גאַללסטאָנעס

גאַלסטאָונז זענען שווער דיפּאַזאַץ וואָס פאָרעם אין די גאַל. די קען זיין ווי קליין ווי אַ קערל פון זאַמד אָדער ווי אַ גאָלף פּילקע.

די גרונט פון גאָלסטאָונז וועריז. עס זענען צוויי הויפּט טייפּס פון גאַלסטאָונז:

• שטיינער געמאכט פון קאַלעסטעראַל - דאָס איז די מערסט פּראָסט טיפּ. קאַלעסטעראַל גאַלסטאָונז זענען נישט פארבונדן צו קאַלעסטעראַל אין בלוט. אין רובֿ פאלן, זיי זענען נישט קענטיק אויף CT סקאַנז.
• שטיינער געמאכט פון בילירובין - די זענען גערופֿן פּיגמענט שטיינער. זיי פאַלן ווען רויט בלוט סעלז זענען צעשטערט און צו פיל בילירובין איז אין די בייל.

גאַלסטאָונז זענען מער געוויינטלעך אין:

• ווייַבלעך געשלעכט
• געבוירן אמעריקאנער און מענטשן פון היספּאַניק אַראָפּגאַנג
• מענטשן איבער 40 יאָר
• מענטשן וואָס זענען יבערוואָג
• מענטשן מיט משפּחה געשיכטע פון ​​גאָלסטאָונז

די פאלגענדע סיבות מאַכן איר מער מסתּמא צו אַנטוויקלען גאַלסטאָונז:

• ביין מאַרך אָדער האַרט אָרגאַן טראַנספּלאַנט
• צוקערקרענק
• דורכפאַל פון די גאַל פּענכער רעכט ליידיק בייל (דאָס איז מער מסתּמא צו פּאַסירן בעשאַס שוואַנגערשאַפט)
• לעבער סיררהאָסיס און ביליאַרי שעטעך ינפעקשאַנז (פּיגמענטעד שטיינער)
• מעדיציניש באדינגונגען וואָס זייַנען צעשטערט צו פילע רויט בלוט סעלז
• גיך וואָג אָנווער פון עסן אַ זייער נידעריק-קאַלאָריע דיעטע אָדער נאָך וואָג אָנווער כירורגיע
• ריסיווינג דערנערונג פֿאַר אַ לאַנג צייט (ינטראַווינאַס פידינגז)
• גענומען געבורט קאָנטראָל פּילז

פילע מענטשן מיט גאָלסטאָונז האָבן קיין סימפּטאָמס. די זענען אָפט געפֿונען בעשאַס אַ רוטין רענטגענ-שטראַל, אַבדאָמינאַל כירורגיע אָדער אנדערע מעדיציניש פּראָצעדור.

אָבער, אויב אַ גרויס שטיין בלאַקס אַ רער אָדער דאַקט וואָס דריינז די גאַל פּענכער, איר קען האָבן אַ קראַמפּינג ווייטיק אין די מיטל צו רעכט אויבערשטער בויך. דאָס איז באַוווסט ווי ביליאַרי קאָליק. דער ווייטיק גייט אַוועק אויב דער שטיין פּאַסיז אין דער ערשטער טייל פון די קליין קישקע.

סימפּטאָמס וואָס קען פּאַסירן זענען:

• ווייטיק אין דער אויבערשטער אָדער מיטן אויבערשטער בויך רעכט פֿאַר בייַ מינדסטער 30 מינוט. דער ווייטיק קען זיין קעסיידערדיק אָדער קראַמפּינג. עס קען פילן שאַרף אָדער נודנע.
• פיבער.
• יעלאָוינג פון הויט און ווייץ פון די אויגן (דזשאָנדאַס).

אנדערע סימפּטאָמס קען זיין:

• ליים-בונט סטולז
• עקל און וואַמאַטינג

טעסץ געניצט צו דעטעקט גאַלסטאָונז אָדער אָנצינדונג פון גאַל פּענכער זענען:

• אַלטראַסאַונד, בויך
• קאָרט יבערקוקן, בויך
• ענדאָסקאָפּיק רעטראָגראַדע טשאָלאַנגיאָפּאַנקרעאַטאָגראַפי (ערקפּ)
• גאַל פּענכער ראַדיאָנוקלידע יבערקוקן
• ענדאָסקאָפּיק אַלטראַסאַונד
• מאַגנעטיק אפקלאנג טשאָלאַנגיאָפּאַנקרעאַטאָגראַפי (MRCP)
• פּערקוטאַנעאָוס טראַנסהעפּאַטיק טשאָלאַנגיאָגראַם (PTCA)

דיין געזונט זאָרגן שפּייַזער קען סדר די פאלגענדע בלוט טעסץ:

• בילירובין
• לעבער פונקציאָנירן טעסץ
• גאַנץ בלוט ציילן
• פּאַנקרעאַטיק ענזיים

כירורגיע

רובֿ פון די צייט, כירורגיע איז ניט נידז סייַדן סימפּטאָמס אָנהייבן. אָבער, מענטשן פּלאַנירונג וואָג כירורגיע כירורגיע זאל דאַרפֿן צו האָבן גאַלסטאָונז אַוועקגענומען איידער אַנדערגאָו די פּראָצעדור. אין אַלגעמיין, מענטשן וואָס האָבן סימפּטאָמס דאַרפֿן כירורגיע גלייך אָדער באַלד נאָך דעם שטיין.

• מערסטנס געוויינט אַ טעכניק גערופֿן לאַפּאַראָסקאָפּיק טשאָלעסיסטעקטאָמי. דער פּראָצעדור ניצט קליין כירורגיש ינסיזשאַנז, וואָס לאָזן אַ פאַסטער אָפּזוך. א פאציענט קען אָפט גיין היים פון די שפּיטאָל אין 1 טאָג פון כירורגיע.
• אין דער פאַרגאַנגענהייט, אָפֿט טשאָלעסיסטעקטאָמי (באַזייַטיקונג פון גאַל). אָבער, די טעכניק איז ווייניקער אָפט איצט.

ענדאָסקאָפּיק רעטראָגראַדע טשאָלאַנגיאָפּאַנקרעאַטאָגראַפי (ERCP) און אַ פּראָצעדור גערופֿן אַ ספינקטעראָטאָמי קען זיין דורכגעקאָכט צו געפֿינען אָדער מייַכל גאָלסטאָונז אין די פּראָסט בייל קאַנאַל.

מעדעצינען

מעדיצין קענען זיין געגעבן אין פּיל פאָרעם צו צעלאָזן קאַלעסטעראַל גאָלסטאָונז. אָבער, די דרוגס קענען נעמען 2 יאָר אָדער מער צו אַרבעטן, און די שטיינער קען צוריקקומען נאָך ענדיקן די באַהאַנדלונג.

ראַרעלי, קעמיקאַלז זענען דורכגעגאנגען אין די גאַל דורך אַ קאַטאַטער. דער כעמישער געשווינד צעלאָזן קאַלעסטעראַל שטיינער די באַהאַנדלונג איז שווער צו דורכפירן, אַזוי עס איז נישט זייער אָפט. די געניצט קעמיקאַלז קענען זיין טאַקסיק און די גאַלסטאָונז קענען צוריקקומען.

ליטהאָטריפּסי

שאַק כוואַליע ליטהאָטריפּסי (ESWL) פון די גאַל פּענכער איז אויך געניצט פֿאַר מענטשן וואָס קענען נישט כירורגיע. די באַהאַנדלונג איז נישט געניצט ווי אָפט ווי אַמאָל ווייַל גאַלסטאָונז אָפט קומען צוריק.

איר קען דאַרפֿן צו זיין אויף אַ פליסיק דיעטע אָדער נעמען אנדערע טריט צו געבן דיין גאַל פּענכער נאָך דיין באַהאַנדלונג. דיין שפּייַזער וועט געבן איר ינסטראַקשאַנז ווען איר פאַרלאָזן די שפּיטאָל.

די געלעגנהייט פֿאַר סימפּטאָמס אָדער קאַמפּלאַקיישאַנז פון גאַלסטאָונז כירורגיע איז נידעריק. קימאַט אַלע מענטשן וואָס האָבן אַ גאַל פּענכער כירורגיע טאָן ניט האָבן זייער סימפּטאָמס צוריקקומען.

בלאַקידזש דורך גאָלסטאָונז קען אָנמאַכן געשווילעכץ אָדער ינפעקציע אין:

• גאַל פּענכער (טשאָלעסיסטיטיס)
• רער וואָס קאַריז בייל פון די לעבער צו די גאַל פּענכער און געדערעם (טשאָלאַנגיטיס)
• פּאַנקרעאַס (פּאַנקרעאַטיטיס)

רופן דיין שפּייַזער אויב איר האָט:

• ווייטיק אין דער אויבערשטער טייל פון דיין בויך
• יעלאָוינג פון הויט אָדער ווייץ פון די אויגן

אין רובֿ מענטשן, גאָלסטאָונז קענען ניט זיין פּריווענטיד. ביי מענטשן וואָס זענען אַביס, ויסמיידן גיך וואָג אָנווער קען פאַרמייַדן גאָלסטאָונז.

טשאָלעליטהיאַסיס; גאַל פּענכער אַטאַק; ביליאַרי קאָליק; גאַללסטאָנע באַפאַלן; ביליאַרי קאַלקולוס: גאַלסטאָונז טשענאָדעאָקסיטשאָליק אַסאַדז (CDCA); ורסאָדעאָקסיטשאָליק זויער (ודקאַ, ורסאָדיאָל); ענדאָסקאָפּיק רעטראָגראַדע טשאָלאַנגיאָפּאַנקרעאַטאָגראַפי (ערקפּ) - גאָלסטאָונז

• גאַל פּענכער באַזייַטיקונג - לאַפּאַראָסקאָפּיק - אָפּזאָגן
• גאַל פּענכער - באַזייַטיקונג - אָפּזאָגן
• גאַלסטאָונז - אָפּזאָגן

• דיגעסטיווע סיסטעם
• ניר סיסט מיט גאָלסטאָונז - קאָרט יבערקוקן
• גאַלסטאָונז, טשאָלאַנגיאָגראַם
• טשאָלעסיסטאָליטהיאַסיס
• טשאָלעליטהיאַסיס
• גאַל פּענכער
• גאַל פּענכער באַזייַטיקונג - סעריע

Fogel EL, Sherman S. דיסעאַסעס פון די גאַל פּענכער און בייל דאַקאַץ. אין: Goldman L, Schafer AI, eds. גאָלדמאַן-סעסיל מעדיסינע. 25 סטע עד. פילאדעלפיע, פּאַ: Elsevier Saunders; 2016: קאַפּ 155.

Jackson PG, Evans SRT. ביליאַרי סיסטעם. אין: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston טעקסטבאָאָק פון סערדזשערי. 20 טער עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2017: טשאַפּ 54.

וואַנג די קה, אַפהאַל נה. גאַללסטאָנע קרענק. אין: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. סליסענגער און Fordtran ס גאַסטראָוינטעסטאַנאַל און לעבער קרענק: פּאַטהאָפיסיאָלאָגי / דיאַגנאָסיס / פאַרוואַלטונג. 10 טע עד. פילאדעלפיע, פּאַ: Elsevier Saunders; 2016: טשאַפּ 65.