דעליריום

דעליריום איז פּלוצעמדיק שטרענג צעמישונג רעכט צו גיך ענדערונגען אין מאַרך פונקציאָנירן וואָס פאַלן אין גשמיות אָדער גייַסטיק קראַנקייט.

דעליריום איז אָפט געפֿירט דורך גשמיות אָדער גייַסטיק קראַנקייט און איז יוזשאַוואַלי צייַטווייַליק און ריווערסאַבאַל. פילע דיסאָרדערס גרונט דיליריאַם. אָפט, דאָס קען נישט לאָזן דעם מאַרך צו באַקומען זויערשטאָף אָדער אנדערע סאַבסטאַנסיז. זיי קען אויך פאַרשאַפן געפערלעך קעמיקאַלז (טאַקסאַנז) צו בויען זיך אין דעם מאַרך. דעליריום איז פּראָסט אין די אינטענסיווע זאָרג אַפּאַראַט (ICU), ספּעציעל אין עלטערע אַדאַלץ.

סיבות זייַנען:

• אָוווערדאָוס אָדער אַלקאָהאָל פון אַלקאָהאָל אָדער מעדיצין
• מעדיצין אָדער אָוווערדאָוס, אַרייַנגערעכנט סידייטיד אין די יקו
• עלעקטראָליטע אָדער אנדערע גוף כעמיש דיסטערבאַנסיז
• ינפעקשאַנז אַזאַ ווי יעראַנערי שעטעך ינפעקשאַנז אָדער לונגענ-אָנצינדונג
• שטרענג פעלן פון שלאָפן
• פּויזאַנז
• אַלגעמיינע אַניסטיזשאַ און כירורגיע
  

דעליריום ינוואַלווז אַ שנעל ענדערונג צווישן גייַסטיק שטאַטן (פֿאַר בייַשפּיל פון לעטהאַרגי צו אַדזשאַטיישאַן און צוריק צו לעטערדזשי).

סימפּטאָמס אַרייַננעמען:

• ענדערונגען אין אַלערטנאַס (יוזשאַוואַלי מער פלינק אין דער מאָרגן, ווייניקער פלינק ביי נאַכט)
• ענדערונגען אין געפיל (געפיל) און מערקונג
• ענדערונגען אין באוווסטזיין אָדער וויסיקייַט
• ענדערונגען אין באַוועגונג (למשל, קענען זיין פּאַמעלעך מאָווינג אָדער כייפּעראַקטיוו)
• ענדערונגען אין שלאָפן פּאַטערנז, דראַוזינאַס
• צעמישונג (דיסאָריענטיישאַן) וועגן צייט אָדער אָרט
• פאַרקלענערן אין קורץ-טערמין זכּרון און צוריקרופן
• דיסאָרגאַניזעד טינגקינג, אַזאַ ווי גערעדט אין אַ וועג וואָס טוט נישט מאַכן זינען
• עמאָציאָנעל ענדערונגען אָדער פּערסאָנאַליטי ענדערונגען, אַזאַ ווי כּעס, אַדזשאַטיישאַן, דעפּרעסיע, יריטאַבילאַטי און אָוווערלי צופרידן
• ינקאַנטאַנאַנס
• מווומאַנץ טריגערד דורך ענדערונגען אין די נערוועז סיסטעם
• פּראָבלעם קאַנסאַנטריישאַן

די פאלגענדע טעסץ קען האָבן אַבנאָרמאַל רעזולטאַטן:

• א דורכקוק פון די נערוועז סיסטעם (נעוראָלאָגיק דורכקוק), אַרייַנגערעכנט טעסץ פון געפיל (געפיל), גייַסטיק סטאַטוס, טראכטן (קאַגניטיוו פונקציע) און מאָטאָר פונקציע
• נעוראָפּסיקאָלאָגיקאַל שטודיום

די פאלגענדע טעסץ קען אויך זיין דורכגעקאָכט:

• בלוט און פּישעכץ טעסץ
• קאַסטן רענטגענ-שטראַל
• סערעבראָספּינאַל פליסיק (CSF) אַנאַליסיס (ספּינאַל צאַפּן אָדער לאַמבאַר פּונקטורע)
• עלעקטראָענסעפאַלאָגראַם (EEG)
• קאָפּ קאָרט יבערקוקן
• קאָפּ מרי יבערקוקן
• גייַסטיק סטאַטוס פּרובירן

דער ציל פון באַהאַנדלונג איז צו קאָנטראָלירן אָדער פאַרקערט די גרונט פון די סימפּטאָמס. באַהאַנדלונג דעפּענדס אויף די צושטאַנד קאָזינג דיליריאַם. דער מענטש קען דאַרפֿן צו בלייַבן אין די שפּיטאָל פֿאַר אַ קורץ צייַט.

סטאָפּפּינג אָדער טשאַנגינג מעדאַסאַנז אַז ווערסאַן צעמישונג, אָדער וואָס זענען ניט נייטיק, קען פֿאַרבעסערן גייַסטיק פונקציע.

דיסאָרדערס וואָס ביישטייערן צו צעמישונג זאָל זיין באהאנדלט. די קען אַרייַננעמען:

• אַנעמיאַ
• רידוסט זויערשטאָף (כייפּאָקסיאַ)
• האַרץ דורכפאַל
• הויך טשאַד דייאַקסייד לעוועלס (כייפּערקאַפּניאַ)
• ינפעקשאַנז
• ניר דורכפאַל
• לעבער דורכפאַל
• נוטרישאַנאַל דיסאָרדערס
• סייקיאַטריק טנאָים (אַזאַ ווי דעפּרעסיע אָדער סייקאָוסאַס)
• טיירויד דיסאָרדערס

טרעאַטינג מעדיציניש און גייַסטיק דיסאָרדערס אָפט ימפּרוווז גייַסטיק פונקציאָנירן.

מעדאַקיישאַנז קענען זיין נידז צו קאָנטראָל אַגרעסיוו אָדער אַדזשאַטייטיד ביכייוויערז. די ביסט יוזשאַוואַלי סטאַרטעד אין זייער נידעריק דאָוסידזשיז און אַדזשאַסטיד ווי דארף.

עטלעכע מענטשן מיט דילעריאַם קען נוץ פון כירינג אַידז, ברילן, אָדער קאַטאַראַקט כירורגיע.

אנדערע טריטמאַנץ וואָס קען זיין נוציק:

• נאַטור מאָדיפיקאַטיאָן צו קאָנטראָלירן אַנאַקסעפּטאַבאַל אָדער געפערלעך ביכייוויערז
• פאַקט אָריענטירונג צו רעדוצירן דיסאָריענטיישאַן

אַקוטע באדינגונגען וואָס פאַרשאַפן דיליריאַם קען פּאַסירן מיט לאַנג-טערמין (כראָניש) דיסאָרדערס וואָס גרונט דימענשיאַ. אַקוטע מאַרך סינדראָומז קען זיין ריווערסאַבאַל דורך טרעאַטינג די גרונט.

דעליריום אָפֿט לאַסץ וועגן 1 וואָך. עס קען נעמען עטלעכע וואָכן פֿאַר גייַסטיק פונקציע צו צוריקקומען צו נאָרמאַל. גאַנץ אָפּזוך איז געוויינטלעך, אָבער דעפּענדס אויף די אַנדערלייינג גרונט פון די דעליריאַם.

די פּראָבלעמס וואָס קענען זיין געפֿירט דורך דיליריאַם זענען:

• אָנווער פון פיייקייט צו פונקציאָנירן אָדער זאָרגן פֿאַר זיך
• אָנווער פון פיייקייט צו ינטעראַקט
• פּראַגרעשאַן צו סטופּער אָדער קאָמאַטאָזער מאַצעוו
• זייַט יפעקס פון מעדאַסאַנז געניצט צו מייַכל די דיסאָרדער

רופן דיין שפּייַזער אויב עס איז אַ גיך ענדערונג אין גייַסטיק סטאַטוס.

טרעאַטינג די באדינגונגען וואָס פאַרשאַפן דיליריאַם קענען רעדוצירן די ריזיקירן. אין כאַספּיטאַלייזד מענטשן, אַוווידינג אָדער ניצן אַ נידעריק דאָוסאַדזש פון באַרועכץ, פּינטלעך באַהאַנדלונג פון מעטאַבאַליק דיסאָרדערס און ינפעקשאַנז און ניצן פאַקט אָריענטירונג מגילה וועט רעדוצירן די ריזיקירן פון דיליריאַם אין יענע מיט הויך ריזיקירן.

אַקוטע קאַנפיוזשאַנאַל שטאַט; אַקוטע מאַרך סינדראָום

• הויפט נערוועז סיסטעם און פּעריפעראַל נערוועז סיסטעם
• מאַרך

Guthrie PF, Rayborn S, Butcher HK. עווידענסע-באזירט פירונג גיידליינז: דיליריאַם. דזש געראָנטאָל נורס. 2018; 44 (2): 14-24. PMID: 29378075 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29378075.

ינאָויע סק. דעליריום אין דער עלטער פּאַציענט. אין: Goldman L, Schafer AI, eds. גאָלדמאַן-סעסיל מעדיסינע. 26 סטע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2020: טשאַפּ 25.

מענדעז מף, פּאַדיללאַ קר. דעליריום. אין: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. בראַדליי ס נעוראָלאָגי אין קליניש פּראַקטיס. 7 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2016: טשאַפּטער 4.