אַנסטייבאַל אַנדזשיינאַ
אַנסטייבאַל אַנדזשיינאַ איז אַ צושטאַנד אין וואָס דיין האַרץ קען נישט באַקומען גענוג בלוט שטראָם און זויערשטאָף. עס קען פירן צו אַ האַרץ אַטאַק.
אַנדזשיינאַ איז אַ טיפּ פון ומבאַקוועמקייַט אין קאַסטן געפֿירט דורך נעבעך בלוט לויפן דורך די בלוט כלים (קאָראַנערי כלים) פון די האַרץ מוסקל (מייאַקאַרדיום).
קאָראַנערי אַרטעריע קרענק רעכט צו אַטעראָוסקלעראָוסיס איז די מערסט פּראָסט גרונט פון אַנסטייבאַל אַנדזשיינאַ. אַטהעראָסקלעראָסיס איז די בילד פון פאַטי מאַטעריאַל, גערופֿן פּלאַק, צוזאמען די ווענט פון די אַרטעריעס. דאָס זייַנען אַרטעריעס ווערן נעראָוד און ווייניקער פלעקסאַבאַל. די נעראָוינג קענען רעדוצירן בלוט שטראָם צו די האַרץ, קאָזינג ווייטיק אין די קאַסטן.
מענטשן מיט אַנסטייבאַל אַנדזשיינאַ האָבן אַ העכער ריזיקירן פון אַ האַרץ אַטאַק.
זעלטן סיבות פון אַנדזשיינאַ זענען:
- אַבנאָרמאַל פונקציאָנירן פון קליינטשיק צווייַג אַרטעריעס אָן נעראָוינג פון גרעסערע אַרטעריעס (גערופֿן מיקראָוואַסקולאַר דיספאַנגקשאַן אָדער סינדראָום X)
- קאָראַנערי אַרטעריע ספּאַזמע
ריזיקירן סיבות פֿאַר קאָראַנערי אַרטעריע קרענק אַרייַננעמען:
- צוקערקרענק
- משפּחה געשיכטע פון פרי קאָראַנערי האַרץ קרענק (אַ נאָענט קאָרעוו אַזאַ ווי אַ סיבלינג אָדער פאָטער האט האַרץ קרענק איידער 55 יאָר אין אַ מענטש אָדער איידער 65 אין אַ פרוי)
- הויכע בלוט דרוק
- הויך לדל קאַלעסטעראַל
- נידעריק הדל קאַלעסטעראַל
- זכר געשלעכט
- זיציק לייפסטייל (נישט גענוג געניטונג)
- אַביסאַטי
- עלטער עלטער
- סמאָוקינג
סימפּטאָמס פון אַנדזשיינאַ קען אַרייַננעמען:
- ווייטיק אין די קאַסטן איר קען אויך פילן אין די אַקסל, אָרעם, קין, האַלדז, צוריק אָדער אנדערע געגנט
- ומבאַקוועמקייַט וואָס פילז ווי טייטנאַס, סקוויזינג, קראַשינג, ברענען, טשאָוקינג אָדער ווייטיקדיק
- ומבאַקוועמקייַט אַז אַקערז אין מנוחה און נישט לייכט פאַרשווינדן ווען איר נעמען מעדיצין
- קורצע אטעם
- סוועטינג
מיט סטאַביל אַנדזשיינאַ, די ווייטיק אין די קאַסטן אָדער אנדערע סימפּטאָמס פאַלן בלויז מיט אַ זיכער טעטיקייט אָדער דרוק. דער ווייטיק קען נישט פאַלן אָפט אָדער ערגער מיט דער צייט.
אַנסטייבאַל אַנדזשיינאַ איז ברוסט ווייטיק וואָס איז פּלוצעמדיק און אָפט ערגער איבער אַ קורץ צייט. איר קען אַנטוויקלען אַנסטייבאַל אַנדזשיינאַ אויב די ווייטיק אין די קאַסטן:
- סטאַרץ צו פילן אַנדערש, איז מער שטרענג, קומט אָפט, אָדער אַקערז מיט ווייניקער טעטיקייט אָדער בשעת איר זענט אין מנוחה
- לאַסץ מער ווי 15-20 מינוט
- אַקערז אָן גרונט (פֿאַר בייַשפּיל ווען איר שלאָפן אָדער זיצן שטיל)
- קען נישט ענטפֿערן געזונט צו אַ מעדיצין גערופן ניטראָגליסערין (ספּעציעל אויב דאָס מעדיצין איז געווען ארבעטן צו באַפרייַען די ווייטיק אין די קאַסטן).
- אַקערז מיט אַ קאַפּ אין בלוט דרוק אָדער שאָרטנאַס פון אָטעם
אַנסטייבאַל אַנדזשיינאַ איז אַ ווארענונג צייכן אַז אַ האַרץ אַטאַק קען פּאַסירן באַלד און דאַרף זיין באהאנדלט גלייך. זען דיין געזונט זאָרגן שפּייַזער אויב איר האָט קיין טיפּ פון קאַסטן ווייטיק.
דער שפּייַזער וועט דורכפירן אַ גשמיות יגזאַם און קאָנטראָלירן דיין בלוט דרוק. דער שפּייַזער קען הערן אַבנאָרמאַל סאָונדס, אַזאַ ווי אַ האַרץ מורמלען אָדער ירעגיאַלער כאַרטביט, ווען צוגעהערט צו דיין קאַסטן מיט אַ סטעטאַסקאָופּ.
טעסץ פֿאַר אַנדזשיינאַ אַרייַננעמען:
- בלוט טעסץ צו ווייַזן אויב איר האָט שעדיקן צו האַרץ געוועב אָדער אַ הויך ריזיקירן פֿאַר האַרץ אַטאַק, אַרייַנגערעכנט טראָפּאָנין איך און ה -0745, קרעאַטינע פאָספאָקינאַסע (קפּק) און מיאָגלאָבין.
- עקג.
- עקאָקאַרדיאָגראַפי.
- סטרעס טעסץ, אַזאַ ווי געניטונג טאָלעראַנץ פּרובירן (דרוק פּרובירן אָדער טרעדמיל פּרובירן), יאָדער דרוק פּרובירן אָדער דרוק עקאָו קאַרדיאָגראַם.
- קאָראַנערי אַנגיאָגראַפי. דער פּראָבע ינוואַלווז בילדער פון די האַרץ אַרטעריעס ניצן רענטגענ-שטראַלן און פאַרב. דאָס איז די מערסט דירעקט פּרובירן צו דיאַגנאָזירן נעראָוינג אַרטעריע נעראָוינג און קלאַץ.
איר קען דאַרפֿן צו טשעק אין די שפּיטאָל צו באַקומען מנוחה, האָבן מער טעסץ און פאַרמייַדן קאַמפּלאַקיישאַנז.
בלוט טינז (אַנטיפּלאַטעלעט דרוגס) זענען געניצט צו מייַכל און פאַרמייַדן אַנסטייבאַל אַנדזשיינאַ. איר וועט באַקומען די דרוגס ווי באַלד ווי מעגלעך אויב איר קענען נעמען זיי בעשאָלעם. מעדיסינעס אַרייַננעמען אַספּירין און רעצעפּט מעדיצין קלאָפּידאָגרעל אָדער עפּעס ענלעך (טיקאַגרעלאָר, פּראַסוגרעל). די מעדאַקיישאַנז קענען רעדוצירן די שאַנס פון אַ האַרץ אַטאַק אָדער די שטרענגקייט פון אַ האַרץ אַטאַק וואָס אַקערז.
בעשאַס אַן אַנסטייבאַל אַנדזשיינאַ געשעעניש:
- איר קען באַקומען העפּאַרין (אָדער אן אנדער בלוט טינער) און ניטראָגליסערין (אונטער די צונג אָדער דורך אַ יוו).
- אנדערע טריטמאַנץ קענען אַרייַננעמען מעדאַסאַנז צו קאָנטראָלירן בלוט דרוק, דייַגעס, אַבנאָרמאַל האַרץ רידאַמז און קאַלעסטעראַל (אַזאַ ווי אַ סטאַטין מעדיצין).
א פּראָצעדור גערופֿן אַנגיאָפּלאַסטי און סטענטינג קענען אָפט ווערן געטאן צו עפֿענען אַ בלאַקט אָדער נעראָוד אַרטעריע.
- אַנגיאָפּלאַסטי איז אַ פּראָצעדור צו עפֿענען נעראָוד אָדער אפגעשטעלט בלוט כלים וואָס צושטעלן בלוט צו די האַרץ.
- א קאָראָנאַרי אַרטעריע סטענט איז אַ קליין מעטאַל ייגל רער וואָס אָפּענס זיך (יקספּאַנדז) ין אַ קאָראַנערי אַרטעריע. א סטענט איז אָפט געשטעלט נאָך אַנגיאָפּלאַסטי. עס העלפּס צו פאַרמיידן די אַרטעריע ווידער. א מעדיצין-יליוטינג סטענט האט מעדיצין אין עס וואָס העלפּס צו פאַרמיידן די אַרטעריע פון קלאָוזינג איבער צייַט.
האַרץ בייפּאַס כירורגיע קען זיין געטאן פֿאַר עטלעכע מענטשן. דער באַשלוס צו דורכפירן אַ כירורגיע דעפּענדס אויף:
- וואָס אַרטעריעס זענען אפגעשטעלט
- ווי פילע אַרטעריעס זענען ינוואַלווד
- וואָס טיילן פון די קאָראַנערי אַרטעריעס זענען נעראָוד
- ווי שטרענג די נעראָוז זענען
אַנסטייבאַל אַנדזשיינאַ איז אַ צייכן פון מער שטרענג האַרץ קרענק.
ווי געזונט איר טאָן, דעפּענדס אויף פילע פאַרשידענע טינגז, אַרייַנגערעכנט:
- ווי פילע און וואָס אַרטעריעס אין דיין האַרץ זענען אפגעשטעלט און ווי שטרענג די בלאַקידזש איז
- אויב איר האָט אלץ געהאט אַ האַרץ אַטאַק
- ווי געזונט דיין האַרץ מוסקל איז ביכולת צו פּאָמפּע בלוט צו דיין גוף
אַבנאָרמאַל האַרץ רידאַמז און האַרץ אַטאַקס קענען אָנמאַכן פּלוצעמדיק טויט.
אַנסטייבאַל אַנדזשיינאַ קען פירן צו:
- אַבנאָרמאַל האַרץ רידאַמז (ערידמיאַז)
- א הארץ אטאקע
- האַרץ דורכפאַל
אויב איר האָט נייַע, אַניקספּליינד קאַסטן ווייטיק אָדער דרוק. אויב איר האָט אַנדזשיינאַ פריער, רופן דיין שפּייַזער.
רופן 911 אָדער די היגע נויטפאַל נומער אויב דיין אַנדזשיינאַ ווייטיק:
- איז ניט בעסער 5 מינוט נאָך איר נעמען ניטראָגליסערין (דיין שפּייַזער קען זאָגן איר צו נעמען 3 גאַנץ דאָסעס)
- טוט נישט גיין אַוועק נאָך 3 דאָסעס פון ניטראָגליסערין
- איז ערגער
- נאָך די ניטראָגליסערין ערשטער געהאָלפֿן
רוף דיין שפּייַזער אויב:
- איר אָפט האָבן אַנדזשיינאַ סימפּטאָמס
- איר האָט אַנדזשיינאַ ווען איר זיצן (מנוחה אַנדזשיינאַ)
- איר פילן אָפט אָפט מיד
- איר פילן שוואַך אָדער לייטכעד אָדער איר פּאַסיז
- דיין האַרץ קלאַפּ זייער סלאָולי (ווייניקער ווי 60 ביץ אַ מינוט) אָדער זייער שנעל (מער ווי 120 ביץ אַ מינוט), אָדער עס איז נישט פעסט
- איר האָט קאָנפליקט צו נעמען מעדאַקיישאַנז פֿאַר דיין האַרץ
- איר האָט קיין אנדערע ומגעוויינטלעך סימפּטאָמס
אויב איר טראַכטן איר האָט אַ האַרץ אַטאַק, באַקומען גלייך מעדיציניש באַהאַנדלונג.
עטלעכע שטודיום האָבן געוויזן אַז דורכפירן עטלעכע ענדערונגען אין לייפסטייל קענען פאַרמיידן ערגער בלאַקידזשאַז און קען טאַקע פֿאַרבעסערן זיי. לייפסטייל ענדערונגען קענען אויך פאַרמייַדן עטלעכע אַנדזשיינאַ אנפאלן. דיין שפּייַזער קען זאָגן איר צו:
- פאַרלירן וואָג אויב איר זענט יבערוואָג
- האַלטן סמאָוקינג
- געניטונג קעסיידער
- טרינקען אַלקאָהאָל בלויז אין מאַדעריישאַן
- עסן אַ געזונט דיעטע מיט הויך וועדזשטאַבאַלז, פירות, גאַנץ גריינז, פיש און דאַר פלייש
דיין שפּייַזער וועט אויך רעקאָמענדירן צו האַלטן אנדערע געזונט באדינגונגען ווי הויך בלוט דרוק, צוקערקרענק און הויך קאַלעסטעראַל לעוועלס אונטער קאָנטראָל.
אויב איר האָט איין אָדער מער ריזיקירן סיבות פֿאַר האַרץ קרענק, רעדן מיט דיין שפּייַזער וועגן גענומען אַספּירין אָדער אנדערע מעדאַקיישאַנז צו פאַרמייַדן אַ האַרץ אַטאַק. אַספּירין טעראַפּיע (75 צו 325 מג אַ טאָג) אָדער דרוגס אַזאַ ווי קלאָפּידאָגרעל, טיקאַגרעלאָר אָדער פּראַסוגרעל קען העלפֿן צו פאַרמייַדן האַרץ אַטאַקס אין עטלעכע מענטשן. אַספּירין און אנדערע טהינאָנינגס מיט בלוט זענען רעקאַמענדיד אויב די נוץ איז מסתּמא העכער ווי די ריזיקירן פון זייַט יפעקס.
אַקסעלערייטינג אַנדזשיינאַ; נייַ-אָנסעט אַנדזשיינאַ; אַנדזשיינאַ - אַנסטייבאַל; פּראָגרעסיוו אַנדזשיינאַ; CAD - אַנסטייבאַל אַנדזשיינאַ; קאָראַנערי אַרטעריע קרענק - אַנסטייבאַל אַנדזשיינאַ; האַרץ קרענק - אַנסטייבאַל אַנדזשיינאַ; ווייטיק אין די קאַסטן - אַנסטייבאַל אַנדזשיינאַ
- אַנדזשיינאַ - אָפּזאָגן
- אַנדזשיינאַ - וואָס צו פרעגן דיין דאָקטער
- אַנדזשיינאַ - ווען איר האָט ווייטיק אין די קאַסטן
- אַנגיאָפּלאַסטי און סטענט - האַרץ - אָפּזאָגן
- האַרץ באַפאַלן - אָפּזאָגן
- האַרץ באַפאַלן - וואָס צו פרעגן דיין דאָקטער
- אַנדזשיינאַ
- קאָראַנערי אַרטעריע באַלאָן אַנגיאָפּלאַסטי - סעריע
אמסטערדאם עאַ, Wenger NK, Brindis RG, et al. 2014 AHA / ACC גיידליינז פֿאַר די פאַרוואַלטונג פון פּאַטיענץ מיט אַקוטע קאָראַנערי סינדראָומז ניט-סט-הייך: אַ באַריכט פון דער אמעריקאנער קאָלעדזש פון קאַרדיאָלאָגי / אמעריקאנער העאַרט אַססאָסיאַטיאָן טאַסק פאָרס אויף פּראַקטיס גוידעלינעס. [פֿאַרעפֿנטלעכט קערעקשאַן אויס אין J בין קאָל קאַרדיאָל. 2014; 64 (24): 2713-2714. דאָוסאַדזש טעות אין אַרטיקל טעקסט]. J בין קאָל קאַרדיאָל. 2014; 64 (24): e139-e228. PMID: 25260718 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25260718/.
אַרנעט דק, בלומענטאַל רס, אַלבערט מאַ, עט על. 2019 ACC / AHA גיידליינז וועגן די ערשטיק פאַרהיטונג פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער קרענק: אַ באַריכט פון דער אמעריקאנער קאָלעדזש פון קאַרדיאָלאָגי / אמעריקאנער העאַרט אַססאָסיאַטיאָן טאַסק פאָרס אויף גיידליינז פֿאַר קליניש פּראַקטיס. [פארעפנטלעכט קערעקשאַן אויס אין סערקיאַליישאַן. 2019; 140 (11): e649-e650] [פארעפנטלעכט קערעקשאַן איז געוויזן אין סערקיאַליישאַן. 2020; 141 (4): e60] [פארעפנטלעכט קערעקשאַן איז געוויזן אין סערקיאַליישאַן. 2020; 141 (16): e774]. סערקיאַליישאַן. 2019 2019; 140 (11): e596-e646. PMID: 30879355. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30879355/.
Bonaca MP. סאַבאַטינע מיז. דער צוגאַנג צו דער פּאַציענט מיט ווייטיק אין קאַסטן. אין: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: א לערנבוך פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער מעדיצין. 11 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2019: טשאַפּ 56.
Giugliano RP, Braunwald E. נאָן-סטריט אַקוטע קאָראַנערי סינדראָומז. אין: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: א לערנבוך פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער מעדיצין. 11 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2019: טשאַפּ 60.
Ibanez B, James S, Agewall S, et al. 2017 ESC גיידליינז פֿאַר די פאַרוואַלטונג פון אַקוטע מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן אין פּאַטיענץ מיט סט-אָפּשניט הייך: די טאַסק פאָרס פֿאַר פאַרוואַלטונג פון אַקוטע מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן אין פּאַטיענץ מיט סט-אָפּשניט הייך פון דער אייראפעישער געזעלשאפט פון קאַרדיאָלאָגי (עסק). Eur Heart J. 2018; 39 (2): 119-177. PMID: 28886621 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28886621/.
Jang JS, Spertus JA, Arnold SV, et al. פּראַל פון מולטיוועססעל רעוואַסקולאַריזאַטיאָן אויף רעזולטאטן פון געזונט סטאַטוס אין פּאַטיענץ מיט סטאַק-אָפּשניט הייך פון מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן און מולטיוועססעל קאָראַנערי אַרטעריע קרענק. J בין קאָל קאַרדיאָל. 2015; 66 (19): 2104-2113. PMID: 26541921 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26541921/.
Lange RA, Mukherjee D. אַקוטע קאָראַנערי סינדראָום: אַנסטייבאַל אַנדזשיינאַ און ניט-סטע הייך מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן. אין: Goldman L, Schafer AI, eds. גאָלדמאַן-סעסיל מעדיסינע. 26 סטע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2020: טשאַפּ 63.