מעכאַבער: Peter Berry
טאָג פון שאַפונג: 16 יולי 2021
דערהייַנטיקן טאָג: 13 מייַ 2024
Anonim
Placement of a Blakemore Tube for Bleeding Varices
ווידעא: Placement of a Blakemore Tube for Bleeding Varices

צופרידן

וואָס איז אַ סענגסטאַקען-בלאַקעמאָרע רער?

די Sengstaken-Blakemore (SB) רער איז אַ רויט רער געניצט צו האַלטן אָדער פּאַמעלעך בלידינג פון די עסאָפאַגוס און מאָגן. די בלידינג איז יוזשאַוואַלי געפֿירט דורך גאַסטריק אָדער עסאָפאַגעאַל ווערייישאַנז, וואָס זענען וועינס וואָס האָבן געשוואָלן פון אַבסטראַקטיד בלוט שטראָם. א ווערייישאַן פון די SB רער, גערופֿן די מיננעסאָטאַ רער, קענען אויך זיין געניצט צו דיקאַמפּרעשאַן אָדער פליסן די מאָגן צו ויסמיידן ינסערשאַן פון אַ רגע רער גערופֿן אַ נאַסאָגאַסטריק רער.

די SB רער האט דריי פּאָרץ אין איין סוף, יעדער מיט אַ אַנדערש פונקציע:

  • עסאָפאַגעאַל באַלאָן פּאָרט, וואָס ינפלייץ אַ קליין באַלאָן אין די עסאָפאַגוס
  • גאַסטריק אַספּיראַטיאָן פּאָרט, וואָס רימוווז פליסיק און לופט אויס פון די מאָגן
  • גאַסטריק באַלאָן פּאָרט, וואָס ינפלייץ אַ באַלאָן אין די מאָגן

אין די אנדערע סוף פון די SB רער זענען צוויי באַלונז. ווען זיי זענען ינפלייטיד, די באַלונז לייגן דרוק אויף די געביטן וואָס בלוטיקן צו האַלטן בלוט שטראָם. די רער איז יוזשאַוואַלי ינסערטאַד דורך די מויל, אָבער עס קענען אויך זיין ינסערטאַד דורך די נאָז צו דערגרייכן די מאָגן. דאקטוירים וועלן עס באַזייַטיקן אַמאָל די בלידינג איז סטאַפּט.


ווען איז אַ סענגסטאַקען-בלאַקעמאָרע רער נייטיק?

די SB רער איז געניצט ווי אַ נויטפאַל טעכניק צו קאָנטראָלירן בלידינג פֿון געשוואָלן עסאָפאַגעאַל וועינס. עסאָפאַגעאַל און גאַסטריק וועינס אָפט געשוואָלן פון טויער כייפּערטענשאַן אָדער וואַסקיאַלער קאַנדזשעסטשאַן. די מער די וועינס געשוואָלן, די מער מסתּמא די וועינס בראָך, קאָזינג יבעריק בלידינג אָדער קלאַפּ פון לוזינג צו פיל בלוט. אויב לינקס אַנטריטיד אָדער באהאנדלט צו שפּעט, יבעריק בלוט אָנווער קענען גרונט טויט.

איידער דאקטוירים טשוזינג צו נוצן די SB רער, דאקטוירים ויסמיידן אַלע אנדערע מיטלען צו פּאַמעלעך אָדער האַלטן בלידינג. די טעקניקס קען אַרייַננעמען ענדאָסקאָפּיק וואַריסעאַל באַנדינג און קליי ינדזשעקשאַנז. אויב אַ דאָקטער טשוזיז צו נוצן די SB רער, עס אַרבעט בלויז טעמפּערעראַלי.

אין די פאלגענדע קאַסעס, דאקטוירים רעקאָמענדירן צו נוצן די SB רער:

  • וואַריסעאַל בלידינג סטאַפּס אָדער סלאָוז אַראָפּ.
  • דער פּאַציענט האט לעצטנס כירורגיע מיט די עסאָפאַגוס אָדער מאָגן מאַסאַלז.
  • דער פּאַציענט האט אַ בלאַקט אָדער נעראָוד עסאָפאַגוס.

וויאַזוי איז די סענגסטאַקען-בלאַקעמאָרע רער ינסערטאַד?

א דאָקטער קען אַרייַן די SB רער דורך די נאָז, אָבער עס איז מער מסתּמא צו זיין ינסערטאַד דורך די מויל. איידער איר ינסערטאַד די רער, איר וואָלט יוזשאַוואַלי זיין ינטובאַטעד און מעטשאַניקאַל ווענטאַלייטיד צו קאָנטראָלירן דיין ברידינג. איר'רע אויך געגעבן יוו פלוידס צו טייַנען בלוט סערקיאַליישאַן און באַנד.


דער דאָקטער קאָנטראָלירט פֿאַר לופט ליקס אין די עסאָפאַגעאַל און גאַסטריק באַלונז געפונען אין די סוף פון די רער. צו טאָן דאָס, זיי ינפלייט די באַלונז און שטעלן זיי אין וואַסער. אויב עס זענען קיין לופט ליקס, די באַלונז וועט זיין דיפלייטיד.

דער דאָקטער דאַרף אויך שטעלן אַ Salem סאַמפּ רער פֿאַר דעם פּראָצעדור צו פליסן די מאָגן.

דער דאָקטער מעסטן די צוויי טובז צו ענשור פּינטלעך פּלייסמאַנט אין די מאָגן. ערשטער, די SB רער מוזן זיין רעכט פּאַזישאַנד אין די מאָגן. דערנאָך מעסטן די Salem סאַמפּ רער קעגן די SB רער און צייכן עס אין דער געוואלט פונט.

נאָך מעסטן די SB רער מוזן זיין לובראַקייטיד צו יז די ינסערשאַן פּראָצעס. די רער איז ינסערטאַד ביז די דאָקטער איז אנגעצייכנט אין דיין גאַמז אָדער עפן דיין מויל.

צו ענשור די רער ריטשאַז דיין מאָגן, דער דאָקטער ינפלייץ די גאַסטריק באַלאָן מיט אַ קליין סומע פון ​​לופט. דערנאָך זיי נוצן אַן X-Ray צו באַשטעטיקן געהעריק פּלייסמאַנט. אויב די ינפלייטיד באַלאָן איז ריכטיק פּאַזישאַנד אין די מאָגן, זיי ינפלייט עס מיט נאָך לופט צו דערגרייכן דעם געוואלט דרוק.


אַמאָל זיי שטעלן די SB רער, דער דאָקטער קאַנעקץ עס צו אַ וואָג פֿאַר טראַקשאַן. די צוגעגעבן קעגנשטעל קען פאַרשאַפן די רער אויסשטרעקן. אין דעם פאַל, זיי דאַרפֿן צו צייכן די נייַע פונט ווו די רער בלעטער דיין מויל. דער דאָקטער אויך דאַרף צו ציען די רער דזשענטלי ביז זיי פילן קעגנשטעל. דעם ינדיקייץ די באַלאָן איז רעכט ינפלייטיד און אַפּלייז דרוק צו די בלידינג.

נאָך דער געפיל פון קעגנשטעל און מעסטן די סב רער, דער דאָקטער ינסערץ די סאַלעם סאַמפּ רער. די SB רער און די Salem סאַמפּ רער זענען סיקיורד נאָך פּלייסמאַנט צו פאַרמייַדן באַוועגונג.

דער דאָקטער אַפּלייז סאַקשאַן צו די SB אַספּיראַטיאָן פּאָרט און די סאַלעם סאַמפּ צו באַזייַטיקן בלוט קלאַץ. אויב בלידינג האלט, זיי קען פאַרגרעסערן די ינפלאַציע דרוק. עס איז וויכטיק נישט צו אָוווערינפלייט די עסאָפאַגעאַל באַלאָן אַזוי עס קען נישט קנאַל.

אַמאָל די בלידינג איז סטאַפּט, די דאָקטער פּערפאָרמז די טריט צו באַזייַטיקן די SB רער:

  1. דעפלאַטע די עסאָפאַגעאַל באַלאָן.
  2. אַראָפּנעמען די טראַקשאַן פון די SB רער.
  3. דעפלאַטע די גאַסטריק באַלאָן.
  4. אַראָפּנעמען די SB רער.

זענען עטלעכע פּאָטענציעל קאַמפּלאַקיישאַנז צו נוצן דעם מיטל?

עס זענען עטלעכע ריסקס מיט די SB רער. איר קען דערוואַרטן ומבאַקוועמקייַט פֿון דער פּראָצעדור, ספּעציעל אַ ווייטיקדיק האַלדז אויב די רער איז ינסערטאַד דורך די מויל. אויב די SB רער איז ינקערעקטלי געשטעלט, עס קען ווירקן דיין פיייקייט צו אָטעמען.

אנדערע קאַמפּלאַקיישאַנז פון ינקערעקטלי פּאַזישאַנינג דעם רער אָדער ראַפּטשערד באַלונז אַרייַננעמען:

  • כייקאַפּס
  • ווייטיק
  • ריקעראַנט בלידינג
  • אַספּיראַטיאָן פּנעומאָניאַ, אַ ינפעקציע וואָס אַקערז נאָך איר אָטעמען עסנוואַרג, ברעכן אָדער שפּייַעכץ אין די לונגען
  • עסאָפאַגעאַל געשוויר, ווען ווייטיקדיק געשוויר פאָרעם אין דער נידעריקער טייל פון די עסאָפאַגוס
  • מיוקאָוסאַל געשוויר אָדער אַלסערז אַז פאָרעם אויף מיוקאַס מעמבריינז
  • אַקוטע לאַריגאַל פאַרשטעלונג, אָדער אַ בלאַקידזש אין דיין ערווייז אַז ריסטריקץ זויערשטאָף ינטייק

דערוואַרטונג פֿאַר דעם פּראָצעדור

אַן SB רער איז אַ מיטל צו האַלטן בלידינג אין די עסאָפאַגוס און מאָגן. עס איז טיפּיקלי געניצט אין נויטפאַל סיטואַטיאָנס און בלויז פֿאַר קורץ פּיריאַדז. דעם און ענלעך ענדאָסקאָפּיק פּראָוסידזשערז האָבן אַ הויך הצלחה קורס.

אויב איר האָט פֿראגן וועגן דעם פּראָצעדור אָדער יקספּיריאַנסט קאַמפּלאַקיישאַנז, דיסקוטירן דיין קאַנסערנז מיט אַ דאָקטער.

פאָלקס

Ginkgo biloba: וואָס עס איז, בענעפיץ און ווי צו נעמען

Ginkgo biloba: וואָס עס איז, בענעפיץ און ווי צו נעמען

גינקגאָ בילאָבאַ איז אַן אלטע מעדיסינאַל פאַבריק פון טשיינאַ וואָס איז זייער רייַך אין פלאַוואָנאָידס און טערפּענאָידס, אַזוי מיט אַ שטאַרק אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי און אַנטיאַקסאַדאַנט קאַמף.די אויסצוגן ...
וואָס איז פיטאַל עטשאָקאַרדיאָגראַם, ווי דאָס איז דורכגעקאָכט און ווען עס איז אנגעוויזן

וואָס איז פיטאַל עטשאָקאַרדיאָגראַם, ווי דאָס איז דורכגעקאָכט און ווען עס איז אנגעוויזן

די פיטאַל עטשאָקאַרדיאָגראַם איז אַ בילד יגזאַם וואָס איז יוזשאַוואַלי געבעטן בעשאַס פּרענאַטאַל זאָרג און יימז צו באַשטעטיקן די אַנטוויקלונג, גרייס און פאַנגקשאַנינג פון די האַרץ פון די פיטאַס. אזוי,...