Multiple סקלעראָוסאַס

Multiple sclerosis (MS) איז אַ אַוטאָיממונע קרענק וואָס אַפעקץ די מאַרך און ספּינאַל שנור (הויפט נערוועז סיסטעם).

MS אַפעקץ וואָמען מער ווי מענטשן. די דיסאָרדער איז מערסט אָפט דיאַגנאָסעד צווישן 20-40, אָבער עס קענען זיין געזען אין קיין עלטער.

MS איז געפֿירט דורך שעדיקן צו די מיעלין שייד. די שייד איז די פּראַטעקטיוו קאַווערינג וואָס סעראַונדז נערוו סעלז. ווען דער נערוו קאַווערינג איז דאַמידזשד, נערוו סיגנאַלז פּאַמעלעך אָדער האַלטן.

די נערוו שעדיקן איז געפֿירט דורך אָנצינדונג. אָנצינדונג אַקערז ווען די גוף ס ימיון סעלז באַפאַלן די נערוועז סיסטעם. דאָס קען פּאַסירן אין קיין שטח פון מאַרך, אַפּטיק נערוו און ספּינאַל שנור.

עס איז אומבאַקאַנט וואָס פּונקט ז MS. די מערסט פּראָסט געדאַנק איז אַז עס איז געפֿירט דורך אַ ווירוס, אַ דזשין כיסאָרן אָדער ביידע. ענוויראָנמענטאַל סיבות קען אויך שפּילן אַ ראָלע.

איר זענט אַ ביסל מער מסתּמא צו אַנטוויקלען דעם צושטאַנד אויב איר האָט אַ משפּחה געשיכטע פון ​​MS אָדער אויב איר לעבן אין אַ טייל פון דער וועלט וווּ MS איז מער געוויינטלעך.

סימפּטאָמס בייַטן ווייַל די אָרט און שטרענגקייַט פון יעדער באַפאַלן קענען זיין אַנדערש. אַטאַקס קענען לעצטע פֿאַר טעג, וואָכן אָדער חדשים. אַטאַקס זענען נאכגעגאנגען דורך רעמיססיאָנס. דאָס זענען פּיריאַדז פון רידוסט סימפּטאָמס אָדער קיין סימפּטאָמס. היץ, הייס באַטס, זונ - ויסשטעלן און דרוק קענען צינגל אָדער ווערסאַן אנפאלן.

עס איז געוויינטלעך אַז די קרענק איז צוריק (רעצידיוו). די קרענק קען אויך פאָרזעצן צו ווערן ערגער אָן רעמיססיאָנס.

נערוועס אין קיין טייל פון די מאַרך אָדער ספּינאַל שנור קען זיין דאַמידזשד. צוליב דעם, MS סימפּטאָמס קענען דערשייַנען אין פילע פּאַרץ פון דעם גוף.

מוסקל סימפּטאָמס:

• אָנווער פון וואָג
• מוסקל ספּאַזאַמז
• נאַמנאַס אָדער אַבנאָרמאַל געפיל אין קיין געגנט
• פּראָבלעמס מאָווינג פון געווער אָדער לעגס
• פּראָבלעמס גיין
• פּראָבלעמס מיט קאָואָרדאַניישאַן און מאכן קליין מווומאַנץ
• טרעמער אין איין אָדער מער געווער אָדער לעגס
• שוואַכקייַט אין איין אָדער מער געווער אָדער לעגס

באָוועל און פּענכער סימפּטאָמס:

• פאַרשטאָפּונג און בענקל ליקאַדזש
• שוועריקייט אָנהייב צו פּישן
• אָפט דאַרפֿן צו פּישן
• שטאַרק אָנטרייַבן צו פּישן
• פּישעכץ ליקאַדזש (ינקאַנטאַנאַנס)

אויג סימפּטאָמס:

• טאָפּל זעאונג
• ומבאַקוועמקייַט פון די אויג
• ונקאָנטראָללאַבלע אויג מווומאַנץ
• זעאונג אָנווער (יוזשאַוואַלי אַפעקץ איין אויג אין אַ צייַט)

נאַמנאַס, טינגגלינג אָדער ווייטיק:

• פאַסיאַל ווייטיק
• ווייטיקדיק מוסקל ספּאַזאַמז
• טינגלינג, קראָלינג אָדער ברענען אין די געווער און לעגס

אנדערע סימפּטאָמס פון מאַרך און נערוו:

• דיקריסט ופמערקזאַמקייט שפּאַן, נעבעך משפט און זכּרון אָנווער
• שוועריקייט אין ריזאַנינג און סאַלווינג פראבלעמען
• דעפּרעסיע אָדער געפילן פון ומעט
• קאָפּשווינדל און וואָג פּראָבלעמס
• געהער אָנווער

סעקסואַל סימפּטאָמס:

• פּראָבלעמס מיט ירעקשאַנז
• פּראָבלעמס מיט וואַדזשיינאַל לובריקיישאַן

רעדן און סוואַלאָוינג סימפּטאָמס:

• סלאָורעד אָדער שווער-צו-פֿאַרשטיין רייד
• קאָנפליקט טשוינג און סוואַלאָוינג

מידקייַט איז אַ פּראָסט און באַדערזאַם סימפּטאָם ווי די MS פּראָגרעסיז. עס איז אָפט ערגער אין די שפּעט נאָכמיטאָג.

סימפּטאָמס פון MS קען נאָכמאַכן יענע פון ​​פילע אנדערע נערוועז סיסטעם פּראָבלעמס. MS איז דיאַגנאָסעד דורך דיטערמאַנינג אויב עס זענען וואונדער פון מער ווי איין באַפאַלן אויף די מאַרך אָדער ספּינאַל שנור און דורך ויסשליסן אנדערע באדינגונגען.

מענטשן וואָס האָבן אַ פאָרעם פון MS גערופן רילאַפּסינג-רעמיטינג מיז האָבן אַ געשיכטע פון ​​לפּחות צוויי אנפאלן אפגעשיידט דורך אַ רעמיססיאָן.

אין אנדערע מענטשן, די קרענק קען סלאָולי ווערן ערגער צווישן קלאָר אנפאלן. די פאָרעם איז גערופֿן צווייטיק פּראַגרעסיוו מיז. א פאָרעם מיט ביסלעכווייַז פּראַגרעשאַן, אָבער קיין קלאָר אַטאַקס איז גערופֿן ערשטיק פּראַגרעסיוו מיז.

די געזונט זאָרגן שפּייַזער קען כאָשעד MS אויב עס זענען דיקריסאַז אין די פונקציע פון ​​צוויי פאַרשידענע פּאַרץ פון די הויפט נערוועז סיסטעם (אַזאַ ווי אַבנאָרמאַל ריפלעקסאַז) אין צוויי פאַרשידענע צייט.

א דורכקוק פון די נערוועז סיסטעם קען ווייַזן רידוסט נערוו פונקציע אין איין געגנט פון דעם גוף. אָדער די רידוסט נערוו פונקציע קען זיין פאַרשפּרייטן איבער פילע טיילן פון דעם גוף. דאָס קען אַרייַננעמען:

• אַבנאָרמאַל נערוו ריפלעקסאַז
• דיקריסט די פיייקייט צו מאַך אַ טייל פון דעם גוף
• דיקריסט אָדער אַבנאָרמאַל געפיל
• אנדערע אָנווער פון נערוועז סיסטעם פאַנגקשאַנז, אַזאַ ווי זעאונג

אַן אויג יגזאַם קען ווייַזן:

• אַבנאָרמאַל תּלמיד רעספּאָנסעס
• ענדערונגען אין די וויזשאַוואַל פעלדער אָדער אויג מווומאַנץ
• דיקריסט וויזשאַוואַל אַקיואַטי
• פּראָבלעמס מיט די ין פון די אויגן
• שנעל אויג מווומאַנץ טריגערד ווען די אויג באוועגט

טעסץ צו דיאַגנאָזירן MS אַרייַננעמען:

• בלוט טעסץ צו ויסשליסן אנדערע באדינגונגען וואָס זענען ענלעך צו מיז.
• לאַמבאַר פּונקטורע (ספּינאַל צאַפּן) פֿאַר סערעבראָספּינאַל פליסיק (CSF) טעסץ, אַרייַנגערעכנט CSF אָליגאָקלאָנאַל באַנדינג, קען זיין נידז.
• מרי יבערקוקן פון די מאַרך אָדער די רוקנביין, אָדער ביידע זענען וויכטיק צו העלפן דיאַגנאָזירן און נאָכפאָלגן מיז.
• נערוו פונקציאָנירן לערנען (יוואָוקט פּאָטענציעל פּרובירן, אַזאַ ווי וויזשאַוואַל יוואָוקט ענטפער) איז ווייניקער אָפט געניצט.

עס איז קיין באַוווסט היילן פֿאַר MS איצט, אָבער עס זענען טריטמאַנץ וואָס קען פּאַמעלעך די קרענק. דער ציל פון באַהאַנדלונג איז צו האַלטן פּראַגרעשאַן, קאָנטראָל סימפּטאָמס און העלפֿן איר האַלטן אַ נאָרמאַל קוואַליטעט פון לעבן.

מעדיסינעס זענען אָפט גענומען לאַנג-טערמין. די אַרייַננעמען:

• מעדאַקיישאַנז צו פּאַמעלעך די קרענק
• סטערוידז צו פאַרמינערן די שטרענגקייַט פון אנפאלן
• מעדאַסאַנז צו קאָנטראָלירן סימפּטאָמס אַזאַ ווי מוסקל ספּאַזאַמז, יעראַנערי פּראָבלעמס, מידקייַט אָדער שטימונג פּראָבלעמס

מעדיסינעס זענען מער עפעקטיוו פֿאַר די רילאַפּסינג-רעמיטינג פאָרעם ווי פֿאַר אנדערע פארמען פון מיז.

די פאלגענדע קען אויך זיין נוציק פֿאַר מענטשן מיט מיז:

• גשמיות טעראַפּיע, רעדע טעראַפּיע, אַקיאַפּיישאַנאַל טעראַפּיע און שטיצן גרופּעס
• הילף מיטל ווי ווילטשערז, בעט ליפץ, שפּריץ טשערז, וואָקערז און וואַנט באַרס
• א פּלאַננעד געניטונג פּראָגראַם פרי בעשאַס די דיסאָרדער
• א געזונט לייפסטייל, מיט גוט דערנערונג און גענוג מנוחה און אָפּרו
• ויסמיידן מידקייַט, דרוק, עקסטרעם טעמפּעראַטורעס און קראַנקייט
• ענדערונגען אין וואָס איר עסן אָדער טרינקען אויב עס זענען סוואַלאָוינג פּראָבלעמס
• מאַכן ענדערונגען אַרום די היים צו פאַרמייַדן פאלן
• סאציאל טוערס אָדער אנדערע קאַונסלינג באַדינונגס צו העלפֿן איר קאָפּע מיט די דיסאָרדער און באַקומען הילף
• וויטאַמין די אָדער אנדערע ביילאגעס (רעדן ערשטער מיט דיין שפּייַזער)
• קאַמפּלאַמענטשי און אָלטערנאַטיוו אַפּראָוטשיז, אַזאַ ווי אַקיופּאַנגקטשער אָדער קאַנאַבאַס, צו העלפן מיט מוסקל פּראָבלעמס
• ספּיניאַל דעוויסעס קענען רעדוצירן ווייטיק און ספּאַסטיסיטי אין די לעגס

לעבעדיק מיט MS קען זיין אַ אַרויסרופן. איר קענען יז די דרוק פון קראַנקייט דורך דזשוינינג אַ MS שטיצן גרופּע. אויב איר טיילן מיט אנדערע וואָס האָבן פּראָסט יקספּיריאַנסיז און פּראָבלעמס, איר קענען נישט פילן אַליין.

די אַוטקאַם וועריז און איז שווער צו פאָרויסזאָגן.כאָטש די דיסאָרדער איז לעבן-לאַנג (כראָניש) און ינקיוראַבאַל, די לעבן יקספּעקטאַנסי קען זיין נאָרמאַל אָדער כּמעט נאָרמאַל. רובֿ מענטשן מיט מיז זענען אַקטיוו און פונקציאָנירן אין אַרבעט מיט קליין דיסאַביליטי.

יענע וואָס יוזשאַוואַלי האָבן די בעסטער דערוואַרטונג זענען:

• פימיילז
• מענטשן וואָס זענען יונג (ווייניקער ווי 30 יאָר אַלט) ווען די קרענק אנגעהויבן
• מענטשן מיט זעלטן אנפאלן
• מענטשן מיט אַ רילאַפּסינג-רעמיטינג מוסטער
• מענטשן וואָס האָבן לימיטעד קרענק אויף ימאַגינג שטודיום

די סומע פון ​​דיסאַביליטי און ומבאַקוועמקייַט דעפּענדס אויף:

• ווי אָפט און שטרענג די אנפאלן זענען
• דער טייל פון די הויפט נערוועז סיסטעם וואָס איז אַפעקטאַד דורך יעדער באַפאַלן

רובֿ מענטשן צוריקקומען צו נאָרמאַל אָדער כּמעט נאָרמאַל פונקציאָנירן צווישן אנפאלן. איבער צייַט, עס איז גרעסער אָנווער פון פונקציאָנירן מיט ווייניקער פֿאַרבעסערונג צווישן אנפאלן.

MS קען פירן צו די פאלגענדע:

• דעפּרעסיע
• שוועריקייט סוואַלאָוינג
• שוועריקייט צו טראַכטן
• ווייניקער און ווייניקער פיייקייַט צו זאָרגן פֿאַר זיך
• דאַרפֿן פֿאַר וווינונג קאַטאַטער
• אָסטעאָפּאָראָסיס אָדער טינינג פון די ביינער
• דרוק געשווירן
• זייַט יפעקס פון מעדאַסאַנז געניצט צו מייַכל די דיסאָרדער
• ינפעקשאַנז אין יעראַנערי שעטעך

רוף דיין שפּייַזער אויב:

• איר אַנטוויקלען סימפּטאָמס פון MS
• דיין סימפּטאָמס ווערן ערגער, אפילו מיט באַהאַנדלונג
• דער צושטאַנד ערגער צו די פונט ווען היים זאָרג איז ניט מער מעגלעך

מיס; דעמיעלינאַטינג קרענק

• קאַרינג פֿאַר מוסקל ספּאַסטיסיטי אָדער ספּאַזאַמז
• פאַרשטאָפּונג - זיך-זאָרג
• טעגלעך באָוועל זאָרגן פּראָגראַם
• קייפל סקלעראָוסאַס - אָפּזאָגן
• פּרעווענטינג דרוק אַלסערז
• סוואַלאָוינג פּראָבלעמס

• Multiple סקלעראָוסאַס
• מרי פון די מאַרך
• הויפט נערוועז סיסטעם און פּעריפעראַל נערוועז סיסטעם
• מיעלין און נערוו סטרוקטור

Calabresi PA, Multiple sclerosis and demyelinating conditions of the central nerves system. אין: Goldman L, Schafer AI, eds. גאָלדמאַן-סעסיל מעדיסינע. 26 סטע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2020: טשאַפּ 383.

Fabian MT, Krieger SC, FD לובלין. קייפל סקלעראָוסאַס און אנדערע ינפלאַמאַטאָרי דעמיעלינאַטינג חולאתן פון די הויפט נערוועז סיסטעם. אין: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. בראַדליי ס נעוראָלאָגי אין קליניש פּראַקטיס. 7 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2016: קאַפּ 80.

Rae-Grant A, Day GS, Marrie RA, et al. קיצער רעקאַמאַנדיישאַנז פון פּראַקטיסיז פון גיידליינז: קרענק מאָדיפיצירן טהעראַפּיעס פֿאַר אַדאַלץ מיט קייפל סקלעראָוסאַס: רעפּאָרט פון די גיידליינז אנטוויקלונג, פארשפרייטונג און ימפּלעמענטאַטיאָן סובקאָממיטטע פון ​​דער אמעריקאנער אַקאַדעמיע פון ​​נעוראָלאָגי. נעוראָלאָגי. 2018; 90 (17): 777-788. PMID: 29686116 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29686116.