דיווערטיקולאָסיס

דיווערטיקולאָסיס אַקערז ווען קליין, באַלדזשינג סאַקס אָדער פּאָוטשיז פאָרעם אויף די ינער וואַנט פון די קישקע. די סאַקס זענען גערופן דיווערטיקולאַ. די אָפט פאָרעם די פּאָוטשאַז אין די גראָבע קישקע (צווייפּינטל). זיי קען אויך פאַלן אין די jejunum אין די קליין קישקע, כאָטש דאָס איז ווייניקער געוויינטלעך.

דיווערטיקולאָסיס איז ווייניקער אָפט אין מענטשן אַלט 40 און יינגער. עס איז מער געוויינטלעך אין עלטערע אַדאַלץ. בערך האַלב פון אמעריקאנער איבער 60 יאָר האָבן דעם צושטאַנד. רובֿ מענטשן וועלן האָבן עס ביי 80.

קיינער ווייסט פּונקט וואָס זייַנען די פּאָוטשאַז צו פאָרעם.

פֿאַר פילע יאָרן, עס איז געווען געדאַנק אַז עסן אַ נידעריק-פיברע דיעטע קען שפּילן אַ ראָלע. נישט גענוג פיברע קענען פאַרשאַפן פאַרשטאָפּונג (שווער סטולז). סטראַינינג צו פאָרן סטולז (פעסעס) ינקריסאַז די דרוק אין די צווייפּינטל אָדער געדערעם. דאָס קען פאַרשאַפן די פּאָוטשאַז ביי שוואַך ספּאַץ אין די צווייפּינטל וואַנט. אָבער, צי אַ נידעריק-פיברע דיעטע פירט צו דעם פּראָבלעם איז נישט געזונט פּראָווען.

אנדערע מעגלעך ריזיקירן סיבות וואָס זענען נישט געזונט פּראָווען זענען פעלן פון געניטונג און אַביסאַטי.

עסן ניסלעך, קאָקאָשעס אָדער פּאַפּשוי קען נישט פירן צו אָנצינדונג פון די פּאָוטשאַז (דיווערטיקוליטיס).

רובֿ מענטשן מיט דיווערטיקולאָסיס האָבן קיין סימפּטאָמס.

ווען סימפּטאָמס פאַלן, זיי קען אַרייַננעמען:

• ווייטיק און קראַמפּס אין דיין מאָגן
• פאַרשטאָפּונג (מאל שילשל)
• בלאָוטינג אָדער גאַז
• ניט הונגעריק און נישט עסן

איר קען באַמערקן קליין אַמאַונץ פון בלוט אין דיין סטולז אָדער אויף קלאָזעט פּאַפּיר. ראַרעלי, מער שטרענג בלידינג קען פאַלן.

דיווערטיקולאָסיס איז אָפט געפֿונען בעשאַס אַן עקסאַם פֿאַר אן אנדער געזונט פּראָבלעם. למשל, עס איז אָפט דיסקאַווערד בעשאַס אַ קאָלאָנאָסקאָפּי.

אויב איר האָט סימפּטאָמס, איר קען האָבן איינער אָדער מער פון די פאלגענדע טעסץ:

• בלוט טעסץ צו זען אויב איר האָבן אַ ינפעקציע אָדער פאַרפאַלן בלוט
• קאָרט סקאַן אָדער אַלטראַסאַונד פון די בויך אויב איר האָבן בלידינג, פרייַ סטולז אָדער ווייטיק

א קאָלאָנאָסקאָפּי איז דארף צו מאַכן די דיאַגנאָסיס:

• א קאָלאָנאָסקאָפּי איז אַן יגזאַם וואָס זעט די ין פון די צווייפּינטל און רעקטום. דעם פּראָבע זאָל ניט זיין דורכגעקאָכט ווען איר האָט סימפּטאָמס פון אַקוטע דייווערטיקוליטיס.
• א קליין אַפּאַראַט אַטאַטשט צו אַ רער קענען דערגרייכן די לענג פון די צווייפּינטל.

אַנגיאָגראַפי:

• אַנגיאָגראַפי איז אַ ימאַגינג פּראָבע וואָס ניצט רענטגענ-שטראַלן און אַ ספּעציעל פאַרב צו זען אין די בלוט כלים.
• דער פּראָבע קען ווערן גענוצט אויב די שטח פון בלידינג איז ניט געזען בעשאַס אַ קאָלאָנאָסקאָפּי.

ווייַל רובֿ מענטשן האָבן קיין סימפּטאָמס, רובֿ פון די צייט, קיין באַהאַנדלונג איז דארף.

דיין שפּייַזער קען רעקאַמענדיד צו באַקומען מער פיברע אין דיין דיעטע. א הויך פיברע דיעטע האט פילע געזונט בענעפיץ. רובֿ מענטשן טאָן ניט באַקומען גענוג פיברע. צו פאַרמייַדן פאַרשטאָפּונג, איר זאָל:

• עסן אַ פּלאַץ פון גאַנץ גריינז, בינז, פירות און וועדזשטאַבאַלז. באַגרענעצן פּראַסעסט פודז.
• טרינקען אַ פּלאַץ פון פלוידס.
• באַקומען רעגולער געניטונג.
• רעדן מיט דיין שפּייַזער וועגן אַ פיברע העסאָפע.

איר זאָל ויסמיידן NSAIDs אַזאַ ווי אַספּירין, יבופּראָפען (מאָטרין) און נאַפּראָקסען (Aleve). די מעדאַסאַנז קענען מאַכן בלידינג מער מסתּמא.

פֿאַר בלידינג וואָס טוט נישט האַלטן אָדער ריקערז:

• קאָלאָסקאָפּי קען ווערן גענוצט צו אַרייַנשפּריצן מעדאַסאַנז אָדער פאַרברענען אַ געוויסע געגנט אין די קישקע צו האַלטן די בלידינג.
• אַנגיאָגראַפי קען זיין געניצט צו ינפיוז מעדאַסאַנז אָדער פאַרשפּאַרן אַ בלוט שיף.

אויב בלידינג סטאַפּס אָדער ריפּאָרץ פילע מאָל, עס קען זיין נידיד צו באַזייַטיקן אַ אָפּטיילונג פון די צווייפּינטל.

רובֿ מענטשן וואָס האָבן דיווערטיקולאָסיס האָבן קיין סימפּטאָמס. אַמאָל די פּאָוטשאַז האָבן געשאפן, איר וועט האָבן זיי פֿאַר לעבן.

אַרויף צו 25% פון מענטשן מיט די צושטאַנד וועט אַנטוויקלען דיווערטיקוליטיס. דעם אַקערז ווען קליין ברעקלעך פון בענקל ווערן טראַפּט אין די פּאָוטשיז, קאָזינג ינפעקציע אָדער געשווילעכץ.

מער ערנסט פּראָבלעמס וואָס קענען אַנטוויקלען אַרייַננעמען:

• אַבנאָרמאַל קאַנעקשאַנז וואָס פאָרעם צווישן פּאַרץ פון די צווייפּינטל אָדער צווישן די צווייפּינטל און אן אנדער טייל פון דעם גוף (פיסטולאַ)
• לאָך אָדער טרער אין די צווייפּינטל (פּערפעריישאַן)
• ענג געגנט אין די צווייפּינטל (שטרענגקייט)
• פּאַקאַץ אָנגעפילט מיט ייטער אָדער ינפעקציע (אַבסעסס)
  

רופן דיין שפּייַזער אויב סימפּטאָמס פון דיווערטיקוליטיס פאַלן.

דיווערטיקולאַ - דיווערטיקולאָסיס; דיווערטיקולאַר קרענק - דיווערטיקולאָסיס; דזשי. בלוטיקן - דיווערטיקולאָסיס; גאַסטראָינטעסטאַנאַל כעמעראַגיישאַן - דיווערטיקולאָסיס; גאַסטראָינטעסטאַנאַל בלוטיקן - דיווערטיקולאָסיס; Jejunal diverticulosis

• באַריאַם ענעמאַ
• צווייפּינטל דיווערטיקולאַ - סעריע

Bhuket TP, Stollman NH. דיווערטיקולאַר קרענק פון די צווייפּינטל. אין: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. סליסענגער און Fordtran ס גאַסטראָוינטעסטאַנאַל און לעבער קרענק. 10 טע עד. פילאדעלפיע, פּאַ: Elsevier Saunders; 2016: טשאַפּ 121.

גאָלדבלום דזשוניער. גרויס באָוועל. אין: Goldblum JR, Lamps LW, McKenney JK, Myers JL, eds. Rosai and Ackerman's Surgical Pathology. 11 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2018: טשאַפּ 17.

Fransman RB, Harmon JW. די פאַרוואַלטונג פון דיווערטיקולאָסיס פון די קליין באָוועל. אין: Cameron AM, Cameron JL, eds. קראַנט כירורגיש טעראַפּיע. 13 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2020: 143-145.

Winter D, Ryan E. דיווערטיקולאַר קרענק. אין: קלאַרק ז, עד. קאָלאָרעקטאַל סערדזשערי: אַ באַגלייטער צו ספעציעלע כירורגיש פּראַקטיס. 6 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2019: טשאַפּטער 10.