טיירויד ראַק - מעדוללאַרי קאַרסינאָמאַ
מעדוללאַרי קאַרסאַנאָומאַ פון די טיירויד איז ראַק פון די טיירויד דריז וואָס סטאַרץ אין סעלז וואָס מעלדונג אַ האָרמאָנע גערופֿן קאַלסיטאָנין. די סעלז זענען גערופֿן "C" סעלז. די טיירויד דריז איז לאָוקייטאַד ין די פראָנט פון דיין נידעריקער האַלדז.
די גרונט פון מעדוללאַרי קאַרסאַנאָומאַ פון טיירויד (מטק) איז אומבאַקאַנט. מטק איז זייער זעלטן. דאָס קען פּאַסירן ביי קינדער און אַדאַלץ.
ניט ענלעך אנדערע טייפּס פון טיירויד ראַק, מטק איז ווייניקער מסתּמא צו זיין געפֿירט דורך ראַדיאַציע טעראַפּיע אין די האַלדז וואָס איז געגעבן צו מייַכל אנדערע קאַנסערס בעשאַס קינדשאַפט.
עס זענען צוויי פארמען פון מטק:
- ספּאָראַדיק מטק, וואָס קען נישט לויפן אין משפחות. מערסט מטקס זענען ספּאָראַדיש. דער פאָרעם אַפעקץ הויפּט עלטערע אַדאַלץ.
- יערושעדיק מטק, וואָס ראַנז אין משפחות.
איר האָבן אַ געוואקסן ריזיקירן פֿאַר דעם טיפּ פון ראַק אויב איר האָט:
- א משפּחה געשיכטע פון מטק
- א משפּחה געשיכטע פון קייפל ענדאָוקריין נעאָפּלאַסיאַ (MEN)
- א פריערדיקע געשיכטע פון פעאָטשראָמאָסיטאָמאַ, מיוקאָוסאַל נעוראָמאַס, היפּערפּאַראַטהיראָידיסם אָדער פּאַנקרעאַטיק ענדאָוקריין טומאָרס.
אנדערע טייפּס פון טיירויד ראַק אַרייַננעמען:
- אַנאַפּלאַסטיק קאַרסינאָמאַ פון טיירויד
- פאָלליקולאַר אָנוווקס פון טיירויד
- פּאַפּיללאַרי קאַרסאַנאָומאַ פון טיירויד
- טיירויד לימפאָמאַ
מטק אָפט הייבט זיך ווי אַ קליין שטיק (נאָדולע) אין די טיירויד דריז. עס קען אויך זיין לימף נאָדע געשווילעכץ אין די האַלדז. דעריבער, סימפּטאָמס קענען אַרייַננעמען:
- געשווילעכץ פון די האַלדז
- הייזעריק
- אָטעמען פּראָבלעמס רעכט צו נעראָוינג פון ערווייז
- הוסט
- הוסט מיט בלוט
- שילשל רעכט צו הויך קאַלסיטאָנין מדרגה
דיין שפּייַזער וועט דורכפירן אַ גשמיות יגזאַם און פרעגן וועגן דיין סימפּטאָמס און מעדיציניש געשיכטע.
טעסץ וואָס קענען ווערן גענוצט צו דיאַגנאָזירן מטק אַרייַננעמען:
- קאַלסיטאָנין בלוט פּרובירן
- CEA בלוט פּרובירן
- גענעטיק טעסטינג
- טיירויד ביאָפּסי
- אַלטראַסאַונד פון די טיירויד און די לימף נאָודז
- ליבלינג יבערקוקן
מענטשן מיט מטק זאָל זיין אָפּגעשטעלט פֿאַר עטלעכע אנדערע טומאָרס, ספּעציעל פעאָטשראָמאָסיטאָמאַ און פּאַראַטהיראָיד טומאָרס און פּאַראַטהיראָיד טומאָרס.
באַהאַנדלונג ינוואַלווז כירורגיע צו באַזייַטיקן די טיירויד דריז און אַרומיק לימף נאָודז. ווייַל דאָס איז אַ ומגעוויינטלעך אָנוווקס, כירורגיע זאָל זיין דורכגעקאָכט דורך אַ כירורג וואָס איז באַקאַנט מיט דעם טיפּ פון ראַק און איז יקספּיריאַנסט מיט די פארלאנגט אָפּעראַציע.
ווייַטער באַהאַנדלונג איז אָפענגיק אויף דיין קאַלסיטאָנין לעוועלס. א העכערונג אין קאַלסיטאָנין לעוועלס קען אָנווייַזן נייַ ראַק וווּקס.
- טשעמאָטהעראַפּי און ראַדיאַציע אַרבעט נישט זייער גוט פֿאַר דעם טיפּ פון ראַק.
- ראַדיאַציע איז געניצט אין עטלעכע מענטשן נאָך כירורגיע.
- נייַער טאַרגעטעד טהעראַפּיעס קען אויך רעדוצירן אָנוווקס וווּקס. דיין שפּייַזער קענען זאָגן איר מער וועגן די אויב איר דאַרפֿן.
לעבן קרויווים פון מענטשן וואָס זענען דיאַגנאָסעד מיט יערושעדיק פאָרעם פון מטק, האָבן אַ געוואקסן ריזיקירן פון דעם ראַק און זאָל דיסקוטירן מיט זייער פּראַוויידערז.
איר קענען יז די דרוק פון קראַנקייט דורך דזשוינינג אַ ראַק שטיצן גרופּע. אויב איר טיילן מיט אנדערע וואָס האָבן פּראָסט יקספּיריאַנסיז און פּראָבלעמס, איר קענען נישט פילן אַליין.
רובֿ מענטשן מיט מטק לעבן אין מינדסטער 5 יאָר נאָך דיאַגנאָסיס, דיפּענדינג אויף די ראַק בינע. די 10-יאָר ניצל קורס איז 65%.
קאַמפּלאַקיישאַנז קען אַרייַננעמען:
- ראַק פארשפרייט צו אנדערע געביטן פון דעם גוף
- פּאַראַטהיראָיד גלאַנדז זענען אַקסאַדענאַלי אַוועקגענומען בעשאַס כירורגיע
רופן דיין שפּייַזער אויב איר האָט סימפּטאָמס פון מטק.
פּרעווענטיאָן קען נישט זיין מעגלעך. אויב איר וויסן פון דיין ריזיקירן סיבות, ספּעציעל דיין משפּחה געשיכטע, קען ערלויבעניש פרי דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג. פֿאַר מענטשן וואָס האָבן אַ זייער שטאַרק משפּחה געשיכטע פון מטק, די אָפּציע צו באַזייַטיקן די טיירויד דריז קען זיין רעקאַמענדיד. איר זאָל קערפאַלי דיסקוטירן דעם אָפּציע מיט אַ דאָקטער וואָס איז זייער באַקאַנט מיט די קרענק.
טיירויד - מעדוללאַרי קאַרסינאָמאַ; ראַק - טיירויד (מעדוללאַרי קאַרסינאָמאַ); מטק; טיירויד נאַדזשול - מעדוללאַרי
- טיירויד ראַק - קאָרט יבערקוקן
- טיירויד דריז
Jonklass J, Cooper DS. טיירויד. אין: Goldman L, Schafer AI, eds. גאָלדמאַן-סעסיל מעדיסינע. 26 סטע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2020: טשאַפּ 213.
וועבזייטל פון נאַשאַנאַל קאַנסער אינסטיטוט. טיירויד ראַק באַהאַנדלונג (דערוואַקסן) (PDQ) - געזונט פאַכמאַן ווערסיע. www.cancer.gov/types/thyroid/hp/thyroid-treatment-pdq. דערהייַנטיקט 30 יאנואר 2020. אַקסעס 6 מערץ 2020.
Smith PW, Hanks LR, Salomone LJ, Hanks JB. טיירויד. אין: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston טעקסטבאָאָק פון סערדזשערי. 20 טער עד. פילאדעלפיע, פּאַ: Elsevier Saunders; 2017: טשאַפּ 36.
פאַרוואַלטונג פון מעדוללאַרי טיירויד ראַק. ענדאָקרינאָל מעטאַב קלין צפון בין. 2019; 48 (1): 285-301. PMID: 30717909 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30717909/.
Wells SA Jr, Asa SL, Dralle H. Revised American Thyroid Association guidelines for the management of medullary thyroid carcinoma. טיירויד. 2015; 25 (6): 567-610. PMID: 25810047 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25810047/.