הארץ מורמלט
א האַרץ מורמלען איז אַ בלאָוינג, ווהאָשינג, אָדער ראַספּינג געזונט געהערט בעשאַס אַ כאַרטביט. דער געזונט איז געפֿירט דורך טערביאַלאַנט (גראָב) בלוט לויפן דורך די האַרץ וואַלווז אָדער לעבן די האַרץ.
די האַרץ האט 4 טשיימבערז:
- צוויי אויבערשטע טשיימבערז (אַטריאַ)
- צוויי נידעריקער טשיימבערז (ווענטריקלעס)
די האַרץ האט וואַלווז אַז פאַרמאַכן מיט יעדער כאַרטביט, קאָזינג בלוט צו לויפן אין בלויז איין ריכטונג. די וואַלווז זענען צווישן די טשיימבערז.
מורמורס קענען פּאַסירן פֿאַר פילע סיבות, אַזאַ ווי:
- ווען אַ וואַלוו טוט נישט פאַרמאַכן טייטלי און בלוט ליקס צוריק (רעגורגיטאַטיאָן)
- ווען בלוט פלאָוז דורך אַ נעראָוד אָדער שייגעץ האַרץ וואַלוו (סטענאָסיס)
עס זענען עטלעכע וועגן ווי דיין שפּייַזער קענען שילדערן אַ מורמלען:
- מורמערס זענען קלאַסאַפייד ("גראַדעד") דיפּענדינג אויף ווי הויך די מורמלען סאָונדס מיט אַ סטעטאַסקאָופּ. די גריידינג איז אויף אַ וואָג. גראַדע איך קוים ווערן געהערט. א ביישפיל פון א מורמלען באשרייבונג איז א "גראדע II / VI מורמלען." (דאָס מיינט אַז די מורמלען איז גראַד 2 אויף אַ וואָג פון 1-6).
- אין דערצו, אַ מורמלען איז דיסקרייבד דורך די בינע פון די כאַרטביט ווען די מורמלען איז געהערט. א האַרץ מורמלען קען זיין דיסקרייבד ווי סיסטאָליק אָדער דייאַסטאָליק. (סיסטאָלע איז ווען די האַרץ קוועטשן אויס בלוט און דיאַסטאָלע איז ווען עס איז אָנגעפילט מיט בלוט.)
ווען אַ מורמלען איז מער באמערקט, דער שפּייַזער קען פילן דאָס מיט די דלאָניע פון דער האַנט איבער די האַרץ. דאס ווערט אנגערופן א "ציטער".
די טינגז וואָס די שפּייַזער וועט קוקן פֿאַר אין די יגזאַם, זענען:
- טוט די מורמלען פאַלן ווען די האַרץ איז רעסטינג אָדער קאַנטראַקטינג?
- טוט עס לעצטע איבער די כאַרטביט?
- טוט עס טוישן ווען איר מאַך?
- קען מען הערן עס אין אנדערע פּאַרץ פון די קאַסטן, אויף די צוריק אָדער אין די האַלדז?
- וווּ איז דאָס מורמלען געהערט די לאָודעסט?
פילע האַרץ מורמורז זענען ומשעדלעך. די סארט מורמלען ווערן אנגערופן אומשולדיגע מורמלען. זיי קענען נישט פאַרשאַפן קיין סימפּטאָמס אָדער פּראָבלעמס. אומשולדיק מורמלען טאָן ניט דאַרפֿן באַהאַנדלונג.
אנדערע האַרץ מורמלען קען אָנווייַזן אַן אַבנאָרמאַלאַטי אין די האַרץ. די אַבנאָרמאַל מורמלען קענען זיין געפֿירט דורך:
- פּראָבלעמס פון די אַאָרטיק וואַלוו (אַאָרטיק רעגורגיטאַטיאָן, אַאָרטיק סטענאָסיס)
- מיטראַל וואַלוו (כראָניש אָדער אַקוטע מיטראַל רעגורגיטאַטיאָן, מיטראַל סטענאָסיס)
- היפּערטראָפיק קאַרדיאָמיאָפּאַטהי
- פּולמאַנערי רעגורגיטאַטיאָן (באַקפלאָו פון בלוט אין די רעכט ווענטריקאַל, געפֿירט דורך דורכפאַל פון די פּולמאַנערי וואַלוו צו פאַרמאַכן גאָר)
- פּולמאַנערי וואַלוו סטענאָסיס
- פּראָבלעמס פון די טריקוספּיד וואַלוו (טריקוספּיד רעגורגיטאַטיאָן, טריקוספּיד סטענאָסיס)
באַטייטיק מורמלען ביי קינדער זענען מער מסתּמא צו זיין געפֿירט דורך:
- אַנאַמאַלאַס פּולמאַנערי ווענאָוס צוריק (אַן אַבנאָרמאַל פאָרמירונג פון די פּולמאַנערי וועינס)
- אַטריאַל סעפּטאַל כיסאָרן (אַסד)
- קאָאַרקטאַטיאָן פון די אַאָרטאַ
- פּאַטענט דאַקטוס אַרטיריאָוסוס (פּדאַ)
- ווענטריקולאַר סעפּטאַל כיסאָרן (ווסד)
קייפל מורמלען קען זיין אַ קאָמבינאַציע פון האַרץ פּראָבלעמס.
קינדער אָפט מורמלען ווי אַ נאָרמאַל טייל פון אַנטוויקלונג. די מורמלען טאָן ניט דאַרפֿן באַהאַנדלונג. זיי קען אַרייַננעמען:
- פּולמאַנערי לויפן מורמל
- נאָך ס מורמלען
- ווענאָוס ברומען
א שפּייַזער קענען הערן צו דיין האַרץ סאָונדס דורך שטעלן אַ סטעטאַסקאָופּ אויף דיין קאַסטן. איר וועט זיין געשטעלט פֿראגן וועגן דיין מעדיציניש געשיכטע און סימפּטאָמס, אַזאַ ווי:
- האָבן אנדערע משפּחה מיטגלידער מורמלען אָדער אנדערע אַבנאָרמאַל האַרץ סאָונדס?
- צי האָט איר אַ משפּחה געשיכטע פון האַרץ פּראָבלעמס?
- צי איר האָט ווייטיק אין די קאַסטן, פיינטינג, אָטעם אָדער אנדערע ברידינג פּראָבלעמס?
- האָבן איר געשווילעכץ, וואָג געווינען, אָדער באַלד בייז אין די האַלדז?
- טוט דיין הויט האָבן אַ בלוייש קאָליר?
דער שפּייַזער קען פרעגן איר צו סקוואַט, שטיין אָדער האַלטן דיין אָטעם בשעת איר טראָגן אָדער כאַפּאַנז עפּעס מיט דיין הענט צו הערן צו דיין האַרץ.
די פאלגענדע טעסץ קענען זיין דורכגעקאָכט:
- קאַסטן רענטגענ-שטראַל
- עלעקטראָקאַרדיאָגראַם (עקג)
- עקאָקאַרדיאָגראַפי
קאַסטן סאָונדס - מורמורז; האַרץ סאָונדס - אַבנאָרמאַל; מורמלען - אומשולדיק; אומשולדיק מורמלען; סיסטאָליק האַרץ מורמלען; דיאַסטאָליק האַרץ מורמלען
- האַרץ - אָפּטיילונג דורך די מיטל
- האַרץ וואַלווז
פאַנג דזשק, אָ'גאַראַ פּט. געשיכטע און גשמיות דורכקוק: אַן זאָגן-באזירט צוגאַנג. אין: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: א לערנבוך פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער מעדיצין. 11 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2019: טשאַפּטער 10.
Goldman L. צוגאַנג צו דער פּאַציענט מיט מעגלעך קאַרדיאָווואַסקיאַלער קרענק. אין: Goldman L, Schafer AI, eds. גאָלדמאַן-סעסיל מעדיסינע. 26 סטע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2020: קאַפּ 45.
Nishimura RA, Otto CM, Bonow RO, et al. 2017 AHA / ACC פאָוקיסט דערהייַנטיקן פון די 2014 AHA / ACC גיידליינז פֿאַר פאַרוואַלטונג פון פּאַטיענץ מיט וואַלווולאַר האַרץ קרענק: אַ באַריכט פון דער אמעריקאנער קאָלעדזש פון קאַרדיאָלאָגי / אמעריקאנער העאַרט אַססאָסיאַטיאָן טאַסק פאָרס פֿאַר פּראַקטיס גוידעלינעס. סערקיאַליישאַן. 2017; 135 (25): e1159-e1195. PMID: 28298458 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28298458/.
Swartz MH. די האַרץ. אין: Swartz MH, ed. לערנבוך פון גשמיות דיאַגנאָסיס: געשיכטע און דורכקוק. 8 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2021: קאַפּיטל 14.