העמאָליטיק קרענק פון די נייַ - געבוירן

העמאָליטיק קרענק פון די נייַ-געבוירן (HDN) איז אַ בלוט דיסאָרדער אין אַ פיטאַס אָדער נייַ-געבוירן בייבי. ביי עטלעכע קליינע קינדער, עס קען זיין פאַטאַל.

נאָרמאַללי, רויט בלוט סעלז (רבקסנומקס) לעצטע וועגן 120 טעג אין דעם גוף. אין דעם דיסאָרדער, RBCs אין די בלוט זענען געשווינד צעשטערט און אַזוי טאָן ניט לעצטע ווי לאַנג.

בעשאַס שוואַנגערשאַפט, רבקסנומקס פון די אַנבאָרן בעיבי קענען אַריבערגיין אין די מוטער 'ס בלוט דורך די פּלאַסענטאַ. HDN אַקערז ווען די ימיון סיסטעם פון די מוטער זעט די RBC פון אַ בעיבי ווי פרעמד. אַנטיבאָדיעס אַנטוויקלען זיך קעגן די בייביז פון די בעיבי. די אַנטיבאָדיעס באַפאַלן די רבקס אין די בעיבי 'ס בלוט און גרונט זיי צו ברעכן אַראָפּ צו פרי.

HDN קען אַנטוויקלען ווען אַ מוטער און איר אַנבאָרן בעיבי האָבן פאַרשידענע בלוט טייפּס. די טייפּס זענען באזירט אויף קליין סאַבסטאַנסיז (אַנטיגענס) אויף די ייבערפלאַך פון די בלוט סעלז.

עס איז מער ווי איין וועג אין וואָס די בלוט טיפּ פון די אַנבאָרן בעיבי קען נישט גלייַכן די מוטער.

• A, B, AB און O זענען די 4 הויפּט אַנטיגענס אָדער טייפּס פון בלוט גרופּע. דאָס איז די מערסט פּראָסט פאָרעם פון אַ מיסמאַטש. אין רובֿ פאלן, דאָס איז נישט זייער שטרענג.
• Rh איז קורץ פֿאַר די "רהעסוס" אַנטיגען אָדער בלוט טיפּ. מענטשן זענען positive אָדער נעגאַטיוו פֿאַר דעם אַנטיגען. אויב די מוטער איז רה-נעגאַטיוו און די בעיבי אין די טראכט האט רה- positive סעלז, איר אַנטיבאָדיעס צו די רה אַנטיגענען קענען אַריבער די פּלאַסענטאַ און גרונט זייער שטרענג אַנעמיאַ אין די בעיבי. עס קענען זיין פּריווענטיד אין רובֿ קאַסעס.
• עס זענען אנדערע, פיל ווייניקער אָפט טייפּס פון מיסמאַטשאַס צווישן מינערווערטיק אַנטיגענס פון בלוט גרופּעס. עטלעכע פון ​​זיי קענען אויך גרונט שטרענג פּראָבלעמס.

HDN קענען געשווינד צעשטערן די בלוט סעלז פון די נייַ-געבוירן בעיבי וואָס קען פאַרשאַפן סימפּטאָמס אַזאַ ווי:

• ידימאַ (געשווילעכץ אונטער די ייבערפלאַך פון די הויט)
• נייַ - געבוירן דזשאָנדאַס וואָס אַקערז גיכער און איז מער שטרענג ווי נאָרמאַל

סימנים פון HDN אַרייַננעמען:

• אַנעמיאַ אָדער נידעריק בלוט ציילן
• ענלאַרגעד לעבער אָדער מילץ
• הידראָפּס (פליסיק אין דעם גוף ס געוועבן, אַרייַנגערעכנט אין די ספּייסאַז מיט לונגען, האַרץ און אַבדאָמינאַל אָרגאַנס), וואָס קענען פירן צו האַרץ דורכפאַל אָדער רעספּעראַטאָרי דורכפאַל פֿון צו פיל פליסיק

וואָס טעסץ זענען דורכגעקאָכט דעפּענדס אויף די טיפּ פון ינקאַמפּאַטיביליטי פון בלוט גרופּע און די שטרענגקייַט פון סימפּטאָמס, אָבער קען אַרייַננעמען:

• גאַנץ בלוט ציילן און ומצייטיק רויט בלוט צעל (רעטיקולאָסיטע) ציילן
• בילירובין מדרגה
• בלוט טייפּינג

קליינע קינדער מיט HDN קענען זיין באהאנדלט מיט:

• פידינג אָפט און ריסיווינג עקסטרע פלוידס.
• ליכט טעראַפּיע (פאָטאָטהעראַפּי) ניצן ספּעציעל בלוי לייץ צו בייַטן בילירובין אין אַ פאָרעם וואָס איז גרינגער פֿאַר די גוף פון די בעיבי.
• אַנטיבאָדיעס (ינטראַווינאַס ימיונאָגלאָבולין אָדער IVIG) צו באַשיצן די רויט סעלז פון די בעיבי קעגן צעשטערונג.
• מעדיסינעס צו כאַפּן בלוט דרוק אויב עס פאַלן צו נידעריק.
• אין שטרענג פאלן, עס קען זיין אַז מען דאַרף דורכפירן אַן וועקסל טראַנספוסיאָן. דעם ינוואַלווז רימוווינג אַ גרויס סומע פון ​​די בלוט פון די בעיבי, און אַזוי די עקסטרע בילירובין און אַנטיבאָדיעס. פריש דאָנער בלוט איז ינפיוזד.
• פּשוט טראַנספוסיאָן (אָן וועקסל). דאָס קען זיין ריפּיטיד נאָך די בייבי פון די שפּיטאָל.

די שטרענגקייַט פון דעם צושטאַנד קענען בייַטן. עטלעכע בייביז האָבן קיין סימפּטאָמס. אין אנדערע פאלן, פּראָבלעמס אַזאַ ווי כיידראָופּס קענען אָנמאַכן די בעיבי שטאַרבן פֿאַר אָדער באַלד נאָך דער געבורט. שטרענג הדן קען זיין באהאנדלט איידער געבורט דורך ינטראַוטערינע בלוט טראַנספוסיאָן.

די מערסט שטרענג פאָרעם פון דעם קרענק, וואָס איז געפֿירט דורך רה ינקאַמפּאַטיביליטי, קענען זיין פּריווענטיד אויב די מוטער איז טעסטעד בעשאַס שוואַנגערשאַפט. אויב איר דאַרפֿן, איר באַקומען אַ שיסער פון אַ מעדיצין גערופֿן RhoGAM אין עטלעכע צייט בעשאַס און נאָך איר שוואַנגערשאַפט. אויב איר האָט אַ בעיבי מיט דעם קרענק, רעדן מיט דיין שפּייַזער אויב איר פּלאַנירן צו האָבן אן אנדער בעיבי.

העמאָליטיק קרענק פון די פיטאַס און נייַ - געבוירן (HDFN); עריטהראָבלאַסטאָסיס פעטאַליס; אַנעמיאַ - הדן; בלוט ינקאַמפּאַטיביליטי - הדן; ABO ינקאַמפּאַטיביליטי - הדן; רה ינקאַמפּאַטיביליטי - הדן

• ינטראַוטערינע טראַנספוסיאָן
• אַנטיבאָדיעס

Josephson CD, Sloan SR. פּידיאַטריק טראַנספוסיאָן מעדיצין. אין: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. העמאַטאָלאָגי: באַסיק פּרינסיפּלעס און פּראַקטיס. 7 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2018: טשאַפּ 121.

ניס אָ. בלוט דיסאָרדערס. אין: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. נעלסאָן טעקסטבאָאָק פון פּידיאַטריקס. 21 סטער עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2020: קאַפּ 124.

Simmons PM, Magann EF. ימיון און ניט-ימיון כיידראָופּס פעטאַליס. אין: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff and 's Neonatal-Perinatal Medicine: דיסעאַסעס פון די פיטאַס און בייבי. 11 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2020: קאַפּ 23.