַזייַטיקונג פון די אָנוווקס און אַרומיק געוועב איז יוזשאַוואַלי אַלע וואָס איז פארלאנגט. רוטין הויט זיפּונג איז רעקאַמענדיד צו ענשור אַז קיין נייַ ראַק אַנטוויקלען.
- בינע 2: די מעלאַנאָומאַ און אַרומיק געוועב וועט זיין סורגיקאַללי אַוועקגענומען.דיין דאָקטער קען אויך רעקאָמענדירן אַ סענטינעל לימף נאָדע ביאָפּסי צו מאַכן זיכער אַז די ראַק האט נישט פאַרשפּרייטן צו נירביי לימף נאָודז. אויב די ביאָפּסי פון לימף נאָדע דיטעקץ ראַק סעלז, דיין דאָקטער קען רעקאָמענדירן כירורגיש באַזייַטיקונג פון די לימף נאָודז אין דער געגנט. דעם איז באַוווסט ווי לימף נאָדע דייסעקשאַן.
- סטאַגע 3: די מעלאַנאָומאַ וועט זיין סורגיקאַללי אַוועקגענומען צוזאמען מיט אַ גרעסערע סומע פון אַרומיק געוועב. ווייַל די ראַק האט פאַרשפּרייטן צו די לימף נאָודז דורך דעם בינע, באַהאַנדלונג וועט אויך אַרייַננעמען לימף נאָדע דייסעקשאַן. נאָך כירורגיע, נאָך טריטמאַנץ זענען רעקאַמענדיד. זיי קען אַרייַננעמען:
- ימיונאָטהעראַפּי דרוגס אַז העלפֿן בוסט דיין ימיון סיסטעם ס ענטפער קעגן ראַק
- טאַרגעטעד טעראַפּיע דרוגס וואָס פאַרשפּאַרן זיכער פּראָטעינס, ענזימעס און אנדערע סאַבסטאַנסיז וואָס העלפֿן ראַק וואַקסן
- ראַדיאַציע טעראַפּיע וואָס איז פאָוקיסט אויף די געביטן וואָס די לימף נאָודז זענען אַוועקגענומען
- אפגעזונדערט קימאָוטעראַפּי, וואָס ינוואַלווז ינפיוזינג פּונקט די געגנט ווו די ראַק איז געווען ליגן
- סטאַגע 4: כירורגיש באַזייַטיקונג פון אָנוווקס און לימף נאָודז איז טיפּיקלי רעקאַמענדיד. ווייַל די ראַק האט פאַרשפּרייטן צו ווייַט אָרגאַנס, נאָך באַהאַנדלונג וועט מסתּמא אַרייַננעמען איינער אָדער מער פון די פאלגענדע:
- ימיונאָטהעראַפּי דרוגס באַוווסט ווי טשעקפּוינט ינכיבאַטערז
- טאַרגעטעד טעראַפּיע דרוגס
- קימאָוטעראַפּי
די דנאָ שורה
הויט ראַק סטאַגעס קענען זאָגן איר אַ פּלאַץ וועגן די ווייַטקייט פון די קרענק. דיין דאָקטער וועט באַטראַכטן די ספּעציפיש טיפּ פון הויט ראַק און די בינע צו באַשליסן די רעכט באַהאַנדלונג פֿאַר איר.
פרי דיטעקשאַן און באַהאַנדלונג בכלל צושטעלן די בעסטער דערוואַרטונג. אויב איר האָט אַ הויך ריזיקירן פֿאַר הויט ראַק אָדער באַמערקן עפּעס ומגעוויינטלעך אויף דיין הויט, פּלאַן אַ הויט ראַק זיפּונג ווי באַלד ווי מעגלעך.