מענאַפּאַוז
מענאַפּאַוז איז די צייט אין אַ פרוי 'ס לעבן ווען איר פּיריאַדז (צייַט) האַלטן. רובֿ אָפט, עס איז אַ נאַטירלעך, נאָרמאַל גוף ענדערונג וואָס אָפט פאַלן צווישן 45-55 יאָר. נאָך מענאַפּאַוז, אַ פרוי קענען ניט מער ווערן שוואַנגער.
בעשאַס מענאַפּאַוז, די אָוווערז פון אַ פרוי האַלטן ריליסינג עגגס. דער גוף טראגט ווייניקער פון די ווייַבלעך כאָרמאָונז עסטראָגען און פּראָודזשעסטעראָון. נידעריקער לעוועלס פון די כאָרמאָונז גרונט סימפּטאָמס פון מענאַפּאַוז.
פּעריאָדס פאַלן ווייניקער אָפט און יווענטשאַוואַלי האַלטן. מאל דאָס כאַפּאַנז פּלוצלינג. אָבער מערסטנס, פּיריאַדז סלאָולי האַלטן מיט די צייט.
מענאַפּאַוז איז גאַנץ ווען איר האָט נישט האָבן אַ צייט פֿאַר 1 יאָר. דעם איז גערופן פּאָסטמענאָפּאַוסע. כירורגיש מענאַפּאַוז קומט ווען כירורגיש טריטמאַנץ גרונט אַ קאַפּ אין עסטראָגען. דאָס קען פּאַסירן אויב ביידע דיין אָווועריז זענען אַוועקגענומען.
מענאַפּאַוז קען אויך אָפט ווערן געפֿירט דורך דרוגס געניצט פֿאַר קימאָוטעראַפּי אָדער האָרמאָנע טעראַפּיע (הט) פֿאַר ברוסט ראַק.
סימפּטאָמס בייַטן פון פרוי צו פרוי. זיי קען געדויערן 5 אָדער מער יאָרן. סימפּטאָמס קען זיין ערגער פֿאַר עטלעכע וואָמען ווי אנדערע. סימפּטאָמס פון כירורגיש מענאַפּאַוז קענען זיין מער שטרענג און פּלוצלינג אָנהייבן.
דער ערשטער זאַך איר קען באַמערקן איז אַז פּיריאַדז אָנהייבן צו טוישן. זיי קען פאַלן אָפט אָדער ווייניקער אָפט. עטלעכע וואָמען קען באַקומען זייער צייט יעדער 3 וואָכן איידער איר אָנהייבן צו האָפּקען פּיריאַדז. איר קען האָבן ירעגיאַלער פּיריאַדז פֿאַר 1-3 יאָר איידער זיי האַלטן גאָר.
פּראָסט סימפּטאָמס פון מענאַפּאַוז זענען:
- מענסטרואַל פּיריאַדז וואָס פאַלן ווייניקער אָפט און יווענטשאַוואַלי האַלטן
- האַרץ פּאַונדינג אָדער ראַסינג
- הייס פלאַשיז, יוזשאַוואַלי ערגסט בעשאַס די ערשטע 1-2 יאָר
- נאַכט סוועץ
- הויט פלאַשינג
- שלאָפן פּראָבלעמס (ינסאַמניאַ)
אנדערע סימפּטאָמס פון מענאַפּאַוז קען זיין:
- דעקרעאַסעד אינטערעס אין געשלעכט אָדער ענדערונגען אין געשלעכט ענטפער
- שכחה (ביי געוויסע פרויען)
- כעדייקס
- שטימונג סווינגס, אַרייַנגערעכנט יריטאַבילאַטי, דעפּרעסיע און דייַגעס
- פּישעכץ ליקאַדזש
- וואַדזשיינאַל דריינאַס און ווייטיקדיק געשלעכט באַטזיונגען
- וואַדזשיינאַל ינפעקשאַנז
- שלאָס ייקס און ווייטיק
- ירעגיאַלער כאַרטביט (פּאַלפּיטיישאַנז)
בלוט און פּישעכץ טעסץ קענען ווערן גענוצט צו קוקן פֿאַר ענדערונגען אין האָרמאָנע לעוועלס. טעסט רעזולטאַטן קענען העלפֿן דיין געזונט זאָרגן שפּייַזער צו באַשליסן צי איר זענט נאָענט צו מענאַפּאַוז אָדער אויב איר האָט שוין דורכגעקאָכט מענאַפּאַוז. דיין שפּייַזער זאל דאַרפֿן צו איבערחזרן טעסטינג דיין האָרמאָנע לעוועלס עטלעכע מאָל צו באַשטעטיקן דיין מענאַפּאַוזאַל סטאַטוס אויב איר האָט נישט גאָר סטאַפּט מענסטרואַטינג.
טעסץ וואָס קען זיין געטאן אַרייַננעמען:
- עסטראַדיאָל
- פאָלליקלע-סטימיאַלייטינג האָרמאָנע (פש)
- לוטעיניזינג האָרמאָנע (לה)
דיין שפּייַזער וועט דורכפירן אַ פּעלוויק יגזאַם. דיקריסט עסטראָגען קענען אָנמאַכן ענדערונגען אין די וואַגינע ונטערשלאַק.
ביין אָנווער ינקריסיז אין די ערשטע יאָרן נאָך דיין לעצטע צייט. דיין שפּייַזער קען סדר אַ ביין געדיכטקייַט פּרובירן צו קוקן פֿאַר ביין אָנווער אין אָסטיאָפּאָראָוסיס. די טעסט פון ביין געדיכטקייַט איז רעקאַמענדיד פֿאַר אַלע וואָמען איבער 65. די פּראָבע קען זיין רעקאַמענדיד גיכער אויב איר זענט אין אַ העכער ריזיקירן פֿאַר אָסטיאַפּעראָוסיס ווייַל פון דיין משפּחה געשיכטע אָדער מעדאַקיישאַנז אַז איר נעמען.
באַהאַנדלונג קען אַרייַננעמען לייפסטייל ענדערונגען אָדער הט. באַהאַנדלונג דעפּענדס אויף פילע סיבות אַזאַ ווי:
- ווי שלעכט דיין סימפּטאָמס זענען
- דיין קוילעלדיק געזונט
- דיין פּרעפֿערענצן
האָרמאָנע טעראַפּיע
HT קען העלפן אויב איר האָט שטרענג הייס פלאַשיז, נאַכט סוועץ, שטימונג ישוז אָדער וואַדזשיינאַל דריינאַס. הט איז באַהאַנדלונג מיט עסטראָגען און, מאל, פּראָודזשעסטעראָון.
רעדן מיט דיין שפּייַזער וועגן די בענעפיץ און ריסקס פון הט. דיין שפּייַזער זאָל זיין אַווער פון דיין גאנצע מעדיציניש און משפּחה געשיכטע איידער פּריסקרייבינג הט.
עטלעכע הויפּט שטודיום האָבן געפרעגט די געזונט בענעפיץ און ריסקס פון הט, אַרייַנגערעכנט די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג ברוסט ראַק, האַרץ אנפאלן, סטראָקעס און בלוט קלאַץ. אָבער, ניצן HT פֿאַר די 10 יאָר נאָך דעוועלאָפּינג מענאַפּאַוז איז פארבונדן מיט אַ נידעריקער געלעגנהייַט פון טויט.
קראַנט גיידליינז שטיצן די נוצן פון הט פֿאַר באַהאַנדלונג פון הייס פלאַשיז. ספּעציפֿיש רעקאַמאַנדיישאַנז:
- HT קען זיין סטאַרטעד אין וואָמען וואָס האָבן לעצטנס אריין אין מענאַפּאַוז.
- HT זאָל ניט זיין געניצט אין וואָמען וואָס סטאַרטעד מענאַפּאַוז פֿאַר פילע יאָרן צוריק, אַחוץ פֿאַר וואַדזשיינאַל עסטראָגען טריטמאַנץ.
- די מעדיצין זאָל ניט זיין געניצט פֿאַר מער ווי נייטיק. עטלעכע וואָמען קען דאַרפן פּראַלאָנגד עסטראָגען נוצן רעכט צו טראַבאַלסאַם הייס פלאַשיז. דאָס איז זיכער אין געזונט וואָמען.
- וואָמען וואָס נעמען HT זאָל האָבן אַ נידעריק ריזיקירן פֿאַר מאַך, האַרץ קרענק, בלוט קלאַץ אָדער ברוסט ראַק.
דיין שפּייַזער קען רעקאָמענדירן צו רעדוצירן די ריסקס פון עסטראָגען טעראַפּיע:
- א נידעריקער דאָזע פון עסטראָגען אָדער אַ אַנדערש עסטראָגען צוגרייטונג (פֿאַר בייַשפּיל, אַ וואַדזשיינאַל קרעם אָדער הויט לאַטע אלא ווי אַ פּיל).
- ניצן פּאַטשאַז איז סאַפער ווי מויל עסטראָגען, ווייַל עס אַוווידז די געוואקסן ריזיקירן פֿאַר בלוט קלאַץ וואָס זענען געזען מיט מויל עסטראָגען.
- אָפט און רעגולער גשמיות יגזאַמז, אַרייַנגערעכנט ברוסט יגזאַמז און מאַמאָגראַשאַנז
וואָמען וואָס האָבן נאָך אַ יוטעראַס (וואָס איז נישט דורכגעקאָכט אַ כירורגיע צו באַזייַטיקן עס פֿאַר קיין סיבה) זאָל נעמען עסטראָגען קאַמביינד מיט פּראָודזשעסטעראָון צו פאַרמייַדן ראַק פון די ונטערשלאַק פון די יוטעראַס (ענדאָמעטריאַל ראַק).
אַלטערנאַטיוועס צו האָרמאָנע טעראַפּיע
עס זענען אנדערע מעדאַסאַנז וואָס קענען העלפֿן מיט שטימונג סווינגס, הייס פלאַשיז און אנדערע סימפּטאָמס. די אַרייַננעמען:
- אַנטידיפּרעסאַנץ, אַרייַנגערעכנט פּאַראָקסעטינע (פּאַקסיל), ווענלאַפאַקסינע (עפפעקסאָר), בופּראָפּיאָן (וועללבוטרין), און פלואָקסעטינע (פּראָזאַק)
- א בלוט דרוק מעדיצין גערופן קלאָנידינע
- גאַבאַפּענטין, אַ פאַרכאַפּונג מעדיצין וואָס אויך העלפּס רעדוצירן הייס פלאַשיז
דיעטע און לייפסטייל ענדערונגען
לייפסטייל סטעפּס איר קענען נעמען צו רעדוצירן די מענאַפּאַוז סימפּטאָמס זענען:
דיעטע ענדערונגען:
- ויסמיידן קאַפין, אַלקאָהאָל און געווירציק פודז.
- עסן סוי פודז. סוי כּולל עסטראָגען.
- באַקומען אַ פּלאַץ פון קאַלסיום און וויטאַמין די אין עסנוואַרג אָדער ביילאגעס.
געניטונג און אָפּרו טעקניקס:
- באַקומען אַ פּלאַץ פון געניטונג.
- טאָן קעגעל עקסערסייזיז יעדער טאָג. זיי פארשטארקן די מאַסאַלז פון דיין וואַגינע און פּעלוויס.
- פּראַקטיס פּאַמעלעך, טיף ברידינג ווען אַ הייס בליץ הייבט. פּרוּווט 6 אָטעמען אַ מינוט.
- פּרוּווט יאָגאַ, טיי קיי אָדער קלערן.
אנדערע עצות:
- אָנטאָן לייטלי און אין לייַערס.
- האַלטן געשלעכט.
- ניצן וואַסער-באזירט שמירעכץ אָדער אַ וואַדזשיינאַל מויסטשערייזער בעשאַס געשלעכט.
- זען אַן אַקיופּאַנגקטשער מומכע.
עטלעכע וואָמען האָבן וואַדזשיינאַל בלידינג נאָך מענאַפּאַוז. דאָס איז אָפט גאָרנישט צו זאָרג וועגן. אָבער, איר זאָל זאָגן דיין שפּייַזער אויב דאָס כאַפּאַנז, ספּעציעל אויב עס אַקערז מער ווי אַ יאָר נאָך מענאַפּאַוז. עס קען זיין אַ פרי צייכן פון פּראָבלעמס אַזאַ ווי ראַק. דיין שפּייַזער וועט דורכפירן אַ ביאָפּסי פון די יוטעראַן ונטערשלאַק אָדער אַ וואַדזשיינאַל אַלטראַסאַונד.
דיקריסט עסטראָגען מדרגה איז לינגקט צו עטלעכע לאַנג-טערמין יפעקס, אַרייַנגערעכנט:
- ביין אָנווער און אָסטיאַפּעראָוסיס אין עטלעכע וואָמען
- ענדערונגען אין קאַלעסטעראַל לעוועלס און גרעסערע ריזיקירן פֿאַר האַרץ קרענק
רוף דיין שפּייַזער אויב:
- איר ספּאָטטינג בלוט צווישן פּיריאַדז
- איר האָט 12 קאָנסעקוטיווע חדשים אָן אַ צייט און וואַדזשיינאַל בלידינג אָדער ספּאַטינג הייבט פּלוצלינג ווידער (אפילו אַ ביסל סומע פון בלידינג)
מענאַפּאַוז איז אַ נאַטירלעך טייל פון דער אַנטוויקלונג פון אַ פרוי. עס דאַרף ניט זיין פּריווענטיד. איר קענען רעדוצירן דיין ריזיקירן פֿאַר לאַנג-טערמין פּראָבלעמס אַזאַ ווי אָסטיאַפּעראָוסיס און האַרץ קרענק דורך די פאלגענדע טריט:
- קאָנטראָל דיין בלוט דרוק, קאַלעסטעראַל און אנדערע ריזיקירן סיבות פֿאַר האַרץ קרענק.
- רייכער נישט. סיגאַרעטטע נוצן קען פאַרשאַפן פרי מענאַפּאַוז.
- באַקומען רעגולער געניטונג. קעגנשטעל עקסערסייזיז העלפֿן פארשטארקן דיין ביינער און פֿאַרבעסערן דיין וואָג.
- רעדן מיט דיין שפּייַזער וועגן מעדאַסאַנז וואָס קענען העלפֿן צו האַלטן די נאָך ביין וויקאַנינג אויב איר ווייַזן פרי וואונדער פון ביין אָנווער אָדער האָבן אַ שטאַרק משפּחה געשיכטע פון אָסטיאַפּעראָוסיס.
- נעמען קאַלסיום און וויטאַמין די.
פּערימענאָפּאַוסע; פּאָסטמענאָפּאַוסע
- מענאַפּאַוז
- Mammogram
- וואַדזשיינאַל אַטראָפי
אמעריקאנער קאָלעדזש פון אָבסטעטריסיאַנס און גינעקאָלאָגיסץ. ACOG Practice Bulletin נומ '141: פאַרוואַלטונג פון מענאַפּאַוזאַל סימפּטאָמס. אַבסטעט גינעקאָל. 2014; 123 (1): 202-216. PMID: 24463691 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24463691.
Lobo RA. מענאַפּאַוז און זאָרגן פון דערוואַקסן פרוי: ענדאָוקראַנאַלאַדזשי, פאלגן פון עסטראָגען דיפישאַנסי, ווירקונג פון האָרמאָנע טעראַפּיע און אנדערע באַהאַנדלונג אָפּציעס. אין: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. פולשטענדיק גיינאַקאַלאַדזשי. 7 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2017: קאַפּ 14.
Lamberts SWJ, van de Beld AW. ענדאָוקראַנאַלאַדזשי און יידזשינג. אין: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. ווילליאַמס טעקסטבאָאָק פון ענדאָקרינאָלאָגי. 13 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2016: טשאַפּ 27.
Moyer VA; יו. עס. פּרעווענטיוו באַדינונגס טאַסק פאָרס. וויטאַמין די און קאַלסיום סופּפּלעמענטאַטיאָן צו פאַרמייַדן פראַקשערז אין אַדאַלץ: יו. עס. פּרעווענטיוו באַדינונגס טאַסק פאָרס רעקאַמאַנדיישאַן דערקלערונג. אַן ינטערן מעד. 2013; 158 (9): 691-696. PMID: 23440163 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23440163.
צפון אמעריקאנער מענאַפּאַוז געזעלשאפט. די 2017 דערקלערונג פון האָרמאָנע טעראַפּיע שטעלע דערקלערונג פון די צפון אמעריקאנער מענאַפּאַוז געזעלשאפט. מענאַפּאַוז. 2017; 24 (7): 728-753. PMID: 28650892 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28650892.
Skaznik-Wikiel ME, Traub ML, Santoro N. Menopause. אין: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. ענדאָקרינאָלאָגי: דערוואַקסן און פּידיאַטריק. 7 טע עד. פילאדעלפיע, פּאַ: Elsevier Saunders; 2016: טשאַפּ 135.