צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס
דיאַבעטיק קעטאָאַסידאָסיס (DKA) איז אַ לעבן-טרעטאַנינג פּראָבלעם וואָס אַפעקץ מענטשן מיט צוקערקרענק. עס אַקערז ווען דער גוף סטאַרץ ברייקינג אַראָפּ פעט אין אַ קורס וואָס איז פיל צו שנעל. די לעבער פּראַסעסאַז די פעט אין אַ ברענוואַרג גערופֿן קעטאָנעס, וואָס זייַנען די בלוט זויער.
DKA כאַפּאַנז ווען דער סיגנאַל פון ינסאַלאַן אין דעם גוף איז אַזוי נידעריק אַז:
- גלוקאָוס (בלוט צוקער) קענען נישט אַרייַן סעלז צו נוצן ווי אַ ברענוואַרג מקור.
- די לעבער מאכט אַ ריזיק סומע פון בלוט צוקער.
- פעט איז צעבראכן אַראָפּ צו ראַפּאַדלי פֿאַר דעם גוף צו פּראָצעס.
די פעט איז צעבראכן דורך די לעבער אין אַ ברענוואַרג גערופֿן קעטאָנעס. קעטאָנעס זענען נאָרמאַלי געשאפן דורך די לעבער ווען די גוף ברייקס אַראָפּ פעט נאָך לאַנג זינט דיין לעצטע מאָלצייַט. די קעטאָנעס זענען יוזשאַוואַלי געניצט דורך די מאַסאַלז און די האַרץ. ווען קעטאָנעס זענען געשאפן צו געשווינד און בויען זיך אין די בלוט, זיי קענען זיין טאַקסיק דורך זויער די בלוט. דער צושטאַנד איז באַוווסט ווי קעטאָאַסידאָסיס.
DKA איז מאל דער ערשטער צייכן פון טיפּ 1 צוקערקרענק אין מענטשן וואָס האָבן נישט נאָך דיאַגנאָסעד. דאָס קען אויך פאַלן ביי עמעצער וואָס איז שוין דיאַגנאָסעד מיט טיפּ 1 צוקערקרענק. ינפעקציע, שאָדן, אַ ערנסט קראַנקייט, פעלנדיק דאָסעס פון ינסאַלאַן שאַץ, אָדער די דרוק פון כירורגיע קענען פירן צו DKA ביי מענטשן מיט צוקערקרענק טיפּ 1.
מענטשן מיט טיפּ 2 צוקערקרענק קענען אויך אַנטוויקלען DKA, אָבער עס איז ווייניקער אָפט און ווייניקער שטרענג. עס איז יוזשאַוואַלי טריגערד דורך פּראַלאָנגד אַנקאַנטראָולד בלוט צוקער, פעלנדיק דאָסעס פון מעדאַסאַנז אָדער אַ שטרענג קראַנקייט אָדער ינפעקציע.
פּראָסט סימפּטאָמס פון DKA קענען אַרייַננעמען:
- דיקריסט אַלערטנאַס
- טיף, גיך ברידינג
- דיכיידריישאַן
- טרוקן הויט און מויל
- פלאַשט פּנים
- אָפט ורינאַטיאָן אָדער דאָרשט אַז לאַסץ פֿאַר אַ טאָג אָדער מער
- פרוטי-סמעלינג אָטעם
- קאָפּווייטיק
- מוסקל סטיפנאַס אָדער ייקס
- עקל און וואַמאַטינג
- מאָגן ווייטיק
קעטאָנע טעסטינג קען זיין געניצט אין צוקערקרענק טיפּ 1 צו פאַרשטעלן פֿאַר פרי קעטאָאַסידאָסיס. די קעטאָנע פּרובירן איז יוזשאַוואַלי געטאן מיט אַ פּישעכץ מוסטער אָדער אַ בלוט מוסטער.
קעטאָנע טעסטינג איז יוזשאַוואַלי געשען ווען DKA איז סאַספּעקטיד:
- רובֿ אָפט, פּישעכץ טעסטינג איז דורכגעקאָכט ערשטער.
- אויב דער פּישעכץ איז positive פֿאַר קעטאָנעס, רובֿ אָפט אַ קעטאָנע גערופֿן ביתא-כיידראָקסיבוטיראַטע איז געמאסטן אין די בלוט. דאָס איז די מערסט פּראָסט מעזשערמאַנט פון קעטאָנע. די אנדערע הויפּט קעטאָנע איז אַסעטאָאַסעטאַטע.
אנדערע טעסץ פֿאַר קעטאָאַסידאָסיס אַרייַננעמען:
- אַרטעריאַל בלוט גאַז
- באַסיק מעטאַבאַליק טאַפליע (אַ גרופּע פון בלוט טעסץ וואָס מעסטן דיין סאָדיום און פּאַטאַסיאַם לעוועלס, ניר פונקציע און אנדערע קעמיקאַלז און פאַנגקשאַנז, אַרייַנגערעכנט די אַניאָן ריס)
- בלוט גלוקאָוס פּרובירן
- בלוט דרוק מעזשערמאַנט
- אָסמאָלאַליטי בלוט פּרובירן
דער ציל פון באַהאַנדלונג איז צו פאַרריכטן די הויך בלוט צוקער שטאַפּל מיט ינסאַלאַן. אן אנדער ציל איז צו פאַרבייַטן פלוידס פאַרפאַלן דורך ורינאַטיאָן, אָנווער פון אַפּעטיט און וואַמאַטינג אויב איר האָט די סימפּטאָמס.
אויב איר האָט צוקערקרענק, דיין געזונט זאָרג שפּייַזער איז מיסטאָמע דערציילט איר ווי צו געפֿינען די ווארענונג וואונדער פון DKA. אויב איר טראַכטן איר האָבן DKA, פּרובירן פֿאַר קעטאָנעס מיט פּישעכץ סטריפּס. עטלעכע גלוקאָוס מעטער קענען אויך מעסטן בלוט קעטאָנעס. אויב עס זענען קעטאָנעס, רופן גלייך דיין שפּייַזער. טאָן ניט פאַרהאַלטן. נאָכגיין קיין ינסטראַקשאַנז איר זענען געגעבן.
עס איז מסתּמא אַז איר דאַרפֿן צו גיין צו די שפּיטאָל. איר וועט באַקומען ינסאַלאַן, פלוידס און אנדערע באַהאַנדלונג פֿאַר DKA. דערנאָך פּראַוויידערז אויך זוכן פֿאַר און באַהאַנדלונג פון די גרונט פון DKA, אַזאַ ווי אַ ינפעקציע.
רובֿ מענטשן ריספּאַנד צו באַהאַנדלונג ין 24 שעה. מאל עס נעמט מער צו צוריקקריגן.
אויב דקאַ איז נישט באהאנדלט, עס קען פירן צו שטרענג קראַנקייט אָדער טויט.
געזונט פּראָבלעמס וואָס קען רעזולטאַט פון DKA אַרייַננעמען איינער פון די פאלגענדע:
- פליסיק בילד אין דעם מאַרך (סערעבראַל ידימאַ)
- האַרץ סטאַפּס ארבעטן (קאַרדיאַק אַרעסט)
- ניר דורכפאַל
דקאַ איז אָפט אַ מעדיציניש נויטפאַל. רופן דיין שפּייַזער אויב איר באַמערקן סימפּטאָמס פון DKA.
גיין צו די נויטפאַל צימער אָדער רופן די היגע נויטפאַל נומער (אַזאַ ווי 911) אויב איר אָדער אַ משפּחה מיטגליד מיט צוקערקרענק האט איינער פון די פאלגענדע:
- דעקרעאַסעד באוווסטזיין
- פרוטי אָטעם
- עקל און וואַמאַטינג
- קאָנפליקט ברידינג
אויב איר האָט צוקערקרענק, לערנען צו דערקענען די סימז און סימפּטאָמס פון DKA. וויסן ווען איר דאַרפֿן צו פּרובירן קעטאָנעס, אַזאַ ווי ווען איר זענט קראַנק.
אויב איר נוצן אַ ינסאַלאַן פּאָמפּע, קאָנטראָלירן אָפט צו זען אַז ינסאַלאַן פלאָוז דורך די רער. מאַכט זיכער אַז די רער איז נישט אפגעשטעלט, קינקעד אָדער דיסקאַנעקטיד פון די פּאָמפּע.
DKA; קעטאָאַסידאָסיס; צוקערקרענק - קעטאָאַסידאָסיס
- מעלדונג פון עסנוואַרג און ינסאַלאַן
- מויל גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן
- ינסאַלאַן פּאָמפּע
אמעריקאנער צוקערקרענק אַססאָסיאַטיאָן. 2. קלאַסאַפאַקיישאַן און דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק: סטאַנדאַרדס פון מעדיציניש זאָרג אין צוקערקרענק - 2020. צוקערקרענק קער. 2020; 43 (סופּפּלי 1): S14-S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.
אַטקינסאָן מאַ, Mcgill DE, Dassau E, Laffel L. טיפּ 1 צוקערקרענק. אין: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. וויליאמס טעקסטבאָאָק פון ענדאָקרינאָלאָגי. 14 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2020: קאַפּיטל 36.
Maloney GE, Glauser JM. צוקערקרענק מעלליטוס און דיסאָרדערס פון גלוקאָוס כאָומאָסטאַסיס. אין: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: קאַנסעפּס און קליניש פּראַקטיס. 9 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2018: טשאַפּ 118.