סקלעראָסינג טשאָלאַנגיטיס
סקלעראָסינג טשאָלאַנגיטיס רעפערס צו געשווילעכץ (אָנצינדונג), סקאַרינג און צעשטערונג פון די בייל דאַקץ ין און אַרויס פון די לעבער.
די סיבה פון דעם צושטאַנד איז אומבאַקאַנט אין רובֿ קאַסעס.
די קרענק קען זיין געזען אין מענטשן וואָס האָבן:
- ינפלאַמאַטאָרי באָוועל קרענק (יבד) אַזאַ ווי ולסעראַטיווע קאָליטיס און קראָהן קרענק
- אַוטאָיממונע דיסאָרדערס
- כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס (ינפליימד פּאַנקרעאַס)
- סאַרקאָידאָסיס (אַ קרענק וואָס זייַנען אָנצינדונג אין פאַרשידענע טיילן פון דעם גוף)
גענעטיק סיבות קען אויך זיין פאַראַנטוואָרטלעך. סקלעראָסינג טשאָלאַנגיטיס אַקערז אָפט אָפט ביי מענטשן ווי ביי פרויען. די דיסאָרדער איז זעלטן אין קינדער.
סקלעראָסינג טשאָלאַנגיטיס קען אויך זיין געפֿירט דורך:
- טשאָלעדאָטשאָליטהיאַסיס (גאַלסטאָונז אין די בייל דאַקט)
- ינפעקשאַנז אין לעבער, גאַל פּענכער און בייל דאַקאַץ
די ערשטע סימפּטאָמס זענען יוזשאַוואַלי:
- מידקייט
- יטשינג
- יעלאָוינג פון הויט און אויגן (דזשאָנדאַס)
עטלעכע מענטשן האָבן קיין סימפּטאָמס.
אנדערע סימפּטאָמס קען זיין:
- ענלאַרגעד לעבער
- ענלאַרגעד מילץ
- אָנווער פון אַפּעטיט און וואָג אָנווער
- איבערחזרן עפּיסאָודז פון טשאָלאַנגיטיס
אפילו כאָטש עטלעכע מענטשן טאָן ניט האָבן סימפּטאָמס, בלוט טעסץ ווייַזן אַז זיי האָבן אַבנאָרמאַל לעבער פונקציאָנירן. דיין געזונט זאָרגן שפּייַזער וועט קוקן פֿאַר:
- דיסעאַסעס וואָס גרונט ענלעך פּראָבלעמס
- דיסעאַסעס וואָס אָפט פאַלן אין דעם צושטאַנד (ספּעציעל יבד)
- גאַללסטאָנעס
טעסץ וואָס ווייַזן טשאָלאַנגיטיס אַרייַננעמען:
- אַבדאָמינאַל קאָרט יבערקוקן
- אַבדאָמינאַל אַלטראַסאַונד
- ענדאָסקאָפּיק רעטראָגראַדע טשאָלאַנגיאָפּאַנקרעאַטאָגראַפי (ערקפּ)
- לעבער ביאָפּסי
- מאַגנעטיק אפקלאנג טשאָלאַנגיאָפּאַנקרעאַטאָגראַפי (MRCP)
- פּערקוטאַנעאָוס טראַנסהעפּאַטיק טשאָלאַנגיאָגראַם (PTC)
בלוט טעסץ אַרייַננעמען לעבער ענזימעס (לעבער פונקציאָנירן טעסץ).
מעדאַקיישאַנז וואָס קענען זיין געניצט:
- טשאָלעסטיראַמינע (אַזאַ ווי פּרעוואַליטע) צו מייַכל יטשינג
- ורסאָדעאָקסיטשאָליק זויער (ורסאָדיאָל) צו פֿאַרבעסערן לעבער פונקציאָנירן
- פעט סאַליאַבאַל וויטאַמינס (ד, E, א, ק) צו פאַרבייַטן די פאַרפאַלן פון די קרענק זיך
- אַנטיביאָטיקס צו מייַכל ינפעקשאַנז אין די בייל דאַקאַץ
די כירורגיש פּראָוסידזשערז קענען זיין דורכגעקאָכט:
- ינסערטינג אַ לאַנג, דין רער מיט אַ באַלאָן אין די סוף צו עפֿענען נעראָוינג (ענדאָסקאָפּיק באַלאָן דייליישאַן פון סטריקטשערז)
- פּלייסינג אַ פליסן אָדער רער פֿאַר הויפּט נעראָוינג (סטריקטורעס) פון בייל דאַקאַץ
- פּראָקטאָקאָלעקטאָמי (באַזייַטיקונג פון צווייפּינטל און רעקטום, פֿאַר יענע וואָס האָבן ולסעראַטיווע קאָליטיס און סקלעראָסינג טשאָלאַנגיטיס) קען נישט ווירקן די פּראַגרעשאַן פון ערשטיק סקלעראָסינג טשאָלאַנגיטיס (פּסק)
- לעבער טראַנספּלאַנט
ווי געזונט מענטשן טאָן וועריז. די קרענק טענדז צו ווערן ערגער מיט דער צייט. מאל מענטשן אַנטוויקלען:
- אַססיטעס (בילד פון פליסיק אין די פּלאַץ צווישן די ונטערשלאַק פון די בויך און אַבדאָמינאַל אָרגאַנס) און וואַריסעס (ענלאַרגעד וועינס)
- ביליאַרי סיררהאָסיס (אָנצינדונג פון די בייל דאַקאַץ)
- לעבער דורכפאַל
- פּערסיסטענט דזשאָנדאַס
עטלעכע מענטשן אַנטוויקלען ינפעקשאַנז פון די בייל דאַקץ וואָס קעסיידער צוריקקומען.
מענטשן מיט דעם צושטאַנד האָבן אַ הויך ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג ראַק פון די בייל דאַקאַץ (טשאָלאַנגיאָסקאַרינאָמאַ). זיי זאָל זיין קעסיידער אָפּגעשטעלט מיט אַ לעבער ימאַגינג פּרובירן און בלוט טעסץ. מענטשן וואָס האָבן יבד קען האָבן אַ געוואקסן ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג ראַק פון די צווייפּינטל אָדער רעקטום און זאָל האָבן פּעריאָדיש קאָלאָנאָסקאָפּי.
קאַמפּלאַקיישאַנז קען אַרייַננעמען:
- בלידינג עסאָפאַגעאַל וואַריסעס
- ראַק אין די בייל דאַקץ (טשאָלאַנגיאָסקאַרינאָמאַ)
- סיררהאָסיס און לעבער דורכפאַל
- ינפעקציע פון די ביליאַרי סיסטעם (טשאָלאַנגיטיס)
- נעראָוינג פון די בייל דאַקץ
- וויטאַמין דיפישאַנסיז
ערשטיק סקלעראָסינג טשאָלאַנגיטיס; PSC
- דיגעסטיווע סיסטעם
- בייל פּאַטוויי
באָוולוס C, אַססיס דן, גאָלדבערג די ערשטיק און צווייטיק סקלעראָסינג טשאָלאַנגיטיס. אין: Sanyal AJ, Boyer TD, Lindor KD, Terrault NA, eds. זאַקים און בויער ס העפּאַטאָלאָגי. 7 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2018: קאַפּ 43.
Ross AS, Kowdley KV. ערשטיק סקלעראָסינג טשאָלאַנגיטיס און ריקעראַנט פּיאָגעניק טשאָלאַנגיטיס. אין: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. סליסענגער און Fordtran ס גאַסטראָוינטעסטאַנאַל און לעבער קרענק: פּאַטהאָפיסיאָלאָגי / דיאַגנאָסיס / פאַרוואַלטונג. 10 טע עד. פילאדעלפיע, פּאַ: Elsevier Saunders; 2016: טשאַפּ 68.
Zyromski NJ, Pitt HA. די פאַרוואַלטונג פון ערשטיק סקלעראָסינג טשאָלאַנגיטיס. אין: Cameron JL, Cameron AM, eds. קראַנט כירורגיש טעראַפּיע. 12 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2017: 453-458.