לונג כירורגיע

לונג כירורגיע איז כירורגיע צו פאַרריכטן אָדער באַזייַטיקן לונג געוועב. עס זענען פילע פּראָסט לונג סערדזשעריז, אַרייַנגערעכנט:

• ביאָפּסי פון אַן אומבאַקאַנט וווּקס
• לאָבעקטאָמי, צו באַזייַטיקן איינער אָדער מער לאָבעס פון אַ לונג
• לונג טראַנספּלאַנט
• פּנעומאָנעקטאָמי, צו באַזייַטיקן אַ לונג
• כירורגיע צו פאַרמייַדן די בילד אָדער צוריקקער פון פליסיק צו די קאַסטן (פּלעוראָדעזיס)
• כירורגיע צו באַזייַטיקן אַ ינפעקציע אין די קאַסטן קאַוואַטי (עמפּיעמאַ)
• כירורגיע צו באַזייַטיקן בלוט אין די קאַסטן קאַוואַטי, דער הויפּט נאָך טראַוומע
• כירורגיע צו באַזייַטיקן קליין באַלאָן-ווי געוועבן (באַלז) וואָס גרונט לונג ייַנבראָך (פּנעומאָטהאָראַקס)
• וועדזש רעסעקטיאָן, צו באַזייַטיקן טייל פון די לאַובז אין אַ לונג

א טהאָראַקאָטאָמי איז אַ כירורגיש שנייַדן וואָס אַ כירורג מאכט צו עפענען די קאַסטן וואַנט.

איר וועט האָבן אַלגעמיין אַניסטיזשאַ איידער כירורגיע. איר וועט שלאָפן און קען נישט פילן ווייטיק. צוויי פּראָסט וועגן צו מאַכן כירורגיע אויף דיין לונגען זענען טהאָראַקאָטאָמי און ווידעא-אַססיסטעד טהאָראַקאָסקאָפּיק כירורגיע (וואַטס). ראָובאַטיק כירורגיע קען אויך זיין געוויינט.

לונג כירורגיע ניצן אַ טהאָראַקאָטאָמי איז גערופֿן אָפֿן כירורגיע. אין דעם כירורגיע:

• איר וועט ליגן אויף דיין זייַט אויף אַ אָפּערייטינג טיש. דיין אָרעם וועט זיין געשטעלט העכער דיין קאָפּ.
• דיין כירורג וועט מאַכן אַ כירורגיש שנייַדן צווישן צוויי ריבס. די שנייַדן וועט גיין פון די פראָנט פון דיין קאַסטן וואַנט צו דיין צוריק און פאָרן פּונקט אונטער די אַרמפּיט. די ריבס וועט זיין אפגעשיידט אָדער אַ ריפּ קען זיין אַוועקגענומען.
• דיין לונג אויף דעם זייַט וועט זיין דיפלייטיד אַזוי אַז די לופט קען נישט רירן אין און אויס פון עס בעשאַס כירורגיע. דאָס מאכט עס גרינגער פֿאַר די כירורג צו אַרבעטן אויף די לונג.
• דיין כירורג קען נישט וויסן ווי פיל פון דיין לונג דאַרף זיין אַוועקגענומען ביז דיין קאַסטן איז אָפֿן און די לונג קענען זיין געזען.
• דיין כירורג קען אויך באַזייַטיקן לימף נאָודז אין דעם שטח.
• נאָך כירורגיע, איינער אָדער מער דריינאַדזש טובז זענען געשטעלט אין דיין קאַסטן געגנט צו פליסן די פלוידס וואָס בויען זיך. די טובז זענען גערופֿן קאַסטן טובז.
• נאָך די כירורגיע אויף דיין לונג, דיין כירורג וועט פאַרמאַכן די ריבס, מאַסאַלז און הויט מיט סוטשערז.
• עפענען לונג כירורגיע קען נעמען 2-6 שעה.

טאָראַסאָסקאָפּיק כירורגיע ווידעא:

• דיין כירורג וועט מאַכן עטלעכע קליין כירורגיש קאַץ איבער דיין קאַסטן וואַנט. א ווידעאָסקאָפּ (אַ רער מיט אַ קליינטשיק אַפּאַראַט אויף די סוף) און אנדערע קליין מכשירים וועט זיין דורכגעגאנגען דורך די קאַץ.
• דערנאָך, דיין כירורג קען באַזייַטיקן טייל פון דיין לונג, פליסן פליסיק אָדער בלוט וואָס איז געבויט, אָדער טאָן אנדערע פּראָוסידזשערז.
• איינער אָדער מער טובז וועט זיין שטעלן אין דיין קאַסטן צו פליסן די פלוידס וואָס בויען זיך.
• דער פּראָצעדור פירט צו פיל ווייניקער ווייטיק און אַ פאַסטער אָפּזוך ווי עפענען לונג כירורגיע.

טהאָראַקאָטאָמי אָדער ווידעא-אַססיסטעד טהאָראַסאָסקאָפּיק כירורגיע קען זיין דורכגעקאָכט צו:

• אַראָפּנעמען ראַק (אַזאַ ווי לונג ראַק) אָדער ביאָפּסי אַן אומבאַקאַנט וווּקס
• מייַכל ינדזשעריז וואָס זייַנען לונג געוועב צו ייַנבראָך (פּנעומאָטהאָראַקס אָדער העמאָטהאָראַקס)
• מייַכל פּערמאַנאַנטלי קאַלאַפּסט לונג געוועב (אַטעלעקטאַסיס)
• אַראָפּנעמען לונג געוועב וואָס איז קראַנק אָדער דאַמידזשד דורך עמפיסעמאַ אָדער בראָנטשיעקטאַסיס
• אַראָפּנעמען בלוט אָדער בלוט קלאַץ (העמאָטהאָראַקס)
• אַראָפּנעמען טומאָרס, אַזאַ ווי יינזאַם פּולמאַנערי נאַדזשול
• ינפלייט לונג געוועב וואָס איז קאַלאַפּסט (דאָס קען זיין רעכט צו קרענק אַזאַ ווי כראָניש אַבסטראַקטיוו פּולמאַנערי קרענק, אָדער אַ שאָדן.)
• אַראָפּנעמען ינפעקציע אין די קאַסטן קאַוואַטי (עמפּיעמאַ)
• האַלטן פליסיק בילד אין די קאַסטן קאַוואַטי (פּלעוראָדעזיס)
• אַראָפּנעמען אַ בלוט קלאַט פון די פּולמאַנערי אַרטעריע (פּולמאַנערי עמבאָוליזאַם)
• מייַכל קאַמפּלאַקיישאַנז פון טובערקולאָסיס

טאָראַסאָסקאָפּיק כירורגיע מיט ווידעא קענען ווערן גענוצט צו מייַכל פילע פון ​​די באדינגונגען. אין עטלעכע פאלן, ווידעא כירורגיע קען נישט זיין מעגלעך, און די כירורג קען האָבן צו באַשטימען צו אַ עפענען כירורגיע.

ריסקס פון די כירורגיע אַרייַננעמען:

• יקספּאַנשאַן פון לונג דורכפאַל
• שאָדן צו די לונגען אָדער בלוט כלים
• דאַרפֿן אַ קאַסטן רער נאָך כירורגיע
• ווייטיק
• פּראַלאָנגד לופט רינען
• ריפּיטיד פליסיק בילדאַפּ אין די קאַסטן קאַוואַטי
• בלידינג
• ינפעקציע
• האַרץ ריטם דיסטערבאַנסיז
• שעדיקן צו די דייאַפראַם, עסאָפאַגוס אָדער טראַטשעאַ
• טויט

איר וועט האָבן עטלעכע וויזיץ מיט דיין געזונט זאָרגן שפּייַזער און דורכגיין מעדיציניש טעסץ איידער דיין כירורגיע. דיין שפּייַזער וועט:

• מאַכן אַ גאַנץ גשמיות יגזאַם
• מאַכט זיכער אַז אנדערע מעדיציניש באדינגונגען איר קען האָבן, אַזאַ ווי צוקערקרענק, הויך בלוט דרוק אָדער האַרץ אָדער לונג פּראָבלעמס זענען אונטער קאָנטראָל
• דורכפירן טעסץ צו מאַכן זיכער אַז איר וועט קענען צו דערלאָזן די באַזייַטיקונג פון דיין לונג געוועב, אויב נייטיק

אויב איר זענט אַ סמאָוקער, איר זאָל האַלטן סמאָוקינג עטלעכע וואָכן איידער דיין כירורגיע. פרעגן דיין שפּייַזער פֿאַר הילף.

שטענדיק זאָגן דיין שפּייַזער:

• וואָס דרוגס, וויטאַמינס, הערבס און אנדערע ביילאגעס איר נעמען, אפילו ביי בייינגז אָן אַ רעצעפּט
• אויב איר האָט געטרונקען אַ פּלאַץ פון אַלקאָהאָל, מער ווי 1 אָדער 2 טרינקען אַ טאָג

בעשאַס די וואָך איידער דיין כירורגיע:

• איר קען זיין געבעטן צו האַלטן גענומען דרוגס וואָס מאַכן דיין בלוט צו פאַרשטאָפן. עטלעכע פון ​​זיי זענען אַספּירין, יבופּראָפען (אַדוויל, מאָטרין), וויטאַמין E, וואַרפאַרין (קאָומאַדין), קלאָפּידאָגרעל (פּלאַוויקס) אָדער טיקלאָפּידינע (טיקליד).
• פרעגן דיין שפּייַזער וואָס דרוגס איר זאָל נעמען אויף דעם טאָג פון דיין כירורגיע.
• צוגרייטן דיין היים פֿאַר דיין צוריקקער פון די שפּיטאָל.

אויף דעם טאָג פון דיין כירורגיע:

• דו זאלסט נישט עסן אָדער טרינקען עפּעס נאָך האַלבנאַכט די נאַכט איידער דיין כירורגיע.
• נעמען די מעדאַקיישאַנז וואָס דיין דאָקטער פּריסקרייבד מיט קליין סיפּס פון וואַסער.
• דיין שפּייַזער וועט זאָגן איר ווען איר אָנקומען צו די שפּיטאָל.

רובֿ מענטשן בלייַבן אין די שפּיטאָל פֿאַר 5-7 טעג נאָך אַ עפענען טהאָראַקאָטאָמי. שפּיטאָל בלייַבן פֿאַר אַ ווידעא-אַססיסטעד טהאָראַסאָסקאָפּיק כירורגיע איז אָפט קירצער. איר קען פאַרברענגען צייט אין די אינטענסיווע זאָרגן אַפּאַראַט נאָך די כירורגיע.

בעשאַס דיין שפּיטאָל בלייַבן, איר וועט:

• ווערן געבעטן צו זיצן אויף די זייַט פון די בעט און גיין ווי באַלד ווי מעגלעך נאָך כירורגיע.
• האָבן רער (s) קומען אויס פון די זייַט פון דיין קאַסטן צו פליסן פלוידס און לופט.
• טראָגן ספּעציעל סטאַקינגז אויף דיין פֿיס און לעגס צו פאַרמייַדן בלוט קלאַץ.
• באַקומען שאָס צו פאַרמייַדן בלוט קלאַץ.
• באַקומען ווייטיק מעדיצין דורך אַ יוו (אַ רער וואָס גייט אין דיין וועינס) אָדער דורך מויל מיט פּילז. איר קען באַקומען דיין ווייטיק מעדיצין דורך אַ ספּעציעל מאַשין וואָס גיט איר אַ דאָזע פון ​​ווייטיק מעדיצין ווען איר דרוקן אַ קנעפּל. דער אַלאַוז איר צו קאָנטראָלירן ווי פיל ווייטיק מעדיצין איר באַקומען. איר קען אויך שטעלן אַן עפּידוראַל. דאָס איז אַ קאַטאַטער אין די צוריק וואָס דיליווערז ווייטיק מעדיצין צו געליימט די נערוועס צו די כירורגיש געגנט.
• ווערן געבעטן צו טאָן אַ פּלאַץ פון טיף ברידינג צו פאַרמייַדן לונגענ-אָנצינדונג און ינפעקציע. טיף ברידינג עקסערסייזיז אויך העלפֿן ינפלייט די לונג וואָס איז געווען אַפּערייטאַד. דיין קאַסטן רער (s) וועט בלייַבן אין פּלאַץ ביז דיין לונג איז גאָר ינפלייטיד.

די אַוטקאַם דעפּענדס אויף:

• דער טיפּ פון פּראָבלעם וואָס איז באהאנדלט
• ווי פיל לונג געוועב (אויב קיין) איז אַוועקגענומען
• דיין קוילעלדיק געזונט איידער כירורגיע

טהאָראַקאָטאָמי; באַזייַטיקונג פון לונג געוועב; פּנעומאָנעקטעקטאָמי; לאָבעקטאָמי; לונג ביאָפּסי; טהאָראַקאָסקאָפּי; ווידעא-אַססיסטעד טהאָראַסאָסקאָפּיק כירורגיע; וואַטס

• קלאָזעט זיכערקייַט פֿאַר אַדאַלץ
• ווי צו אָטעמען ווען איר האָט קורץ אָטעם
• לונג כירורגיע - אָפּזאָגן
• זויערשטאָף זיכערקייַט
• פּאָסטוראַל דריינאַדזש
• פּרעווענטינג פאלס
• כירורגיש ווונד זאָרגן - אָפֿן
• טראַוועלינג מיט ברידינג פּראָבלעמס
• ניצן זויערשטאָף אין שטוב
• ניצן זויערשטאָף אין שטוב - וואָס צו פרעגן דיין דאָקטער

• פּולמאַנערי לאָבעקטאָמי - סעריע

Alfille PH, Wiener-Kronish JP, Bagchi A. פּרעאָפּעראַטיווע אפשאצונג. אין: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray and Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. 6 טע עד. פילאדעלפיע, פּאַ: Elsevier Saunders; 2016: טשאַפּ 27.

Feller-Kopman DJ, Decamp MM. ינטערווענטיאָנאַל און כירורגיש אַפּראָוטשיז צו לונג קרענק. אין: Goldman L, Schafer AI, eds. גאָלדמאַן-סעסיל מעדיסינע. 26 סטע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2020: קאַפּ. 93.

Lumb A, Thomas C. פּולמאַנערי כירורגיע. אין: Lumb A, Thomas C, eds. Nunn and Lumb's Applied Respiratory Physiology. 9 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2021: קאַפּ 33.

Putnam JB. לונג, קאַסטן וואַנט, פּלעוראַ און מעדיאַסטינום. אין: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston טעקסטבאָאָק פון סערדזשערי. 20 טער עד. פילאדעלפיע, פּאַ: Elsevier Saunders; 2017: טשאַפּ 57.