פּאָלימיאַלגיאַ רהעומאַטיקאַ
Polymyalgia rheumatica (PMR) איז אַ ינפלאַמאַטאָרי דיסאָרדער. עס ינוואַלווז ווייטיק און סטיפנאַס אין די פּלייצעס און אָפט די היפּס.
Polymyalgia rheumatica מערסט אָפט אַקערז אין מענטשן איבער 50 יאר אַלט. די גרונט איז אומבאַקאַנט.
PMR קען פּאַסירן איידער אָדער מיט ריז אַרטעריטיס (GCA; אויך גערופן טעמפּעראַל אַרטעריטיס). דאָס איז אַ צושטאַנד אין וואָס בלוט כלים וואָס צושטעלן בלוט צו די קאָפּ און אויג ינפליימד.
PMR קען מאל זיין שווער צו זאָגן באַזונדער פון רהעומאַטאָיד אַרטריט (RA) אין אַ עלטערע מענטש. דעם אַקערז ווען טעסץ פֿאַר רהעומאַטאָיד פאַקטאָר און אַנטי-קקפּ אַנטיבאָדי זענען נעגאַטיוו.
די מערסט פּראָסט סימפּטאָם איז ווייטיק און סטיפנאַס אין ביידע פּלייצעס און די האַלדז. דער ווייטיק און סטיפנאַס זענען ערגער אין דער מאָרגן. דעם ווייטיק אָפט פּראָגרעסיז צו די היפּס.
מידקייַט איז אויך פאָרשטעלן. מענטשן מיט דעם צושטאַנד האָבן עס ינקריסינגלי שווער צו באַקומען אויס פון בעט און צו רירן אַרום.
אנדערע סימפּטאָמס אַרייַננעמען:
- אַפּעטיט אָנווער, וואָס פירט צו וואָג אָנווער
- דעפּרעסיע
- פיבער
לאַב טעסץ אַליין קענען נישט דיאַגנאָזירן PMR. רובֿ מענטשן מיט דעם צושטאַנד האָבן הויך מאַרקערס פון אָנצינדונג, אַזאַ ווי די סעדאַמאַנטיישאַן קורס (ESR) און C- ריאַקטיוו פּראָטעין.
אנדערע רעזולטאַטן פֿאַר דעם צושטאַנד אַרייַננעמען:
- אַבנאָרמאַל לעוועלס פון פּראָטעינס אין די בלוט
- אַבנאָרמאַל מדרגה פון ווייַס בלוט סעלז
- אַנעמיאַ (נידעריק בלוט ציילן)
די טעסץ קען אויך זיין געניצט צו מאָניטאָר דיין צושטאַנד.
אָבער, ימאַגינג טעסץ אַזאַ ווי רענטגענ שטראַלן פון די אַקסל אָדער היפּס זענען נישט אָפט נוציק. די טעסץ קען אַנטדעקן שלאָס שעדיקן וואָס איז נישט פארבונדן מיט די לעצטע סימפּטאָמס. אין שווער קאַסעס, אַלטראַסאַונד אָדער מרי פון די אַקסל קען זיין דורכגעקאָכט. די ימידזשינג טעסץ אָפט ווייַזן בורסיטיס אָדער נידעריק לעוועלס פון שלאָס אָנצינדונג.
אָן באַהאַנדלונג, PMR קען נישט ווערן בעסער. אָבער, נידעריק דאָסעס פון קאָרטיקאָסטוערוידז (אַזאַ ווי פּרעדניסאָנע, 10-20 מג פּער טאָג) קענען יז סימפּטאָמס, אָפט אין אַ טאָג אָדער צוויי.
- די דאָזע זאָל זיין סלאָולי רידוסט צו אַ זייער נידעריק מדרגה.
- באַהאַנדלונג דאַרף פאָרזעצן פֿאַר 1-2 יאר. אין עטלעכע מענטשן, אפילו מער באַהאַנדלונג מיט נידעריק דאָסעס פון פּרעדניסאָנע איז נידיד.
קאָרטיקאָסטעראָידס קענען אָנמאַכן פילע זייַט יפעקס אַזאַ ווי וואָג געווינען, אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק אָדער אָסטיאַפּעראָוסיס. אויב איר נעמען די מעדאַקיישאַנז, איר דאַרפֿן צו היטן זיי ענג. אויב איר זענט אין ריזיקירן פֿאַר אָסטיאַפּעראָוסיס, דיין געזונט זאָרגן שפּייַזער קען רעקאָמענדירן איר צו נעמען מעדאַסאַנז צו פאַרמייַדן דעם צושטאַנד.
פֿאַר רובֿ מענטשן, PMR גייט אַוועק מיט באַהאַנדלונג נאָך 1-2 יאָר. איר קען זיין ביכולת צו האַלטן מעדאַקיישאַנז נאָך דעם פונט, אָבער קאָנטראָלירן דיין שפּייַזער.
פֿאַר עטלעכע מענטשן, סימפּטאָמס צוריקקומען נאָך די האַלטן קאָרטיקאָסטעראָידס. אין די קאַסעס, אן אנדער מעדיצין אַזאַ ווי מעטהאָטרעקסאַטע אָדער טאָסיליזומאַב קען זיין נידז.
גיגאַנט צעל אַרטעריטיס קען אויך זיין פאָרשטעלן אָדער קענען אַנטוויקלען שפּעטער. אויב דאָס איז דער פאַל, די טעמפּעראַל אַרטעריע וואָלט זיין עוואַלואַטעד.
מער שטרענג סימפּטאָמס קענען מאַכן עס האַרדער פֿאַר איר צו אַרבעטן אָדער נעמען קעיר פון זיך אין שטוב.
רופן דיין שפּייַזער אויב איר האָבן שוואַכקייַט אָדער סטיפנאַס אין דיין אַקסל און האַלדז וואָס טאָן ניט גיין אַוועק. אויך קאָנטאַקט דיין שפּייַזער אויב איר האָט נייַ סימפּטאָמס אַזאַ ווי היץ, קאָפּווייטיק און ווייטיק מיט טשוינג אָדער אָנווער פון זעאונג. די סימפּטאָמס קען זיין פֿון ריז צעל אַרטעריטיס.
עס איז קיין באַוווסט פאַרהיטונג.
PMR
Dejaco C, Singh YP, Perel P, et al. 2015 רעקאַמאַנדיישאַנז פֿאַר די פאַרוואַלטונג פון פּאָלימיאַלגיאַ רהעומאַטיקאַ: אַ אייראפעישער ליגע קעגן רומאַטיזאַם / אמעריקאנער קאָלעגע פון רהעומאַטאָלאָגי קאָללאַבאָראַטיווע איניציאטיוו. אַרטריט רהעומאַטאָל. 2015; 67 (10): 2569-2580. PMID: 2635874 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26352874.
Hellmann DB. ריז צעל אַרטעריטיס, פּאָלימיאַלגיאַ רהעומאַטיקאַ, און טאַקייַאַסו ס אַרטעריטיס. אין: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Kelley and Firestein's Textbook of Rheumatology. 10 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2017: קאַפּ 88.
Kermani TA, Warrington KJ. אַדוואַנסיז און טשאַלאַנדזשיז אין די דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג פון פּאָלימיאַלגיאַ רהעומאַטיקאַ. טהער אַדוו מוסקולאָסקעלעט דיס. 2014; 6 (1): 8-19. PMID: 24489611 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24489611.
Salvarani C, Ciccia F, Pipitone N. Polymyalgia rheumatica און ריז צעל אַרטעריטיס. אין: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, eds. רהעומאַטאָלאָגי. 7 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2019: קאַפּ 166.