בלידינג עסאָפאַגעאַל וואַריסעס

די עסאָפאַגוס (עסנוואַרג רער) איז די רער וואָס קאַנעקץ דיין האַלדז צו דיין מאָגן. וואַריסעס זענען ענלאַרגעד וועינס וואָס קענען זיין געפֿונען אין די עסאָפאַגוס אין מענטשן מיט סעראָוסאַס פון די לעבער. די וועינס קען בראָך און בלוטיקן.

סקאַרינג (סעראָוסאַס) פון די לעבער איז די מערסט פּראָסט גרונט פון עסאָפאַגעאַל ווערייישאַנז. די סקאַרינג איז קאַטינג אויף בלוט פלאָוינג דורך די לעבער. ווי אַ רעזולטאַט, מער בלוט פלאָוז דורך די וועינס פון די עסאָפאַגוס.

די עקסטרע בלוט שטראָם ז די וועינס אין די עסאָפאַגוס צו באַלאָן אַוטווערד. שווערע בלידינג קען פּאַסירן אויב די וועינס טרער.

קיין טיפּ פון לאַנג-טערמין (כראָניש) לעבער קרענק קענען אָנמאַכן עסאָפאַגעאַל ווערייישאַנז.

וואַריסעס קענען אויך פאַלן אין דער אויבערשטער טייל פון די מאָגן.

מענטשן מיט כראָניש לעבער קרענק און עסאָפאַגעאַל וואַריסעס קען האָבן קיין סימפּטאָמס.

אויב עס איז בלויז אַ ביסל בלידינג, דער בלויז סימפּטאָם קען זיין טונקל אָדער שוואַרץ סטריקס אין די סטולז.

אויב גרעסער אַמאַונץ פון בלידינג פאַלן, סימפּטאָמס קענען אַרייַננעמען:

• שוואַרץ, טערי סטולז
• בלאַדי סטולז
• לייטכעדאַדנאַס
• פּאַלענעסס
• סימפּטאָמס פון כראָניש לעבער קרענק
• וואַמאַטינג בלוט

דיין שפּייַזער וועט מאַכן אַ גשמיות עקסאַם וואָס קען ווייַזן:

• בלאַדי אָדער שוואַרץ בענקל (אין אַ רעקטאַל עקסאַם)
• נידעריק בלוט דרוק
• גיך האַרץ טעמפּאָ
• וואונדער פון כראָניש לעבער קרענק אָדער סעראָוסאַס

טעסץ צו געפֿינען די מקור פון די בלידינג און קאָנטראָלירן צי עס איז אַקטיוו בלידינג:

• EGD אָדער אויבערשטער ענדאָסקאָפּי, וואָס ינוואַלווז די נוצן פון אַ אַפּאַראַט אויף אַ פלעקסאַבאַל רער צו ונטערזוכן די עסאָפאַגוס און מאָגן.
• ינסערשאַן פון אַ רער דורך די נאָז אין די מאָגן (נאַסאָגאַסטריק רער) צו קוקן פֿאַר וואונדער פון בלידינג.

עטלעכע פּראַוויידערז פֿאָרשלאָגן EGD פֿאַר מענטשן וואָס זענען נייַ דיאַגנאָסעד מיט מילד צו מעסיק סיררהאָסיס. דער טעסט סקרינז פֿאַר עסאָפאַגעאַל ווערייישאַנז און טריץ זיי איידער עס איז בלידינג.

דער ציל פון באַהאַנדלונג איז צו האַלטן אַקוטע בלידינג ווי באַלד ווי מעגלעך. בלוטינג מוזן זיין קאַנטראָולד געשווינד צו פאַרמייַדן קלאַפּ און טויט.

אויב מאַסיוו בלידינג אַקערז, קען מען דאַרפֿן צו שטעלן אַ ווענטילאַטאָר צו באַשיצן די ערוויי און פאַרמייַדן בלוט אַראָפּ אין די לונגען.

צו האַלטן די בלידינג, דער שפּייַזער קען פאָרן אַן ענדאָסקאָפּ (רער מיט אַ קליין ליכט אין די סוף) אין די עסאָפאַגוס:

• א קלאַטינג מעדיצין קען זיין ינדזשעקטיד אין די וואַריסעס.
• א גומע באַנדע קען זיין שטעלן אַרום די בלידינג וועינס (גערופֿן באַנדינג).

אנדערע טריטמאַנץ צו האַלטן די בלידינג:

• א מעדיצין צו פאַרשטייַפן בלוט כלים קען ווערן געגעבן דורך די אָדער. ביישפילן אַרייַננעמען אָקטרעאָטידע אָדער וואַסאָפּרעססין.
• ראַרעלי, אַ רער קען זיין ינסערטאַד דורך די נאָז אין די מאָגן און ינפלייטיד מיט לופט. דעם טראגט דרוק קעגן די בלידינג וועינס (באַלאָן טאַמפּאָנאַדע).

אַמאָל די בלידינג איז סטאַפּט, אנדערע וואַריסעס קענען זיין באהאנדלט מיט מעדאַסאַנז און מעדיציניש פּראָוסידזשערז צו פאַרמייַדן צוקונפֿט בלידינג. די אַרייַננעמען:

• דרוגס גערופן ביתא בלאַקערז, אַזאַ ווי פּראָפּראָנאָלאָל און נאַדאָלאָל וואָס רעדוצירן די ריזיקירן פון בלידינג.
• א גומע באַנד קענען זיין שטעלן אַרום די בלידינג וועינס בעשאַס אַ EGD פּראָצעדור. עטלעכע מעדאַקיישאַנז קענען אויך זיין ינדזשעקטיד אין די וועריז בעשאַס EGD צו פאַרשאַפן די קלאַט.
• טראַנסדזשוגולאַר ינטראַהעפּאַטיק פּאָרטאָסיסטעמיק יבערשליסן (עצות). דאָס איז אַ פּראָצעדור צו שאַפֿן נייַ קאַנעקשאַנז צווישן צוויי בלוט כלים אין דיין לעבער. דאָס קען פאַרמינערן דרוק אין די וועינס און פאַרמייַדן בלידינג עפּיסאָודז פון געשעעניש ווידער.

אין זעלטן פאלן, עמערדזשענסי כירורגיע קען ווערן גענוצט צו מייַכל מענטשן אויב אנדערע באַהאַנדלונג פיילז. פּאָרטאַקאַוואַל שאַנץ אָדער כירורגיע צו רעדוצירן די דרוק אין די עסאָפאַגעאַל וואַריסעס זענען באַהאַנדלונג אָפּציעס, אָבער די פּראָוסידזשערז זענען ריזיקאַליש.

מענטשן מיט בלידינג וואַריסעס פון לעבער קרענק קען דאַרפֿן מער באַהאַנדלונג פֿאַר זייער לעבער קרענק, אַרייַנגערעכנט אַ לעבער טראַנספּלאַנט.

בלידינג אָפט קומט צוריק מיט אָדער אָן באַהאַנדלונג.

בלידינג עסאָפאַגעאַל ווערייישאַנז זענען אַ ערנסט קאַמפּלאַקיישאַן פון לעבער קרענק און האָבן אַ שלעכט רעזולטאַט.

פּלייסמאַנט פון אַ יבערשליסן קענען פירן צו פאַרקלענערן בלוט צושטעלן צו די מאַרך. דאָס קען פירן צו גייַסטיק ענדערונגען.

צוקונפֿט פּראָבלעמס געפֿירט דורך וואַריסעס קען זיין:

• ענג אָדער סטריקטורע פון ​​די עסאָפאַגוס רעכט צו סקאַרינג נאָך אַ פּראָצעדור
• צוריקקער פון בלידינג נאָך באַהאַנדלונג

רופן דיין שפּייַזער אָדער גיין צו אַ נויטפאַל צימער אויב איר ברעכן בלוט אָדער האָבן שוואַרץ זאַמד סטולז.

טרעאַטינג די סיבות פון לעבער קרענק קען פאַרמייַדן בלידינג. לעבער טראַנזפּלאַנטיישאַן זאָל זיין קאַנסידערד פֿאַר עטלעכע מענטשן.

לעבער סיררהאָסיס - וואַריסעס; קריפּטאָגעניק כראָניש לעבער קרענק - וואַריסעס; ענד-בינע לעבער קרענק - וואַריסעס; אַלקאָהאָליקער לעבער קרענק - וואַריסעס

• סיררהאָסיס - אָפּזאָגן

• דיגעסטיווע סיסטעם
• לעבער בלוט צושטעלן

גאַרסיאַ-צאַאָ דזשי סיררהאָסיס און די סיקוואַלז. אין: Goldman L, Schafer AI, eds. גאָלדמאַן-סעסיל מעדיסינע. 26 סטע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2020: קאַפּ 144.

Savides TJ, Jensen DM. גאַסטראָינטעסטאַנאַל בלידינג. אין: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. סליסענגער און Fordtran ס גאַסטראָוינטעסטאַנאַל און לעבער קרענק: פּאַטהאָפיסיאָלאָגי / דיאַגנאָסיס / פאַרוואַלטונג. 10 טע עד. פילאדעלפיע, פּאַ: Elsevier Saunders; 2016: קאַפּ 20.