פּאַנקרעאַטיק יסלעט צעל אָנוווקס
א פּאַנקרעאַטיק יסלעט צעל אָנוווקס איז אַ זעלטן אָנוווקס פון די פּאַנקרעאַס וואָס סטאַרץ פון אַ טיפּ פון צעל גערופן די יסלעט צעל.
אין די געזונט פּאַנקרעאַס, סעלז גערופן ייסלעט סעלז פּראָדוצירן כאָרמאָונז וואָס רעגולירן עטלעכע גוף פאַנגקשאַנז. די אַרייַננעמען בלוט צוקער מדרגה און די פּראָדוקציע פון מאָגן זויער.
טומאָרס וואָס שטייען פֿון יסלעט סעלז פון די פּאַנקרעאַס קענען אויך פּראָדוצירן אַ פאַרשיידנקייַט פון כאָרמאָונז, וואָס קענען פירן צו ספּעציפיש סימפּטאָמס.
פּאַנקרעאַטיק יסלעט צעל טומאָרס קענען זיין ניט-קאַנסעראַס (גוט) אָדער קאַנסעראַס (מאַליגנאַנט).
יסלעט צעל טומאָרס אַרייַננעמען:
- גאַסטרינאָמאַ (זאָללינגער-עליסאַן סינדראָום)
- גלוקאַגאָנאָמאַ
- ינסולינאָמאַ
- סאָמאַטאָסטאַטינאָמאַ
- VIPoma (ווערנער-מאָריסאַן סינדראָום)
א משפּחה געשיכטע פון קייפל ענדאָוקריין נעאָפּלאַסיאַ, טיפּ איך (MEN I) איז אַ ריזיקירן פאַקטאָר פֿאַר אַנטוויקלונג פון יסלעט צעל טומאָרס.
סימפּטאָמס אָפענגען אויף וואָס האָרמאָנע איז געשאפן דורך די אָנוווקס.
פֿאַר בייַשפּיל, ינסאַלאַנאָמאַס פּראָדוצירן ינסאַלאַן וואָס סלאָוז בלוט צוקער. סימפּטאָמס קען זיין:
- פילן מיד אָדער שוואַך
- שאַקינג אָדער סוועטינג
- קאָפּווייטיק
- הונגער
- נערוואַסנאַס, דייַגעס אָדער יריטאַבאַל געפיל
- ומקלאָר טינגקינג אָדער ומרויק
- טאָפּל אָדער בלערי זעאונג
- שנעל אָדער פּאַונדינג כאַרטביט
אויב דיין בלוט צוקער שטאַפּל געץ צו נידעריק, איר קען שוואַך, האָבן אַ פאַרכאַפּונג אָדער אפילו גיין אין אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו.
גאַסטרינאָמאַס מאַכן די האָרמאָנע גאַסטרין, וואָס דערציילט דעם גוף צו מאַכן מאָגן זויער. סימפּטאָמס קען זיין:
- בויך ווייטאג
- שילשל
- אַלסערז אין די מאָגן און קליין באָוועל
- וואַמאַטינג בלוט (טייל מאָל)
גלוקאַגאָנאָמאַס מאַכן די האָרמאָנע גלוקאַגאָן, וואָס העלפּס דעם גוף צו כאַפּן די בלוט צוקער. סימפּטאָמס קענען אַרייַננעמען:
- צוקערקרענק
- רויט, בליסטערי ויסשיט אין די גרוין אָדער הינטן
- וואָג אָנווער
- אָפט ורינאַטיאָן און דאָרשט
סאָמאַטאָסטאַטינאָמאַס מאַכן די האָרמאָנע סאָמאַטאָסטאַטין. סימפּטאָמס קען זיין:
- הויך בלוט צוקער
- גאַללסטאָנעס
- יעלאָויש אויסזען צו הויט און אויגן
- וואָג אָנווער
- שילשל מיט גראָב סמעלינג סטולז
וויפּאָמאַס מאַכן די האָרמאָנע וואַסאָאַקטיווע ינטעסטאַנאַל פּעפּטייד (וויפּ) וואָס איז ינוואַלווד אין די וואָג פון סאָלץ, סאָדיום, פּאַטאַסיאַם און אנדערע מינעראַלס אין די גי. VIPomas קען אָנמאַכן:
- שטרענג שילשל וואָס קען פירן צו דיכיידריישאַן
- נידעריק בלוט פּאַטאַסיאַם לעוועלס און הויך קאַלסיום לעוועלס
- אַבדאָמינאַל קראַמפּס
- וואָג אָנווער
דיין געזונט זאָרגן שפּייַזער וועט נעמען דיין מעדיציניש געשיכטע און דורכפירן אַ גשמיות יגזאַם.
בלוט טעסץ קען זיין אַנדערש, דיפּענדינג אויף די סימפּטאָמס, אָבער זיי קענען אַרייַננעמען:
- פאַסטינג גלוקאָוס מדרגה
- גאַסטרין מדרגה
- גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן
- סעקרעטין סטימיאַליישאַן פּרובירן פֿאַר פּאַנקרעאַס
- בלוט גלוקאַגאַן מדרגה
- בלוט ינסאַלאַן C- פּעפּטייד
- בלוט ינסאַלאַן מדרגה
- פאַסטינג סערום סאָמאַטאָסטאַטין מדרגה
- סערום וואַסאָאַקטיווע ינטעסטאַנאַל פּעפּטייד (VIP) מדרגה
ימאַגינג טעסץ קען זיין געטאן:
- אַבדאָמינאַל קאָרט יבערקוקן
- אַבדאָמינאַל אַלטראַסאַונד
- ענדאָסקאָפּיק אַלטראַסאַונד
- מרי פון בויך
א בלוט מוסטער קען אויך זיין גענומען פון אַ אָדער אין די פּאַנקרעאַס פֿאַר טעסטינג.
מאל, כירורגיע איז דארף צו דיאַגנאָזירן און מייַכל דעם צושטאַנד. בעשאַס דעם פּראָצעדור, די כירורג יגזאַמאַנז די פּאַנקרעאַס דורך האַנט און אַלטראַסאַונד.
באַהאַנדלונג דעפּענדס אויף די טיפּ פון אָנוווקס און אויב עס איז קאַנסעראַס.
קאַנסעראַס טומאָרס קענען וואַקסן געשווינד און פאַרשפּרייטן צו אנדערע אָרגאַנס. זיי קען נישט זיין טרעאַטאַבאַל. טומאָרס זענען אָפט אַוועקגענומען מיט כירורגיע, אויב מעגלעך.
אויב ראַק סעלז פאַרשפּרייטן צו די לעבער, אויב מעגלעך קען אויך ווערן אַוועקגענומען אַ טייל פון די לעבער. אויב די ראַק איז וויידספּרעד, קימאָוטעראַפּי קען ווערן גענוצט צו פּרובירן צו ייַנשרומפּן די טומאָרס.
אויב די אַבנאָרמאַל פּראָדוקציע פון כאָרמאָונז איז סימפּטאָמס, איר קען באַקומען מעדאַסאַנז צו אַנטקעגנשטעלנ זייער יפעקס. פֿאַר בייַשפּיל, מיט גאַסטרינאָמאַס, די אָוווערפּראַדאַקשאַן פון גאַסטרין פירט צו צו פיל זויער אין די מאָגן. מעדיסינעס וואָס פאַרשפּאַרן מעלדונג פון מאָגן זויער קענען רעדוצירן סימפּטאָמס.
איר קענען יז די דרוק פון קראַנקייט דורך דזשוינינג אַ ראַק שטיצן גרופּע. אויב איר טיילן מיט אנדערע וואָס האָבן פּראָסט יקספּיריאַנסיז און פּראָבלעמס, איר קענען נישט פילן אַליין.
איר קען זיין געהיילט אויב די טומאָרס זענען סורגיקאַללי אַוועקגענומען איידער זיי פאַרשפּרייטן צו אנדערע אָרגאַנס. אויב טומאָרס זענען קאַנסעראַס, קימאָוטעראַפּי קען זיין געוויינט, אָבער עס קען יוזשאַוואַלי ניט היילן מענטשן.
לעבן-טרעטאַנינג פּראָבלעמס (אַזאַ ווי זייער נידעריק בלוט צוקער) קענען פּאַסירן רעכט צו וידעפדיק האָרמאָנע פּראָדוקציע, אָדער אויב די ראַק פארשפרייט איבער דעם גוף.
קאַמפּלאַקיישאַנז פון די טומאָרס אַרייַננעמען:
- צוקערקרענק
- האָרמאָנע קרייסיז (אויב די אָנוווקס ריליסיז עטלעכע טייפּס פון כאָרמאָונז)
- שטרענג נידעריק בלוט צוקער (פֿון ינסאַלאַנאָמאַס)
- שטרענג אַלסערז אין די מאָגן און קליין קישקע (פֿון גאַסטרינאָמאַס)
- פאַרשפּרייטן פון די אָנוווקס צו די לעבער
רופן דיין שפּייַזער אויב איר אַנטוויקלען סימפּטאָמס פון די טומאָרס, ספּעציעל אויב איר האָט אַ משפּחה געשיכטע פון מענטשן I.
עס איז ניט באַוווסט פאַרהיטונג פֿאַר די טומאָרס.
ראַק - פּאַנקרעאַס; ראַק - פּאַנקרעאַטיק; פּאַנקרעאַטיק ראַק; יסלעט צעל טומאָרס; Islet of Langerhans tumor; נעוראָענדאָקרינע טומאָרס; פּעפּטיק געשוויר - יסלעט צעל אָנוווקס; היפּאָגליסעמיאַ - יסלעט צעל אָנוווקס; זאָללינגער-עליסאַן סינדראָום; ווערנער-מאָריסאַן סינדראָום; גאַסטרינאָמאַ; ינסולינאָמאַ; VIPoma; סאָמאַטאָסטאַטינאָמאַ; גלוקאַגאָנאָמאַ
- ענדאָוקריין גלאַנדז
- פּאַנקרעאַס
פאָסטער דס, נאָרטאָן יאַ. פאַרוואַלטונג פון פּאַנקרעאַטיק יסלעט צעל טומאָרס עקסקלודינג גאַסטרינאָמאַ. אין: Cameron AM, Cameron JL, eds. קראַנט כירורגיש טעראַפּיע. 13 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2020: 581-584.
וועבזייטל פון נאַשאַנאַל קאַנסער אינסטיטוט. פּאַנקרעאַטיק ראַק באַהאַנדלונג (PDQ) - געזונט פאַכמאַן ווערסיע. www.cancer.gov/types/pancreatic/hp/pnet-treatment-pdq. דערהייַנטיקט יאנואר 2, 2020. אַקסעס 25 פעברואר 2020.
וועבזייטל פון די National Comprehensive Cancer Network. NCCN גיידליינז פֿאַר קליניש פירונג אין אָנקאָלאָגי (NCCN גיידליינז). נעוראָענדאָקרינע און אַדרענאַל טומאָרס. ווערסיע 1.2019. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/neuroendocrine.pdf. דערהייַנטיקט אויף מערץ 5, 2019. אַקסעס 25 פעברואר 2020.
וועבזייטל פון די National Comprehensive Cancer Network. NCCN גיידליינז פֿאַר פּאַטיענץ. נעוראָענדאָקרינע טומאָרס. 2018. www.nccn.org/patients/guidelines/content/PDF/neuroendocrine-patient.pdf.