מעכאַבער: Louise Ward
טאָג פון שאַפונג: 12 פעברואַר 2021
דערהייַנטיקן טאָג: 18 סעפּטעמבער 2024
Anonim
Prognosis of Chronic Lymphocytic Leukemia
ווידעא: Prognosis of Chronic Lymphocytic Leukemia

צופרידן

כראָניש לימפאָסיטיק לוקימיאַ

כראָניש לימפאָסיטיק לוקימיאַ (CLL) איז אַ טיפּ פון ראַק וואָס אַפעקץ די בלוט און ביין מאַרך. ביין מאַרך איז אַ ווייך, ספּאַנדזשי מאַטעריע אין ביינער וואָס טראגט בלוט סעלז. CLL איז דער רעזולטאַט פון פאַרשידן גענעטיק מיוטיישאַנז אין די דנאַ פון סעלז וואָס פּראָדוצירן בלוט. די פּינטלעך גרונט פון די מיוטיישאַנז איז אומבאַקאַנט. די דנאַ ענדערונגען פאַלן אין די לויף פון אַ לעבן שפּאַן, אלא ווי אנדערע גענעטיק ענדערונגען וואָס זענען דורכגעגאנגען איידער געבורט.

אויב איר האָט CLL, דיין ביין מאַרך טראגט אויך פילע לימפאָסיטעס - אַ טיפּ פון ווייַס בלוט צעל. די לימפאָסיטעס פונקציאָנירן ניט רעכט. זיי פאַרשאַפן ווייַטער פּראָבלעמס דורך באַקומען אין די וועג פון אנדערע בלוט סעלז געשאפן.

סימפּטאָמס פון CLL קענען בייַטן דיפּענדינג אויף די בינע אָדער מאָס פון די קרענק. איר קען נישט האָבן סימפּטאָמס פרי. ווי די קרענק פּראָגרעסיז, סימפּטאָמס קענען אַרייַננעמען:

  • ענלאַרגעד לימף נאָודז
  • מידקייט
  • פיבער
  • נאַכט סוועץ
  • וואָג אָנווער
  • אָפט ינפעקשאַנז
  • אַבדאָמינאַל פולקייט

מאַכן אַ אַפּוינטמאַנט מיט דיין דאָקטער אויב איר אַנטוויקלען איינער פון די אויבן סימפּטאָמס. די גיכער איר באַקומען אַ דיאַגנאָסיס, די בעסער דיין דערוואַרטונג איז.


ניצל קורס פֿאַר כראָניש לימפאָסיטיק לוקימיאַ

CLL האט אַ העכער ניצל קורס ווי פילע אנדערע קאַנסערס. די פינף-יאָר ניצל קורס איז אַרום 83 פּראָצענט. דעם מיטל אַז 83 פּראָצענט פון מענטשן מיט די צושטאַנד זענען לעבעדיק פינף יאר נאָך דיאַגנאָסיס. אָבער, אין יענע איבער 75 יאָר, די פינף-יאָר ניצל קורס פאלט צו ווייניקער ווי 70 פּראָצענט. ווען ריסערטשערז פאָרזעצן צו לערנען מער וועגן CLL, עס איז קלאָר ווי שווער עס קען זיין צו פאָרויסזאָגן רעזולטאטן. עס זענען פילע סיבות צו נעמען אין חשבון פֿאַר באַהאַנדלונג און ניצל. רעזולטאַטן פון מענטשן מיט CLL זענען קאָמפּליצירט דורך דער אַוועק אָדער בייַזייַן פון פאַרשידן צעל מאַרקערס, אַזאַ ווי IGHV, CD38 און ZAP70, און ספּעציפיש דזשין ענדערונגען.

לויט די נאַשאַנאַל קאַנסער אינסטיטוט, אין 2017 עס וועט זיין עסטימאַטעד 20,100 נייַ קאַסעס פון CLL אין די פאַרייניקטע שטאַטן. און די קרענק וועט פאַרשאַפן אַן עסטימאַטעד 4,660 דעטס אין 2017.

עטלעכע מענטשן האָבן אַ העכער ריזיקירן פֿאַר דעוועלאָפּינג קלל. די קרענק איז מער אָפט ביי מענטשן ווי וואָמען, און עס איז מער מסתּמא צו ווירקן יענע איבער די עלטער פון 60. אין פאַקט, קימאַט 80 פּראָצענט פון די נייַ דיאַגנאָסעד מיט קלל זענען איבער 60 יאר אַלט. קאַוקאַסיאַנס זענען אויך מער מסתּמא צו אַנטוויקלען דעם טיפּ פון ראַק.


צוזאמען מיט ראַסע און דזשענדער, די משפּחה געשיכטע פון ​​קלל אָדער אנדערע בלוט דיסאָרדערס אויך ינקריסיז דיין ריזיקירן. ויסשטעלן צו זיכער קעמיקאַלז ווי הערביסיידז און ינסעקטאַסיידז מיינט צו פאַרגרעסערן די ריזיקירן.

סיבות וואָס השפּעה דערוואַרטונג פֿאַר כראָניש לימפאָסיטיק לוקימיאַ

קוילעלדיק, כראָניש לימפאָסיטיק לוקימיאַ האט אַ הויך ניצל קורס, אָבער עטלעכע סיבות השפּעה דיין דערוואַרטונג. די סיבות אַרייַננעמען די בינע פון ​​די קרענק און ווי געזונט איר ריספּאַנד צו באַהאַנדלונג, צוזאַמען מיט עטלעכע סעליאַלער און גענעטיק מאַרקערס.

נאָך אַ דיאַגנאָסיס, דער ווייַטער שריט איז סטאַגינג די קרענק. עס זענען איצט צוויי סטאַגינג סיסטעמען פֿאַר CLL: ראַי און בינעט.

ראַי איז מער אָפט אין די פאַרייניקטע שטאַטן, אָבער בינעט איז אָפט געניצט אין אייראָפּע. ראַי סטאַגינג דיפיינז 5 סטאַגעס פון 0 צו 4. סטאַגע 0 איז באטראכט ווי נידעריק ריזיקירן, בינע 1-2 איז געהאלטן ינטערמידייט ריזיקירן, און בינע 3-4 איז געהאלטן הויך ריזיקירן. ריזיקירן איז ווי געשווינד די קרענק איז מסתּמא צו פּראָגרעס. די העכער די ריזיקירן, די פאַסטער CLL איז געריכט צו שטייַגן. די Binet סיסטעם ניצט A, B און C.


סטאַגינג איז באשלאסן באזירט אויף אַ פאַרשיידנקייַט פון סיבות אַזאַ ווי בלוט קאַונץ און די ינוואַלוומאַנט פון די לימף נאָודז, לעבער און מילץ. עפֿענען שורות פון קאָמוניקאַציע צווישן איר און דיין ראַק מומכע אָדער אָנקאָלאָגיסט זענען יקערדיק. זיי זענען אַ ויסגעצייכנט מיטל פֿאַר דערהייַנטיקט אינפֿאָרמאַציע וועגן דיין באַהאַנדלונג און זאָרג. זינט דעם קרענק איז קאָמפּליצירט, זיי קענען אויך צושטעלן גיידאַנס באזירט אויף דיין פאַל פון CLL.

טרעאַטמענט קען נישט זיין נויטיק גלייך אויב רעזולטאַטן פֿון דיין ביאָפּ מאַרי ביאָפּסי, ימאַגינג טעסץ און בלוט טעסץ אַנטדעקן אַ פרי בינע מיט נידעריק ריזיקירן. עלטער, קרענק ריזיקירן און סימפּטאָמס אַלע שפּילן אַ ראָלע אין העלפּינג צו באַשליסן באַהאַנדלונג אָפּציעס. די Mayo Clinic מעלדעט אַז עס איז ניט דערווייַז אַז טרעאַטינג CLL אין פרי בינע וועט פאַרלענגערן לעבן. פילע דאקטוירים פאַרלאָזן באַהאַנדלונג אין דעם פרי בינע אַזוי אַז מענטשן טאָן ניט דערפאַרונג זייַט יפעקס און מעגלעך קאַמפּלאַקיישאַנז. אין די ערשטע סטאַגעס פון קלל דאקטוירים קעסיידער מאָניטאָר די קרענק און אָנהייבן באַהאַנדלונג ווען עס פּראָגרעסיז.

אויב איר האָבן אַ מער אַוואַנסירטע בינע פון ​​קלל מיט העכער ריזיקירן, אַנדערש טריטמאַנץ קענען פֿאַרבעסערן דיין ניצל קורס. טרעאַטמענץ יוזשאַוואַלי אַרייַננעמען אַ קאָמבינאַציע פון ​​קימאָוטעראַפּי דרוגס צו טייטן ראַק סעלז. איר קען אויך זיין אַ קאַנדידאַט פֿאַר אַ ביין מאַרך סטעם צעל טראַנספּלאַנט. אין דעם פּראָצעדור, איר וועט באַקומען געזונט דערוואַקסן בלוט סטעם סעלז פֿון אַ מענאַדעוו. דאָס קען סטימולירן די פּראָדוקציע פון ​​געזונט געזונט סעלז.

זענען מיר נאָענט צו אַ היילן?

אין יינגער פּאַטיענץ וואָס זענען נישט ביז אַהער באהאנדלט, וואָס זענען געזונט געזונט און האָבן עטלעכע גינציק סעליאַלער מאַרקערס, די קאָמבינאַציע קימאָוטעראַפּי גערופֿן פקר (פלודאַראַבינע, סיקלאָפאָספאַמידע, ריטוקסימאַב) האט געוויזן גרויס צוזאָג. לויט דער זשורנאַל בלוט, די באַהאַנדלונג קענען ינדוסירן לאַנג-טערמין ניצל און עפשער אַ היילן פֿאַר אַ זיכער גאַנג פון מענטשן.

די פּראָבלעם איז אַז די באַהאַנדלונג איז ניט פֿאַר אַלעמען. יענע איבער 65 יאָר אַלט, מענטשן מיט נעבעך ניר פונקציע, ווי געזונט ווי יענע מיט אנדערע געזונט באדינגונגען קען נישט דערלאָזן די באַהאַנדלונג. אין עטלעכע מענטשן, עס קען אויך פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון ינפעקציע און אנדערע קאַנסערס.

קאָופּינג און שטיצן פֿאַר כראָניש לימפאָסיטיק לוקימיאַ

לעבעדיק מיט ראַק זייַנען אַ פּלאַץ פון פאַרשידענע ימאָושאַנז. עטלעכע טעג איר וועט פילן גוט, און אנדערע טעג, נישט אַזוי גוט. אין צייט איר קען פילן אָוווערוועלמד, בייז, דערשראָקן, נערוועז אָדער האָפענונג. אפילו אויב איר זענט אין די נידעריק-ריזיקירן בינע פון ​​קלל און ניט באַקומען באַהאַנדלונג, איר קען מורא די קרענק פּראַגרעסינג.

אויסדריקן דיין געפילן

דו זאלסט נישט האַלטן דיין געפילן באַטאַלד ין. איר קען האַלטן געדאנקען צו זיך צו ויסמיידן יבערקערן משפּחה אָדער פרענדז. אָבער, ווי צו פילן ווי איר פילן איז דער שליסל צו האַנדלען מיט די קרענק. רעדן צו אַ טראַסטיד משפּחה מיטגליד אָדער פרייַנד פֿאַר ריאַשוראַנס און שטיצן, און לאָזן זיך צו טרויערן. עס איז אָוקיי צו וויינען. אין רובֿ קאַסעס, איר וועט פילן בעסער נאָך אַן עמאָציאָנעל מעלדונג.

אויב איר ומבאַקוועם צו רעדן מיט אנדערע וועגן דיין צושטאַנד, שרייַבן דיין געפילן אין אַ זשורנאַל. פרעגן דיין דאָקטער וועגן ראַק שטיצן גרופּעס. אָדער איר קען רעדן מיט אַ קאָונסעלאָר וואָס אַרבעט מיט מענטשן מיט ראַק.

דערציען זיך

א ראַק דיאַגנאָסיס קענען אַרויסרופן דרוק און דייַגעס. אָבער די מער איר וויסן און פֿאַרשטיין וועגן די צושטאַנד, די גרינגער עס איז צו אָננעמען דיין נייַע פאַקט. די אמעריקאנער קאַנסער געזעלשאפט רעקאַמענדז צו זיין דיין אייגענע אַדוואָקאַט. דו זאלסט נישט וואַרטן פֿאַר דיין דאָקטער צו לערנען איר וועגן CLL.

פאָרשונג די צושטאַנד און בלייבן אַרויף-צו-דאַטע וועגן די לעצטע טריטמאַנץ צו פרעגן פאַרטראַכט פֿראגן. נעמען הערות בעשאַס דיין דאָקטער אַפּוינטמאַנץ, און פרעגן דיין דאָקטער צו דערקלערן אינפֿאָרמאַציע איר טאָן ניט פֿאַרשטיין. עס איז אויך וויכטיק צו געפֿינען פאַרלאָזלעך אינפֿאָרמאַציע ווען איר זוכט אָנליין. פרעגן דיין דאָקטער פֿאַר אַ רעקאָמענדאַציע ווו איר קענען לייענען מער וועגן דיין צושטאַנד.

זייט אַקטיוו

גשמיות טעטיקייט איז אן אנדער וועג צו קאָפּע מיט אַ קלל דיאַגנאָסיס. געניטונג איז וויכטיק ווייַל אַקטיוויטעט ינקריסיז דיין מאַרך ס פּראָדוקציע פון ​​ענדאָרפינז. דאס זענען די "פילן גוט" כאָרמאָונז. געניטונג ימפּרוווז דיין גייַסטיק אַוטלוק. דאָס קען אויך פאַרגרעסערן דיין ימיון סיסטעם און העלפֿן איר קעמפן מיט קרענק. גיין פֿאַר אַ גיין אָדער אַ בייק פאָר, אָדער נעמען אַ יאָגאַ קלאַס אָדער אן אנדער געניטונג קלאַס.

נעמען דיין מיינונג אַוועק דיין קרענק

עס קען זיין שווער צו פאַרשטיין דיין מיינונג פון ראַק. איין וועג צו קאָפּע איז צו געפֿינען ענדזשויאַבאַל אַקטיוויטעטן וואָס קענען העלפֿן איר אָפּרוען און אָפּרוען. ויספאָרשן אַ פערדל, אַזאַ ווי פאָטאָגראַפיע, קונסט, טאַנצן אָדער קראַפס. באַטראַכטן מעדיטאַטיאָן מיט גיידיד בילדער פֿאַר אָפּרו. דער טעכניק אַלאַוז איר צו פאָקוס אויף positive בילדער צו העלפן איר אָפּרוען און רעדוצירן דרוק. און ווען איר האָט אַ גוטן טאָג, נוצן דיין ענערגיע צו לעבן די פולקייט, וואָס קענען נעמען דיין מיינונג אַוועק פון דיין געזונט.

פּאַפּט הייַנט

פארוואס איך בין טראַוומאַטעד נאָך יקספּלאָרינג פּריסקולז

פארוואס איך בין טראַוומאַטעד נאָך יקספּלאָרינג פּריסקולז

איך פאַרשטיין אַז "טראַוומאַטיזעד" קען זיין אַ ביסל דראַמאַטיק. אָבער גייעג פֿאַר פּרעסטשאָאָלס פֿאַר אונדזער קידס איז נאָך אַ ביסל פון אַ נייטמער. אויב איר'רע עפּעס ווי מיר, איר אָנהייב...
6 פון די כעלטייסט פּינאַץ

6 פון די כעלטייסט פּינאַץ

מיר אַרייַננעמען פּראָדוקטן וואָס מיר טראַכטן זענען נוציק פֿאַר אונדזער לייענער. אויב איר קויפן לינקס אויף דעם בלאַט, מיר קען פאַרדינען אַ קליין קאָמיסיע. דאָ ס אונדזער פּראָצעס.קאַונטלאַס אָפּציעס פו...