דיסטאַל מעדיאַן נערוו דיספאַנגקשאַן

דיסטאַל מעדיאַן נערוו דיספאַנגקשאַן איז אַ פאָרעם פון פּעריפעראַל נעוראָפּאַטהי וואָס אַפעקץ די באַוועגונג פון אָדער געפיל אין די הענט.

א פּראָסט טיפּ פון דיסטאַל מעדיאַן נערוו דיספאַנגקשאַן איז קאַרפּאַל טונעל סינדראָום.

דיספאַנגקשאַן פון איין נערוו גרופּע, אַזאַ ווי די דיסטאַל מעדיאַן נערוו, איז גערופֿן מאָנאָנעוראָפּאַטהי. מאָנאָנעוראָפּאַטהי מיטל אַז עס איז אַ היגע גרונט פון נערוו שעדיקן. דיסעאַסעס אַפעקטינג די גאנצע גוף (סיסטעמיק דיסאָרדערס) קענען אויך גרונט ייסאַלייטיד נערוו שעדיקן.

דער צושטאַנד אַקערז ווען די נערוו איז ינפליימד, טראַפּט אָדער ינדזשערד דורך טראַוומע. די מערסט פּראָסט סיבה איז טראַפּינג (ענטראַפּמאַנט). טראַפּינג לייגט דרוק אויף די נערוו ווו עס פּאַסיז דורך אַ שמאָל געגנט. האַנטגעלענק בראָך קען שעדיקן די מעדיאַן נערוו גלייַך. אָדער, עס קען פאַרגרעסערן די ריזיקירן פֿאַר טראַפּינג די נערוו שפּעטער.

אָנצינדונג פון טענדאַנז (טענדאָניטיס) אָדער דזשוינץ (אַרטריט) קענען אויך דרוקן דעם נערוו. עטלעכע ריפּעטיטיוו מווומאַנץ פאַרגרעסערן די שאַנס פון דעוועלאָפּינג קאַרפּאַל טונעל ענטראַפּמאַנט. וואָמען זענען מער אַפעקטאַד ווי מענטשן.

פּראָבלעמס וואָס ווירקן די געוועב לעבן די נערוו אָדער גרונט דיפּאַזאַץ אין די געוועב קענען פאַרשפּאַרן בלוט שטראָם און פירן צו דרוק אויף דעם נערוו. אַזאַ טנאָים אַרייַננעמען:

• צו פיל גראָוט האָרמאָנע אין דעם גוף (אַקראָמעגאַלי)
• צוקערקרענק
• ונדעראַקטיווע טיירויד (היפּאָטהיראָידיסם)
• ניר קרענק
• בלוט ראַק גערופֿן קייפל מיעלאָמאַ
• שוואַנגערשאַפט
• אַביסאַטי

אין עטלעכע פאלן, קיין סיבה קען זיין געפֿונען. צוקערקרענק קענען מאַכן דעם צושטאַנד ערגער.

סימפּטאָמס קענען אַרייַננעמען איינער פון די פאלגענדע:

• ווייטיק אין די האַנטגעלענק אָדער האַנט וואָס קען זיין שטרענג און וועקן איר ביי נאַכט און וואָס קען זיין פּעלץ אין אנדערע געביטן, אַזאַ ווי די אויבערשטער אָרעם (דאָס איז גערופֿן ווייטיק)
• געפיל ענדערונגען אין די גראָבער פינגער, אינדעקס, מיטן און טייל פון די רינג פינגער, אַזאַ ווי אַ ברענען געפיל, דיקריסט געפיל, נאַמנאַס און טינגגלינג
• וויקנאַס פון דער האַנט אַז איר פאַלן טינגז אָדער האָבן שוועריקייטן צו אָנכאַפּן אַבדזשעקץ אָדער קנעפּלעך אַ העמד

דיין שפּייַזער וועט ונטערזוכן דיין האַנטגעלענק און פרעגן וועגן דיין מעדיציניש געשיכטע. טעסץ וואָס קען זיין געטאן אַרייַננעמען:

• עלעקטראָמיאָגראַם (EMG) צו קאָנטראָלירן די ילעקטריקאַל טעטיקייט פון די מאַסאַלז
• נערוו קאַנדאַקשאַן טעסץ צו קאָנטראָלירן ווי שנעל עלעקטריקאַל סיגנאַלז מאַך דורך אַ נערוו
• נעוראָמוסקולאַר אַלטראַסאַונד צו זען פּראָבלעמס מיט מאַסאַלז און נערוועס
• נערוו ביאָפּסי אין וואָס נערוו געוועב איז אַוועקגענומען פֿאַר דורכקוק (ראַרעלי דארף)
• מאַגנעטיק אפקלאנג נעוראָגראַפי (זייער דיטיילד ימאַגינג פון די פּעריפעראַל נערוועס)

באַהאַנדלונג איז אַימעד צו די אַנדערלייינג גרונט.

אויב די מידיאַן נערוו איז אַפעקטאַד דורך קאַרפּאַל טונעל סינדראָום, אַ האַנטגעלענק שפּענדל קענען רעדוצירן ווייַטער שאָדן צו די נערוו און העלפן באַפרייַען סימפּטאָמס. וועאַרינג די שפּענדל בייַ נאַכט רעסץ די געגנט און דיקריסאַז אָנצינדונג. אַ ינדזשעקשאַן אין דעם האַנטגעלענק קען העלפֿן מיט סימפּטאָמס, אָבער עס קען נישט פאַרריכטן די אַנדערלייינג פּראָבלעם. כירורגיע קען זיין נידז אויב אַ שפּענדל אָדער מעדאַסאַנז טאָן ניט העלפן.

פֿאַר אנדערע סיבות, באַהאַנדלונג קען אַרייַנציען קיין פון די פאלגענדע:

• מעדאַסאַנז צו קאָנטראָלירן נערוו ווייטיק (אַזאַ ווי גאַבאַפּענטין אָדער פּרעגאַבאַלין)
• טרעאַטינג די מעדיציניש פּראָבלעם קאָזינג נערוו שעדיקן, אַזאַ ווי צוקערקרענק אָדער ניר קרענק
• גשמיות טעראַפּיע צו טייַנען מוסקל שטאַרקייַט

אויב די גרונט פון די נערוו דיספאַנגקשאַן קענען זיין יידענאַפייד און באהאנדלט, עס איז אַ גוטע געלעגנהייט פֿאַר פול אָפּזוך. אין עטלעכע קאַסעס, עס איז עטלעכע אָדער גאַנץ אָנווער פון באַוועגונג אָדער געפיל. נערוו ווייטיק קען זיין שטרענג און אָנהאַלטן פֿאַר אַ לאַנג צייַט.

קאַמפּלאַקיישאַנז קען אַרייַננעמען:

• דעפאָרמיטי פון די האַנט (זעלטן)
• פּאַרטיייש אָדער גאַנץ אָנווער פון האַנט באַוועגונג
• פּאַרטיייש אָדער גאַנץ אָנווער פון געפיל אין די פינגער
• ריקעראַנט אָדער אַננאָוטיסט שאָדן צו דער האַנט

רופן דיין שפּייַזער אויב איר האָבן סימפּטאָמס פון דיסטאַנט מידיאַן נערוו דיספאַנגקשאַן. פרי דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג פאַרגרעסערן די שאַנס פון קיורינג אָדער קאַנטראָולינג סימפּטאָמס.

פאַרהיטונג וועריז, דיפּענדינג אויף די גרונט. אין מענטשן מיט צוקערקרענק, קאַנטראָולינג בלוט צוקער קען רעדוצירן די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג נערוו דיסאָרדערס.

פֿאַר מענטשן מיט דזשאָבס וואָס אַרייַנציען ריפּעטיטיוו האַנטגעלענק מווומאַנץ, עס קען זיין נידז אַ ענדערונג אין די אַרבעט. אָפט ברייקס אין טעטיקייט קען אויך העלפֿן.

נעוראָפּאַטהי - דיסטאַל מידיאַן נערוו

• הויפט נערוועז סיסטעם און פּעריפעראַל נערוועז סיסטעם

Craig A, Richardson JK, Ayyangar R. רעהאַביליטאַטיאָן פון פּאַטיענץ מיט נעוראָפּאַטהיעס. אין: Cifu DX, ed. בראַדדאָם ס גשמיות מעדיצין און ריכאַבילאַטיישאַן. 5 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2016: טשאַפּטער 41.

Katirji B. דיסאָרדערס פון פּעריפעראַל נערוועס. אין: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. בראַדליי ס נעוראָלאָגי אין קליניש פּראַקטיס. 7 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2016: טשאַפּ 107.

Toussaint CP, Ali ZS, Zager EL. דיסטאַל ענטראַפּמאַנט סינדראָומז: קאַרפּאַל טונעל, קוביטאַל טונעל, פּעראָנעאַל און טאַרסאַל טונעל. אין: Winn HR, ed. Youmans און Winn Neurological Surgery. 7 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2017: קאַפּ 249.

Waldman SD. קאַרפּאַל טונעל סינדראָום. אין: Waldman SD, ed. אַטלאַס פון פּראָסט ווייטיק סינדראָומז. 4 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2019: טשאַפּ 50.