וואָס קען מעדיקאַרע קאָווער אויב איר האָבן דימענשיאַ?
צופרידן
- טוט מעדיקאַרע דעקן דימענשיאַ זאָרג?
- דעקן מעדיקאַרע מעכירעס אָדער שפּיטאָל זאָרגן פֿאַר דימענשיאַ?
- האָספּיטאַלס
- באָקע שוועסטערייַ פאַסילאַטיז (SNFs)
- דעקן מעדיקאַרע היים זאָרגן פֿאַר דימענשיאַ?
- קען Medicare דעקן טעסטינג פֿאַר דימענשיאַ?
- דעקן מעדיקאַרע האָספּיסע פֿאַר מענטשן מיט דימענשיאַ?
- וואָס פּאַרץ פון מעדיקאַרע דעקן דימענשיאַ זאָרג?
- מעדיקאַרע קאַווערידזש דורך טייל
- ווער איז בארעכטיגט פֿאַר מעדיקאַרע קאַווערידזש פֿאַר דימענשיאַ זאָרג?
- וואָס איז דימענשיאַ?
- די דנאָ שורה
- מעדיקאַרע קאָווערס עטלעכע קאָס וואָס זענען פארבונדן צו דימענשיאַ זאָרגן, אַרייַנגערעכנט ינפּאַטיענט סטייז, היים געזונט זאָרגן און נייטיק דיאַגנאָסטיק טעסץ.
- עטלעכע פּלאַנז פון מעדיקאַרע, אַזאַ ווי פּלאַנז פֿאַר ספּעציעל באדערפענישן, זענען ספּאַסיפיקלי אַדזשאַסטיד צו מענטשן מיט כראָניש טנאָים ווי דימענשיאַ.
- מעדיקאַרע קען נישט טיפּיקלי דעקן לאַנג-טערמין זאָרגן, אַזאַ ווי די צוגעשטעלט אין אַ שוועסטערייַ היים אָדער אַ אַססיסטעד לעבעדיק מעכירעס.
- עס זענען פאַראַנען רעסורסן, אַזאַ ווי מעדיגאַפּ פּלאַנז און מעדיקעיד, וואָס קענען העלפֿן צו דעקן דימענשיאַ זאָרגן באַדינונגען וואָס זענען נישט קאַווערד דורך מעדיקאַרע.
דימענשיאַ איז אַ טערמין וואָס איז געניצט צו אָפּשיקן צו אַ שטאַט אין וואָס טראכטן, זכּרון און באַשלוס-מאכן האָבן שוין ימפּערד, ינטערפירינג מיט טעגלעך אַקטיוויטעטן. אַלזשעימער ס קרענק איז די פאָרעם פון דימענשיאַ. מעדיקאַרע איז אַ פעדעראלע געזונט פאַרזיכערונג פּראָגראַם וואָס קאָווערס עטלעכע אַספּעקץ פון דימענשיאַ זאָרג.
עס איז עסטימאַטעד אַז אמעריקאנער האָבן אַלזשעימער ס קרענק אָדער עטלעכע אנדערע טיפּ פון דימענשיאַ. וועגן 96 פּראָצענט פון די מענטשן זענען אַלט 65 און עלטער.
לייענען לייענען צו לערנען וואָס דימענשיאַ זאָרגן פון דימענשיאַ זאָרגן און מער.
טוט מעדיקאַרע דעקן דימענשיאַ זאָרג?
מעדיקאַרע קאָווערס עטלעכע, אָבער ניט אַלע, די קאָס פֿאַרבונדן מיט דימענשיאַ זאָרג. דאָס כולל:
- ינפּאַטיענט סטייז אין פאַסילאַטיז ווי האָספּיטאַלס און באָקע שוועסטערייַ פאַסילאַטיז
- היים געזונט זאָרגן
- האָספּיסע זאָרגן
- קאַגניטיוו אַסעסמאַנץ
- נויטיק טעסץ פֿאַר דימענשיאַ דיאַגנאָסיס
- רעצעפּט דרוגס (חלק ד)
פילע מענטשן מיט דימענשיאַ דאַרפֿן עטלעכע מין פון לאַנג-טערמין זאָרגן וואָס כולל קאַסטאַדיאַל זאָרג. קוסטאָדיאַל זאָרג ינוואַלווז הילף מיט טעגלעך אַקטיוויטעטן אַזאַ ווי עסן, סאָוס, און ניצן די קלאָזעט.
מעדיקאַרע טוט נישט טיפּיקלי דעקן לאַנג-טערמין זאָרג. עס אויך טוט נישט דעקן קאַסטאַדיאַל זאָרג.
אָבער, עס זענען אנדערע רעסורסן וואָס קענען העלפֿן איר צו צאָלן פֿאַר לאַנג-טערמין און קאַסטאַדיאַל זאָרג. די אַרייַננעמען טינגז ווי מעדיקאַיד, די מגילה פון אַלע-ינקלוסיוו זאָרגן פֿאַר די עלטער (PACE) און לאַנג-טערמין זאָרגן פאַרזיכערונג פּאַלאַסיז.
דעקן מעדיקאַרע מעכירעס אָדער שפּיטאָל זאָרגן פֿאַר דימענשיאַ?
מעדיקאַרע טייל א קאָווערס די שפּיטאָל סטייז אין ערטער ווי האָספּיטאַלס און באָקע שוועסטערייַ פאַסילאַטיז. זאל ס קוק אין דעם אַ ביסל מער ענג.
האָספּיטאַלס
מעדיקאַרע חלק א קאָווערס די שפּיטאָל סטייז. דאָס קען אַרייַננעמען פאַסילאַטיז ווי האָספּיטאַלס, אַקוטע זאָרגן האָספּיטאַלס, האָספּיטאַלס פֿאַר ריאַבילאַטיישאַן און שפּיטאָל פֿאַר לאַנג-טערמין זאָרגן. עטלעכע סערוויסעס וואָס זענען קאַווערד זענען:
- אַ האַלב-פּריוואַט פּלאַץ
- מילז
- אַלגעמיינע שוועסטערייַ זאָרגן
- מעדאַקיישאַנז וואָס זענען טייל פון דיין באַהאַנדלונג
- נאָך שפּיטאָל באַדינונגס אָדער סאַפּלייז
פֿאַר אַ שפּיטאָל בלייַבן, Medicare Part A וועט דעקן אַלע קאָס פֿאַר די ערשטע 60 טעג. פֿאַר טעג 61 צו 90, איר וועט באַצאָלן אַ טעגלעך קאָינסוראַנסע פון $ 352. נאָך 90 טעג ווי אַ שפּיטאָל, איר וועט זיין פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר אַלע קאָס.
אויב איר באַקומען דאָקטער באַדינונגס אין אַ שפּיטאָל, זיי וועלן זיין קאַווערד דורך מעדיקאַרע חלק ב.
באָקע שוועסטערייַ פאַסילאַטיז (SNFs)
מעדיקאַרע חלק א קאָווערס אויך שפּיטאָל סטייז ביי אַ SNF. דאס זענען פאַסילאַטיז וואָס צושטעלן באָקע מעדיציניש זאָרג וואָס קענען בלויז זיין געגעבן דורך געזונט געזונט פּראָפעססיאָנאַלס ווי דאקטוירים, רעגיסטרירט נורסעס און גשמיות טעראַפּיס.
אויב דיין דאָקטער דיסיידז אַז איר דאַרפֿן אַ טעגלעך באָקע זאָרגן נאָך כאַספּיטאַלאַזיישאַן, זיי קען רעקאָמענדירן צו בלייַבן אין אַ SNF. דיין בלייַבן קען אַרייַננעמען זאכן ווי אַ האַלב-פּריוואַט פּלאַץ, מילז, און מעדיציניש סאַפּלייז געניצט אין די מעכירעס.
די ערשטע 20 טעג אין אַ SNF, Medicare Part A וועט דעקן אַלע קאָס. נאָך 20 טעג, איר דאַרפֿן צו צאָלן אַ טעגלעך קאָינסוראַנסע פון $ 176. אויב איר געווען ביי SNF מער ווי 100 טעג, איר באַצאָלן אַלע קאָס.
דעקן מעדיקאַרע היים זאָרגן פֿאַר דימענשיאַ?
היים געזונט זאָרגן איז ווען באָקע געזונט אָדער שוועסטערייַ באַדינונגס זענען געפֿינט אין דער היים. די באַדינונגס זענען קאַווערד דורך ביידע מעדיקאַרע פּאַרץ א און בי. די באַדינונגס זענען טיפּיקלי קאָואָרדאַנייטיד דורך אַ היים געזונט אַגענטור און קענען אַרייַננעמען:
- טייל-צייט באָקע שוועסטערייַ זאָרגן
- טייל-צייט האַנדס-אויף זאָרג
- גשמיות טעראַפּיע
- אַקיאַפּיישאַנאַל טעראַפּיע
- רעדע-שפּראַך טעראַפּיע
- מעדיציניש געזעלשאַפטלעך באַדינונגען
צו זיין בארעכטיגט פֿאַר היים געזונט זאָרגן, די פאלגענדע מוזן זיין אמת:
- איר מוזן זיין קלאַסאַפייד ווי היימיש, אַזוי איר האָט קאָנפליקט צו פאַרלאָזן דיין היים אָן די הילף פון אן אנדער מענטש אָדער אַ הילף מיטל ווי אַ רעדערשטול אָדער וואָקער.
- איר מוזן באַקומען די היים זאָרגן אונטער אַ פּלאַן וואָס איז קעסיידער ריוויוד און דערהייַנטיקט דורך דיין דאָקטער.
- דיין דאָקטער דאַרף באַווייַזן אַז איר דאַרפֿן אַ באָקע זאָרג וואָס איר קענען צושטעלן אין שטוב.
מעדיקאַרע קאָווערס אַלע היים געזונט באַדינונגס. אויב איר דאַרפֿן מעדיציניש ויסריכט אַזאַ ווי אַ רעדערשטול אָדער שפּיטאָל בעט, איר וועט זיין פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר 20 פּראָצענט פון די קאָסטן.
קען Medicare דעקן טעסטינג פֿאַר דימענשיאַ?
Medicare טייל B קאָווערס צוויי טייפּס פון וועללנעסס וויזיץ:
- א "באַגריסונג צו מעדיקאַרע" וויזיט, געענדיקט אין די ערשטע 12 חדשים נאָך מעדיקאַרע ענראָולמאַנט.
- אַ יערלעך וועללנעסס וויזיט אַמאָל אין די 12 חדשים אין אַלע סאַבסאַקוואַנט יאָרן.
די וויזיץ אַרייַננעמען אַ קאַגניטיוו ימפּערמאַנט אַסעסמאַנט. דאָס העלפּס דיין דאָקטער צו קוקן פֿאַר פּאָטענציעל וואונדער פון דימענשיאַ. צו טאָן דאָס, דיין דאָקטער קען נוצן איין אָדער אַ קאָמבינאַציע פון די פאלגענדע:
- דירעקט אָבסערוואַציע פון דיין אויסזען, ביכייוויערז און רעספּאָנסעס
- קאַנסערנז אָדער ריפּאָרץ פון זיך אָדער משפּחה מיטגלידער
- אַ וואַלאַדייטאַד קאַגניטיוו אַסעסמאַנט געצייַג
אַדדיטיאָנאַללי, Medicare Part B קענען דעקן טעסץ וואָס זענען גערעכנט ווי נויטיק צו דיאַגנאָזירן דימענשיאַ. עטלעכע ביישפילן אַרייַננעמען טינגז ווי בלוט טעסץ און מאַרך ימאַגינג דורך קאָרט יבערקוקן אָדער מרי יבערקוקן.
דעקן מעדיקאַרע האָספּיסע פֿאַר מענטשן מיט דימענשיאַ?
כאַספּאַס איז אַ טיפּ פון זאָרג וואָס איז געגעבן צו מענטשן וואָס זענען טערמאַנאַלי קראַנק. כאַספּאַס זאָרגן איז געראטן דורך אַ כאַספּאַס זאָרגן מאַנשאַפֿט און קען אַרייַננעמען די פאלגענדע באַדינונגס:
- דאָקטער ס באַדינונגען און שוועסטערייַ זאָרג
- מעדאַקיישאַנז צו יז סימפּטאָמס
- קורץ-טערמין ינפּיישאַנט זאָרגן צו העלפן פירן סימפּטאָמס
- מעדיציניש ויסריכט ווי וואָקערז און ווילטשערז
- סאַפּלייז ווי באַנדידזשיז אָדער קאַטאַטערז
- טרויער קאַונסלינג פֿאַר איר אָדער דיין משפּחה
- קורץ-טערמין רעספּיט זאָרג, וואָס איז אַ קורץ ינפּיישאַנט בלייַבן צו לאָזן דיין ערשטיק זאָרג צו רו
Medicare טייל א וועט דעקן כאַספּאַס זאָרגן פֿאַר עמעצער מיט דימענשיאַ אויב אַלע די פאלגענדע זענען אמת:
- דיין דאָקטער האט באשלאסן אַז איר האָט אַ לעבן יקספּעקטאַנסי פון זעקס חדשים אָדער ווייניקער (כאָטש זיי קענען סטרויערן דאָס אויב נייטיק).
- איר שטימען צו אָננעמען זאָרגן פאָוקיסט אויף טרייסט און סימפּטאָם רעליעף אַנשטאָט פון זאָרגן צו היילן דיין צושטאַנד.
- איר אונטערשרייבן אַ ויסזאָגונג אַז ינדיקייץ כאַספּאַס זאָרג ווי אנדערע ינטערווענטשאַנז פון מעדיקאַרע.
Medicare וועט באַצאָלן אַלע קאָס פֿאַר כאַספּאַס זאָרגן, אַחוץ פֿאַר פּלאַץ און ברעט. איר קען אויך זיין פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר אַ קליין קאַפּיימאַנט פֿאַר מעדאַקיישאַנז וואָס זענען פּריסקרייבד צו באַפרייַען סימפּטאָמס.
וואָס פּאַרץ פון מעדיקאַרע דעקן דימענשיאַ זאָרג?
זאל ס טאָן אַ שנעל אָפּשאַצונג פון די פּאַרץ פון מעדיקאַרע וואָס דעקן דימענשיאַ זאָרג:
מעדיקאַרע קאַווערידזש דורך טייל
מעדיקאַרע טייל | באַדינונגס באדעקט |
מעדיקעיר חלק א | דאָס איז שפּיטאָל פאַרזיכערונג און קאָווערס שפּיטאָל סטייז אין האָספּיטאַלס און סנפס. עס אויך קאָווערס היים געזונט זאָרגן און כאַספּאַס זאָרג. |
מעדיקאַרע טייל ב | דאָס איז מעדיציניש פאַרזיכערונג. עס קאָווערס טינגז ווי דאָקטער באַדינונגס, מעדיציניש ויסריכט, און באַדינונגען נייטיק צו דיאַגנאָזירן אָדער מייַכל אַ מעדיציניש צושטאַנד. |
מעדיקאַרע חלק C. | דאָס איז אויך ריפערד צו ווי Medicare Advantage. עס האט די זעלבע יקערדיק בענעפיץ ווי פּאַרץ א און ב און קען פאָרשלאָגן נאָך בענעפיץ ווי דענטאַל, זעאונג און רעצעפּט מעדיצין קאַווערידזש (טייל ד). |
מעדיקאַרע חלק ד | דאָס איז רעצעפּט מעדיצין קאַווערידזש. אויב איר זענט פּריסקרייבד מעדאַקיישאַנז פֿאַר דיין דימענשיאַ, טייל ד קען דעקן זיי. |
מעדיקאַרע סופּפּלעמענט | דאָס איז אויך גערופן מעדיגאַפּ. מעדיגאַפּ העלפּס צו באַצאָלן פֿאַר קאָס וואָס זענען נישט קאַווערד דורך פּאַרץ א און ב. ביישפילן אַרייַננעמען קאָינסוראַנסע, קאָופּייַס און דידאַקטאַבאַלז. |
ווער איז בארעכטיגט פֿאַר מעדיקאַרע קאַווערידזש פֿאַר דימענשיאַ זאָרג?
צו זיין בארעכטיגט פֿאַר מעדיקעאַר קאַווערידזש פֿאַר דימענשיאַ, איר מוזן טרעפן איינער פון די אַלגעמיינע קרייטיריאַ פון מעדיקאַרע בארעכטיגונג. די ביסט וואָס איר'רע:
- אַלט 65 אָדער עלטער
- קיין עלטער און האָבן אַ דיסאַביליטי
- קיין עלטער און האָבן רענאַל קרענק (ESRD)
אָבער, עס זענען אויך עטלעכע ספּעציפיש מעדיקאַרע פּלאַנז אַז מענטשן מיט דימענשיאַ קען זיין בארעכטיגט פֿאַר. אין די קאַסעס, אַ דיאַגנאָסיס פון דימענשיאַ קען זיין פארלאנגט:
- ספּעציעלע דאַרף פּלאַנז (SNP): SNPs זענען אַ ספּעציעל גרופּע פון אַדוואַנטידזש פּלאַנז וואָס ספּאַסיפיקלי אַדרעס די באדערפענישן פון מענטשן מיט ספּעציפיש געזונט באדינגונגען, אַרייַנגערעכנט דימענשיאַ. קאָאָרדינאַטיאָן פון זאָרג איז אויך אָפט אַרייַנגערעכנט.
- סערוויסעס פֿאַר כראָניש זאָרגן פאַרוואַלטונג (CCMR): אויב איר האָט דימענשיאַ און לפּחות איין מער כראָניש צושטאַנד, איר קען זיין בארעכטיגט פֿאַר CCMR. CCMR כולל אַנטוויקלונג פון אַ זאָרג פּלאַן, קאָואָרדאַניישאַן פון זאָרג און מעדאַקיישאַנז, און 24/7 אַקסעס צו אַ קוואַלאַפייד כעלטקער פאַכמאַן פֿאַר געזונט באדערפענישן.
וואָס איז דימענשיאַ?
דימענשיאַ כאַפּאַנז ווען איר פאַרלירן קאַגניטיוו אַבילאַטיז ווי זכּרון, טראכטן און באַשלוס-מאכן. דאָס קען באטייטיק פּראַל אויף געזעלשאַפטלעך פאַנגקשאַנז און אַקטיוויטעטן פון טעגלעך לעבעדיק. למשל, אַ מענטש מיט דימענשיאַ קען האָבן שוועריקייטן:
- ריקאָלינג מענטשן, אַלט מעמעריז אָדער אינסטרוקציעס
- דורכפירן טעגלעך טאַסקס ינדיפּענדאַנטלי
- קאַמיונאַקייטינג אָדער געפֿינען די רעכט ווערטער
- סאַלווינג פּראָבלעמס
- בלייבן אָרגאַניזירט
- צוקוקנ זיך
- קאַנטראָולינג זייער ימאָושאַנז
עס איז ניט נאָר איין טיפּ פון דימענשיאַ. עס זענען אַקשלי עטלעכע טייפּס, יעדער מיט פאַרשידענע קעראַקטעריסטיקס. זיי אַרייַננעמען:
- אַלזשעימער ס קרענק
- לעווי גוף דימענשיאַ
- פראָנטאָטעמפּאָראַל דימענשיאַ
- וואַסקיאַלער דימענשיאַ
- געמישט דימענשיאַ, וואָס איז אַ קאָמבינאַציע פון צוויי אָדער מער דימענשיאַ טייפּס
די דנאָ שורה
מעדיקאַרע קאָווערס עטלעכע פּאַרץ פון דימענשיאַ זאָרג. עטלעכע ביישפילן אַרייַננעמען שפּיטאָל סטייז אין אַ באָקע שוועסטערייַ מעכירעס, היים געזונט זאָרגן, און מעדיציניש נייטיק דיאַגנאָסטיק טעסץ.
דערצו, מענטשן מיט דימענשיאַ קען זיין בארעכטיגט פֿאַר ספּעציפיש מעדיקאַרע פּלאַנז וואָס זענען טיילערד צו זייער ספּעציפיש באדערפענישן. די אַרייַננעמען טינגז ווי ספּעציעל דאַרף פּלאַנז און כראָניש זאָרגן פאַרוואַלטונג באַדינונגס.
בשעת פילע מענטשן מיט דימענשיאַ דאַרפֿן עטלעכע סאָרט פון לאַנג-טערמין זאָרג, Medicare טיפּיקלי טוט נישט דעקן דעם. אנדערע מגילה, אַזאַ ווי מעדיקעיד, קענען העלפֿן צו דעקן די קאָס פון לאַנג-טערמין זאָרג.