שראַם רעוויזיע

שראַם רעוויזיע איז כירורגיע צו פֿאַרבעסערן אָדער רעדוצירן די אויסזען פון סקאַרס. עס אויך ריסטאָרז פונקציאָנירן און קערעקץ הויט ענדערונגען (דיספיגורעמענט) געפֿירט דורך אַ שאָדן, ווונד, נעבעך היילונג אָדער פריערדיקע כירורגיע.

שראַם געוועב פאָרעם ווי הויט כילז נאָך אַ שאָדן (אַזאַ ווי אַ צופאַל) אָדער כירורגיע.

ווי פיל סקאַרינג עס איז דעפּענדס אויף:

• גרייס, טיף און אָרט פון די ווונד
• דיין עלטער
• הויט קעראַקטעריסטיקס, אַזאַ ווי קאָליר (פּיגמאַנטיישאַן)

דעפּענדינג אויף די מאָס פון די כירורגיע, שראַם רעוויזיע קענען זיין דורכגעקאָכט בשעת איר זענט וואך (היגע אַניסטיזשאַ), סליפּינג (סעדייטיד) אָדער טיף שלאָפנדיק און ווייטיק-פריי (אַלגעמיין אַניסטיזשאַ)

ווען עס איז דורכגעקאָכט שראַם רעוויזיע איז ניט שטענדיק קלאָר. סקאַרס ייַנשרומפּן און ווערן ווייניקער באמערקט ווי זיי עלטער. איר קען וואַרטן צו כירורגיע ביז די שראַם לייטאַן אין קאָליר. דאָס קען זיין עטלעכע חדשים אָדער אפילו אַ יאָר נאָך די ווונד כילד. פֿאַר עטלעכע סקאַרס, עס איז בעסטער צו מאַכן אַ רעוויסיאָן כירורגיע 60 צו 90 טעג נאָך די שראַם מאַטיורז. יעדער שראַם איז אַנדערש.

עס זענען עטלעכע וועגן צו פֿאַרבעסערן די אויסזען פון סקאַרס:

• די שראַם קען זיין אַוועקגענומען גאָר און די נייַע ווונד קלאָוזד זייער קערפאַלי.
• שראַם מאַסאַזש און דרוק טעראַפּיע, אַזאַ ווי סיליקאָנע סטריפּס.
• דערמאַבראַסיאָן ינוואַלווז רימוווינג די אויבערשטער לייַערס פון די הויט מיט אַ ספּעציעל דראָט באַרשט גערופֿן אַ בער אָדער פראַיסע. ניו הויט וואַקסן איבער דעם געגנט. דערמאַבראַסיאָן קענען ווערן גענוצט צו פאַרווייכערן די ייבערפלאַך פון דער הויט אָדער רעדוצירן ירעגיאַלעראַטיז.
• א לאַזער קען זיין געוויינט צו פאַרווייכערן די ייבערפלאַך פון די שראַם און סטימולירן נייַ קאַלאַגאַן וווּקס אין די שראַם.
• זייער גרויס ינדזשעריז (אַזאַ ווי ברענט) קענען אָנמאַכן אָנווער פון אַ גרויס הויט שטח און קענען פאָרמירן כייפּערטראָפיק סקאַרס. די טייפּס פון סקאַרס קענען באַגרענעצן די באַוועגונג פון מאַסאַלז, דזשוינץ און טענדאַנז (קאָנטראַקטורע). כירורגיע רימוווז עקסטרע שראַם געוועב. עס קען זיין אַ סעריע פון ​​קליין קאַץ (ינסיזשאַנז) אויף ביידע זייטן פון די שראַם פּלאַץ, וואָס מאַכן V- שייפּט הויט פלאַפּס (Z-plasty). דער רעזולטאַט איז אַ דין, ווייניקער באמערקט שראַם, ווייַל אַ ז-פּלאַסטי קען ריאָנטירן די שראַם אַזוי אַז עס איז מער נאָענט די נאַטירלעך הויט פאָולדז און ריליסיז טייטנאַס אין די שראַם, אָבער לענגקט די שראַם בעשאַס דעם פּראָצעס.
• הויט גראַפטינג ינוואַלווז גענומען אַ דין פּלאַסט פון הויט פון אן אנדער טייל פון דעם גוף און שטעלן עס איבער די ינדזשערד געגנט. הויט כירורגיע ינוואַלווז מאָווינג אַ גאַנץ, גאַנץ גרעב פון הויט, פעט, נערוועס, בלוט כלים און מוסקל פֿון אַ געזונט טייל פון דעם גוף צו די ינדזשערד פּלאַץ. די טעקניקס זענען געניצט ווען אַ גרויס סומע פון ​​הויט איז פאַרפאַלן אין דער אָריגינעל שאָדן, ווען אַ דין שראַם וועט נישט היילן, און ווען די הויפּט דייַגע איז ימפּרוווד פונקציאָנירן אלא ווי ימפּרוווד.
• געוועב יקספּאַנשאַן איז געניצט פֿאַר ברוסט ריקאַנסטראַקשאַן. עס איז אויך געניצט פֿאַר הויט וואָס איז דאַמידזשד רעכט צו געבורט חסרונות און ינדזשעריז. א סיליקאָנע באַלאָן איז ינסערטאַד אונטער די הויט און ביסלעכווייַז אָנגעפילט מיט זאַלץ וואַסער. דעם סטרעטשיז די הויט, וואָס וואַקסן איבער צייַט.

פּראָבלעמס וואָס קען אָנווייַזן אַ נויט פֿאַר שראַם רעוויזיע אַרייַננעמען:

• א קעלאָיד, וואָס איז אַן אַבנאָרמאַל שראַם וואָס איז טיקער און פון אַ אַנדערש קאָליר און געוועב ווי די מנוחה פון די הויט. קעלאָידס גרייכן ווייַטער פון די ברעג פון די ווונד און מיסטאָמע קומען צוריק. זיי אָפט מאַכן אַ דיק, פּוקקערעד ווירקונג וואָס קוקט ווי אַ אָנוווקס. קעלאָידס זענען אַוועקגענומען אין דעם אָרט ווו זיי טרעפן נאָרמאַל געוועב.
• א שראַם וואָס איז אין אַ ווינקל צו די נאָרמאַל שפּאַנונג שורות פון דער הויט.
• א שראַם וואָס איז טיקאַנד.
• א שראַם וואָס זייַנען דיסטאָרשאַן פון אנדערע פֿעיִקייטן אָדער זייַנען פּראָבלעמס מיט נאָרמאַל באַוועגונג אָדער פונקציאָנירן.

ריסקס פֿאַר אַניסטיזשאַ און כירורגיע אין אַלגעמיין זענען:

• ריאַקשאַנז צו מעדאַסאַנז
• ברידינג פּראָבלעמס
• בלידינג, בלוט קלאַץ, ינפעקציע

ריסקס פֿאַר שראַם רעוויזיע כירורגיע זענען:

• שראַם ריקעראַנס
• קעלאָיד פאָרמירונג (אָדער ריקעראַנס)
• צעשיידונג (דיכיסאַנס) פון די ווונד

אויב די שראַם איז יקספּאָוזד צו פיל זון, קען עס דאַרקער, וואָס קען אַרייַנמישנ זיך מיט צוקונפֿט רעוויזיע.

פֿאַר קעלאָיד רעוויזיע, אַ דרוק אָדער גומע סאָוס קען זיין געשטעלט איבער די שטח נאָך דער אָפּעראַציע צו פאַרמייַדן די קעלאָיד קומען צוריק.

פֿאַר אנדערע טייפּס פון שראַם רעוויזיע, אַ ליכט סאָוס איז געווענדט. סטיטשיז זענען יוזשאַוואַלי אַוועקגענומען נאָך 3 צו 4 טעג פֿאַר די פאַסיאַל געגנט, און נאָך 5-7 טעג פֿאַר ינסיזשאַנז אויף אנדערע טיילן פון דעם גוף.

ווען איר צוריקקומען צו נאָרמאַל אַקטיוויטעטן און אַרבעט, דעפּענדס אויף די טיפּ, גראַד און אָרט פון די כירורגיע. רובֿ מענטשן קענען באַלד נאָך כירורגיע נעמענ זיכ ווידער נאָרמאַל אַקטיוויטעטן. דיין דאָקטער וועט מיסטאָמע זאָגן איר צו ויסמיידן אַקטיוויטעטן וואָס קענען דערגרייכן די נייַע שראַם.

אויב איר האָבן אַ לאַנג-טערמין סטיפנינג פון די שלאָס, איר קען דאַרפֿן גשמיות טעראַפּיע נאָך כירורגיע.

צולייגן סאַנסקרין צו פאַרמייַדן זונשייַן פּערמאַנאַנטלי טאַנינג די היילונג שראַם.

קעלאָיד רעוויזיע; היפּערטראָפיק שראַם רעוויזיע; שראַם פאַרריכטן; ז-פּלאַסטי

• קעלאָיד אויבן די אויער
• קעלאָיד - פּיגמענטעד
• קעלאָיד - אויף די פֿיס
• קעלאָיד שראַם
• שראַם רעוויזיע - סעריע

Hu MS, Zielins ER, Longaker MT, Lorenz HP. סקאַר פאַרהיטונג, באַהאַנדלונג און רעוויזיע. אין: Gurtner GC, Neligan PC, eds. פּלאַסטיק כירורגיע, באַנד 1: פּרינסיפּלעס. 4 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2018: קאַפּיטל 14.

Leitenberger JJ, Isenhath SN, Swanson NA, Lee KK. שראַם רעוויזיע. אין: Robinson JK, Hanke CW, Siegel DM, Fratila A, Bhatia AC, Rohrer TE, eds. כירורגיע פון ​​די הויט: פּראַסידזשעראַל דערמאַטאָלאָגי. 3 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2015: קאַפּ 21.