פארשפרייט טובערקולאָסיס

פארשפרייטע טובערקולאָסיס איז א מיקאבאַקטעריאלער אינפעקציע אין וועלכער מיקאבאקטעריע האט זיך פארשפרייט פון די לונגען צו אנדערע טיילן פונעם קערפער דורכן בלוט אדער לימף סיסטעם.

טובערקולאָסיס (טב) ינפעקציע קענען אַנטוויקלען נאָך ברידינג אין דראַפּלאַץ ספּרייד אין די לופט פֿון אַ הוסט אָדער ניסן דורך עמעצער ינפעקטאַד מיט די מיקאָבאַקטעריום טובערקולאָסיס באַקטעריע. די ריזאַלטינג לונג ינפעקציע איז גערופן ערשטיק טב.

די געוויינטלעך פּלאַץ פון טב איז די לונגען (פּולמאַנערי טב), אָבער אנדערע אָרגאַנס קענען זיין ינוואַלווד. אין די פאַרייניקטע שטאַטן, רובֿ מענטשן מיט ערשטיק טובערקולאָסיס בעסער און האָבן קיין ווייַטער זאָגן פון קרענק. דיסמינאַטעד טב דעוועלאָפּעד אין די קליין נומער פון ינפעקטאַד מענטשן וועמענס ימיון סיסטעמען טאָן ניט הצלחה אַנטהאַלטן די ערשטיק ינפעקציע

פארשפרייטע קרענק קען פּאַסירן אין וואָכן פון דער ערשטיק ינפעקציע. מאל עס קען נישט פּאַסירן ביז יאָרן נאָך איר ינפעקטאַד. איר זענט מער מסתּמא צו באַקומען דעם טיפּ פון טב אויב איר האָבן אַ וויקאַנד ימיון סיסטעם רעכט צו קרענק (אַזאַ ווי AIDS) אָדער עטלעכע מעדאַסאַנז. בייביז און עלטערע אַדאַלץ זענען אויך העכער.

דיין ריזיקירן פון קאַטשינג טב ינקריסיז אויב איר:

• זענען אַרום מענטשן וואָס האָבן די קרענק (אַזאַ ווי בעשאַס מעייווער - לייאַם אַרומפאָרן)
• לעבן אין ענג אָדער טמא טנאָים
• האָבן נעבעך דערנערונג

די פאלגענדע סיבות קענען פאַרגרעסערן די קורס פון טב. ינפעקציע אין אַ באַפעלקערונג:

• פאַרגרעסערן אין היוו ינפעקשאַנז
• פאַרגרעסערן אין נומער פון היימלאָז מענטשן מיט אַנסטייבאַל האָוסינג (נעבעך סוויווע און דערנערונג)
• דער אויסזען פון מעדיצין-קעגנשטעליק סטריינז פון טב

דיסמינאַטעד טובערקולאָסיס קענען ווירקן פילע פאַרשידענע גוף געביטן. סימפּטאָמס אָפענגען אויף די אַפעקטאַד געביטן פון דעם גוף און קענען אַרייַננעמען:

• אַבדאָמינאַל ווייטיק אָדער געשווילעכץ
• טשילז
• הוסט און שאָרטנאַס פון אָטעם
• מידקייט
• פיבער
• אַלגעמיין ומבאַקוועמקייַט, ומבאַקוועמקייַט, אָדער קראַנק געפיל (מאַלייז)
• שלאָס ווייטיק
• בלאַס הויט רעכט צו אַנעמיאַ (בלאַסקייט)
• סוועטינג
• געשוואָלן גלאַנדז
• וואָג אָנווער

די געזונט זאָרגן שפּייַזער וועט דורכפירן אַ גשמיות יגזאַם. דאָס קען ווייַזן:

• געשוואָלן לעבער
• געשוואָלן לימף נאָודז
• געשוואָלן מילץ

טעסץ וואָס קענען זיין אָרדערד אַרייַננעמען:

• ביאָפּסיעס און קאַלטשערז פון אַפעקטאַד אָרגאַנס אָדער געוועבן
• בראָנטשאָסקאָפּי פֿאַר ביאָפּסי אָדער קולטור
• קאַסטן רענטגענ-שטראַל
• קאָרט יבערקוקן פון די אַפעקטיד געגנט
• פונדאָסקאָפּי קען אַנטדעקן רעטינאַל ליזשאַנז
• ינטערפעראָן-גאַמאַ מעלדונג בלוט פּרובירן, אַזאַ ווי די קפט-גאָלד פּרובירן צו פּרובירן פֿאַר ויסשטעלן צו טב
• לונג ביאָפּסי
• מיקאָבאַקטעריאַל קולטור פון ביין מאַרך אָדער בלוט
• פּלעוראַל ביאָפּסי
• טובערקולין הויט פּרובירן (פּפּד פּרובירן)
• ספּוטום דורכקוק און קאַלטשערז
• טהאָראַסענטעסיס

דער ציל פון באַהאַנדלונג איז צו היילן די ינפעקציע מיט מעדאַסאַנז אַז קעמפן די טב באַקטיריאַ. באַהאַנדלונג פון דיסעמאַנייטאַד טב ינוואַלווז אַ קאָמבינאַציע פון ​​עטלעכע מעדאַסאַנז (יוזשאַוואַלי 4). אַלע מעדאַסאַנז זענען געצויגן ביז לאַב טעסץ ווייַזן וואָס אַרבעט בעסטער.

איר קען דאַרפֿן צו נעמען פילע פאַרשידענע פּילז פֿאַר 6 חדשים אָדער מער. עס איז זייער וויכטיק אַז איר נעמען די פּילז ווי דיין שפּייַזער געלערנט.

ווען מענטשן טאָן ניט נעמען זייער טב מעדאַקיישאַנז ווי געלערנט, די ינפעקציע קענען ווערן פיל מער שווער צו מייַכל. די טב באַקטיריאַ קענען ווערן קעגנשטעליק צו באַהאַנדלונג. דעם מיטל די מעדאַסאַנז ניט מער אַרבעט.

אויב עס איז אַ דייַגע אַז אַ מענטש קען נישט נעמען אַלע די מעדאַסאַנז לויט צו די כּדי, אַ שפּייַזער זאל דאַרפֿן צו היטן דעם מענטש נעמען די פּריסקרייבד מעדאַסאַנז. דער צוגאַנג איז גערופֿן גלייַך באמערקט טעראַפּיע. אין דעם פאַל, מעדאַקיישאַנז קענען ווערן געגעבן 2 אָדער 3 מאל אַ וואָך, ווי פּריסקרייבד דורך אַ שפּייַזער.

איר קען דאַרפֿן צו בלייַבן אין שטוב אָדער אַרייַן אין אַ שפּיטאָל פֿאַר 2-4 וואָכן צו ויסמיידן די קרענק פאַרשפּרייטן צו אנדערע ביז איר זענט ניט מער קאַנטיידזשאַס.

דיין געזעץ קען זיין פארלאנגט דורך געזעץ צו באַריכט דיין טב קראַנקייט צו די היגע געזונט אָפּטיילונג. אייער געזונט זאָרגן מאַנשאַפֿט וועט ענשור אַז איר באַקומען די בעסטער זאָרג.

רובֿ פארמען פון דיסעמאַנייטאַד טב ריספּאַנד געזונט צו באַהאַנדלונג. די געוועב וואָס איז אַפעקטאַד, אַזאַ ווי ביינער אָדער דזשוינץ, קען האָבן שטענדיק שעדיקן רעכט צו דער ינפעקציע.

קאַמפּלאַקיישאַנז פון דיסעמאַנייטאַד טב קענען אַרייַננעמען:

• רעספּעראַטאָרי נויט סינדראָום פֿאַר דערוואַקסן (אַרדס)
• לעבער אָנצינדונג
• לונג דורכפאַל
• צוריקקער פון די קרענק

מעדיסינעס געניצט צו מייַכל טב קענען אָנמאַכן זייַט יפעקס, אַרייַנגערעכנט:

• ענדערונגען אין זעאונג
• מאַראַנץ- אָדער ברוין-בונט טרערן און פּישעכץ
• ויסשיט
• לעבער אָנצינדונג

א זעאונג פּרובירן קען זיין דורכגעקאָכט איידער באַהאַנדלונג, אַזוי דיין דאָקטער קענען מאָניטאָר ענדערונגען אין דיין געזונט.

רופן דיין שפּייַזער אויב איר וויסן אָדער כאָשעד אַז איר האָט שוין יקספּאָוזד צו טב. אַלע פארמען פון טב און ויסשטעלן דאַרפֿן פּינטלעך עוואַלואַטיאָן און באַהאַנדלונג.

טב איז אַ פּרעווענטאַבאַל קרענק, אפילו אין יענע וואָס האָבן שוין יקספּאָוזד צו אַ ינפעקטאַד מענטש. הויט טעסטינג פֿאַר טב איז געניצט אין הויך-ריזיקירן פּאַפּיאַליישאַנז אָדער אין מענטשן וואָס קען זיין יקספּאָוזד צו טב, אַזאַ ווי געזונט זאָרגן טוערס.

מענטשן וואָס האָבן שוין יקספּאָוזד צו טב זאָל הויט טעסטעד מיד און האָבן אַ נאָכפאָלגן טעסט שפּעטער אויב דער ערשטער טעסט איז נעגאַטיוו.

א positive הויט פּרובירן מיטל אַז איר האָט קומען אין קאָנטאַקט מיט די טב באַקטיריאַ. עס קען נישט מיינען אַז איר האָט אַקטיוו קרענק אָדער קאַנטיידזשאַס. רעדן צו דיין דאָקטער ווי צו פאַרמייַדן טובערקולאָסיס.

פּינטלעך באַהאַנדלונג איז גאָר וויכטיק אין קאַנטראָולינג די פאַרשפּרייטן פון טב פון יענע וואָס האָבן אַקטיוו טב קרענק צו יענע וואָס האָבן קיינמאָל געווען ינפעקטאַד מיט טב.

עטלעכע לענדער מיט אַ הויך ינסאַדאַנס פון טב געבן מענטשן אַ וואַקסאַניישאַן (גערופֿן בקג) צו פאַרמייַדן טב. די יפעקטיוונאַס פון דעם וואַקצין איז לימיטעד און איז נישט רוטינלי געניצט אין די פאַרייניקטע שטאַטן.

מענטשן וואָס האָבן בקג קען נאָך זיין טעסטעד פֿאַר טב. דיסקוטירן די פּראָבע רעזולטאַטן (אויב positive) מיט דיין שפּייַזער.

מיליאַרי טובערקולאָסיס; טובערקולאָסיס - דיסעמאַנייטאַד; עקסטראַפּולמאַנערי טובערקולאָסיס

• טובערקולאָסיס אין די ניר
• טובערקולאָסיס אין די לונג
• קוילן אַרבעטער 'ס לונגען - קאַסטן רענטגענ
• טובערקולאָסיס, אַוואַנסירטע - קאַסטן רענטגענ-שטראַלן
• מיליאַרי טובערקולאָסיס
• מולטיפאָרמע עריטהעמאַ, קייַלעכיק ליזשאַנז - הענט
• עריטהעמאַ נאָדאָסום פֿאַרבונדן מיט סאַרקאָידאָסיס
• סערקיאַלאַטאָרי סיסטעם

Ellner JJ, Jacobson KR. טובערקולאָסיס. אין: Goldman L, Schafer AI, eds. גאָלדמאַן-סעסיל מעדיסינע. 26 סטע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2020: טשאַפּ 308.

Fitzgerald DW, Sterling TR, Haas DW. מיקאָבאַקטעריום טובערקולאָסיס. אין: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2020: קאַפּ 249.